肾移植患者中整合素α2+807单核苷酸多态性(SNP)与环孢素A(CsA)所致药物性牙龈增生(GO)的相关性

 目的  研究中国汉族人群中整合素α2+807单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与环孢素A(cyclosporin A,CsA)引起的药物性牙龈增生(gingival overgrowth,GO)的关系。方法  201例服用CsA的肾移植患者根据GO指数分为GO组(n=122)和非GO组(n=79),分别记录患者的性别、年龄、服药时间和剂量等临床资料以及牙周指数。收集患者的颊拭标本进行基因抽提,使用限制性酶切法检测整合素α2基因C807T多态性,比较两组患者间基因型和GO发生率之间的差异,使用logistic回归分析比较各项临床指标及α2+807基因型与GO之间的相关性。结果  GO患者中CC+CT基因型占79.5%,非GO患者中CC+CT基因型占77.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。等位基因C和T的比例在两组患者间的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示CC+CT基因型与GO的易感性无显著相关性。结论  整合素α2+807的SNP与CsA所致的药物性GO无显著相关性。     

云克治疗Graves''''眼病患者的护理

Graves'眼病(GO),也称自身免疫性甲状腺相关性眼病,常与自身免疫性甲状腺功能亢进(Graves' Disease,GD)同时或先后发生[1].多表现为不同程度的突眼,结膜充血,眼睑水肿,眼部疼痛,流泪及畏光等,严重者可有视力模糊甚至失明.由于发病机制不明,目前尚无疗效肯定的治疗方法.我科自2002年2月至2003年11月对31例GO患者采用"云克"治疗,结合综合的护理措施,疗效尚满意,现将治疗中的护理体会介绍如下.     

肿瘤坏死因子-α基因多态性与Graves眼病的相关性研究

目的 旨在探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-308位点基因多态性与山西地区汉族人Graves眼病(GO)发病易感性的关系. 方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-PFLP)方法,检测和比较42例GO患者,38例Graves病(GD)患者和50例正常对照者的TNF-α-308位点基因型和等位基因的频率. 结果 TNF-α-308位点基因型及等位基因频率在三组间比较以及不同性别的GO患者之间比较均无统计学意义(P>0.05). 结论 TNF-α-308位点基因多态性与山西地区汉族人GO发病无相关性.     

Graves''''病及相关眼病的现代诊断治疗进展

甲状腺机能亢进症是由多种原因引起的血中甲状腺激素过多,导致机体出现的高代谢综合症,Graves'病是其中最常见的类型,也是危害人类健康的常见病,近年发病率随全民性食盐加碘而明显增加.Graves'眼病(GO)是Graves'病治疗最棘手的一种特殊类型.本文对Graves'病(GD)及Graves'眼病诊断治疗的现代观点作一综述.     

细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因型与中国南方人群Graves''''病的关系

[目的]探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic Tlymphocyte associated antigen 4)基因第一外显子A/G(49)多态性与中国南方汉族人群Graves'病的关系.[方法]用PCR-RFLP确定CTLA-4基因第1外显子49位点基因型,分析广东地区汉族人Graves'病患者(GD组)120例及123名正常人(对照组)CTLA-4基因多态性.并把GD患者按性别、家族史、TRAb、突眼等分别分两亚组后分析CTLA-4基因第1外显子A49G位点基因型及等位基因的频率.[结果]CTLA-4基因第1外显子49位点G等位基因频率在GD组为0.704,对照组为0.679,A等位基因频率在GD组为0.296,对照组为0.321,基因型频率GG在GD组为0.483,对照组为0.447,AA在GD组为0.089,对照组为0.075,二组间均无统计学差异,P值均＞0.05.在GD组,按性别、家族史、TRAb及突眼进行分亚组后分析,CTLA-4基因A49G位点的基因型、等位基因频率也没有表现出差异(P值均＞0.05).[结论]CTLA-4基因第一外显子A/G(49)多态性可能不是中国南方汉族人Graves'病的主要易感因素.     

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves'甲状腺机能亢进症疗效观察

目的:研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves'甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效,为Graves'甲亢治疗的临床用药提供理论依据。方法:100例Graves'甲亢随机分为A组和B组,每组50例,其中A组患者给予甲巯咪唑片10 mg,3次/d;B组给予丙硫氧嘧啶100 mg,3次/d,观察两组疗效及不良反应情况。结果:经过治疗后A组患者FT3和FT4下降水平明显高于B组,sTSH水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),并且两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲巯咪唑治疗Graves'甲亢临床疗效确切,值得推广应用。     

肿瘤坏死因子基因多态性与Graves眼病的相关性研究

目的：旨在探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性与山东地区汉族人Graves眼病(GO)的关系。方法：序列特异性引物聚合酶链反应技术(PCR-SSP)检测等位基因及基因型。结果：TNF-α 488、-308等位基因及基因型频率在Grares病(GD)组与健康对照组、有GO与无GO的GD亚组以及不同严重程度GO亚组之间均无显著性差异。结论：TNF-α 488、-308基因多态性与山东汉族人GO发病无相关性。     

瘦素在Graves’病骨代谢中作用的探讨

目的 探讨血清瘦素(leptin)在Graves'病发病中的水平变化及在Graves'病骨代谢紊乱发生中的作用.方法 选取Graves'病58例为GD组,健康对照58例为正常组.采用双抗体夹心ELISA法测定血清leptin水平,并采用UBIS5000型定量超声仪测定各组的跟骨定量超声参数,包括振幅衰减(BUA)、超声波传导速度(SOS)、骨硬度指数(STI)及T评分.结果 同性别两组间体重指数(BMI)及体脂百分比比较无统计学差异.GD组leptin水平及其各项骨超声参数值均较正常组同性别低(P<0.05).两组的leptin水平皆与BMI呈显著正相关(P<0.05).GD和正常组的骨超声参数BUA与BMI及leptin均呈显著正相关(P<0.05),且GD组的BUA与FT4呈显著负相关(P<0.05).经多元逐步回归分析发现,GD组中BMI及血清leptin与BUA呈正相关,而血清FT4与BUA呈负相关(P<0.0001).结论 Graves'病患者发病中血清leptin水平的下降可介导Graves'病的骨量降低,leptin可作为监测Graves'病及其骨病发生、发展的参考指标,并为Graves'病及其骨病的干预治疗提供新途径.     

检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值

目的:探讨检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值.方法:分别检测308例甲状腺疾病患者及正常对照组的血清TRAb水平(采用RRA方法)、FT3,FT4水平及TGAb、TPOAb滴度(采用RIA方法).结果:血清TRAb水平及阳性率:Graves'病发作组、缓解组及桥本氏病组均明显高于正常对照组;Graves'病发作组明显高于缓解组.Graves'病组TRAb水平与血清FT3、FT4水平及桥本氏病组TRAb水平与TGAb、TPOAb滴度间均无相关性.结论:对血清TRAb水平的检测在自身免疫性甲状腺疾病,特别是Graves'病的诊断、治疗中具有重要价值.但其水平的高低却不能反映Graves'病的病情轻重,同时它也是不同于TGAb、TPOAb的另一类自身抗体.     

Graves''''病患者血清可溶性CD30水平的变化及临床意义

目的 研究血清soluble CD30(sCD30)水平与Graves'病的关系及血清sCD30变化的临床意义。方法 用ELISA法测定60例Graves'病患者和49例正常对照者的血清sCD30浓度。结果 Graves'病病患者血清sCD30显著高于正常对照组，甲状腺毒性活动期Graves'病患者血清sCD30水平显著高于恢复期患者；Graves'病患者血清sCD30与TRAb呈正相关。结论 血清sCD30可以作为监测Graves'病有用的血清标志物。     

血清T_3/T_4在亚急性甲状腺炎与Graves'病鉴别诊断中的价值

目的:探讨血清T_3/T_4、FT_3/FT_4在亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)中的差异,为临床鉴别提供新方法。方法:收集SAT患者110例,GD患者143例,另外选择85例作为正常对照组,采用放射免疫法(RIA)测定方法检测三组T_3、T_4值,比较并分析血清T_3/T_4、FT_3/FT_4在GD、SAT和正常组之间的差异。结果:血清T_3/T_4比较示,SAT组低于对照组(P<0.05);GD组明显高于对照组(P<0.01);GD组明显高于SAT组(P<0.01)。血清FT_3/FT_4组间比较示,SAT组与对照组间比较无统计学差异(P>0.05);GD组明显高于对照组(P<0.01);GD组明显高于SAT组(P<0.01)。血清T_3/T_4<14.7提示SAT,T_3/T_4>18.4提示Graves'病;FT_3/FT_4>0.42提示Graves'病,FT_3/FT_4<0.38提示SAT或者甲状腺功能正常。结论:血清T_3/T_4、FT_3/FT_4在鉴别诊断SAT和GD中具有临床意义,且血清T_3/T_4对GD和SAT的鉴别诊断价值优于FT_3/FT_4。     

Graves‘病和Hashimot病患者可溶性细胞间粘附分子—1的研究

目的研究单纯甲状腺肿、Graves'病和Hashimot病患者血清sICAM-1的含量.方法用本室研制的sICAM-1RIA,检测本市400例正常人以及1020例患有单纯性甲肿、Graves'病或者Hashimoto病患者血清sICAM-1含量,进行比较分析.结果正常人检测结果(x±s)为168.43±36.23μg/L.单纯性甲肿组与正常组无显著性差别(P＞0.05),两种自身免疫性甲状腺疾病(Graves'病和Hashimoto)均明显高于正常组和单纯性甲肿组(P＜0.05).3种治疗均可降低Graves'病患者sICAM-1含量(P＜0.05).Graves'病停药复发组sICAM-1含量明显高于药物治疗后甲状腺功能恢复正常的Graves'病组(P＜0.05).结论sICAM-1 RIA可用于临床检测自身免疫性甲状腺疾病;血清sICAM-1含量可作为自身免疫性甲状腺疾病诊断的一个参考指标,并在临床评价Graves'病的疗效、停药和复发等方面具有重要意义.     

HPLC法比较不同给药方式对Graves病的疗效

目的为了比较不同给药方式对Graves'病的疗效。方法将20例患有Graves'病的患者按治疗方式分为外敷组、口服组、手术组3组〔前两组术前均以他巴唑(MMI，40mg／d)和氢化可的松(HC，40mg／d)治疗7天以上〕。以HPLC比较了3组患者甲状腺、血清中MMI及HC的含量。结果外敷组甲状腺中MMI及HC浓度均高于口服组，分别是后者的1.17和2.64倍；外敷组血清中MMI及HC浓度均明显低于口服组。对3组患者的疗效及副作用也同时进行了比较，结果外敷组的疗效明显高于口服组，且副作用较小。结论外敷法给药是一种理想的治疗Graves'病的方式。     

青霉素过敏反应与白介素-4及其基因多态性

目的:研究青霉素过敏反应与细胞白介素-4(IL-4)及其基因多态性之间的关系。方法:收集2011年1月至2013年12月,我院住院的青霉素过敏患者51例作为过敏组,收集同期健康体检者51例作为对照组,应用ELISA法测定两组的血清IL-4浓度,并以PCR-RFLP法测定其IL-4C-589T多态性位点基因型。结果:过敏组的血清IL-4浓度较对照组显著升高(P0.05);≥2种特异性抗体IgE阳性组患者的血清IL-4水平较1种特异性抗体组显著提高(P0.05);IL-4C-589T的多态性位点处等位基因的频率与对照组相比无明显差异(P0.05);不同基因型患者的血清IL-4水平与IgE的浓度无明显差异(P0.05)。结论:青霉素反应的发生与血清IL-4水平升高具有密切关系,皮试阳性程度越高、特异性抗体的阳性种类越多,血清IL-4水平将越高,IL-4C-589T的多态性则与青霉素反应的发生无明显相关性。     

柴角透郁凉血汤治疗Graves'病合并粒细胞减少症的疗效观察

目的:观察柴角透郁凉血汤治疗Graves'病合并粒细胞减少症患者的临床疗效.方法:收集门诊及住院诊断Graves'病合并粒细胞减少症患者43例,在定期随访监测血常规、肝功能、甲状腺功能变化下,根据粒细胞减少程度调整抗甲状腺药物(以下简称ATD)甲巯咪唑的剂量,同时加服柴角透郁凉血汤治疗,观察粒细胞的恢复情况.结果:除2例患者使用强的松短期治疗外,其余41例患者外周血中性粒细胞绝对值(以下简称NEUT#)均在14 ～ 30天内恢复正常,且随诊未再发粒细胞减少症.结论:柴角透郁凉血汤治疗Graves'病合并粒细胞减少症可使患者在不停用ATD治疗的前提下,改善患者的临床症状,升高粒细胞计数,并稳定在正常范围内,避免了I131或手术治疗,提高了治疗Graves'病合并粒细胞减少症的远期疗效.     

女性围绝经期抑郁症与雌激素受体β基因多态性的相关性研究

目的 探讨汉族女性围绝经期抑郁症与雌激素受体β(ERβ)基因多态性的相关性.方法 收集围绝经期抑郁症患者62例(抑郁症组)和无抑郁症状的年龄匹配的健康女性72例(对照组),采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析ERβ第5外显子Rsa-I酶切多态性和第8外显子Alu-I酶切多态性.结果 两组ERβ第5...     

CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗血小板作用的关系研究

目的探讨CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗血小板作用的关系。方法收集2017年12月25日～2018年10月9日我院治疗的250例冠心病患者,通过基因芯片检测试剂盒鉴定CYP2C19基因型,根据CYP2C19基因多态性检测结果将患者分为野生型组和突变型组。通过光比浊法测定两组患者的血小板抑制率,并比较两组患者的氯吡格雷抵抗情况。结果 250例患者中,CYP2C19野生型145例(58.00%),突变型105例(42.00%)。野生型组的血小板抑制率(75.96±11.50)%显著高于突变型组(47.13±7.97)%(P0.05)。250例患者中共有59例(23.6%)发生氯吡格雷抵抗现象,其中野生型组13例(8.97%),突变型组46例(43.81%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CYP2C19基因多态性、糖尿病、体质指数是氯吡格雷抵抗的重要影响因素,检测CYP2C19基因多态性、是否患有糖尿病、体质指数有助于指导患者的抗血小板治疗。     

超声心动图参数及HSP70基因多态性与老年慢性心力衰竭预后的相关性分析

目的:分析超声心动图参数、热休克蛋白70(HSP70)基因多态性与老年慢性心力衰竭患者预后的相关性。方法:选取2019年10月至2021年10月于我院治疗的老年慢性心力衰竭患者142例作为研究对象，对其进行1年随访观察，用是否发生心血管事件评估其预后情况，将其分为预后不良组(32例)、预后良好组(110例)。收集患者出院前超声心动图检测参数，采用聚合酶链反应(PCR)结合限制性内切酶分析检测HSP70-1基因+190G/C、HSP70-2基因+1267A/C、HSP70-hom基因+2437T/C多态性，结合患者临床人口学与病理资料，分析两组患者超声心动图参数及HSP70基因多态性差异。采用二元Logistic回归分析老年慢性心力衰竭预后与超声心动图参数及HSP70基因多态性的相关性，建立ROC曲线评估超声心动图参数及HSP70基因多态性预测预后不良的价值。结果:与预后良好组患者相比，预后不良组患者超声心动图参数左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)均更高(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)更低(P<0.05)。与预后良好组患者相比，预后...     

CTLA-4基因微卫星多态性与广西地区汉族Graves病的相关性研究

目的研究CTLA-4基因微卫星多态性与广西地区汉族Graves病(Graves' Disease,GD)的相关性。方法64例广西地区汉族GD患者和50例正常对照组,应用聚合酶链反应技术,检测CTLA-4基因外显子4的3,非翻译区包含(AT)n[CTLA-4(AT)n]重复序列的特异性等位基因。结果广西地区汉族人CTLA-4(AT)n有18种等位基因;汉族GD组与正常对照组比较,106bp等位基因在GD组中显著增高(P<0.05),汉族正常对照组104bp等位基因频率较GD组高(P=0.01),差异有统计学意义。结论CTLA-4基因与广西汉族GD患者明显相关,CTLA-4(AT)n106bp等位基因可能是广西汉族GD的易感基因,104bp等位基因可能是广西汉族GD的保护基因。     

载脂蛋白E基因多态性与面肌痉挛发病率的相关性研究

目的:研究载脂蛋白E基因(apolipoprotein E gene,APOE)多态性与面肌痉挛发病率是否存在关联.方法:收集重庆医科大学附属第一医院94例面肌痉挛患者(面肌组)和73例正常人(对照组)的临床资料,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(cleaved amplification polymorphism...