神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:对神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效进行分析和观察。方法:选择我院2015年2月~2016年2月120例神经根型颈椎病患者作为研究对象,分为实验组和对照组各60例,实验组患者使用神经阻滞联合小针刀进行治疗,对照组患者使用穴位注射治疗,比较两组治疗的效果。结果:实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,数据差异有统计学意义,P0.05。结论:神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病效果较好,值得临床推广和使用。     

颈椎康复操联合理疗用于神经根型颈椎病的临床效果

目的:分析颈椎康复操联合理疗用于神经根型颈椎病的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选取2017年1月-2019年6月期间沈阳市骨科医院收治的神经根型颈椎病患者78例为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为2组,观察组和对照组,每组39例。对照组给予常规理疗,观察组在对照组基础上给予颈椎康复操治疗,比较2组患者的临床治疗效果和疼痛情况。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为94.87%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前颈椎病症状评定量表得分(CASCS)组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组评分均较治疗前提高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且观察组评分更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经根型颈椎病患者治疗中,颈椎康复操联合理疗更利于疾病恢复,且可有效缓解疼痛情况,具有临床应用及推广价值。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后神经痛的效果观察

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后神经痛的效果。方法 60例老年带状疱疹后神经痛患者采用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组予加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上实施超声引导下胸椎旁神经阻滞。比较两组治疗总有效率、疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(GCQ评分)、睡眠质量评分(PSQI评分)、生活质量评分(WHOQOL-BREF评分)和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后,两组VAS、GCQ、PSQI及WHOQOL-BREF评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后神经痛效果好,可以有效缓解疼痛,提高患者舒适度、睡眠及生活质量,且不良反应少,值得推广。     

小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病48例

目的观察小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的疗效并探讨其作用机理。方法选择2017年3月—2019年12月在我院骨三科门诊及住院部就诊的神经根型颈椎病患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组采用小针刀配合手法治疗,对照组采用针刺配合手法治疗,2组均每日1次,疗程2周,比较2组疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎病临床评价量表(CASCS)总积分变化情况。结果观察组治愈率为66.67%,优于对照组的52.1%(P<0.05);治疗后2组疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组CASCS总积分均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组升高程度明显优于对照组(P<0.05)。结论小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床效果显著。     

椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的探讨椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将76例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组42例采用椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗,对照组34例采用穴位注射治疗。比较两组治疗1个疗程后的疗效。结果两组治疗前症状及体征积分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1个疗程后均比治疗前降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组治疗1个疗程后症状及体征积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治愈＋显效率明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论椎旁间隙阻滞联合小针刀适合于神经根型颈椎病的治疗。     

小针刀联合局部注射复方倍他米松治疗神经根型颈椎病的疗效评价

目的：观察小针刀疗法联合局部注射复方倍他米松治疗神经根型颈椎病(CSR)患者的临床效果。方法：以CSR患者100例为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例)。对照组予以小针刀，观察组基于对照组加用局部注射复方倍他米松。对比2组总有效率、临床症状缓解时间、颈椎活动度、不良反应、病情相关因子[骨形态发生蛋白2(BMP-2)、白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、一氧化氮(NO)]及颈椎病临床评价量表(CASCS)、视觉模拟评分法(VAS)评分结果。结果：观察组总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05);术后观察组颈肩活动受限、麻木、疼痛减轻时间明显短于对照组(P<0.05);观察组CASCS评分高于对照组，VAS评分低于对照组，颈椎活动度改善幅度大于对照组(P<0.05);术后观察组BMP-2高于对照组，IL-1β、TGF-β1、NO低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.00%)与对照组(8.00%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：小针刀疗法联合局部注射...     

冲击波联合针刺治疗老年性神经根型颈椎病的效果观察

目的探讨冲击波联合针刺对老年性神经根型颈椎病的效果。方法选择2018年2月～2019年1月在医院诊断治疗的神经根型颈椎病患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。两组均采用针刺疗法治疗,观察组在此基础上加用冲击波治疗。比较两组临床疗效,治疗前后VAS评分、压顶试验评分、正中神经与尺神经F波传导速度。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组VAS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后压顶试验评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组压顶试验评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组正中神经与尺神经F波传导速度均有显著提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组正中神经与尺神经F波传导速度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冲击波联合针刺治疗老年性神经根型颈椎病能够显著改善临床疗效,缓解疼痛,尺神经F波传导速度。     

加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果

目的:探讨加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果。方法:收集90例神经根型颈椎病患者。随机方法分组,对照组予以甲钴胺、塞来昔布等治疗,观察组则予以甲钴胺、塞来昔布等联合加巴喷丁治疗。比较两组总有效例数;颈椎疼痛好转时间、颈椎活动功能改善时间;治疗前后患者颈椎功能评分、NRS疼痛评分;不良反应。结果:观察组总有效例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈椎疼痛好转时间、颈椎活动功能改善时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组颈椎功能评分、NRS疼痛评分并无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组颈椎功能评分、NRS疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应和对照组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲钴胺、塞来昔布等联合加巴喷丁治疗神经根型颈椎病疗效确切,可缓解颈椎疼痛,有效改善颈椎活动功能,且无严重不良反应。     

超声引导下闭孔神经阻滞联合连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果

目的：观察超声引导下闭孔神经阻滞联合连续股神经阻滞在全膝关节置换术（TKA）后镇痛中的应用效果。方法：回顾性分析2019年9月至2022年9月于该院行TKA治疗的70例患者的临床资料,根据镇痛方式不同将其分为对照组和观察组各35例。两组均顺利完成TKA,对照组术后予以连续股神经阻滞镇痛,观察组在对照组基础上联合超声引导下闭孔神经阻滞镇痛。比较两组术后疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]评分、镇痛满意度和不良反应发生率。结果：术后6、12、24 h,观察组静息、运动时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后48 h,两组静息、运动时VAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组镇痛满意度为97.14%(34/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声引导下闭孔神经阻滞联合连续股神经阻滞可提高TKA术后镇痛效果和患者镇痛满意度,效果优于单纯连续股神经阻滞,且不会增加不良反应。     

超声引导下小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的效果

目的 探讨利用可视化超声下采用小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的疗效。方法 2019年6月至2021年12月选取新乡医学院第一附属医院康复科门诊收治的50例腕管综合征患者,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组接受超声引导下单纯药物治疗,观察组接受超声引导下药物联合针刀纵切腕横韧带治疗。记录两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,通过Kelly标准评价治疗效果。结果 治疗前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组豌豆骨水平正中神经横截面积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的效果确切,可减轻患者疼痛。     

针刺推拿联合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的:评估针刺推拿联合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取我院收治的147例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为针刺联合中药治疗组(实验组)和单纯针刺推拿治疗组(对照组)。比较两组患者在疼痛缓解、功能改善、生活质量等方面的差异。结果:两组患者年龄、性别、病程及颈椎病常见的临床体征等方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的颈椎功能障碍指数、颈部活动度、颈部疼痛评分、上肢疼痛评分及JOA评分均有所改善;实验组患者颈椎功能障碍指数、颈部及上肢疼痛评分改善幅度明显优于对照组(P<0.001);实验组患者JOA评分提高幅度大于对照组(P<0.001);在生活质量评分方面,实验组的改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:针刺推拿联合中药治疗神经根型颈椎病优于单独针刺推拿治疗。该治疗方法具有潜在的临床应用价值,可作为神经根型颈椎病的综合治疗策略之一。     

颈肩痛汤加减治疗神经根型颈椎病84例

目的 探讨颈肩痛汤加减在神经根型颈椎病治疗中的效果.方法 选取2016年1月—2016年12月我院就诊的168神经根型颈椎病患者,随机将其分为西医组(84例)和中西医组(84例),西医组患者采取甲钴胺片、非甾体类抗炎药等治疗,中西医组在此基础上联用颈肩痛汤加减治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 与西医组比较,中西医组患者临床治疗总有效率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后中西医组疼痛VAS评分显著低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规西医治疗相比,西医联合颈肩痛汤加减对神经根型颈椎病的临床治疗效果更具有优势,值得推广借鉴.     

内热针联合星状神经阻滞治疗颈源性头痛的临床研究

目的：探讨颈源性头痛患者采用内热针联合星状神经阻滞治疗的效果。方法：选取2020年1-12月湖南常德职业技术学院附属一医院收治的60例颈源性头痛患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,各30例。对照组采用颈椎椎旁神经阻滞治疗,观察组采用星状神经阻滞联合内热针治疗。比较两组临床疗效、临床指标及并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度评分、关节活动度评分、头痛发作频率、搏动指数、阻力指数均低于对照组,头痛持续时间短于对照组,血流高速峰值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：内热针联合星状神经阻滞治疗颈源性头痛的安全性、有效性较高,可使患者血流动力学指标明显改善,且临床症状及疼痛程度缓解,在临床中应用价值较高,值得推广。     

后路经皮脊柱内镜减压术联合桃红四物汤治疗血瘀气滞型神经根型颈椎病的效果观察

目的：探讨后路经皮脊柱内镜减压术联合桃红四物汤治疗血瘀气滞型神经根型颈椎病(CSR)的临床效果。方法：选取2020年7月-2021年7月北京市昌平区中西医结合医院收治的70例血瘀气滞型CSR患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各35例。对照组采用后路经皮脊柱内镜手术治疗，观察组在对照组基础上配合口服桃红四物汤治疗，比较两组疼痛情况、颈椎功能、手术优良率。结果：观察组术后1、12个月视觉模拟评分法评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后1、12个月日本骨科协会评估治疗分数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组手术优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：后路经皮脊柱内镜减压联合桃红四物汤治疗血瘀气滞型CSR的效果显著，安全可靠，可以有效缓解患者术后疼痛，改善颈椎功能。     

颈四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析

目的 探讨颈四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 随机选择2020年1月—2021年12月在福建医科大学附属龙岩第一医院就诊的神经根型颈椎病患者60例为研究对象,根据不同治疗方法分成两组,即观察组和对照组(各30例)。对照组患者采用推拿法治疗,观察组患者在对照组的基础上采用颈四针治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛情况、日常生活活动能力和颈椎障碍指数。结果 对照组总有效率为70.00%,低于观察组的93.33%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。治疗后,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、颈椎障碍指数(NDI)评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用颈四针治疗神经根型颈椎病可缓解患者症状,改善颈椎功能和日常生活活动能力,临床治疗效果较显著。     

同神经节段针刺与循经针刺治疗神经根型颈椎病患者的效果比较

目的：比较同神经节段针刺与循经针刺治疗神经根型颈椎病患者的效果。方法：选取2019年1月至2020年1月该院收治的98例神经根型颈椎病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组采用循经针刺治疗,观察组采用同神经节段针刺治疗,比较两组临床疗效、治疗前后简化McGill疼痛问卷表（SF-MPQ）[疼痛分级指数（PRI）、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、现有疼痛强度（PPI）]评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、血浆P物质（SP）水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：观察组治疗总有效率为93.9%,明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PRI、VAS、PPI、NDI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组SP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：同神经节段针刺治疗神经根型颈椎病患者可提高治疗总有效率,降低PRI、VAS、PPI、NDI评分和SP、TNF-α水平,效果优于循经针刺治疗。     

神经根型颈椎病患者应用正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射治疗的效果

目的：研究神经根型颈椎病患者用正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射治疗的效果。方法：以随机数字表法将2019年12月—2021年1月赣南医学院第三附属医院收治的96例神经根型颈椎病患者分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组以颈椎牵引进行治疗,治疗组以正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前及治疗1～4周症状量表评分,治疗前后疼痛程度及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为87.50%高于对照组的70.83%(P<0.05)。治疗1～4周两组每周的症状量表评分均较治疗前升高,且治疗组评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,两组McGil疼痛问卷中的视觉模拟评分法（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现有疼痛强度（PPI）评分均比治疗前低,且治疗组上述评分均比对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：神经根型颈椎病患者应用正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射能有效改善临床症状,疗效更佳,降低疼痛程度,且安全性良好。     

超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果分析

目的：探讨超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法：选取2021年2月—2022年2月于江苏省东台市人民医院收治的60例行肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉的患者作为研究对象，按照电脑盲选方式分为对照组与观察组，各30例。对照组行传统方式阻滞，观察组行超声引导下方式阻滞。比较两组麻醉效果、阻滞起效与持续时间、阻滞前后心率及平均血压、术后疼痛情况。结果：观察组麻醉总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.023)。观察组阻滞起效时间短于对照组，阻滞持续时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。阻滞前，两组心率、平均血压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；阻滞后，两组心率高于阻滞前，平均血压低于阻滞前，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。结论：超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果显著，可缩短麻醉起效时间，延长麻醉持续时间，缓解患者疼痛症状，建议应用并予以推广。     

超声引导下小针刀松解颈椎间孔外口治疗神经根型颈椎病李庆华1邓芳1雷志凯2孙建良1杭州市第一人民医院麻醉与疼痛医学科1 超声科2

目的：评价超声引导下小针刀前外侧入路松解颈椎间孔外口治疗神经根型颈椎病的安全性及临床疗效。方法：60例神经根型颈椎病患者用随机数字表法分为两组(n=30),针刀组为超声引导下前外侧入路小针刀松解椎间孔外口 药物注射;对照组为单纯超声引导下椎间孔外口注射消炎止痛药。记录治疗前、治疗后30分钟、4周和8周患者的视觉模拟评分(VAS);记录治疗后4周和8周的临床疗效;观察不良反应发生情况。结果：两组患者治疗后疼痛均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后4周和8周VAS评分和疗效评价,针刀组均优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗中及治疗后均未见出血、神经损伤等并发症出现。结论：超声引导下小针刀前外侧入路松解颈椎间孔外口安全可靠,椎间孔外口松解结合消炎止痛药注射对神经根型颈椎病的疗效显著优于单纯药物注射。     

小针刀联合颈痛消丸治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的研究小针刀及颈痛消丸单一及联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法随机选取2018年12月—2019年12月期间126例神经根型颈椎病患者分为3组,每组42例。A组:小针刀治疗; B组:服用自制颈痛消丸治疗; C组:小针刀联合颈痛消丸治疗,连续治疗1个月。观察治疗前、治疗1个月后3组临床疗效;观察3组治疗前后临床症状积分变化情况;观察3组治疗前后椎动脉、基底动脉平均流速;记录3组颈椎功能障碍指数(NDI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量评分表(SF-36)评分;观察治疗期间患者不良反应发生情况。结果治疗后3组颈部疼痛、颈部活动、肢体麻木、肢体酸冷等症状积分均低于本组治疗前(P 0.05),C组症状积分明显低于A组和B组(P 0.05);治疗后3组椎动脉、基底动脉平均流速高于本组治疗前(P 0.05),C组平均流速高于A组和B组(P 0.05);治疗后C组NDI、VAS评分低于A组和B组,SF-36评分高于A组和B组(P 0.05); 3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论小针刀联合颈痛消丸治疗神经根型颈椎病比小针刀或颈痛消丸单一治疗神经根型颈椎病疗效更好,可显著改善患者颈椎功能,且安全性较高。