李果烈调治肝肾阴阳论治帕金森病的经验

帕金森病属于中医学"颤证"等范畴,症状多样,病机复杂。李果烈主任结合多年诊疗经验,认为本病病机以肝肾阴阳失调为本,风、火、痰、瘀为标,临证可分为初、中、晚三期。初期以肝肾阴虚兼肝阳上亢为主,治宜补益肝肾、养阴清热;中期多表现为肝肾阴阳两虚,注意阴阳并补;晚期责之肾阳虚,当以补益肾阳为主。     

夏天辨治不明原因不孕症经验

不明原因不孕症(unexplained infertility, UI)是不孕症的常见类型,是现代生殖领域的疑难性疾病。临床发现气机疏泄失司、冲任不能相资为UI的核心病机,病变主要涉及肝肾脾三脏,以肝为核心,病机一方面为子病及母以致肝肾血虚,另一方面为木郁乘土以致肝脾气虚。临床上UI患者常呈虚实夹杂之态,故治疗上“调”“疏”配合,“顺”期而为。组方时应补泻兼施,分别治以疏肝补肾、养血调经或疏肝解郁、健脾益气,临证还应随兼证与月经周期的不同灵活加减。生活方式的改善、适当的心理疏导配合中药可达到事半功倍的效果。     

围绝经期女性糖尿病性骨质疏松肝肾并治探讨

糖尿病性骨质疏松症属祖国医学“消渴”、“骨痹”或“骨痿”范畴，围绝经期女性发病有其特殊的病机特点，临证时需根据不同发病时期，以肾虚为拳，肝肾并重为主辨证施治。     

慢性前列腺炎性不育症的基本病机及治则探讨

前列腺炎性不育属于中医“精浊”、“不育”范畴，根据其病变部位及临床表现，认为该病的脏腑定位在肝肾，病机特点是“肝实肾虚”。肝经湿热、肝经气滞、肝脉瘀阻是其实证的基本病机，肾气亏虚是其虚证的基本病机，浊瘀阻滞是其治疗棘手的癌结所在，“泻肝补肾”是其基本治则。     

归甲养肝化瘀解毒汤治疗乙型病毒性肝炎

乙型病毒性肝炎为西医学病名,具有传染性、嗜肝性、潜伏性等特征。其原因是由于乙肝病毒所致的传染病,属于中医学胁痛、黄疸、肝胃气痛、虚劳等范畴,病因为“疫毒”所致,病位在肝,与脾肾相关,虚、毒、瘀为其主要病机,法当养肝肾,疏肝健脾,化瘀解毒,标本兼治,随证加减用药。通过长期的临床观察与探索,拟定“归甲养肝化瘀解毒汤”治疗乙型病毒性肝炎,取得较为满意效果,现将具体治法与思路报告如下。１　治法与方药根据乙型病毒性肝炎的病因、病机,用养肝肾,疏肝健脾,化瘀解毒法。自拟归甲养肝化瘀解毒汤进行治疗。方药：当归…     

邹本贵教授辨治退变性腰椎管狭窄症经验

文章介绍邹本贵教授治疗退变性腰椎管狭窄症的辨治经验及临证思想。邹本贵教授将本病的基本病机总结为本虚标实,即肝肾亏虚为本,督脉不通为标,治疗上采用分期论治的方法,将本病分为急性期和缓解期,急性期治以消滞通督,兼以补益肝肾,顾护正气;缓解期法用补肾柔肝,兼以化痰祛瘀,标本兼治。临证上根据各个时期具体病机的不同,将本病分为风寒湿痹型、湿热瘀阻型、肝肾亏虚兼血瘀型、肾虚痰阻型、气血亏虚型5种证型进行论治。邹教授在诊疗本病时,首重诊断,强调中西医结合进行诊治,辨治全程不离气血,在分型论治的基础上着眼于气血变化,立法用药上筋骨同治,以“酸”治“酸”,整体观念论治筋骨疾患,临床应用效果满意。     

梅建强从肝肾论治阳虚型抑郁症经验

梅建强教授经过多年的临证总结,认为阳虚型抑郁症从肾肝论治,其病机以肾阳虚馁为根本,肝失条达为关键,且其发病是一个渐变的过程,可划分为肝气不足证、肝肾阳虚证和肝肾阴阳两虚证3个阶段。在此基础上,梅教授提出补肾调肝法治疗阳虚型抑郁症,为临床治疗该病提供了新思路。     

蔡小平治疗原发性肝癌经验

蔡小平教授根据原发性肝癌肝郁脾虚为本、瘀毒内结为标的基本病机,临证时以疏肝健脾化瘀解毒为治疗大法,创立了调肝散结方,在辨病的基础上进行辨证施治,随证加减.蔡教授提出,肝癌临床常见证型为肝郁脾虚证、瘀毒内结证、湿热内蕴证和肝肾阴虚证.肝郁脾虚证常用调肝散结基础方、逍遥散、六君子汤交替使用;瘀毒内结证属瘀阳毒者药用调肝散结...     

从体用关系探讨肝肾藏象与抑郁症的因机证治

抑郁症是常见的情感障碍性疾病,中医临床认为肝气郁结是其主要病机,多从肝论治。文章基于体用学说,结合中医藏象理论以及抑郁症的临床症状,对抑郁症的因机证治进行探讨,认为本病可由肝失疏泄,肝郁化火,肾阳不足等肝肾之用不及或太过以及肝肾阴血亏虚等肝肾之体损伤所引起。临证治疗抑郁症应重视调肝和补肾以及肝肾的体用同治。     

吴煜教授疏肝健脾法治疗肝癌经验探析

吴煜教授认为肝癌病位虽在肝,但与脾密切相关,肝郁气滞,脾虚痰凝是肝癌的主要病机,其相关病理产物也与此病机密切相关,并形成肝癌辨证当以肝郁脾虚为要的辨证思路。在此病机基础上临证又可出现脾虚痰凝、脾肾两虚、肝肾阴虚等多种证型,在治疗方面以疏肝健脾为治疗肝癌的基本治则。     

周仲瑛辨治多囊卵巢综合征经验

介绍国医大师周仲瑛治疗多囊卵巢综合征经验.认为多囊卵巢综合征病位在胞宫,涉及肾、脾、肝.病性属于本虚标实,主要病机为脾肾不足,痰瘀互结.临证治疗当从本图治,以健脾益肾,化痰祛瘀为大法.     

特发性震颤的中医治疗

中医学认为特发性震颤的发病主要累及肝、肾、筋脉,肝肾阴虚是发病最根本的病理基础,也是形成风、火、痰、疼疾病之标的根源所在;其病机特点为“本虚标实”,多表现为“虚实夹杂”;治疗上以熄风止颤为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳.临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效.     

章浩军教授运用乌梅丸治疗脾胃病厥阴证经验

章浩军教授擅长运用“六经辨治”治疗内伤诸病。其认为厥阴肝木疏泄失常,郁而不畅,可致阳明太阴气机升降失司为“痞”;厥阴肝木郁而化火,火性炎上,可致阳明太阴气机不利,不通则“痛”;厥阴肝血不足而肝火亢盛,肝木乘土,土虚阳无以生,不得运化水谷,可致太阴虚寒为“利”。章浩军教授总结脾胃病厥阴证的病因病机为阴阳之气不相顺接,中焦脾胃升降失常,在临证中谨守病机,常采用乌梅丸治疗脾胃病厥阴证诸病,疗效颇佳。     

中医辨证施治乙型肝炎方法新探

祖国医学认为乙型肝炎属于“黄疸”“胁痛”的范畴。乙肝发病与疫毒致病特性一致,具有传染性、流行性、症状相似、发病急、病情重等特点,因此疫毒感染应是乙肝发病的主要致病因素。乙肝病位主要在肝脾肾。疫毒湿热瘀郁,肝脾肾失养是其主要病理环节。根据病因病机将分其为湿热中阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证。治疗乙肝应以清化调养为大法,但尚须辨清湿、热、瘀的熟轻熟重,是脾虚还是肝肾虚,以及标与本的缓急轻重等等具体问题,灵活组方用药。具体而言有解毒逐邪、疏肝解郁、健脾化湿、活血化瘀、补益肝肾等治法。     

吴维城治疗阳痿临床经验

吴维城认为阳痿病机以肾虚为主,兼有肝郁、湿热等证,临证时将本病分为肾虚火衰、肝肾气郁、湿热下注3型。肾虚火衰型治疗以温补肾阳,养肝起痿为法,肝肾气郁型治疗以疏肝解郁,强肾起痿为法,湿热下注型,治疗以清热利湿,泻肝起痿为本。     

基于“阳不入阴”理论探讨围绝经期失眠之辨治

“阳不入阴”理论源于《灵枢·大惑论》,创立之初即用来阐述失眠的发病原理。失眠是临床上围绝经期女性常见的疾病之一,因其迁延难愈,可严重影响患者的身心健康及生活质量。围绕“阳不入阴”理论,围绝经期失眠总病机可归纳为阴虚、阳亢、阴阳交互通路受阻三个方面：“阴虚”病机主要责之肝肾阴虚,“阳亢”病机主要责之心肝火旺,“阴阳交互通路受阻”病机则责之血瘀、痰浊阻滞阴阳之正常相交。针对不同病机,临证可采用补益肝肾、清肝降火、活血化瘀、祛痰化浊等方法,以使阴阳相交,夜能安寐。附验案1则以佐证。     

李乾构从肝脾论治“喉痹病”临证经验

李乾构教授临证近50载,在脾胃病的治疗上具有深厚的学术造诣,对于脾胃相关性疾病如食管反流性咽喉炎的治疗上亦有丰富的临证经验。其认为食管反流性咽喉炎的病机多为肝脾同病,临床证候以肝郁脾虚为主,治疗以肝脾为中心,多以四君子汤为基础方进行加减治疗。     

基于“女子以肝为先天”论治乳腺增生

基于"女子以肝为先天"的理论基础,紧密围绕乳腺增生病的生理病理机制,强调乳腺增生以肝郁为本,病位在肝脾胃肾,发生多与肝、脾、肾及冲任等功能失调相关。治疗重在维护肝之体用,调整肝之疏泻,以肝为枢纽,证虽多变,则治不离其中枢病机,故疏肝理气的同时,兼顾活血化瘀、健脾化痰、温补肝肾、调摄冲任等,方药以止痛消结汤为主,临证随症加减,临床收效显著。     

孟河名医贺季衡从肾虚肝旺论治疾病浅析

肝、肾的生理关系在五行上,表现为母子相生;在物质基础上,概括为精血同源;在基本功能上,表现为藏泄互用;在经络分布上,相互联系。其病理关系有母病及子和子病及母,肾虚与肝旺常合而为病,以肾虚为本,肝旺为标。贺季衡常肝肾同治,论治头痛重视肝阳上亢,认为“当从下虚上实例立法”,提出“滋水为抑木之本,育阴为潜阳之源”;治疗不寐重视肝火扰神,认为应“益其虚而制其实”,通过滋水、柔肝、抑木、降火等治法“奠安神志”;治疗咳嗽强调肝火犯肺,主张“滋水清金,以抑肝木”“当滋其下,而润其上”,肝肾肺同治;治疗痛证强调肝火入络,以滋水涵木,滋肾平肝为主要治则。贺季衡临证明辨脏腑,紧扣病机,在滋肾平肝的基础上,配合其他治法,取得较好疗效。     

刘宗玉从肝肾论治围绝经期综合征临床经验

刘宗玉认为,围绝经期综合征病性为本虚标实,肝气郁结,气郁化火,相火妄动,血分郁热,燥热内盛为其标;肾虚精亏,真阴不足为其本。病位与肝、肾两脏关系密切,又可涉及心、脾。病机为肝肾阴虚,肝气郁结,气郁化火。刘老师强调本病以阴虚为本,但病久迁延,可出现阴损及阳,阴阳两虚这一病理变化。治当标本兼顾,疏肝益肾,肝肾同调。遣方用药以疏肝泄热,滋肾益阴为要,少佐温肾助阳之法。临证以“逍遥两地汤”加减治疗。