主动脉内气囊反搏支持下PCI治疗梅毒并冠状动脉双开口严重狭窄1例

<正>1病例资料患者,男,40岁。因胸痛4d,再发加重16h入院。否认高血压、糖尿病史;否认烟酒史。入院前4d无明显诱因突发左侧心前区闷痛不适,不向他处放射,持续约30 min自行缓解,不伴出汗,无黑矇、晕厥,未诊治。16h前上班时突发胸痛,程度较前剧烈,伴左上臂放射痛,伴大汗,休息约30 min后自行缓解,仍未重视。10h前胸痛再发,持续不能缓解,大汗,7h前就近至当地医院行心电图示     

主动脉夹层动脉瘤合并一过性下肢功能障碍一例

患者男性,39岁,因"持续性胸骨后、剑突下、后背疼痛5 h"入院,患者于入院前5 h无诱因出现后背部剧烈疼痛,随即出现剑突下、胸骨后疼痛,呈压榨样痛,伴恶心、出汗,无呕吐,无头痛、头晕及意识丧失等,急来我院.     

冠状动脉痉挛导致两次急性ST段抬高型心肌梗死1例

<正>1临床资料患者男性,43岁,主因"阵发性胸痛2个月,持续胸痛半小时"于2013年3月30日入院。患者2个月前无明显诱因反复发作胸痛,呈阵发性闷痛,伴出汗,每次持续几分钟至半小时,可自行缓解,与劳累关系不大。入院前半小时在夜间睡眠中再次出现心前区疼痛,呈闷痛,向左肩部放射,伴大汗、恶心,未吐,未用药,持续不缓解,来我院     

布氏杆菌心肌炎一例

正1临床资料患者男性,31岁。主因"流涕伴发热3 d,胸痛9 h"于2016-01-22入院。入院前3天受凉感冒后出现流涕伴咽部不适,体温最高38℃,无寒战、头痛、胸痛、咳嗽、关节痛等,服感冒药物后缓解。入院当日凌晨5:00 am左右无明显诱因出现胸痛,伴出汗,位于胸骨中上段之后,深吸气时明显,急诊行以"冠心病,心肌炎不除外"入院,查体:体温不高,血压108/73     

纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死并发脑出血1例

患者,男,71岁。因突发剑突下疼痛2h于2006年1月30日入院。患者于2h前无明显诱因突然出现剑突下闷痛,伴左上臂麻木感,大汗,疼痛无放射,无恶心、呕吐,持续不缓解被家人送来我院急诊给予静脉滴注硝酸甘油后,疼痛持续近1h渐缓解。为进一步诊治以“急性心肌梗死”收入病房。既往无高     

心包压塞为首发表现的不典型主动脉壁间血肿1例

<正>1 病例资料患者,男,61岁。主因间断胸痛14 d入院。患者入院前14 d无明显诱因胸痛发作,位置偏剑突下,伴出汗、头晕、黑朦,无肩背部放射痛,无恶心、呕吐,意识丧失,休息约10 min可缓解;此后上述症状间断发作,症状同前,于当地诊所输液治疗后症状控制欠佳。入院当天早晨患者胸痛发作频繁,伴出汗、黑朦,遂来我科就诊。既往有支气管扩张病史,近期发热,伴咳嗽、咳痰,高血压病史10余年,血压最高为180/100 mmHg(1 mmHg=0     

原发性纵隔恶性混合性生殖细胞瘤1例

1病例资料 患者,男,23岁,因“反复咳嗽、胸痛5d”于2009年3月1日入院。患者于5d前无明显诱因出现左前胸疼痛,胸痛时间最长达3h以上,可自行缓解,伴咳嗽,咳少量白痰。患者既往体健,有吸烟史2年,每天约10支。     

经皮冠状动脉介入治疗术中非靶血管急性闭塞3例

正1临床资料病例1患者男,75岁。主因"间断胸闷16 h,加重3 h"于2012年1月2日急诊入住石家庄市第一医院。患者16 h前出现阵发性心前区疼痛,为压榨样疼痛,持续4~5 min自行缓解,胸痛与活动无明显关系,未在意。3 h前又出现心前区压榨性疼痛,未缓解,伴出汗。既往否认高血压病史、糖尿病史。入院查体:血压90/59 mmHg(1 mmHg=     

冠状动脉肌桥合并阵发性室上性心动过速致2型急性心肌梗死一例

正1病例资料患者男性,62岁,因"阵发心悸20余年,加重伴胸闷2 h"于2019年11月17日入院。患者20余年前开始间断出现心悸不适,无诱因,突发突止。近年发作频率逐渐增加,入院前2个月每月发作1～2次,每次持续数分钟至半小时不等,多可自行缓解,无明显胸闷、胸痛,无晕厥、黑矇,未规范诊治。入院前2 h患者再发上述不适,因持续不缓解就诊,     

以背部疼痛为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告

患者女,71岁。因突发后背部疼痛1．5h入院。患者于1．5h前无明显诱因突然出现后背部疼痛,非放射性,伴出汗,无胸痛、心悸、晕厥、呼吸困难,叩击后背疼痛无缓解。入院途中呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无意识丧失及肢体活动障碍,无大小便失禁。急诊测血压220／110mmHg,舌下含化硝酸甘油、硝苯地平无效。心电图：窦性心律,     

主动脉夹层动脉瘤介入治疗后合并截瘫救治成功一例

患者 男，39岁，主因“持续性胸骨后、剑突下、后背疼痛5h”入院，患者于入院前5h无诱因突然出现后背部剧烈疼痛，随即出现剑突下、胸骨后疼痛不适，呈压榨样痛，伴恶心、出汗，无呕吐、头晕、意识丧失及呼吸困难等症状，就诊于附近诊所，疼痛无减轻，遂急诊来我院。心电图提示Ⅰ、aVL导联ST段抬高0．2mV，疑高侧壁心肌梗死收入院。患者既往体健，否认高血压病史；饮酒20年，平均每天饮中度酒500mL。     

Wellens综合征1例及文献复习

<正>1病例资料患者,男,37岁,个体。因"反复胸痛22h"于2013-11-07入院。既往身体健康。患者22h前无明显诱因出现胸痛,不剧烈,无胸骨后压迫感及气促,不伴出汗及恶心呕吐,无晕厥。发作持续半小时左右症状自行缓解。2h前患者在开车时胸痛再次发作,持续十余分钟,程度基本同前,休息后症状稍有缓解。为进一步治疗,至本院就诊。入院体检:体温36.9℃,脉搏58次/min,呼吸18次/min,     

右胸前导联高R波诊断急性后壁心肌梗死2例

例1,患者女、81岁,因“心前区隐痛20天加重3h”急诊入院。患者每次胸痛发作无明显诱因,持续5-30min,向背部传导,于休息或口服药物后缓解,疼痛发作时不伴晕厥、黑朦等症状。入院前3h患者胸痛发作程度较前加剧,休息及自服药物均不能缓解,遂急诊入院。     

合并黑便的主动脉夹层一例

患者,男,39岁.因＂剑突下及背部疼痛伴黑便1周＂于2013年2月16日入院.1周前患者于运动中突发剑突下及后背部疼痛,静息后有所缓解,仍有隐痛,胸廓伸展时疼痛明显,伴黑便,便稀,每日1～2次,无恶心、呕吐、呕血等不适,无近期进食动物血制品史.     

严重冠状动脉痉挛伴Ⅲ度房室传导阻滞2例

例1,男,51岁。因阵发性胸闷、胸痛3周入院。患者于入院前3周无明显诱因下凌晨3:00点突发心前区压榨样疼痛,伴出冷汗,有黑朦,含服麝香保心丸后约半小时逐渐缓解,于当地医院查心电图及心肌酶谱均示正常,拟诊为急性冠状动脉综合征,予硝酸酯类静脉滴注后缓解。入院前3d凌晨患者再次     

急性心肌梗死合并DeBaKeyⅢ型主动脉夹层1例

正1病例患者男性,62岁,主因"突发后心前区伴肩背部疼痛3 h"于2014-9-4入院;患者入院前3 h无明显诱因突发心前区、肩背部疼痛,伴出汗,持续不缓解,1 h后就诊于当地医院行心电图示:窦性心律,Ⅲ、a VF导联呈现QS型,ST段略抬高伴T波双向,胸导联V1~V3呈现QS型伴ST段抬高0.05m V、T波双向,转至我院。复查心电图:窦性心律,下壁导联较前无明显变化,胸导联V1~V3 ST段抬高0.1~0.2 m V伴T波     

老年女性冠状动脉自发夹层致心肌梗死1例

正1病例资料患者女性,72岁,因"胸痛1天"入院。既往体健,无烟酒不良嗜好,家族中无心脑血管病家族史。入院前1天患者无明显诱因突发心前区压榨样疼痛,伴全身大汗,无头晕、头痛,无黑矇、晕厥等不适。症状持续约30min,自服硝酸甘油后有所缓解,但1d之内仍反复发作,最长持续时间4h。入院前2h患者再发胸痛,伴胸闷气紧,为求治疗遂来成都中医药大学附属医     

左肺舌叶类块影

患者男,63岁,回族,退休.因“上腹胀痛伴胸骨后不适1个月,痰中带血1周”于2011年1月21日入院.患者2010年12月开始无明显诱因出现上腹部胀痛,剑突下为主,呈顶胀样隐痛不适,有时伴有暖气,持续时间约30～60 min,可自行缓解,与进食及体位无关.无心前区压榨样疼痛及肝区痛,无放射痛及牵涉痛,无腰部束状痛;无发热、恶心、呕吐、反酸、呃逆及黄疸;无胸闷、心慌及气短.     

心腔内三维超声引导下射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病1例

1病例资料 患者,男,50岁,主因"反复胸闷、心悸5年,再发1d"于2019年12月5日入院.患者5年前无明显诱因出现心悸,感心跳加快,伴胸闷,持续数分钟后自行缓解,无胸痛,无头晕、黑朦及晕厥,无夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿等不适.     

无高危因素急性非ST段抬高性心肌梗死合致心源性休克1例

患者,男性,53岁,主因间断胸痛2天加重5小时入院。既往无高血压病及糖尿病史,无吸烟史,于入院前2天患者休息状态下出现胸痛,伴肩背部酸痛感,伴出汗,症状持续约40分钟逐渐缓解,入院前5小时患者又于休息状态下出现胸痛,症状持续约30分钟逐渐缓解,后又在骑自行车过程中发作一次,症状持续不缓解而入院。