吞咽训练联合饮食干预在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果

目的分析吞咽训练联合饮食干预在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取郑州市第九人民医院2016年5月至2018年5月收治的80例脑卒中吞咽障碍患者,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组患者接受鼻饲及常规护理,观察组在此基础上接受吞咽训练结合饮食干预。比较两组患者吞咽功能及神经功能。结果干预前,两组患者洼田饮水试验、NIHSS评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患者平均洼田饮水试验、NIHSS评分均降低,差异有统计学意义(均P<0.05),两组患者洼田饮水试验、NIHSS评分相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论吞咽训练结合饮食护理可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及神经功能,临床应用价值较高。     

循证护理在高血压脑出血合并吞咽障碍患者中的应用效果

目的：观察循证护理在高血压脑出血合并吞咽障碍患者中的应用效果。方法：选取2019年9月至2020年9月该院收治的82例高血压脑出血合并吞咽障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各41例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予循证护理,比较两组护理前后吞咽功能[标准吞咽功能评价量表（SSA）]评分、洼田饮水试验分级、生命质量[吞咽障碍特异性生活量表（SWAL-QOL）]评分和负性情绪[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]评分。结果：护理1、2周后,研究组SSA评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理2周后,研究组洼田饮水试验分级优于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理28 d、3个月后,研究组SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上给予循证护理可降低高血压脑出血合并吞咽障碍患者SSA评分和负性情绪评分,提高生命质量评分,改善洼田饮水试验分级,效果优于单纯常规护理。     

早期吞咽功能训练对脑卒中合并吞咽障碍患者的干预研究

目的:探讨早期吞咽功能训练对脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的改善作用.方法:100例脑卒中合并吞咽功能障碍患者,按数表法随机将患者分为对照组和观察组,每组各50例.对照组进行常规护理,观察组在对照组常规护理基础上,进行早期吞咽功能训练干预.分别应用洼田氏饮水试验、标准吞咽功能评估量表(SSA)、吞咽障碍特异性生活量表(SWAL-QOL)评估患者吞咽功能、生活质量,记录患者误吸、吸入性肺炎发生率,评估护理质量、患者满意度.结果:观察组洼田氏饮水试验干预后(Ⅳ级+Ⅴ级)发生率、评分及SSA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组误吸、吸入性肺炎发生率均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分、护理质量评分和患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期吞咽功能训练能够显著改善脑卒中并吞咽障碍患者的吞咽功能、生活质量,降低误吸和吸入性肺炎的发生率,提高患者的生活质量.     

结合GUSS评估的综合护理干预对老年吞咽障碍患者的应用效果

目的:探究结合Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)评估的综合护理干预对老年吞咽障碍患者的应用效果.方法:选取100例老年吞咽障碍患者为研究对象,按照护理方式不同分为实验组与对照组,每组各50例.实验组在GUSS评估基础上采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,时间1个月;比较两组患者干预后吞咽功能恢复情况、GUSS评分、洼田氏饮水试验评分、生活质量评分、Rosenbek误吸程度和吸入性肺炎发生情况.结果:实验组患者吞咽功能恢复的有效率、Rosenbek误吸程度1～4级发生率、GUSS及生活质量评分高于对照组(P＜0.05);洼田氏饮水试验评分低于对照组(P＜0.05);两组患者吸入性肺炎的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:结合GUSS评估的综合护理干预能有效改善老年吞咽障碍患者的吞咽功能,降低在饮食过程中的误吸,提高生活质量,值得临床推广使用.     

早期康复护理干预对老年脑外伤患者吞咽功能的影响

目的分析在老年脑外伤吞咽障碍患者护理中采用早期康复护理干预对患者疗效的影响。方法选取2018年2月—2019年2月我院老年脑外伤吞咽障碍患者100例,根据护理方式分为试验组和对照组,对照组患者给予神经外科常规护理,试验组在对照组基础上,给予患者早期康复护理,比较两组患者吞咽测试评分和饮水试验吞咽功能评分。结果治疗前,两组藤岛吞咽测试评分比较,差异无统计学意义,(P>0.05);治疗后15 d和治疗后60 d,试验组藤岛吞咽测试评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组洼田饮水试验吞咽功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15 d和治疗后60 d,试验组洼田饮水试验吞咽功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑外伤吞咽障碍患者护理中采用早期康复护理干预,能进一步改善患者吞咽功能,对该病的康复有帮助作用。     

超低频重复经颅磁刺激治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的疗效及对生存质量的影响

目的:探讨超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将60例老年急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例,两组均进行常规药物治疗和吞咽功能训练,rTMS组另加超低频(10 MHz)重复经颅磁刺激治疗,疗程14 d。观察比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力评定量表评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)血清水平、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍量表评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing related quality of life,SWAL-QOL)及中文版生活质量量表简表(medical outcomes study short form 36 scale,SF-36)评分变化情况。采用洼田饮水实验评估患者的临床疗效。结果:rTMS组治疗后临床有效率较对照组明显提升(P<0.05),NIHSS评分、血清NSE水平较对照组显著降低(P<0.05),ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分、SF-36各维度评分及总评分较对照组显著上升(P<0.05)。治疗后SF-36总评分及SWAL-QOL评分与NSE血清水平、NIHSS量表评分呈负相关,与ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分呈正相关。结论:超低频rTMS治疗可降低血清NSE水平、有效改善老年人急性脑梗死吞咽障碍以及显著提高老年患者的生存质量。     

清单式卒中吞咽障碍评估训练联合阶梯分段式饮食指导在急性脑卒中患者中的应用效果

目的：探讨清单式卒中吞咽障碍评估训练联合阶梯分段式饮食指导在急性脑卒中患者中的应用效果。方法：选取2022年4月—2023年4月南通市如东县人民医院收治的85例急性脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=45)。对照组给予常规护理,研究组给予清单式卒中吞咽障碍评估训练联合阶梯分段式饮食指导。比较两组吞咽功能、护理满意度及误吸发生情况。结果：护理后,两组洼田饮水试验、生活质量评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度高于对照组,误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：清单式卒中吞咽障碍评估训练联合阶梯分段式饮食指导在急性脑卒中患者中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,提高吞咽能力,降低误吸风险。     

预见性护理对脑梗死后继发癫痫的预防作用

目的:观察分析采用预见性护理对患者脑梗死后继发癫痫的预防作用。方法:将90例脑梗死患者按入院诊治先后顺序分为对照组与研究组,对照组患者接受常规护理措施,研究组患者采用常规护理+预见性护理干预。比较两组脑梗死患者继发癫痫的发生情况、护士观察量表(NOSIE-30)中激惹因子项目评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分及护理满意度。结果:经过2周护理,两组的NOSIE-30评分与NIHSS评分较护理前均明显减小,且研究组评分均显著低于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05)。对照组癫痫发作率为13.33%,显著高于研究组的0.00%,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:加强脑梗死护理的预见性对减少继发癫痫有重要作用。     

经颅直流电刺激应用于急性脑梗死后吞咽障碍康复的治疗效果

目的 探讨经颅直流电刺激（tDCS）应用于急性脑梗死（ACI）后吞咽障碍康复的治疗效果。方法 选取2018年6月至2020年8月本院收治的88例ACI后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机法分为实验组（经颅直流电刺激）与对照组（吞咽障碍康复训练）,每组44例。比较两组洼田饮水试验、改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）、日常生活能力量表（ADL）、吞咽生存质量问卷（SWAL-QOL）评分、电视荧光透视检查（VFSS）及渗透-误吸指数（PAS）。结果 治疗后,实验组洼田饮水试验评分低于对照组（P<0.05）;实验组MMASA评分、ADL评分、SWAL-QOL评分、VFSS和PAS均高于对照组（P<0.05）。结论 tDCS有助于改善ACI后吞咽障碍患者的吞咽能力、日常生活能力,改善患者生命质量。     

基于多学科协助的综合护理模式在改善脑卒中吞咽障碍中的应用效果评价

目的 探讨基于多学科协助的综合护理模式在改善脑卒中吞咽障碍中的应用效果。方法 106例新发急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为综合干预组(n=53)和对照组(n=53),两组患者均接受脑卒中常规药物治疗方案,对照组患者采取常规护理措施,综合干预组则在成立多学科协作小组基础上,对患者进行综合评估,开展包括吞咽器官康复训练、选择合理的饮食搭配、进食安全指导、心理干预的综合护理模式,分别于干预前和干预4周后时,分别利用洼田饮水试验对患者吞咽功能进行评估,并评价临床疗效,记录患者吸入性肺炎发生情况,利用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估患者生活质量,调查患者和家属对护理服务质量满意度。结果 两组患者干预4周后吞咽功能评级差异有统计学意义(P＜0.05),综合干预组Ⅰ级和Ⅱ级比例显著增加;综合干预组干预4周后总有效率92.5%,显著高于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P＜0.05);综合干预组患者中吸入性肺炎发生率5.7%,低于对照组的18.9%,差异有统计学意义(χ²=4.296,P=0.038),综合干预组患者干预4周后生活质量评分和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 基于多学科协助的综合护理模式可有效改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,减少吸入性肺炎发生,提高患者生活质量及对护理质量满意度。     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍

目的 观察针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效.方法 将80例脑梗死后吞咽障碍的患者,随机分为针刺组和针刺结合吞咽障碍治疗仪组(结合组),各40例.治疗1、2周后采用洼田饮水试验、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表进行评定.结果 2组均能降低洼田氏饮水试验评分(P＜0.01),均能增加吞咽困难亚量表吞咽障碍程度的评分(P＜0.01).2组治疗1、2周后评分差值比较有统计学意义(P＜0.05);针刺组总有效率82.5％,结合组97.5％,2组比较,P＜0.05.结论 针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍,能刺激咽喉部肌肉,恢复吞咽功能.     

醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:将105例患者随机分为对照组52例和观察组53例。两组均在病情稳定后进行吞咽功能训练。对照组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行治疗,每次30 min,刺激同时患者进行吞咽动作,每天1次,每周6次。观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针刺法,每天1次,每周6次。两组疗程均为3周。两组患者治疗前后进行洼田饮水试验、标准吞咽功能评估、吞咽困难分级量表和吞咽障碍特异性生存质量量表评分。结果:观察组有效率为92.45%,对照组有效率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046);观察组治疗后洼田饮水试验情况显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评分、吞咽困难分级量表评分均显著低于对照组(P0.05),吞咽障碍特异性生活质量量表评分显著高于对照组(P0.01)。结论:采用醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,能显著改善吞咽障碍,提高患者生存质量,临床疗效显著。     

早期康复护理在颅脑损伤患者中的应用

目的：探讨早期康复护理对颅脑损伤患者的影响。方法：选取颅脑损伤患者86例为研究对象,随机分为研究组与对照组各43例,对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上增加早期康复护理,对比两组肢体运动功能、自理能力、功能状态、神经功能及护理满意度。结果：护理6个月后,研究组上肢运动功能评分、下肢运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组自理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理后3个月,研究组营养评估评分以及吞咽功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理后6个月,数据显示研究组营养状态评分高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组吞咽功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间护理前,神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理3个月、6个月以及1年后,研究组神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将早期康复护理应用于颅脑损伤的治疗中,能够有效改...     

脑卒中后吞咽障碍患者实施综合康复护理干预的效果探讨

目的观察康复护理模式对脑卒中吞咽功能障碍患者的影响。方法纳入114例于2016年3月至2018年12月在本院接受治疗的脑卒中伴吞咽功能障碍患者为研究对象,按照入院登记薄将患者分入常规组和研究组。两组均接受传统康复护理,研究组实施全面化康复护理,对比两组吞咽障碍评分和洼田饮水试验分布等级。结果护理后,两组吞咽障碍和洼田饮水试验分布情况均有所优化,且研究组改善程度更佳(P0.05)。结论全面化康复护理能够避免口腔肌群肌肉萎缩,扼制神经功能继续受损,优化吞咽功能,是改善脑卒中吞咽障碍患者预后切实有效的措施,发展前景广阔。     

基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响

目的：分析基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响。方法：选取收治的300例老年脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组150例。对照组给予常规护理,在此基础上研究组实施基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式。比较两组患者误吸、吸入性肺炎等并发症发生率以及护理满意度。结果：护理后,研究组吸入性肺炎以及误吸发生率均显著低于对照组,研究组护理满意度为95.33%,显著高于对照组的84.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：与常规护理干预比较,基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式可显著改善老年脑梗死患者吞咽功能,降低误吸以及吸入性肺炎发生率,提高护理满意度,值得临床重视。     

中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响

观察中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响。方法对60例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规脑血管病治疗方案,治疗组运用中医情志护理方法对治疗组进行干预,对照组常规护理。两组患者在治疗前后进行洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)各指标结果评分。结果治疗组治疗前后洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P0.05),经治疗后,治疗组与对照组洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P0.05)。结论中医情志护理对中风后吞咽障碍患者焦虑情绪有良好的调节作用,能有效促进吞咽功能,提高其生活质量。     

通督调神针法联合吞咽功能训练在中风后吞咽功能障碍患者中的应用效果

目的:观察通督调神针法联合吞咽功能训练在中风后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取94例中风后吞咽功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例,对照组予以吞咽功能训练治疗,观察组在对照组基础上联合通督调神针法治疗,比较两组脑血流动力学指标[双侧大脑动脉平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)及收缩期峰值流速(Vs)]水平、洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和吞咽障碍患者生命质量量表(SWAL-QOL)评分。结果:治疗后,两组Vm、Vs水平高于治疗前,且观察组高于对照组,RI水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SSA评分、洼田饮水试验评分和NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SWAL-QOL评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神针法联合吞咽功能训练在中风后吞咽功能障碍患者中的应用效果优于单纯应用吞咽功能训练,可改善患者脑血流动力学指标水平、吞咽功能、神经功能和生命质量。     

临床护理路径模式联合品管圈活动在脑梗塞恢复期患者中的应用

目的 探讨临床护理路径模式联合品管圈活动在脑梗塞恢复期患者中的应用价值。方法 选取我院收治的66例脑梗塞恢复期患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组实施常规护理干预,观察组则采取临床护理路径模式联合品管圈活动护理。比较两组护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活自理能力量表(ADL)以及生活质量综合评定量表(GQOL-74)评分,统计其对护理干预工作的满意情况。结果 护理后,观察组NIHSS评分较对照组低,ADL、GQOL-74评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论 给予脑梗塞恢复期患者临床护理路径模式护理联合品管圈活动可改善其神经功能,对自理能力、生活质量水平的提升有重要意义,并有助于收获较高的护理满意评价,应用价值确切。     

综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用

目的探讨综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用。方法选择从2017年1～12月收治的糖尿病合并脑卒中患者100例作为此次研究对象,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组仅接受常规护理,研究组在常规护理基础上联合综合康复训练护理模式。观察比较两组护理满意度、护理前后血糖指标、神经功能缺损量表评分(NIHSS)、日常生活能力量表评分(ADL)、倾斜量表评分(BLS)、吞咽障碍评分(VFSS)。结果研究组的护理满意度(96.00%)显著高于对照组(78.00%)(P0.05);研究组护理前的空腹血糖(9.50±1.45)mmol/L、餐后2 h血糖(12.30±1.26)mmol/L、NIHSS评分(13.15±2.05)分、ADL评分(16.75±4.31)分、BLS评分(5.70±0.80)分、VFSS评分(3.60±0.70)分均与对照组无显著性差异(P0.05);研究组护理后的空腹血糖(7.10±1.55)mmol/L、餐后2 h血糖(9.20±1.60)mmol/L、NIHSS评分(5.56±1.88)分、BLS评分(1.30±0.50)分均显著低于对照组(P0.05);研究组护理后的ADL评分(51.45±5.10)分、VFSS评分(6.20±1.15)分均显著高于对照组(P0.05)。结论在糖尿病合并脑卒中患者中应用综合康复训练护理模式的效果确切。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法入选我院80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液0.1g tid治疗,观察两组治疗前与治疗后第14、21天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel ADL量表评分变化。结果两组患者经治疗14d后NIHSS及ADL评分均优于治疗前,并且治疗21d后治疗组NIHSS及ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液有助于改善急性脑梗死患者远期神经功能及生活自理能力。