磁共振成像和CT应用于极外侧型腰椎间盘突出症的诊断价值比较

目的探讨并比较CT和磁共振成像(MRI)2种方法在临床极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)诊断中的准确性和临床价值。方法选取我院确诊为FLLDH的60例患者作为研究对象,通过CT及MRI的2种检查方法获得诊断率、诊断部位以及影像学征象等资料来对比两种方式的诊断效果。结果 2种影像检查方法在FLLDH阳性诊断率、不同病变部位诊断以及影像学征象3个方面的检查效果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CT与MRI用于FLLDH诊断均具有较高诊断符合率,均可作为临床医师确定手术方案的重要影像学依据。     

腰椎间盘突出症行磁共振成像的临床价值

目的：探讨腰椎间盘突出症进行磁共振成像的临床价值。方法：回顾性总结44例行磁共振成像的腰椎间盘突出症病例。结果：44例均与临床表现相符合，其中30例行手术治疗，手术结果与碰共根成像诊断符合率为93.3％。结论：磁共振成像是诊断腰椎间盘突出症非常有效的影像学方法。     

腰椎间盘突出症的磁共振成像与手术对照研究

对40例腰椎间盘突出症的磁共振成像(MR)与手术结果做回顾性对照研究。MIR对间盘突出最具特征性改变是髓核形态上的变化。MRI诊断腰椎间盘突出、后纵韧带破裂、神经根受压及黄韧带肥厚与手术符合率分别为:98.2％,88.8％、46.4％及64.4％。突出间盘中变性的发生率为71％。并测量了有椎管狭窄的骨性椎管矢状径和硬膜囊矢状径,提出在MRI上硬膜囊矢状径≤10mm时可考虑有椎管狭窄。     

磁共振坐骨神经成像指导腰椎间盘突出症穴位注射治疗

【目的】比较运用磁共振坐骨神经成像指导腰椎间盘突出症的穴位注射治疗与普通穴位注射治疗的临床疗效。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予磁共振坐骨神经成像指导穴位注射治疗(即在磁共振坐骨神经成像指导下,选取夹脊穴、八髎穴、背俞穴等1~3个穴位为重点穴位,加大药物剂量进行注射治疗),对照组患者给予常规穴位注射治疗,疗程为14 d,治疗前后进行日本骨科学会(JOA)下腰痛评分法评分,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗14 d后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者JOA评分均较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组JOA评分改善率明显优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的主观症状、临床体征、日常生活能力评分均较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组的改善作用均优于对照组(P0.05)。(4)在安全性方面,2组除5例出现注射针口疼痛外,未见其他不良反应情况发生。【结论】磁共振坐骨神经成像指导腰椎间盘突出症穴位注射治疗,临床疗效显著,安全性良好。     

腰椎管造影与CT检查诊断腰椎间盘突出症的应用比较

腰椎管造影与ＣＴ检查诊断腰椎间盘突出症的应用比较刘增焕孙建刚许守利张令春（山东泗水县第一人民医院）为了判定腰椎管造影和ＣＴ检查在腰椎间盘突出症的诊断准确率，现将手术证实的７６例腰椎间盘突出病人进行比较。临床资料：本组７６例，男４７例，女２９例；年龄２...     

磁共振弥散张量成像技术在腰椎间盘突出症中的应用价值

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取60例腰椎间盘突出压迫脊神经且行腰椎间盘MRI检查的患者,其中伴临床压迫症状患者(脊神经压迫症状组)和不伴临床压迫症状患者(脊神经无压迫症状组)各30例(侧)。另选取同期正常对照组30例。所有受试者均行腰椎常规MRI序列扫描和横轴位DTI扫描。比较3组受试者L_4/5、L₅/S₁脊神经的各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)值。结果脊神经压迫症状组的FA值低于脊神经无压迫症状组和正常对照组,ADC值高于脊神经无压迫症状组和正常对照组(均P<0.05),但脊神经无压迫症状组与正常对照组之间的FA值和ADC值差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论磁共振DTI技术的FA值、ADC值在伴临床压迫症状腰椎间盘突出症患者中均有明显改变,而在不伴临床压迫症状腰椎间盘突出症患者中无明显改变;磁共振DTI技术FA值和ADC值或可帮助影像科医生更准确地诊断病变神经根。     

腰椎间盘突出症治疗进展

脊柱腰部是人体枢纽之一，其解剖结构与动力学极为复杂，腰椎间盘除能减轻和缓冲脊椎之间冲击和震荡，保持脊椎的连续性外，还具有流体力学特点。随着脊柱发生位移或变形而产生的“膨胀压”起到类似弹力垫的作用，可以平均地散布由椎体传导而来的压力，保持一定的弹力和韧性。髓核作为椎间盘的重要组成部分，具有胶体化学特性，可以吸收水分，有渗透能力，继而使椎间产生一定的压力，对于维持和稳定椎间的内压力，保持脊柱的平衡性起着很大作用。　　腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现…     

非手术治疗腰椎间盘突出症进展

腰椎间盘突出症 (L IDP)是指由于腰椎间盘髓核突出于纤维环压迫神经根而引起腰痛、下肢疼痛等一系列症状的疾病 ,临床治疗可分为手术治疗和非手术治疗。现已公认多数腰椎间盘突出症患者以非手术治疗可获得满意疗效 ,仅 10 %～ 15 %的病例需手术治疗。现将近年来临床中常见的非手术治疗综述如下。1　手法治疗　　手法治疗是非手术治疗腰椎间盘突出症的一种主要方法。近年来 ,很多学者从生物学、血液流变学、血液生化等对手法治疗的机理进行了研究 ,其机理概括为 [1 ] :1调整脊柱顺应性 ,松解肌痉挛 ;2改变突出髓核与神经根的位置 ,减轻或解…     

青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现

目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的CT及临床表现特点。方法:选择20例经CT诊断为青少年腰椎间盘突出症的患者,后均经临床经皮穿刺溶胶原酶治疗和手术病理检查证实。结果:青少年腰椎间盘突出症与创伤有关,临床表现为下肢放射性痛,中央型为常见的突出类型,占71.97%。结论:CT可在早期准确诊断青少年腰椎间盘突出症,其临床表现和CT特点与成人存在差异。     

腰椎间盘突出症治疗进展

<正> 腰椎间盘突出症是骨科的常见病,也是坐骨神经痛的主要原因之一,近年来对该病在治疗方面有不少报道。兹简要综述其情况。非手术疗法腰椎间盘突出症的治疗,开始时多以摘除突出的椎间盘为主,但近年来非手术疗法有了新的进展。文献报道采用中医中药、西医、牵引、理疗、手法推拿、休息、针灸等。     

腰椎间盘突出症治疗进展

腰椎间盘突出症导致患者发生腰腿痛几率较高[1]。患者一直承受着巨大的痛苦,在外力作用下,病情越来越严重,疼痛性症状让患者无法忍受并且会引起各种症状发生[2]。医生对患者要对症下药,采取有效措施及时控制病情,使患者尽量承受最小的疼痛。本研究将针对腰椎间盘突出的非手术和手术治疗方法进行综述。     

腰椎间盘突出症治疗进展

笔者根据近5年来腰椎间盘突出症治疗情况,综述如下. 1 非手术治疗 腰椎间盘突出症是常见病,从某种意义讲,属于部分自限性疾病.Wiesel通过CT研究发现,正常人腰椎间盘突出可高达30%而无症状,特别是L5S1椎间盘中央型突出.近几年来,由于CT、MRI的应用,发现有腰椎间盘突出者屡见不鲜,有的突出物甚大,有的与神经根接触密切,而病人却未见有根性痛的表现.这些事实为腰椎间盘突出症的非手术治疗提供了依据.     

关于脊髓造影，造影CT合磁共振成像诊断腰椎间盘突出症的比较研究

腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿痛疾患,好发于20—50岁体力劳动者。患者痛苦大,对生活,工作和劳动均可带来很大的影响,严重者可致截瘫,一般根据其典型的临床表现和X线片即可作出诊断。但是少数极外侧型,临床症状不典型以及诊治医师临床经验的缺乏,均可使诊断困难。     

临床体征与CT检查在腰椎间盘突出症诊断中的应用

<正>1临床资料1.1一般资料本组45例患者,男性26例,女性19例,年龄20～75岁,病程2d～20年,全部经CT诊断为腰椎间盘突出症。其中腰部疼痛25例,腰伴一侧下肢及小腿外侧疼痛、麻木13例,走路疼痛难忍4例,脊柱有改变25例,棘突旁     

腰椎间盘突出症CT影像检查及体征关联性研究

目的通过对腰椎间盘突出症CT影像表现和临床体征表现的对比分析,探讨二者之间的关联性。方法选择我院2010年1月至2012年12月收治的腰椎间盘突出症患者132例,所有患者均采用单排螺旋CT机行CT扫描,对CT影像中许莫氏结节、髓核是否经骨突出、髓核病变情况、矢状径大小、硬膜囊和神经根受压情况等多个指标进行检测分析。结果132例患者的临床症状严重程度在许莫氏结节、经骨突出情况及矢状面髓核突出大小等CT影像指标中分布差异均无统计学意义（P〉0．05）。而髓核情况、髓核密度、髓核在水平面及额状位突出的大小和神经根受压方式等引起的症状体征严重程度的大小差异有显著统计学意义（P〈0．01）。硬膜囊前后径越大,患者腰椎间盘突出症越严重,而矢状径越小,患者腰椎间盘突出症越严重（P〈0．05）。结论腰椎间盘突出症CT图像表现和患者临床症状之间存在关联性。     

腰椎间盘突出症的CT诊断

目的探讨腰椎间盘突出症的CT征象及其诊断价值。方法对120例腰椎间盘突出症的CT检查资料进行回顾性分析。所有患者均采用飞利浦MX 4000全身双排螺旋CT机,层厚3 mm,轴位平扫,每个椎间隙扫描5层,常规扫描L3~S1三个椎间隙。结果 120例患者,L3~4腰椎间盘突出8例,占6.7%;L4~5腰椎间盘突出62例,占51.7%;L5~S1腰椎间盘突出50例,占41.7%。结论 CT检查方便快捷、无痛苦,患者易于接受,是诊断椎间盘突出的首选方法。