低分子肝素治疗不稳定型心绞痛118例的临床观察

目的探讨低分子肝素（LMWH）治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果。方法将118例UAP随机分成常规治疗组（对照组），常规治疗加低分子肝素（低分子肝素组）疗程为2周。结果低分子肝素组在心电图改变，心绞痛发作次数和时间，累计硝酸甘油用量及发生心肌梗塞（MI）的例数等方面与对照组比较存在显著性差异（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加低分子肝素，可有效控制心绞痛发作，降低MI发生的风险。     

低分子肝素钠 辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛100例疗效分析

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合征。我院应用低分子肝素钠，辛伐他汀治疗UAP取得较好疗效，报告如下。     

小剂量尿激酶延迟溶栓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的临床综合征，其病情变化多样，既可逆转为稳定型心绞痛，也可迅速发展为AMI或猝死。因此，对UAP采取及时有效的治疗有着极其重要的临床意义。我院采用小剂量尿激酶（UK）延迟溶栓治疗UAP24例取得了良好的效果，现报告如下。     

“璀璨十二载，例例永生辉”有奖征文活动

观察不稳定性心绞痛（UAP）206例，分为治疗组98例，与对照组108例对比。观察单硝酸异山梨酯（ISMN）治疗UAP的临床疗效。     

冠心病患者血浆内皮素和前列环素水平变化及临床意义

目的：观察血浆内皮素（ET）及前列环素（PGI2）的代谢产物6－keto-PGF1α在稳定性心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）病人血浆中浓度变化，探讨其在UAP、AMI发病中的意义。方法：检测了28例SAP、48例UAP、23例AMI及26例健康人血浆ET、6－keto-PGF1α浓度，分析各组间差异，结果：冠心病病人血浆ET增高 的同时，血6－keto-PGF1a下降，尤以AMI第1天和UAP患者为明显。结论：冠心病病人存在血管内皮细胞受损，其分泌的ET与PGI2失衡，诱发冠状动脉痉挛，促发了UAP和AMI的发生。     

炎症因子对不稳定性心绞痛的影响

不稳定性心绞痛（OAF）是介于稳定性心绞痛（SAP）与急性心肌梗塞（AMI）或心源性猝死之间的一组临床心肌缺血综合征。UAP产生心肌缺血最主要的病理生理机制是由于冠状动脉粥样硬化（AS）斑块破裂、形成，使心肌供血原发性减少所致。斑块破裂与大量炎细胞浸润有密切关系，本研究通过测定UAP患者炎症因子hs-CRP、IL-6和Fib，分析它们在UAP患者血清中升高程度与UAP患者预后的关系，旨在探讨炎症因子测定对判定UAP患者预后的价值，为临床医生尽早识别高危患者并对之采取及时有效的治疗提供依据。     

浅谈临床医学实验室建设与改革的思考

目的：观察速碧林治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将238例UAP患者随机分为常规治疗组（对照组）及常规治疗加速碧林组（观察组），疗程为1周。结果：1周后总有效率观察组为97％，对照组为70％（P〈0．05）；观察12周，观察组无一例发生急性心肌梗死（AMI），对照组9例发生AMI（7.8％）；观察组未发现明显副作用。结论：在常规治疗基础上加用速碧林，能更有效的控制心绞痛发作，减少AMI的发生率。     

川芎嗪与低分子肝素联用治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛（Unstable angina pectoris，UAP）是介于稳定性心绞痛（Stable angina pectoris，SAP）和急性心肌梗塞（Acute myocardial infarct，AMI）之间的一组不稳定的心肌缺血综合征。UAP患者的发生与冠脉内血栓形成和血小板聚集有关，如不进行及时有效的治疗可发展为AMI或猝死，在临床上选择适宜的药物治疗方案，对改善UAP的预后有重要意义。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）的，陆床疗效。方法102例UAP患者随机分为对照组51例和治疗组51例，观察治疗4个月心绞痛患者的血脂、心电图及临床症状的变化。结果治疗4个月辛伐他汀组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显下降（P〈0.01），高密度脂蛋白（HDL-C）明显升高（P〈0．01）；心绞痛疗效、心电图疗效明显改善（P〈0.05）。结论辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切，降脂疗效显著。     

不稳定型心绞痛溶栓治疗的临床观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的临床综合征,其病情变化多样,既可逆转为稳定型心绞痛,也可迅速发展为AMI或猝死。因此,对UAP采取及时有效的治疗措施对患者的生命与健康有着极其重要的临床意义。     

脑钠肽与不稳定型心绞痛的关系

目的探讨心绞痛患者血浆中脑钠肽（BNP）水平变化与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系。方法用ELISA法测定36例稳定型心绞痛（SAP）患者和27例不稳定型心绞痛（UAP）患者血浆BNP水平和以80pg／ml为界值的阳性率，并对其与冠状动脉粥样硬化病变的关系进行相关分析。结果冠状动脉粥样硬化Ⅱ型病变阳性发生率UAP组明显高于SAP组（RR=3．46）。Ⅱ型病变组BNP水平和阳性率均高于Ⅰ型病变组；UAP组BNP水平和阳性率也均高于SAP组，均有显著统计学意义（P〈0．01）。结论血浆BNP测定可作为冠状动脉粥样硬化病变分型的参考指标，有助于UAP的早期诊断及预后判断。     

心绞痛和心肌梗死患者血清胆红素浓度的分析

目的了解稳定型心绞痛（SAP）和不稳定型心绞痛（UAP）及心肌梗死（AMI）患者血清中胆红素浓度的变化。方法检测105例心绞痛和心肌梗死患者血清胆红素浓度，并测定38例健康人的血清胆红素浓度作对照，然后比较分析。结果SAP组患者血清总胆红素（TBIL）明显低于正常对照组（P〈0．05），其主要是间接胆红素（IBIL）降低。AMI组、UAP组的TBIL、IBIL浓度明显高于对照组。结论低胆红索水平人易患冠心病，冠心病患者胆红素突然升高可能预示心肌梗死或心绞痛。     

探讨不稳定心绞痛的临床治疗体会

不稳定型心绞痛（UAP）是心内科常见危重疾病,病死率较高,2001年5月至2003年11月,我们在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙治疗32例UAP,疗效满意。分析总结如下。     

低分子肝素治疗糖尿病伴不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一种临床状态，病情较重，如不有效进行治疗，可能迅速转化为AMI甚至猝死。我们对40例糖尿病伴不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗，取得明显效果。现报告如下：     

地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛（UAP）严重程度介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间,有效治疗不稳定心绞痛,防止AMI发生,改善患者预后,有着重要意义。我们应用地尔硫卓治疗UAP,取得了较好疗效。报道如下。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛的临床观察

不稳定性心绞痛（UAP）是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的临床状态，是急性冠状动脉综合征的一个组成部分，极易发展成为AMI或心源性猝死。     

心肌肌钙蛋白T检测在不稳定性心绞痛患者预后中的应用

目的：在不稳定性心绞痛（UAP）的诊断和治疗中，患者接受越早，预后越好，心早确立UAP的诊断，对于患者的治疗和预后有着很大的意义。方法：目前用于诊断AMI和UAP的血清学指标在AM和UAP诊断中的应用研究取得了很大进展，特别是cTnT,它具有特异性高、心肌中含量高、心肌损伤后释放入血早，在血中维持阳性的时间长等优点，故是早期诊断AMI和UAP的良好指标，另外，cTnT可用于评估UAP患者的预后：cTnT阳性之UAP患者预后较差，且cTnT值越高，预后越差。结果：肌钙蛋白（tropouin,Tn）是与心肌和骨骼肌收缩有关的调节蛋白，心肌缺血、缺氧损伤时，心肌肌钙蛋白大量释放入血，可使血液可肌钙蛋白的水平明显升高，具有高度的心肌特异性。结论：因此经可作为心肌损伤的一种特异指标，特别是近年来在急性心肌梗死（AMI）和不稳定性心绞痛（UAP）中的研究取得了显著进展，在心血管病的诊断中具有十分重要的意义。     

葛根素辅助治疗不稳定型心绞痛32例临床观察

目的：探讨葛根素治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法：选择61例UAP患者随机分成治疗组和对照组，治疗组在对照组常规治疗的基础上给予葛根素静脉点滴治疗，每天1次，每次400mg,15天1疗程，1疗程后评定疗效。结果：治疗组显效率50％，总有效率905，对照组显效34％，总有效率70％，两组比较显效及总有效率有统计学显著性差异（P＜0．01）。结论：葛根素注射液治疗不稳定性型心绞痛有明显疗效，没有明显副作用。     

软肝降脂胶囊治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

不稳定性心绞痛（UAP）是介于慢性稳定性心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种状态，发病率高，病情变化快，可逆转为稳定性心绞痛，也可能迅速发展为急性心肌梗塞，甚或猝死。近年来，已成为国内、外学者广泛深入研究的热点。我科在治疗不稳定心绞痛的患者部分使用软肝降脂胶囊，结果发现使用组对心绞痛的控制疗效明显高于未使用组，现总结如下：     

不稳定性心绞痛患者血管紧张素转换酶基因插入／缺失多态性分析

目的：探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性与不稳定性心绞痛（UAP）的关系；方法：应用多聚酶链反应（PCR）技术对113例UAP患者和101例正常人ACE基因插入／缺失（I／D）多态性频率比较；结果：UAP患者D等位基因的频率（0．57）高于正常对照组（0．48），P＜0．01。结论：ACE基因的缺失多态性与UAP发生相关，表明其可能是UAP发病的重要危险因素之一。