579例浅部真菌病病种及病原菌的临床分布特点

目的 利用真菌镜检及培养了解真菌病病种及病原菌的临床分布特点.方法 对患者的标本进行直接菌镜、培养及鉴定菌种分析.结果 临床拟诊为浅部真菌病的644例患者,真菌镜检阳性579(89.91%)例;培养分离菌株237例,9个菌种,以红色毛癣菌最多(40.93%),须癣毛癣菌次之(16.88%).结论 手足癣占的比例最大,其致病菌以红色毛癣菌占主导地位,其真菌培养的阳性率头癣最高.     

127例甲真菌病病原学分析

目的甲真菌病是皮肤科的常见病、多发病。了解无伴发系统疾患的甲真菌病患者的一般情况及致病真菌菌种构成,为预防及治疗甲真菌病提供依据。方法收集2011年11月至2012年5月南京军区南京总医院皮肤科门诊就诊的127例无伴发系统疾患的甲真菌病患者的病甲标本163份,同时对标本进行真菌学检查、培养及鉴定。结果患者职业以办公室人员54例(42.52%)最为常见;163份标本中真菌培养阳性有120份(73.62%),包括皮肤癣菌101份(84.17%),酵母5份(4.17%)、非皮肤癣菌1份(0.83%),同时感染13份(10.83%)。结论主要致病菌为皮肤癣菌,指、趾甲感染中单纯酵母和非皮肤癣菌占有一定比例。在临床治疗中,真菌学检查意义重要,必要时选择兼顾皮肤癣菌、酵母菌、霉菌的广谱抗真菌药。     

甲真菌病的菌种鉴定及药敏分析

目的:了解门诊甲真菌病患者致病性真菌的菌种分布特征,以及对常用抗真菌药物的耐药情况.方法:收集我院皮肤科门诊2010年1月至2011年12月甲真菌病患者的病甲标本做真菌培养,对培养结果阳性者用ID真菌鉴定板条进行鉴定分型,纸片扩散法进行药敏试验.结果:真菌培养鉴定的363例患者标本中,266份培养出阳性菌株,总阳性率为73.3％,皮肤癣菌244株(占67.2％),霉菌39株(占10.8％),酵母茵77株(占21.1％);真菌耐药率分别为5-氟胞嘧啶25.5％、氟康唑11.9％、酮康唑6.7％、伊曲康唑2.1％、两性霉素B 0％,药物敏感率分别为5-氟胞嘧啶70.4％、氟康唑81.3％、酮康唑87.7％、伊曲康唑95.2％、两性霉素B 99.1％.结论:甲真菌病患者致病性真菌以皮肤癣茵最为常见,菌株对两性霉素B和伊曲康唑较为敏感.     

172例真菌病真菌培养结果分析

目的 探讨真菌病真菌培养结果并进行分析.方法 回顾性分析2010年6月至2012年2月入我院临床科室进行治疗的172例真菌病镜检阳性患者的临床资料,对其行真菌培养后,后进行统计和分析真菌病的菌种组成、临床分类及病原体分布情况.结果 172例真菌病标本真菌培养检出阳性133例,检出率为77.3%.一共分离出致病菌株134个:本研究中致病菌菌株主要包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种.三者中以皮肤癣菌为主.在皮肤癣菌中红色毛癣菌占绝大多数,在酵母菌中主要致病菌为念珠菌属类,在霉菌中曲霉和青霉为常见.皮肤癣菌为趾甲主要致病菌,皮肤癣菌和酵母菌为指甲主要致病菌,霉菌感染趾甲高于指甲,混合感染很少发生.不同性别之间比较不同致病菌发病率,P>0.05,差别无统计学意义.结论 皮肤癣菌在甲真菌病病原体中分布最为广泛,其次为酵母菌,分布较少的为霉菌.其中皮肤癣菌中最常见的是红色毛癣菌,酵母菌感染中最常见的是白念珠菌和近平念珠菌,霉菌和混合感染在临床中发病率较低.     

实验动物皮肤病原真菌检测方法的改良

目的对实验动物皮肤病原真菌2种培养方法进行了比较。方法将采集到的3只皮肤真菌感染病兔样品经由沙氏平皿法和沙氏试管斜面培养法分别进行培养。结果在3只真菌感染病兔中应用试管斜面法我们只检测到1例皮肤病原真菌阳性,而采用沙氏平皿法3例阳性全部检出。结论结合临床检测经验,我们认为本研究的沙氏平皿法优于沙氏试管斜面法,在实验动物皮肤病原真菌常规检测中具有推广应用价值。     

220例甲真菌病真菌培养分析

目的了解220甲真菌病真菌培养结果.方法刮取病甲部位的甲屑直接涂片镜检做初步诊断,用斜面培养和小培养鉴定真菌种类.结果220例甲真菌病患者真菌培养共165例阳性,培养阳性率75%,分离出病原菌172株,其中皮肤癣菌81株,占47.09%,酵母菌72株,41.86%,霉菌19株,占11.04%,混合感染7例,占4.06%.结论甲真菌病的感染主要是由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌,皮肤癣菌中以红色癣菌所占比例最多.     

过氧乙酸对浅部皮肤真菌抑制作用的抑菌实验及临床疗效观察

过氧乙酸是一种高效、速效、广谱的消毒剂,它对细菌繁殖体和芽胞、真菌、病毒等都有高效的杀灭作用,为了弄清它对常见浅部皮肤真菌的抑菌作用及临床疗效,我们在试管内进行了抑菌实验,并对100例常见癣菌病患者进行了临床疗效观察,现报道如下: 一、抑菌实验 (一)方法:按一般常规应用的试管法进行。     

海军陆战队某部610例浅部真菌病临床与病原学分析

目的 了解海军陆战部队不同季节浅部真菌病的临床与病原学流行情况.方法 对610例浅部真菌病例进行临床诊断分类,依年度与季节进行分析;采集相应标本分别进行直接镜检、真菌培养、菌种鉴定.结果 1、该部队浅部真菌病逐年减低;2、春夏季发病率较高;3、2008年部队驻地南方春夏季气候反常,浅部真菌病显著减低.镜检阳性率为44.4%,培养阳性率为52.6%,菌种分布分别是红色毛癣菌224株(47.0%)、须癣毛癣菌49株(10.2%)、紫色毛癣菌1株(0.25%)、疣状毛癣菌1株(0.25%)、石膏样小孢子菌8株(1.7%)、犬小孢子菌7株(1.5%)、铁锈色小孢子菌2株(0.5%),絮状表皮癣菌2株(0.5%)、念珠菌与酵母样菌28株(5.8%)、马拉色菌148株(31.1%)曲霉菌与青霉菌6株(1.2%).结论 海军陆战部队浅部真菌病发生率与防治水平及气候环境有关;浅部真菌感染中,红色毛癣菌占主导地位,马拉色菌及其所致浅部真菌病逐年增多.     

170例皮肤浅部真菌病致病真菌菌种分析

目的：探究170例皮肤浅部真菌病致病真菌菌种分析。方法：回顾性分析2011年2月-2012年2月期间我院收治的170例皮肤浅部真菌病患者的临床资料。结果：皮肤癣菌仍占首位,红色毛癣菌仍为主要菌种,白色念珠菌、犬小孢子菌及少见的真菌感染也是致病真菌菌种。结论：诊断皮肤浅部真菌病中,在真菌镜检基础上,应联合真菌培养和菌种鉴定,以此正确选择抗真菌药物,提高抗皮肤浅部真菌病的临床疗效。     

洁尔阴、制霉菌素和酮康唑对某些真菌的抑菌实验

本文利用试管药基法，检测了洁尔阴体外抑制真菌情况，并通过打孔法对白色念珠菌作了洁尔阴、制霉菌素和酮康唑的对比实验。结果表明：洁尔阴在体外有一定抗真菌作用。临床上治疗浅部真菌病的洁尔阴最适合浓度为１０％，而对孢子丝菌病及念珠菌病则需增加到３０～５０％。     

四川南部地区人类浅部真菌病的分子流行病学调查

目的了解四川南部地区人群浅部真菌病的致病菌种构成及其流行情况,为本地区浅部真菌病的防治提供指导。方法对2018年8月至11月就诊于四川南部地区三家医院门诊部,且临床拟诊为浅部真菌病的患者进行真菌镜检、培养,分子生物学鉴定菌种,临床资料收集。结果共收集251例皮屑标本,经实验室真菌培养和鉴定,共检测出215份真菌阳性标本。病种以股癣(42. 8%)为主,体癣(21. 9%)和足癣(17. 2%)次之;致病菌种以皮肤癣菌(58. 1%)为主,主要包括红色毛癣菌114株(53. 0%)为主,犬小孢子菌7株(3. 3%),趾间毛癣菌4株(1. 9%);其次为念珠菌属(16. 3%),主要包括近平滑念珠菌11株(5. 1%),白念珠菌11株(5. 1%),热带念珠菌10株(4. 7%),季也蒙念珠菌2株(0. 9%)和平滑念珠菌1株(0. 5%)。统计学分析显示,不同性别、年龄、病程在浅部真菌病的发病存在一定的差异;红色毛癣菌感染与病程(r=0. 194,P=0. 004)呈正相关。结论四川南部地区浅部真菌病以股癣为主,体癣和足癣次之,主要致病菌仍为红色毛癣菌,念珠菌属次之。     

皮肤点刺试验在甲真菌病诊断中的应用分析

目的:观察甲真菌病的皮肤点刺试验结果。方法:对甲真菌病患者行皮肤点刺法(观察组)与多点接种法真菌培养(对照组)。结果:观察组诊断阳性率明显高于对照组,两组诊断主要病原菌为皮肤癣菌。结论:皮肤点刺试验在甲真菌病诊断中细菌辨别清楚,显示出了良好的诊断能力。     

甲真菌病80例的流行病学分析

目的了解甲真菌病病原菌的种类和构成,并对其流行病学特点进行分析。方法分析于2008年5月至2009年5月在本院皮肤科门诊就诊的80例甲真菌病患者的临床资料及真菌分离培养结果,鉴定菌种。结果 80例患者中,30～70岁者居多;职业以工人居多,其次为退休职工、农民等。病甲总数共计352个（22%）,平均每例4.4个。趾甲283个（80.4%）,指甲69个（19.6%）,趾指甲均患病的12例（15%）。远端侧位甲下型甲真菌病（DLSO）209个（59.5%）,全甲营养不良型甲真菌病（TDO）75个（21.2%）,浅表白甲型甲真菌病（SWO）50个（14.3%）,近端甲下型甲真菌病（PSO）18个（5.1%）。真菌培养阳性51例（63.7%）,共分离出致病菌株50株,其中皮肤癣菌40株（79.8%）,酵母菌8株（16.8%）,霉菌2株（3.4%）,混合真菌感染1例（2.5%）,为红色毛癣菌合并青霉菌感染（0.8%）。结论以远端侧位甲下型甲真菌病最为多见,全甲营养不良型甲真菌病次之;其病原菌主要为皮肤癣菌,红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌。     

金黄色葡萄球菌的3种凝固酶鉴定方法研究比较

目的 评价3种鉴定金黄色葡萄球菌方法的敏感度和特异性.方法 临床分离的651株革兰阳性球菌,经革兰染色、触酶试验、VITEK2鉴定后,对试管法、玻片法、乳胶血凝法(slidexstaph-kit),鉴定葡萄球菌3种实验方法进行评价.3种实验方法结果不一致的菌株进行重复试验.用VITEK2作为“金标准”,比较其他3种凝固酶方法的敏感度、特异性、准确性.结果试管法1株菌鉴定假阳性;玻片法有8株菌鉴定假阳性,乳胶血凝法有株4假阳性.结论 试管法敏感度和特异性最好,其次是乳胶血凝法,玻片法的假阳性较高.     

173例浅部真菌病致病性真菌菌种分析

目的 探讨皮肤浅部真菌病致病真菌菌种的构成.方法 对173例真菌涂片阳性的浅部真菌病患者,取标本进行分离培养及菌种鉴定. 结果 共分离培养出致病菌株9种,其中红色毛癣菌71株(41.04%);须癣毛癣菌32株(18.50%);白色念珠菌25株(14.45%);其他酵母样菌9株(5.20%);犬小孢子菌22株(12.72%);石膏样小孢子菌4株(2.31%);曲霉4 株(2.31%);链格孢菌2株(1.16%);絮状表皮癣菌1株(0.58%);混合感染3例(1.73%).结论 浅部真菌病的致病菌仍以皮肤癣菌为主,但其它种类真菌感染有明显上升趋势.     

儿童真菌性皮肤病菌种分析

目的：分析儿童真菌病病原菌种的分布及菌群动态变化。方法：将儿童真菌患者标本进行真菌培养和鉴定。结果：在2118份儿童真菌标本中,分离出1101株真菌,阳性率51．98％,皮肤癣菌,酵母菌,霉菌分别占菌株数的80．47％,18．53％和1．00％。浅部真菌病中须癣毛癣菌占首位,头癣中以紫色毛癣菌占首位（47．37％）。在20年中紫色毛癣菌相对稳定,许兰黄癣菌和断发毛癣菌逐年减少,而犬小孢子菌和须癣毛菌逐年增多。结论：儿童真菌病病原菌种在20年中有动态变化。     

离体甲的甲真菌病模型研究

甲真菌病是真菌侵犯甲板引起的感染性疾病。发病率为２％～１３％,是最常见的甲疾病。甲癣则是皮肤癣菌侵犯甲板引起的甲病。为探讨不同真菌在甲真菌病中的致病作用及凝集素组织化学染色法对判断甲真菌病病原菌的意义,特制备离体甲的甲真菌病模型,进行组织病理检查、扫...     

甲癣和甲真菌病的临床药物治疗方案

甲癣是由皮肤癣菌所致的甲板感染，最常见的致病菌为红色毛癣菌。甲真菌病则泛指所有由真菌所致的甲板感染。甲真菌病致病菌包括皮肤癣菌、酵母菌和某些霉菌，常继发于手足癣或外伤后。根据不同的感染部位和临床特点可将甲真菌病分为以下几型：①远端（侧缘）甲下型（DLSO）；②近端甲下型（PSO）；⑧浅表白甲型（SWO）；④甲内型（EO）；⑤全甲破坏型（TDO）。有时真菌菌丝在甲内聚集成团块或纵形条纹，称为皮肤癣菌瘤，这种特殊类型的甲真菌病往往对治疗反应不好，需要由外科清除这些团块再配合内科治疗。真菌镜检可证实真菌感染的临床诊断，真菌培养可帮助确定致病菌种。     

临床患者口腔真菌的携带特征及其药敏检测

目的:通过对临床非真菌病患者口腔真菌的分离鉴定及其药敏检测,了解不同患者的真菌携带状况、种群分布及其对常用抗真菌药物的敏感性等,为临床防治真菌病提供参考依据。方法:对92例住院患者常规棉拭子口腔取材、真菌分离培养、科玛嘉显色法鉴定,分析不同疾病、年龄段患者假丝酵母菌的检出情况,并进行氟康唑、两性霉素B、酮康唑、氟胞嘧啶及伊曲康唑纸片法药敏测定。结果:92例样本经真菌培养,分离出53例(57.61%)假丝酵母菌;受检患者多以心脑血管疾病为主,其次为呼吸系统感染;60岁以上患者分离率(65.15%)显著高于60岁以下组(38.46%)(P<0.05);显色法鉴定白假丝酵母菌28例,热带假丝酵母菌8例,其它假丝酵母菌17例;所分离的真菌对5种药物均有不同程度的耐药性,其中对酮康唑的耐药性最高。结论:临床患者口腔黏膜真菌携带具有分离率高、年龄及病种相对集中的特征;菌群以白假丝酵母菌为主;分离株耐药性较普遍。     

广州市气传真菌散布规律与气候的关系

【目的】空气真菌的数量变化及其致敏性与气候的关系,建立气传致敏真菌日历,为广州市空气真菌过敏症的防治提供新的基础数据。【方法】采用沉降法(曝片)和体积法(旋转棒)每日收集气传真菌样品,在显微镜下鉴定和统计,定量获得每天每平方米沉降量和每立方米空气悬浮真菌数密度,并与气象站气候数据进行对比。【结果】鉴定真菌种类80余种,其中最常见的有黑孢子菌(Nigrosporaspharic)、芽枝菌(Cladosporium)、铰链菌(Alternaria)、毛霉(Mucor)、镰刀菌(Fusarium)、锈菌(Uredinales)、黑附球菌(Epicoccumnigrum)等,它们在空气中的数密度全年都有一定的数量,但悬浮真菌孢子数密度全年仍有变化,春季最大(可达到>200粒/m3),夏季、秋季和冬季依次降低,冬季真菌含量仅20～30粒/m3。日均温度大于15℃和日平均相对湿度>65%时空气中的真菌和真菌孢子数量明显增加。【结论】气传真菌全年均有分布并具有较强的致敏性,部分真菌具有明显的季节性变化,温度高和湿度大可导致真菌数密度增高,暴雨可短暂降低室外空气中较大粒径真菌的数量。高致敏性真菌在空气中最集中分布在春季,其次为夏季。