原发性十二指肠腺癌X线、CT诊断

目的：探讨原发性十二指肠腺癌X线、CT表现特征。材料和方法：对6例原发性十二指肠腺癌行低张双对比造影和腹部CT扫描检查。结果：X线、CT检查6例。2例发生十二指肠球部，其中1例显示环状狭窄。3例发生在十二指肠降部，可见不规则肿块，其中1例临床出现阻塞性黄疸。1例发生十二指肠水平部，呈菜花样。结论：低张双对比造影是诊断原发性十二指肠腺癌的主要方法，而CT检查则在于观察肿瘤大小，是否向腔外浸润。有无淋巴结转移。     

原发性十二指肠腺癌（附5例报告）

本文报告了５例原发性十二指肠腺癌，着重论述了上消化道钡餐透视及十二指肠低张造影对诊断十二指肠腺癌的重要性、十二指肠腺癌的典型Ｘ线表现，并讨论了其病理表面及好发部位、Ｘ线鉴别诊断等。     

胰腺腺癌所致十二指肠结肠瘘

十二指肠结肠瘘是胃肠道恶性肿瘤少见的并发症,英文文献中仅有2例胰腺腺癌所致的十二指肠结肠瘘。作者报告1例69岁男性患者,钡灌肠见结肠肝曲有一大的溃疡性肿块与十二指肠第二段有瘘道相通。食管胃十二指肠镜检查为球后溃疡和十二指肠结肠瘘,从肿块取材活检为腺癌。上消化道钡餐检查,十二指肠第二段与结肠之间有瘘道。术中见腹膜后有一大肿块来自胰腺头、包绕结肠肝曲和     

十二指肠Crohn氏病并发腺癌

作者报导1例十二指肠Crohn氏病并发腺癌。该例有较长的肉芽肿样回肠炎的病史,两次回肠切除术及回肠升结肠吻合术史。4年后又经内窥镜检查,手术切除和病理证实并发腺癌。作者指出,十二指肠是上胃肠道Crohn氏病最易侵犯的肠段。超过80％的十二指肠Crohn氏病合并末端回肠或/     

原发性十二指肠腺癌MSCT表现

_目的：探讨原发性十二指肠腺癌 MSCT 三期增强扫描的影像学特征,总结分析其误诊、漏诊原因。方法：回顾性分析21例经病理证实的十二指肠腺癌的临床、病理及 CT 表现特征。结果：21例十二指肠腺癌中14例呈肿块型,表现为腔内息肉状或菜花状软组织肿块,边界清晰,多呈轻中度均匀强化;6例呈缩窄型,表现为肠壁不规则或环形增厚,肠腔狭窄,常伴有近段肠管扩张,边界清楚或毛糙,可突破浆膜面,呈中度或重度均匀、不均匀强化;1例因图像质量差难以评价。累及十二指肠乳头部的腺癌常伴有肝内外胆管、胰管扩张。21例十二指肠腺癌中正确诊断13例,3例误诊为十二指肠腺瘤,1例误诊为胰头癌,2例误诊为壶腹癌。2例因 CT 检查仅表现为肝内胆管轻度扩张而漏诊。1例肝内转移灶漏诊。结论：MSCT 对十二指肠腺癌的诊断具有重要价值,保证十二指肠的充盈、重视门脉期对肝转移灶的检出以及肝内胆管轻度扩张这一间接征象,有助于更好地发现病变,降低误诊、漏诊率。     

MRI在十二指肠乳头腺癌术前TNM分期中的价值

目的 探讨MRI对十二指肠乳头腺癌患者术前TNM分期的临床应用价值。方法 选取本院经手术病理证实为十二指肠乳头腺癌的48例患者术前进行TNM分期，并与术后病理结果相对照。结果 48例十二指肠乳头腺癌患者，MRI对肿瘤浸润深度T分期的总体诊断准确率为83.3%;对淋巴结转移情况N分期的总体诊断准确率为81.3%;对远处转移M分期的总体诊断准确率为95.8%。MRI对十二指肠乳头腺癌术前T、N分期与术后病理分期一致性较好(K=0.731,K=0.650),MRI对M分期与术后病理分期一致性很好(K=0.850)。结论 MRI检查可以较准确的判断肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况，对于十二指肠乳头腺癌术前TNM分期具有一定优势。     

原发性十二指肠腺癌的影像学诊断

目的：分析原发性十二指肠腺癌的影像表现，提高诊断水平。方法：回顾性分析9例经病理证实的十二指肠腺癌的低张十二指肠造影（hypotonic duodenography，HD）、CT和MRI表现。结果：HD显示息肉型6例，溃疡型2例，浸润型1例．HD所测肿瘤大小与手术结果基本符合。9例均见不规则充盈缺损，粘膜破坏，2例示溃疡。6例CT均示腔内不规则肿块或肠壁增厚，胆系扩张2例，胰头浸润2例，血管浸润1例。淋巴结转移1例，肝脏转移1例。1例行MRI检查，清晰显示肿瘤。结论：HD和CT、MRI结合可充分显示腔内病变，腔外浸润及转移。     

十二指肠腺癌2例报告

十二指肠腺癌２例报告ＤｕｏｄｅｎａｌＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ：ＡＲｅｐｏｒｔｏｆ２Ｃａｓｅｓ徐俊玲①王莲初②①河南省人民医院放射科４５０００３②兰州医学院一附院放射科７３００００小肠原发恶性肿瘤较少见，我们遇到２例十二指肠降部腺癌，表现典型，报告...     

原发性十二指肠腺癌X线分析

目的:提高对原发性十二指肠腺癌X线检查的诊断准确性。材料与方法:8例经手术病理证实的原发性十二指肠腺癌,对其X线检查的嚷现进行分析。结果及结论:原发性十二指肠腺癌是罕见疾病,X线钡餐造影、低张力造影是检查本病的主要方法,但要结合应用内窥镜及CT检查,提高本病的诊断准确性。     

经T形管胆道造影发现十二指肠腺癌1例报告

经Ｔ形管胆道造影发现十二指肠腺癌１例报告解放军临潼第二疗养院放射科胡广绳十二指肠腺癌较少见，我院经Ｔ形管胆道造影时发现１例，报告如下。男，５０岁，间断性黄疸半年住院。１９８９～０６～２３Ｂ超检查报告为胆囊炎并多发性结石，胆总管增宽（１．１ｃｍ）。１９...     

十二指肠恶性肿瘤的MSCT诊断

目的 探讨MSCT对十二指肠恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析30例经病理证实的十二指肠恶性肿瘤的MSCT表现.结果 十二指肠腺癌27例,间质瘤2例,类癌1例.腺癌以肿块(11/27)或肠壁增厚(16/27)为主;间质瘤2例均呈肿块状;类癌1例为肠壁增厚.30例病变CT平扫均为等密度或稍低密度,23例腺癌(23/26)呈轻中度强化,2例间质瘤明显强化,1例类癌中度强化.9例累及胰头,5例累及肠系膜上动静脉和/或下腔静脉5例腹腔和/或腹膜后淋巴结转移;1例双肺转移.结论 MSCT可对十二指肠恶性肿瘤进行定性诊断,对临床制订治疗方案和预后的评估有很大帮助.     

原发性十二指肠腺癌影像诊断及手术切除相关影像征象的探讨

目的：探讨原发性十二指肠腺癌的影像表现及与手术切除相关征象。方法：对照手术回顾性分析17例经病理证实的十二指肠腺癌低张十二指肠造影(hypotonic duodenography，HD)和CT的表现。结果：HD显示息肉型9例，溃疡型7例，浸润型1例。CT均示腔内不规则肿块或肠壁增厚，3例示溃疡，胆系扩张10例，胰头浸润14例，血管浸润7例，淋巴结转移3例，肝转移2例。7例行根治术，10例行姑息术。结论：HD与CT结合可充分显示腔内病变，腔外浸润及转移。癌肿局限于腔内或仅侵犯胰头时可行根治术；侵犯周围重要血管，发生淋巴结、肠系膜及肝脏等转移时一般只能行姑息术。     

原发性十二指肠腺癌12例X线分析

原发性十二指肠腺癌较为罕见，其发病率为0．035％，在全胃肠道恶性肿瘤中占0．35％，在小肠癌中占33－46％（1），文献记载自1746年Ham-Buger报导第一例至1974年总共才694例，我院自1965年至1983年经病理证实的十二肠腺癌17例，其中12例资料较齐全，特总结报导如下。     

十二指肠结核的X线表现

十二指肠结核少见,术前确诊较困难.笔者将本院证实的4例十二指肠结核患者的X线表现及其临床特点进行总结,探讨其X线表现及鉴别诊断,尤其是与十二指肠腺癌的鉴别诊断.     

十二指肠腺癌的X线诊断(附7例报告)

十二指肠癌是一种较为罕见的病变,本文报告7例十二指肠腺癌,3例发生在降段,3例在壶腹部,1例在升段,均做了上消化道气钡双重造影及十二指肠低张造影X线检查,亦经纤维内窥镜检查及手术病理证实。1 病例报告例1:宁××,男性,61岁。乏力,纳差消瘦,反复上腹胀,隐痛一年,伴发热、寒战尿茶色及排柏     

十二指肠恶性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的　探讨十二指肠恶性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断。方法　回顾性分析 2 0例手术病理证实的十二指肠恶性肿瘤的CT平扫和增强资料。结果　原发十二指肠恶性肿瘤 8例 ,其中十二指肠腺癌 3例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,恶性间质瘤 3例 ;十二指肠继发性恶性肿瘤 12例 ,其中壶腹癌 3例 ,胰头癌 8例 ,胰腺无功能性神经内分泌癌 1例。十二指肠腺癌CT表现为肠腔局限性不规则环状狭窄伴软组织肿块 ,增强扫描肿块有中度强化 ;恶性淋巴瘤的特点是长范围的肠壁增厚或肠腔外肿块 ,增强扫描肿块有轻度强化 ;恶性间质瘤的特点是巨大软组织肿块伴明显、不均匀强化 ,肠梗阻不明显。壶腹癌表现为十二指肠降部内侧壁的局限性肿块 ,增强有轻中度强化 ,伴肝内外胆管扩张 ;胰头癌累及十二指肠表现为十二指肠内侧壁凹凸不平 ,邻近的胰头部肿块 ,增强扫描不强化 ,伴肝内外胆管扩张 ;胰腺无功能性神经内分泌癌侵及十二指肠表现为胰头部巨大肿块伴明显强化 ,肝内外胆管不扩张 ,肿块与十二指肠分界不清。结论　CT检查对十二指肠恶性肿瘤有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

原发性十二指肠肿瘤的CT诊断

回顾性分析了14例经病理证实的原发性十二指肠肿瘤的CT表现,病变包括十二指肠腺癌11例,平滑肌肉瘤、平滑肌瘤和腺瘤各1例。相对正常的胰头或钩突结构移位、肿块密度不均匀及十二指肠内外侧壁增厚有助于原发性十二指肠恶性肿瘤与胰头癌的鉴别。CT扫描能较好地确定肿瘤的分期,对临床治疗有重要意义。     

The value of CT in diagnosing primary malignant duodenal tumors

目的:探讨CT在原发性十二指肠恶性肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析36例经手术病理证实的原发性十二指肠恶性肿瘤患者的CT检查资料,并与手术病理结果进行对照.结果:36例原发性十二指肠恶性肿瘤中十二指肠腺癌30例,恶性问质瘤3例,恶性淋巴瘤1例,神经内分泌癌2例.十二指肠腺癌CT表现为十二指肠局部软组织肿块影,伴肠腔不规则狭窄;恶性问质瘤CT表现多为较大软组织肿块,有明显强化,肿块多腔外生长;恶性淋巴瘤CT表现肿瘤累及肠管范围较长,肠壁增厚明显,呈轻一中度强化,但肠梗阻症状不明显;神经内分泌癌CT表现软组织肿块或结节影,强化较明显.结论:CT检查对原发性十二指肠恶性肿瘤有重要的诊断价值及鉴别诊断价值.     

CT在原发性十二指肠恶性肿瘤诊断中的价值

目的:探讨CT在原发性十二指肠恶性肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析36例经手术病理证实的原发性十二指肠恶性肿瘤患者的CT检查资料,并与手术病理结果进行对照。结果:36例原发性十二指肠恶性肿瘤中十二指肠腺癌30例,恶性间质瘤3例,恶性淋巴瘤1例,神经内分泌癌2例。十二指肠腺癌CT表现为十二指肠局部软组织肿块影,伴肠腔不规则狭窄;恶性间质瘤CT表现多为较大软组织肿块,有明显强化,肿块多腔外生长;恶性淋巴瘤CT表现肿瘤累及肠管范围较长,肠壁增厚明显,呈轻-中度强化,但肠梗阻症状不明显;神经内分泌癌CT表现软组织肿块或结节影,强化较明显。结论:CT检查对原发性十二指肠恶性肿瘤有重要的诊断价值及鉴别诊断价值。     

MRI 在原发性十二指肠恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的：探讨MRCP、TrueFISP结合3D-VIBE动态增强MR扫描在十二指肠恶性肿瘤诊断中的价值。方法收集资料完整的原发性十二指肠恶性肿瘤29例,回顾性分析 MR 资料,观察病变发生部位、形态、信号特点、周围结构及有无远处转移。结果本组腺癌共21例,黏液腺癌及印戒细胞癌混合1例,印戒细胞癌1例,神经内分泌癌1例,未分化癌1例,恶性间质瘤3例,1例霍奇金氏淋巴瘤。MR 主要表现为十二指肠局部肠壁偏心性或环形不规则增厚,形成软组织结节或肿块,黏膜破坏消失,伴肠腔狭窄,均匀或不均匀持续强化。恶性间质瘤肿瘤较大,合并囊变坏死。淋巴瘤表现为肠壁弥漫增厚,合并腹膜后多发淋巴结肿大。7例侵犯胰头,7例合并淋巴结转移,5例合并肝转移。结论MRCP、TrueFISP 及3D-VIBE 动态增强扫描结合对十二指肠恶性肿瘤诊断具有重要价值。肠壁不规则增厚并肿块形成、黏膜破坏消失是十二指肠恶性肿瘤的重要征象,病灶侵犯周围结构、合并淋巴结肿大或远处转移则有助于定性诊断。