中医学的辨证论治与精准医学的比较

最初的传统医学形式存在于多种文化中,西方的传统医学经过多重变革、演变成现在的医学体系,而中国的传统医学却一直保存并获得不断发展。自精准医学这一新生的医学概念产生以来,因其研究模糊了疾病的界限和定义,所以可能出现很多类似于中医辨证论治体系中“同病异治”和“异病同治”的情况。辨证论治是中医学的特色,是中医临床诊断和治疗疾病的精髓,而精准医学则与中医学辨证论治的思想存在异曲同工之妙。     

从精准医学与辨证论治初探类风湿关节炎的个体化诊疗

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种慢性系统性自身免疫疾病。近年来精准医学和个体化诊疗RA成为探讨与研究的热点,而辨证论治是中医最具特色的诊断与治疗方法,突出个体化诊治疾病的中医思路。在一定程度上,精准医学提出的的疾病个体化诊疗,与中医辨证论治的思想有异曲同工之妙,精准医学背景下的辨证论治是RA未来中医个体化诊疗的发展前景和方向。文章从不同角度探讨辨证论治与精准医学,以期为RA的中医个体化诊疗提供新的思路。     

兼证医学与辨证论治

作为 90年代医学专业中一门新学说 ,“兼证医学”与中医对疾病的发生、发展和转归的认识及“辨证论治”的思维方式有着惊人的相似。“辨证论治”是中医在长期的医疗实践中所形成的独特理论体系 ,其司外揣内的观察方法与现代控制论“黑箱”理论有着异工同曲之处 ;通过机体某些局部征象 ,而测知整体生理、病理信息的诊察技巧 ;讲求“道”和“一” ,在认识正常的基础上“知常达变” ,在“整体观念”的指导下 ,通过诊法合参、病证结合 ,认识疾病本质 ,以达到对病人的各种临床资料进行全面分析、综合 ,从而对疾病作出正常判断 ,并概括为完整证名…     

再谈精准医学

“精准医学”、“精确医学”、“个体医学”等相近名词的大量出现造成人们概念性混乱。本文从概念出发,阐述了作者认为的“精准医学”概念,并对“中医”是不是“个体医学”,是不是“精准医学”进行了尝试性的分析。     

微观医学对中医辨证论治的影响刍议

自古中医并无微观辨证之说，随着西医迅速发展，循证医学理念和方法引入中医，疾病状态下的各种现代检查结果对中医辨证论治产生了不可回避的影响。西医微观信息强势向中医渗透，这是历史的必然，亦是中医现代化的必由之路。因此，如何认识和运用现代微观信息对中医辨证论治的影响，这是值得我们中医临床工作者去探究的重要课题之一。     

循证医学在中医临床辨证论治中的应用

近年来,循证医学已成为现代医学实践和研究的主流思想和模式。辨证论治作为中医药临床实践的本质体现,其研究成为中医药现代化研究的重要内容。循证医学的出现和发展必将为中医辨证论治的创新性研究提供思路和方法。     

张仲景对病证的定量辨识及精准治疗探析

本文旨在通过对张仲景所著的《伤寒杂病论》中蕴含的模糊数学概念的总结,从理、法、方、药几个方面全面的提炼了仲景的精准辨证思维,探讨了张仲景对疾病的准确把握,以期为中医学从循证医学向精准医学转变找到切入点,使中医可以用科学的理论所阐释,为中医的继承发扬以及走向现代化提供依据,为进一步研究中医提供方法学参考。     

循证医学与中医的辨证论治

循证医学是遵循科学依据的医学,其涵盖的内容包括:医学在治疗过程中的各种手段与措施,专家制定或修改医疗方案的建议和具体实施,以及政府或卫生部门制定医疗卫生政策方针等等.简而言之,即任何医疗决策的确定,都必须在现时代,最可靠的科学依据下进行,中医药学也不例外.中医药学在历史的长河中不断的发展,创立了独特的医学理论体系,其中整体观,天人合一的观点及辨证论治的思想一直在指导着我们的临床与科学研究.尤其是辨证论治的思想与循证医学有许多相似的特点.     

辨证论治的思考

从全新的角度对中医辨证论治的内涵和外延进行了阐述。对病、证、症、证候和症候群的概念进行了明确和区分,从中西医对比的角度阐释了辨病论治和辨证论治的不同,从而从发展的角度揭示出辨证论治的全新内涵。在此基础上,对中医临证和基础研究的方法论问题进行了探讨。     

中医辨证论治和世界医学现代化—２１世纪中医发展的思考

近些年来 ,学术界出现了两种新的研究倾向。一种是研究世界科学及思维方式的演变 ,认为古代科学及思维方式是综合的 ;近代科学及思维方式是分析的 ;现代科学及思维方式是在分析的基础上进行综合也即分析与综合相结合的方式。一般说来 ,15世纪以前为古代 ,16世纪至 2 0世纪初为近代 ,从 2 0世纪下半叶即二战以后开始进入现代。这样世界科学及思维方式的演变是经过综合——分析——再综合这样一个颇符合辩证法正——反——合发展法则的。另一种新倾向是对中西传统文化思想的比较研究 ,认为中国的宇宙观是“生成论”;认为世界的本原是一 ,世界…     

Syndrome differentiation in modern research of traditional Chinese medicine

Syndrome differentiation (Bian Zheng) in traditional Chinese medicine (TCM) is the comprehensive analysis of clinical information gained by the four main diagnostic TCM procedures: observation, listening, questioning, and pulse analysis, and it is used to guide the choice of treatment either by acupuncture and/or TCM herbal formulae, that is, Fufang. TCM syndrome differentiation can be used for further stratification of the patients' conditions with certain disease, identified by orthodox medical diagnosis, which could help the improvement of efficacy of the selected intervention. In modern TCM research it is possible to integrate syndrome differentiation with orthodox medical diagnosis leading to new scientific findings in overall medical diagnosis and treatment. In this review, the focus is to screen published evidence on the role of syndrome differentiation in modern TCM research with particular emphasis on basic and clinical research as well as, pharmacological evaluation of TCM herbal formulary for drug discovery.     

高脂血症的中医辨证论治研究进展

论述高脂血症的单味药物治疗、复方药物治疗及中医辨证分型治疗,对高脂血症的中医辨证论治进行综述,并对当前中医药辨证治疗高脂血症的概况加以分析,提出建立一个完善的规范化、客观化的辨证体系是今后中医药治疗高脂血症的发展方向。     

浅析白癜风的中医辨证治疗

中医对白癜风的辨证治疗有很大优势。多数医家将本病病因病机概括为外感风邪、肝气郁结或肝肾不足而致气血不和,或肌肤失养。在辨证分型方面,目前临床主要分为气血不和、肝气郁滞、肝肾不足、经络阻滞等4个证型,常用的治法有:调和气血,祛风通络;疏肝理气,活血通络;滋补肝肾,养血祛风;活血化瘀,通经活络等。笔者总结了历代中医医家治疗经验,展望中医对于本病治疗的前景。     

丹毒患者的中医辨证施护

目的观察中医辨证施护对丹毒患者的影响。方法将82例丹毒患者随机分为2组,常规护理组41例实施常规护理,辨证施护组41例根据中医辨证分型实施以皮肤护理为主的辨证护理。护理3周后比较2组疗效,对满意度进行评分,记录住院时间。结果辨证施护组总有效率92.68%,常规护理组78.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),辨证施护组疗效优于常规护理组。辨证施护组满意度评分高于常规护理组(P0.05),住院时间较常规护理组缩短(P0.05)。结论中医辨证施护体现中医护理内涵,在丹毒治疗过程中具有独特的优势。     

中医辨证论治思维的研究方法与发展方向

中医辨证论治思维的研究方法具有原创性,其代表性有取象运数、变易求和、整体思维及模糊性思维、发散性思维、直觉性思维、想象性思维等其它方法。其特点主要包括相关性、动态性、模糊性、涌现性及直觉、体悟;重时间而轻空间;往复循环;中医思维的通识性等。中医辨证论治思维研究的发展方向是以“我主人随”为标识的自主思维模式,是引领未来医学思维发展的主要方向;中医药学是“中国科学学派”的带头学科;中医药的原创思维方法是医学科研的通途;宇宙观是思维的最高级层次。     

中医辨证治疗抑郁性神经症43例疗效观察

目的　观察中医辨证治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法　将 75例抑郁性神经症患者随机分为 2组。治疗组 43例运用中医辨证治疗 ,对照组 32例用西药治疗。 4周为1个疗程 ,共治疗 3个疗程。根据Hamilton抑郁量表 (HAMD)分别对 2组治疗前后抑郁症状评分 ,并观察 2组疗效。结果　 2组疗效比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但对照组副作用明显 ;治疗组治疗后HAMD评分与治疗前比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;与对照组治疗后比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　中医辨证治疗抑郁性神经症疗效确切 ,副作用小 ,安全可靠     

Traditional Chinese medicine in the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis based on syndrome differentiation: Study protocol of an exploratory trial

BackgroundIdiopathic pulmonary fibrosis (IPF) has a poor prognosis and is often a kind of heavy financial burden to patients. Currently, few treatments are available for IPF. Clinical practice of traditional Chinese medicine (TCM), using a syndrome differentiation approach, offers some treatment success in IPF. However, there is no sufficient evidence-based study of the role of TCM in IPF management to make strong conclusions. This study evaluates the efficacy and safety of TCM in the treatment of IPF.Methods and designA multicenter, exploratory, randomized, double-blind and placebo-controlled trial is planned. A total of 80 patients will be enrolled in the study, which will include 26 weeks of treatment. Participants will be randomly assigned into TCM group or control group in a 1:1 ratio. The TCM group will be given TCM granules based on syndrome differentiation. Formulae include Bao-fei Hua-xian granule for lung qi deficiency, Jin-shui Huan-xian granule for lung-kidney qi deficiency and Yang-qing Kang-xian granule for yin deficiency and inner heat. The control group will be given a corresponding TCM granule placebo. The efficacy and safety of interventions will be evaluated by the outcome variables, including frequencies of acute exacerbations, pulmonary function, clinical symptoms, dyspnea, health-related quality of life (HRQoL), 6-minute walk distance and safety indicators.DiscussionIt is hypothesized that TCM will decrease the frequency of adverse events, improve pulmonary function and HRQoL, based on our clinical experience. This trial is the first study of TCM treatment in IPF that is based on syndrome differentiation and will evaluate the efficacy and safety of TCM in IPF.Trial registrationThis study was registered on www.Chictr.org.cn: ChiCTR-IIR-17013532. Register date: November 24, 2017.     

中医治疗抑郁症的辨证思路

因为患者的心境不好会造成抑郁症的产生,抑郁症的发病主要是根据患者的心境进行判断,因此它属于一种精神上的疾病.近年来,人类的疾病正在不断地发生着变化,因此要对抑郁症进行深度的解析,以求为抑郁症治疗提供一定借鉴.本文就相关的抑郁症的治疗进行分析,主要从患者的心理因素,抑郁症的发展变化上根据个体的差异不同来实现对不同人群的研究,对治疗过程中所产生的一些中医辨证治疗思路进行探究.     

以年龄为界点抑郁症临床特点与中医证候要素分布的临床研究

目的：探讨不同年龄阶段抑郁症患者中医证候要素的分布,在此基础上分析、挖掘抑郁症的临床特点与病机,为“因人制宜”的抑郁症防治提供有益借鉴。方法通过采集各年龄阶段抑郁症患者的相关信息,挖掘基本证候要素,应用统计学方法探讨不同年龄阶段证候要素的分布差异。结果不同年龄阶段抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）总评分及因子分分值无明显差异;抑郁症患者的主要病位类证候要素为心;肝、肾是与年龄相关的抑郁症病位类证候要素;阳郁是抑郁症的基本病性类证候要素。结论抑郁症的防治需要在“宣阳开郁”为基本治法基础上,充分注重不同年龄阶段的病机特点,形神共治。     

中医药治疗肿瘤历程回顾及当今治疗模式的思考

中医药在肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用,大量的临床实践及基础研究证实中药可稳定瘤体、延长患者生存及提高生活质量等.中医药的治疗从散在无序的状态到全面系统的阶段,正逐步进入规范治疗的时代,循证医学是中医规范治疗的基础.