葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：评价葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP)的疗效。方法将符合入选标准的160例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组在止咳、化痰等常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上口服葶黄润肺饮与穴位贴敷治疗。2组均治疗3周。采用酶联免疫法检测血清 IL-8、TNF-a、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin, TM),采用乳胶增强免疫比浊法检测血清D-二聚体(D-dimer),比较2组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783,P＝0.029)。治疗后,治疗组血清 IL-8[(9.98±4.26)ng/L比(14.18±4.82)ng/L,t＝5.840]、TNF-a[(20.78±5.93)ng/L比(26.07±6.42)ng/L,t＝5.414]、TM[(9.63±2.88)mg/L比(13.08±3.37)mg/L,t＝6.961]、D-dimer[(0.09±0.04)ng/L比(0.15±0.06)ng/L, t＝7.442]水平低于对照组(P＜0.01)。治疗组退热时间[(3.8±1.7)d比(4.9±1.6)d,t＝3.846]、咳嗽消失时间[(8.2±2.4)d 比(10.4±2.6)d,t＝5.389]及肺部啰音消失时间[(6.2±1.9)d 比(7.8±2.1)d,t＝4.997]低于对照组(P＜0.01)。结论葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素可有效缓解 MP 患儿症状,降低血清IL-8、TNF-a、TM、D-dimer水平,提高临床疗效。     

超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响

目的：观察超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响。方法：选取90例低位肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。2组均实施低位肛周脓肿一次性根治术,术后进行常规换药及抗感染治疗。在此基础上,对照组术后给予高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,研究组术后给予超声熏洗治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度及并发症发生率。结果：研究组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。研究组创面腐肉掉落时间、创面干燥时间、创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）。术后1 d,2组视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d、7 d、10 d,研究组VAS评分均低于同期对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率4.44%,与对照组11.11%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于低位肛周脓肿术后患者,给予超声熏洗治疗可有效缩短创面愈合时间,缓解疼痛。     

自拟清热解毒方熏洗用于肛周脓肿一次性根治术后的临床观察

目的观察自拟清热解毒方熏洗用于肛周脓肿一次性根治术后的临床疗效。方法将患者120例按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组术后给予抗生素静滴防感染并于术后第2日开始行药物熏洗,对照组采用高锰酸钾溶液,观察组采用自拟清热解毒方,两组患者均采用熏洗方法,共治疗21 d。观察两组患者临床疗效,不同时间段创面面积缩小率,腐肉脱落天数、分泌物消失天数、创面愈合天数、疼痛消失天数。随访3个月,观察两组患者术后感染发生率、肛门功能障碍发生率、肛周脓肿复发率,记录治疗后不良反应的变化。结果观察组总有效率100.00%,高于对照组的95.00%(P0.05)。在治疗后第7、14、21日,观察组创面面积缩小率均高于对照组(P0.05)。观察组腐肉脱落天数、分泌物消失天数、创面愈合天数、疼痛消失天数均短于对照组(P0.05)。对照组在治疗过程中出现1例肛周皮肤瘙痒,观察组未见不良反应发生,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。对照组并发症总发生率高于对照组(P0.05)。结论自拟清热解毒方熏洗用于肛周脓肿一次性根治术后患者,临床疗效显著,可以有效缩短患者恢复时间,减低术后并发症的发生率,且无明显不良反应发生。     

中药熏洗贴敷治疗膝关节骨性关节炎80例疗效观察

目的:观察中药熏洗贴敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将140例患者随机分为两组,治疗组80例采用中药(川乌、草乌、桂枝、川芎、细辛等)熏洗,配以药膏(白芥子、延胡索、肉桂等)贴敷;对照组60内服《金匮要略》乌头汤。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,两组比较,差异有显著意义(P0.01)。结论:熏洗贴敷治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

穴位贴敷配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床护理

目的探讨观察穴位贴敷配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择符合诊断标准保守治疗的病例,共计124例,随机分为对照组和观察组,每组各62例,对照组采用中药熏洗加常规护理,治疗组在对照治疗的基础加穴位贴敷。结果观察组总有效率为95.16%,对照组总有效率为82.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者关节疼痛症状及疗效稳定性方面均优于对照组。结论穴位贴敷在配合中药熏洗治疗,缓解膝关节骨性关节炎疼痛有良好的协同效应,并能提高临床疗效,值得临床推广。     

益气养血汤联合痔炎冲洗灵治疗肛周脓肿合并糖尿病患者切开对口引流挂线术后创面愈合的影响

目的:探讨益气养血汤加减方内服联合痔炎冲洗灵局部熏洗对肛周脓肿合并糖尿病患者切开对口引流挂线术后创面愈合的影响。方法:采用抽签方式将100例肛周脓肿合并糖尿病患者分为两组。对照组50例术后选择高锰酸钾溶液进行局部熏洗治疗;观察组50例患者术后采用痔炎冲洗灵局部熏洗与益气养血汤加减方内服的方式进行联合治疗。记录两组术后疼痛和瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现、创面渗液分泌物消失和创面愈合时间;对比两组术后7 d、14 d、21 d创面面积缩小率及临床效果。结果:与对照组比,观察组术后康复治理后疼痛消失、瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现时间及不同大小创面渗液分泌物消失和创面愈合时间均明显缩短,术后康复治疗第7、14、21天创面面积缩小率显著增大,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后康复治疗21 d,观察组临床效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痔炎冲洗灵局部熏洗与益气养血汤加减方内服可更好的加速肛周脓肿合并糖尿病切开对口引流挂线术后腐肉脱落,促进新生上皮组织生长及创面愈合。     

四妙散合黄连解毒汤加减熏洗治疗肛周脓肿术后临床观察

目的:观察四妙散合黄连解毒汤加减治疗进肛周脓肿术后的临床疗效。方法:选取40例肛周脓肿患者随机分为两组,每组20例。治疗组术后第2天开始于换药前用四妙散合黄连解毒汤熏洗创面,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗创面,观察创面愈合时间。结果:治疗组与对照组在腐肉脱落时间及创面愈合时间方面具有显著性差异(P0.01)。结论:四妙散合黄连解毒汤熏洗能明显促进肛周脓肿术后创面愈合,缩短愈合时间。     

超声介入联合中药熏洗治疗非瘘管性肛周脓肿疗效观察

目的观察超声介入联合中药熏洗治疗非瘘管性肛周脓肿的疗效。方法 30例非瘘管性肛周脓肿患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各15例。观察组采用超声介入联合中药熏洗方法治疗,对照组采用脓肿传统手术切开引流方法治疗。比较2组患者的临床疗效、疼痛评分及住院时间。结果观察组治疗有效14例占93%,对照组治疗有效13例占87%,2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组疼痛评分(3.33±0.30)分,对照组疼痛评分(6.53±0.43)分;2组疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院治疗时间(10.93±1.75)d,对照组住院治疗时间(18.87±2.07)d,观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论采用超声介入联合中药熏洗方法治疗非瘘管性肛周脓肿临床疗效好,可减轻患者疼痛,促进伤口愈合,缩短患者住院时间。     

中药熏洗联合康复锻炼对肘关节恐怖三联征功能恢复的影响

目的 观察中药熏洗联合康复锻炼对肘关节恐怖三联征术后关节功能恢复的影响.方法 将符合纳入标准的60例肘关节恐怖三联征术后患者按随机数字表法分为2组,每组30例.治疗组采用中药熏洗联合康复锻炼治疗,对照组采用康复锻炼治疗.2组均治疗8周.观察患者治疗前后肘关节活动度及De Boer YA肘关节功能评分变化,评价临床疗效.结果 治疗组优良率为83.3%(25/30)、对照组为60.0%(18/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.021,P=0.044).治疗后8周,治疗组肘关节屈曲[(126.98±10.46)°比(120.86±10.37)°,t=2.275]、过伸[(8.26±1.23)°比(6.79±1.29)°,t=4.517]、旋前[(80.46±8.60)°比(74.79±8.52)°,t=2.565]、旋后[(78.53±8.26)°比(73.42±8.20)°,t=2.404]角度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);De Boer YA肘关节功能评分中,疼痛[(27.13±2.56)分比(24.86±2.42)分,t=3.529]、日常活动[(32.26±4.24)分比(29.48±4.36)分,t=2.503]、运动[(31.46±4.66)分比(28.74±4.59)分,t=2.277]评分及总分[(90.42±8.76)分比(83.82±8.42)分,t=2.975]均高于对照组(P值均<0.01).结论 中药熏洗联合康复锻炼可促进肘关节恐怖三联征术后关节功能的恢复.     

中药熏洗泡脚配合耳穴位贴敷治疗不寐与护理

目的探讨中药熏洗泡脚配合耳穴位贴敷治疗不寐的效果。方法将我科186例不寐患者随机分为两组,对照组90例,治疗组96例,对照组口服舒乐安定,每晚一次,治疗组使用中药熏洗泡脚配合耳穴位贴敷方法,每日1次。对两组患者不寐疗效进行对照观察与研究。结果有效率治疗组93.8%,对照组60%。结论中药熏洗泡脚配合耳穴位贴敷治疗不寐有明显疗效,可作为改善睡眠的首选方法。     

分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿对照研究

[目的]观察分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿的临床疗效。[方法]将2009年1月至2011年3月期间在我院就诊的48例高位肛周脓肿患者为研究对象,将其分为两组:治疗组24例行分段挂线疗法联合中药熏洗;对照组24例行单纯的切开引流术。比较两组患者创面愈合时间以及随访12个月的复发、肛瘘、肛门漏气漏液。[结果]治疗组患者创面愈合时间远远短于对照组(P<0.05);治疗组患者复发1例,肛瘘1例,肛门漏气漏液1例;而对照组患者复发4例,肛瘘3例,肛门漏气漏液5例。统计结果显示:治疗组患者治疗远期效果优于对照组(P<0.05)。[结论]分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿疗效确切、患者痛苦小,是治疗高位肛周脓肿的首选方法。     

清热解毒方联合封闭负压引流治疗手外伤感染临床研究

目的 评价清热解毒方联合封闭负压引流治疗手外伤感染的疗效.方法 将符合纳入标准的108例手外伤创面感染患者采用随机数字表法分为2组,每组54例.对照组采用封闭负压引流治疗,观察组在对照组基础上加用清热解毒方.2组均治疗14d.分别于治疗前后对创面分泌物与肉芽组织进行评分,采用ELISA法检测血清IL-6含量,采用免疫量度法检测血清TNF-α含量,记录患者治疗后创面愈合情况及愈合时间.结果 治疗后,观察组分泌物评分[(1.6±0.4)分比(2.2±0.4)分,t=4.659]、肉芽组织评分[(1.7±0.2)分比(2.2±0.3)分,t=4.541]均低于对照组(P<0.01);血清IL-6[(64.89±2.31)μg/L比(72.18±3.02)μg/L,t=9.562]、TNF-α[(318.67±15.21)μg/L比(397.49±17.63)μg/L,t=15.611]水平均低于对照组(P<0.01);观察组创面愈合率为96.3%(52/54)、对照组为55.6%(30/54),2组比较差异有统计学意义(χ2=24.518,P<0.001);观察组创面愈合时间[(15.2±3.0)d比(25.2±4.7)d,t=11.551]较对照组缩短(P<0.01).结论 清热解毒方联合封闭负压引流可有效促进手外伤感染患者创面修复及愈合,降低炎性细胞因子水平.     

一次性根治术治疗肛周脓肿临床观察

目的:观察和评估一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将108例急性肛门直肠周围脓肿病例随机分为一次性根治切开组(观察组,58例)和单纯切开引流组(对照组,50例),观察两组病例创面愈合时间,术后两年内的脓肿复发和肛瘘发生情况.结果:观察组创面愈合时间为(24±4)天;对照组为(20±6)天;两组比较(t=4.0858,P＜0.01),差异有统计学意义;术后脓肿复发或瘘管形成需再次手术的病例观察组为2例,发生率3.4％ (95％ CI=0.46％～12.70％);对照组为35例,发生率70.0％ (95％ CI =57.30％～ 82.70％);两组比较(x2=52.8056,P＜0.01);且两组脓肿复发或瘘管形成发生率的95％CI不重迭.结论:一次性根治术治疗肛门周围脓肿较单纯切开引流术虽然延长创面愈合时间,但能明显降低术后脓肿复发或瘘管形成的复发率.     

苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿术后创面愈合临床观察

目的 观察苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将128例行肛周脓肿一次性根治术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各64例.对照组用盐酸头孢替安注射液静脉滴注,配以高锰酸钾1:5000熏洗坐浴创面治疗;研究组采用苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗.比较2组患者临床疗效、术后创面疼痛情况、肛缘...     

次侧切术后中药联合疗法治疗慢性肛裂的疗效及预后分析

目的:探讨慢性肛裂患者采用次侧切术后中药联合疗法治疗的临床疗效和预后情况。方法:纳入我院2014年12月-2016年8月收治的慢性肛裂患者共120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用次侧切术和凡士林纱条换药,观察组采用次侧切术联合中药内服、中药熏洗坐浴、中药涂擦的方法。两组患者共治疗2周,观察两组患者的临床疗效、2年复发率,并检测1年后肛管功能(检测肛管静息压、最大肛管收缩压和持续收缩时间)和患者自评肛门舒适度和满意度。结果:观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义。两组患者的肛管静息压、最大肛管收缩压、持续收缩时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组肛门舒适度和满意度积分显著高于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义。两组患者随访期间均未出现复发情况。结论:次侧切术联合中药内服、中药熏洗坐浴、中药涂擦治疗慢性肛裂可有效的提高临床疗效,并不会增加术后的复发率,临床运用值得推广。     

复方紫草油和高锰酸钾应用于肛瘘术后的作用对比研究

目的:对比观察复方紫草油和高锰酸钾用于肛瘘术后熏洗坐浴换药的疗效与安全性。方法:选取2015年1月至2017年7月上海交通大学第六人民医院收治的成功实施肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘患者144例,按照随机数字表法分为对照组(高锰酸钾组)和观察组(复方紫草油组),每组72例。对比观察2组患者术后的疼痛评分,肛缘水肿评分,出血评分,分泌物消失所需时间,瘙痒改善所需时间,肉芽组织生长鲜活所需时间,术后感染发生率,住院时间,痊愈时间和不良事件。结果:观察者重度疼痛发生率和疼痛评分显著低于对照组(P0.05),肛缘水肿评分和出血评分显著低于对照组(P0.05),瘙痒症状改善,创面分泌物消失,创面肉芽组织到达鲜活状态所需时间显著短于对照组(P0.05),术后感染发生率显著低于对照组(P0.05),住院时间和痊愈时间显著短于对照组(P0.05),未发现药物相关不良反应。结论:肛瘘术后使用复方紫草油熏洗坐浴换药,有助于减轻术后疼痛、出血、肛缘水肿、继发感染等状况,促进术后创面愈合,从而缩短了痊愈所需时间和住院时间,并且安全性良好,值得推广使用。     

中药熏洗联合功能锻炼对髌骨骨折术后功能恢复的影响

目的 探讨中药熏洗联合功能锻炼对髌骨骨折术后功能恢复的影响.方法 将符合纳入标准的80例髌骨骨折患者按随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采用连续被动活动训练机(continuous passive motion,CPM)进行功能锻炼,治疗组在对照组基础上联合中药熏洗.2组均治疗8周.采用膝关节评分量表(Keen Society Score,KSS)评价膝关节功能,观察治疗前后膝关节活动范围变化,评价临床疗效.结果 治疗组优良率为87.5%(35/40)、对照组为65.0%(26/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.591,P<0.01);治疗后8周,治疗组膝关节活动范围[(138.38±7.82)°比(120.29±7.83)°,t=10.338]、KSS评分[(88.38±9.52)分比(83.46±9.36)分,t=2.330]均高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 髌骨骨折术后采用中药熏洗联合CPM功能锻炼可促进膝关节功能恢复,减少骨折并发症.     

珍龙生肌散联合痔炎冲洗灵治疗肛周脓肿疗效研究

目的:分析珍龙生肌散联合痔炎冲洗灵对肛周脓肿三间隙切开引流术患者术后恢复的影响。方法:选取104例行三间隙切开引流术的肛周脓肿患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为观察组、对照组。观察组给予珍龙生肌散外敷、痔炎冲洗灵熏洗,对照组给予凡士林纱条换药、高锰酸钾溶液熏洗。比较两组术后恢复及疼痛情况; 比较两组术后21 d中医疗效及术后7、14、21 d创面愈合率; 比较两组术后3个月肛门功能。结果:观察组术后3、5 、7 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组首次排便时VAS评分、住院时间、新生上皮出现时间、创口愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后7、14、21 d时创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后21 d中医疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月及3个月Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:对肛周脓肿三间隙切开引流术患者给予珍龙生肌散外敷联合痔炎冲洗灵熏洗,能缓解术后疼痛,利于组织创面愈合及肛门功能恢复。     

中药熏蒸联合个体化康复治疗方案对脑瘫患儿步态的影响

目的:分析中药熏蒸联合个体化康复治疗方案对脑瘫患儿步态的影响.方法:选择我院收治的痉挛性脑瘫伴有尖足步态的124例脑瘫患儿,随机分为治疗组和对照组各62例.对照组采用个体化康复治疗方案,治疗组在个体化康复治疗的基础上应用中药熏蒸治疗.结果:治疗组患者治疗后的支撑相最大前向地面反作用力(GRF)、支撑相初期踝关节最大背屈角度、支撑相末期踝关节接最大跖屈角度、踝头节被动活动范围(PROM)、粗大运动功能量表(GMFM)站立、GMFM走跑跳分别为(1.32 ±0.18),(30.17 ±14.18),(-21.28 ±15.14),(18.82±8.84),(44.28 ±9.91),(34.62 ±1.85),高于对照组患者的(1.19 ±0.17),(27.89±15.12),(-24.81 ±13.87),(14.49±8.76),(34.62±1.85),(29.15±4.88);治疗组患者治疗后的支撑相最大后向GRF,综合痉挛量表(css)评分分别为(-0.27±0.12),(8.04±1.88),低于对照组患者的(-0.23±0.13),(9.37 ±2.04).结论:中药熏蒸联合个体化康复治疗方案可以提高脑瘫患儿的康复治疗效果.