基于复杂网络分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律

[目的] 运用复杂网络技术分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律。[方法] 检索1990年1月1日—2022年10月31日中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANGFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EMbase及Web of Science收录的针刺治疗痉挛性斜颈相关文献。采用Excel 2019建立数据库,统计腧穴频次及频率、腧穴归经、腧穴分布部位情况,选用SPSS Modeler18.0软件建模进行关联规则分析;选用Gephi 0.9.2 软件进行复杂网络分析。[结果] 共纳入100 篇文献,包含123条针灸处方,涉及163个腧穴,腧穴总频数为1 291次。十四经穴使用最多,其次为经验效穴;风池、百会、合谷为针刺治疗痉挛性斜颈使用频数前3位的腧穴;督脉、足少阳胆经和足太阳膀胱经为使用频数前3位的经脉;所用腧穴多分布于头面颈项部。风池-阳陵泉、涌泉-劳宫、百会-印堂和水沟-劳宫-涌泉为针刺治疗痉挛性斜颈的高频穴对。[结论] 临床针刺治疗痉挛性斜颈疗法较为多样化,但多以局部取穴及医家经验为主,规范化操作及临床研究有待推广深入。     

针刺对脑缺血动物模型的影响及机理研究述评

由于脑缺血损伤机理及防治的临床研究常受观察方法限制,因而实验动物模型成为研究脑缺血的必要工具和基础。针刺治疗脑缺血疗效较为肯定,治疗机理研究正在深入之中。兹就近十余年来,针刺对脑缺血动物模型的干预作用和机理研究作述评,期能有益于针刺治疗脑缺血的进一步...     

针刺治疗盆腔炎性疾病的选穴规律研究

目的:总结现代文献中针刺治疗盆腔炎性疾病的选穴规律。方法:采用文献检索及内容分析法对中国期刊网(CNKI)中检索的文献进行筛选、分类整理,采用SPSS软件包建立数据库进行描述性分析和聚类分析等统计方法。结果:检索出114篇有关针刺治疗盆腔炎性疾病的临床文献,涉及处方共123个,共使用穴位数81个。常用的腧穴有三阴交、关元、子宫、中极、足三里、气海、归来、血海、次髎、阴陵泉、水道、肾俞、太冲、带脉、天枢、合谷等,合谷、太冲、阴陵泉、血海常相互配伍,天枢、水道常相互配伍,带脉、次髎、肾俞常相互配伍,归来、气海常相互配伍,关元、三阴交、子宫、足三里、中极常相互配伍。常用的特定穴为交会穴、募穴、五腧穴,分部选穴以腹部、下肢、腰部为主,归经主要以任脉、脾经、胃经、膀胱经为主。结论:盆腔炎性疾病以脾气虚弱、湿浊阻滞任脉为主要病机,选穴以任脉、脾经等经穴位为主,常用腧穴有三阴交、关元、子宫、中极、足三里、气海、归来、血海、次髎、阴陵泉、水道、肾俞、太冲、带脉、天枢、合谷。     

基于关联规则及熵聚类的针刺治疗癌痛选穴规律研究

目的:基于数据挖掘分析针刺治疗癌痛的选穴规律。方法:检索近10年PubMed数据库及中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台三大中文期刊全文数据库收录并公开发表的关于针刺治疗癌痛的文章,收集处方中的穴位信息,运用中医传承辅助平台软件(TCMISS V2.5)中的数据挖掘方法进行数据分析。结果:共获取68篇文献,纳入73首腧穴组方,涉及117个穴位,主要归膀胱经、胃经、肝经、脾经。其中使用频次≥4的腧穴有40个,排在前3位分别是足三里65次,内关55次,太冲50次;使用频次≥19的常用腧穴组合68个,前3位腧穴组合分别是足三里-内关、太冲-足三里、足三里-三阴交;获取强关联腧穴组合规则103条;基于熵聚类算法获取候选新腧穴组合20个及新腧穴处方10首。结论:针刺治疗癌痛取穴经脉主要以膀胱经、胃经、肝经、脾经为主,其中以足三里、内关、太冲、合谷、三阴交、阿是穴为组方核心腧穴,以调脾胃、治血气为针刺治疗癌痛之大法。     

针刺治疗小儿脑瘫腧穴配伍规律文献研究

目的:探究针刺治疗小儿脑瘫的腧穴配伍规律.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库和PubMed,根据纳入与排除标准筛选文献,提取文献信息构建数据库,采用频数、关联规则及复杂网络进行核心腧穴及配伍规律分析.结果:322篇文献共提取针刺处方332个,涉及腧穴201个,总使用频数为2 874次.频数分析显示,高频腧穴前三...     

基于数据挖掘的针刺治疗变应性鼻炎选穴规律探讨

目的运用数据挖掘技术分析国内现代临床针刺治疗变应性鼻炎的选穴规律,为临床治疗提供参考。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方和维普数据库收集2007年1月1日～2017年12月31日国内近10年临床针刺治疗此病的相关文献,建立针刺处方数据库,运用IBM SPSS Modler 14.0进行网络图及关联规则(Apriori)分析,分析腧穴选用规律。结果共纳入文献84篇,针刺处方127条,选用腧穴49个,腧穴使用总频788次,以手阳明大肠经、督脉、足太阳膀胱经腧穴应用频率最高,依次为27.3%、24.5%、15.2%;Apriori分析显示综合支持度最高的穴位组合是迎香、上星、印堂、上迎香、合谷、风池。结论针刺治疗变应性鼻炎,多采用局部取穴,取其近治作用,多取阳经穴位,注重特定穴的运用,尤其是交会穴。     

基于数据挖掘研究针灸治疗功能失调性子宫出血经穴规律

目的:通过数据挖掘方法,探讨现代文献中针灸治疗功能失调性子宫出血的经穴应用规律。方法:对1966年至2020年在CNKI、VIP、CBM、万方数据知识服务平台中用针灸或以针灸联合其他疗法治疗功能失调性子宫出血的临床文献进行检索,收集有用数据,建立数据库,运用关联规则、复杂网络及聚类分析等数据挖掘方法探讨现代文献中治疗本病的经穴运用特点及其规律。结果:共纳入有用文献76条,涉及64个经穴,腧穴应用频次共计493次,提取出76条处方,单穴处方7条,配穴处方69条,拆分出配穴1039对。三阴交、关元、气海为应用频次前3的经穴,三阴交又为配穴处方的核心节点,其次为血海、隐白,大敦-中极、太溪-命门、大敦-地机、地机-命门、大敦加地机加中极-命门加太溪、大敦-太溪、大敦-命门、地机-中极、命门-中极为具有强链接关系的腧穴配伍,聚类分析可将高频用穴分为四类。结论:现代文献中针灸治疗功能失调性子宫出血多为配穴处方,可以三阴交、血海、隐白为基础用穴,选取关联度最强的腧穴配伍形式进行辨证加减,并结合关元、气海等局部高频用穴,从治血、治气、补肾等治则入手,局部选穴与远处取穴相互结合,使针灸处方更加合理有效。     

基于1584份病历的小儿脑瘫针刺选穴规律研究

目的:挖掘学龄前脑性瘫痪儿童的针刺治疗取穴规律.方法:基于西安中医脑病医院电子病历,通过结构化病历文本提取针刺治疗处方,利用古今医案云平台V2.2.3、中医临床有效处方及分子机理分析系统V2.0中数据挖掘工具对针刺处方进行聚类分析、复杂网络分析.结果:1584个脑瘫患儿针刺治疗处方中含84个腧穴(穴区),使用率最高的3...     

基于文献计量学探讨中医针刺治疗失眠的选穴规律

探讨中医学针刺治疗失眠的选穴规律。运用计算机检索2000年1月1日至2019年6月30日国内中文医学数据库中有关中医针刺治疗失眠的文献,统计文献里的穴位使用的频次。共检索出中医针刺治疗失眠的文献247篇,剔除不符合要求的文献,保留符合统计要求的文献198篇,共使用穴位91个,总频次为1 747穴次。中医针刺治疗失眠,多选用特定穴,其中以膀胱经穴位选用最多。     

基于数据挖掘研究针灸治疗帕金森病认知障碍的选穴规律

目的：运用数据挖掘研究针灸治疗帕金森病认知障碍（PDCI）的选穴规律,为临床诊疗提供依据。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国医学生物文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed数据库、Embase数据库和Web of Science核心合集,筛选2000年1月至2021年11月期间收录的针灸治疗PDCI的相关文献,建立腧穴处方数据库,应用SPSS Modeler 18.0、SPSS 25.0等统计软件进行数据分析。结果：共纳入文献22篇,包含针灸腧穴处方39首,共涉及穴位108个（含经外奇穴、头针穴区等）,最常选用腧穴是百会,常选用经络是督脉、少阳足经、任脉等,较常见的腧穴组合为百会-四神聪-悬钟、百会-印堂-风池等。结论：针灸治疗PDCI,讲求标本同治,选穴配穴灵活巧妙,重视多经络多脏腑同调。     

黄连解毒汤抗脑缺血作用研究进展

黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏和栀子组成,是清热解毒的代表方。在临床及动物实验中对缺血性脑损伤具有良好的治疗效果,能够明显延长模型动物的生存时间,改善能量代谢和血流状况,抑制脂质过氧化及炎症反应,还能改善脑缺血所致的认知功能障碍。现将近几年的相关研究进行总结,分析黄连解毒汤的作用机制,以期为临床应用和药理研究提供指导。     

电针经穴对脑缺血再灌注大鼠海马促肾上腺皮质激素释放因子和皮质醇mRNA表达影响

目的：探讨电针经穴对脑缺血再灌注损伤大鼠海马促肾上腺皮质激素释放因子（corticotropin-releasing factor, CRF）和皮质醇（corticosteroid, CORT）mRNA表达的影响。方法150只SD大鼠按随机数字表法分为经穴电针组、非经穴电针组、模型组、假手术组和正常组各30只。采用改良线栓法制备脑缺血再灌注模型。经穴电针组于脑缺血再灌注后6 h针刺双侧“曲池”“足三里”“百会”“风府”,1次/d,共7 d。脑缺血再灌注后1、3、7 d时评价神经功能缺损后,处死大鼠,取海马组织,利用实时荧光定量PCR检测海马CRF和CORT mRNA表达。结果脑缺血再灌注后1、3、7 d,模型组海马CRF和CORT mRNA[CRF mRNA表达分别为（1.122±0.249）、（1.190±0.666）、（0.454±0.612）, CORT mRNA表达分别为（0.917±0.113）、（1.024±0.290）、（0.709±0.055)]与假手术组[CRF mRNA分别为（0.021±0.049）、（0.021±0.027）、（0.035±0.005）,CORT mRNA分别为（0.016±0.013）、（0.016±0.006）、（0.043±0.006)]比较差异有统计学意义(P均＜0.01)。经穴电针组CRF[（0.424±0.104）、（0.339±0.476）、（0.095±0.021）]和 CORT[0.377±0.073）、（0.138±0.025）、（0.158±0.010)]mRNA 表达较模型组显著下降(P均＜0.01)。脑缺血再灌注后1、3、7 d时,经穴电针组神经功能缺损评分为（1.83±0.75）分、（1.50±0.55）分和（1.17±0.41）,显著低于模型组的（2.50±0.84）分、（2.33±0.52）和（1.67±0.52）分。结论电针经穴可降低脑缺血再灌注损伤大鼠海马CRF和CORT mRNA表达水平,改善神经功能缺损状态。     

浅谈大椎在脑缺血疾病中的治疗作用

脑血管病是严重危害人类健康的三大疾病之一，尤以缺血性脑病最为常见。缺血后所致的神经元损伤一旦达到不可逆阶段，将会造成严重后果。针刺治疗缺血性脑病有较为肯定的临床疗效，治疗选穴多种多样，但对大椎穴的选用则鲜见报道。因此，本文拟从古代文献记载、现代实验研究和临床应用方面探讨大椎穴对脑缺血疾病的治疗作用，以期为临床治疗提供理论依据。     

针刺不同穴位对脑缺血模型大鼠脑血流量的影响

目的:探讨治疗缺血性脑梗死的有效方法及针刺治疗的穴位特异性.方法:Wistar成年雄性大鼠120只,随机分为正常组、假手术组、模型对照组、非针刺组和针刺组,针刺组又随机分为非穴组和"醒脑开窍"针刺法各主穴组,即水沟组、内关组、尺泽组、三阴交组和委中组.每组12只大鼠.复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),分别对"醒脑开窍"针刺法主穴("水沟""内关""尺泽""三阴交""委中")以及非穴区,施以频率3次/秒、持续时间5 s的针刺干预,以脑血流量为评价效应指标.结果:与模型对照组比较,非针刺组脑血流量有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);与非针刺组比较,针刺后的所有组别均可提高MCAO大鼠脑血流量(均P＜0.05);与非穴组比较,所有穴位组的脑血流量均升高,水沟组和内关组升高明显(均P＜0.05),而尺泽组、三阴交组、委中组与非穴组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:①MCAO大鼠于梗死后72h内在脑血流方面存在自我修复和向愈的趋势;②给予针刺刺激后可促进MCAO大鼠脑血流量的改善,且改善作用明显高于其自身修复能力,是治疗缺血性脑卒中的有效方法;③"醒脑开窍"针刺法各主穴中,"水沟"和"内关"在改善MCAO大鼠脑血流量方面效果显著,有穴位特异性作用.     

Neuroprotective effects of Fructus Chebulae extracts on experimental models of cerebral ischemia

OBJECTIVE： To investigate the neuroprotective ef- fects of Fructus Chebulae extract using both in vivo and invitromodels of cerebral ischemia. METHODS： As an in vitro model, oxygen glucose deprivation followed by reoxygenation（OGD-R） and hydrogen peroxide（H2 O2） induced cellular damage in rat pheochromocytoma（PC12） cells was used to investigate the neuroprotective effects of extract of Fructus Chebulae. 3-（4,5-dimethylthia- zol-2-yl）-2,5-diphenyltetrazolium bromide assay was used to calculate cell survival. For in vivo, occlu- sion of left middle cerebral artery on rats was car- ried out as a focal cerebral ischemic model. RESULTS： Fructus Chebulae extract increases the PC12 cell survival against OGD-R and H2 O2 by 68% and 91.4% respectively. Fructus Chebulae also de-creases the cerebral infarct volume by 39% and ex- tent of hemisphere swelling from 17% in control group to 10% in FructusChebulaetreated group. CONCLUSION： Fructus Chebulae, as a traditional medicine, can rescue the neuronal cell death against ischemia related damage. The possible mechanism for the neuroprotection might be the inhibition of oxidative damages occurring after acute phase of cerebral ischemia.     

4种中药单体对小鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制研究

目的：观察中药单体葛根素、川芎嗪、人参皂苷Rb1、羟基红花黄色素A对脑缺血再灌注模型小鼠神经行为学、脑梗死体积及脑血流量的影响,探讨其作用机制。方法按随机数字表法将小鼠分为假手术组、模型组、葛根素组、川芎嗪组、人参皂苷Rb1组、羟基红花黄色素A组,每组24只。除假手术组外,其余各组小鼠采用大脑中动脉栓塞法制备脑缺血1 h再灌注24 h模型。脑缺血后1 h,葛根素组小鼠尾静脉注射3μmol/kg葛根素溶液、川芎嗪组尾静脉注射3μmol/kg川芎嗪溶液、人参皂苷Rb1组尾静脉注射3μmol/kg人参皂苷Rb1溶液、羟基红花黄色素A组尾静脉注射3μmol/kg羟基红花黄色素A溶液。各组小鼠于脑缺血1 h再灌注后24 h进行神经行为学评分,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色观察小鼠脑梗死体积,采用多普勒激光血流检测仪测定小鼠脑皮层血流量,采用化学比色法检测脑组织NO含量,采用蛋白免疫印迹法检测活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-caspase-3)、NF-κB p-p65蛋白表达。结果与模型组比较,葛根素组、川芎嗪组、人参皂苷Rb1组、羟基红花黄色素A组小鼠脑梗死体积[(15.83±1.83)%、(22.00±2.53)%、(22.83±1.83)%、(17.83±1.72)%比(34.67±2.66)%]降低(P＜0.01或 P＜0.05),脑皮层血流量[(598.81±9.90)μl/(kg?min)、(614.78±9.20)μl/(kg?min)、(577.83±5.55)μl/(kg?min)、(583.54±7.98)μl/(kg?min)比(548.43±1.97)μl/(kg?min)]升高(P＜0.01或P＜0.05),脑组织NO水平[(17.09±1.18)μmol/L、(18.54±0.54)μmol/L、(18.17±0.49)μmol/L、(15.10±0.73)μmol/L比(20.63±0.73)μmol/L]、cleaved-caspase-3[(1.02±0.08)、(1.12±0.04)、(0.87±0.08)、(1.07±0.08)比(1.30±0.06)]、NF-κB p-p65/NF-κB p65蛋白[(1.03±0.19)、(1.15±0.05)、(1.12±0.08)、(0.72±0.08)比(1.45±0.08)]表达降低(P＜0.01或 P＜0.05)。结论4种中药单体均可不同程度改善脑缺血再灌注小鼠的神经功能和脑组织功能,缓解缺血症状,增加血流量,抑制细胞凋亡和炎症因子的释放。     

脑康宁对脑缺血的保护作用

目的:研究脑康宁(川芎、丹参、水蛭等)对脑缺血的保护作用.方法:采用结扎小鼠双侧颈总动脉和迷走神经的方法、高压密闭缺氧法,观察脑康宁对小鼠耐脑缺血、耐缺氧能力的影响;通过阻断大脑中动脉(MCAO)造成局灶性脑缺血,观察脑康宁对大鼠缺血性脑组织中SOD活性及MDA含量和血清中NO含量、CK活性的影响.结果:发现脑康宁可显著地提高小鼠对脑缺血的耐受力、明显延长耐缺氧时间;增强脑组织中SOD的活性和降低MDA的含量;降低血清中NO含量和CK活性的作用.结论:脑康宁对脑缺血具有显著的保护作用.     

Neuroprotective effects of Fructus Chebulae extracts on experimental models of cerebral ischemia

Objective

To investigate the neuroprotective effects of Fructus Chebulae extract using both in vivo and in vitro models of cerebral ischemia.

Methods

As an in vitro model, oxygen glucose deprivation followed by reoxygenation (OGD-R) and hydrogen peroxide (H₂O₂) induced cellular damage in rat pheochromocytoma (PC12) cells was used to investigate the neuroprotective effects of extract of Fructus Chebulae. 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide assay was used to calculate cell survival. For in vivo, occlusion of left middle cerebral artery on rats was carried out as a focal cerebral ischemic model.

Results

Fructus Chebulae extract increases the PC12 cell survival against OGD-R and H₂O₂ by 68% and 91.4% respectively. Fructus Chebulae also decreases the cerebral infarct volume by 39% and extent of hemisphere swelling from 17% in control group to 10% in Fructus Chebulae treated group.

Conclusion

Fructus Chebulae, as a traditional medicine, can rescue the neuronal cell death against ischemia related damage. The possible mechanism for the neuroprotection might be the inhibition of oxidative damages occurring after acute phase of cerebral ischemia.     

大黄素抗大鼠脑缺血损伤及对炎性因子反应的影响

目的:评价大黄素抗脑缺血损伤作用,并从细胞因子水平及表达方面探讨其抑制炎性级联反应机制。方法:将大鼠分为假手术组、模型组、川芎嗪组、大黄素组(低、中、高剂量)。线栓法制备局灶性脑缺血6 h模型。观察神经症状积分、脑组织含水量、梗死面积变化,放射免疫法测定脑组织TNF-α,IL-1β,TGF-β水平,免疫组织化学法测定TNF,VCAM-1表达,原位杂交法测定VCAM-1-mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经症状积分和脑含水量及梗死面积增加,脑组织TNF-α和IL-1β水平增高、TGF-β水平降低,TNF和VCAM-1的表达增强(P<0.01);大黄素各组神经症状积分和脑含水量及梗死面积明显降低,以低剂量组尤为显著;大黄素低剂量组和川芎嗪组TNF-α和IL-1β水平及TNF,ICAM-1表达明显降低(P<0.01),TGF-β水平增高(P<0.01),大黄素低剂量组较川芎嗪组尤为显著。结论:由多种细胞因子介导的炎性级联反应增强和TGF的保护作用减弱是脑缺血损伤的重要机制。大黄素抗脑缺血损伤作用机制可能是通过抑制脑组织炎性级联反应和提高脑保护因子如TGF水平而实现的。     

环维黄杨星D对实验性脑缺血的保护作用

目的：探讨环维黄杨星D(Cycloirobuxiure D，CVB-D)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤及PC12细胞缺氧性损伤的保护作用。方法：采用线栓法制成局灶性脑缺血再灌注大鼠模型和连二亚硫酸钠(Na2S2O4)引起的PC12细胞缺氧损伤模型，探讨CVB-D对模型大鼠神经行为、脑梗塞范围、脑含水量、脑指数的影响，以及其对PC12细胞缺氧样损伤的保护作用。结果：CVB-D能降低模型大鼠神经行为学评分、脑梗塞率、脑指数、脑含水量，抑制Na2S2O4造成的PC12细胞缺氧样损伤，降低LDH的漏出，增加细胞存活率。结论：CVB-D对实验性脑缺血有保护作用。