温阳益气汤治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的:观察温阳益气汤对心力衰竭患者的心功能和血浆中脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法:将心衰患者131例随机分为治疗组67例和对照组64例。两组均给予常规西药治疗,治疗组同时加服温阳益气汤,半个月后观察两组患者心功能的改善情况和血浆中BNP水平的变化。结果:治疗组能明显改善患者的心功能;在降低血浆中BNP的含量方面,治疗组亦显示了良好的疗效。结论:温阳益气汤治疗充血性心力衰竭有较好的临床疗效。     

温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀证临床研究

目的观察温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)阳虚血瘀证患者的临床疗效,及对血管张力和心肌重构的影响。方法采用随机数字表法将89例CHF患者分为联合组45例和西药组44例。西药组予“金三角”标准方案;联合组在西药组基础上加用温阳利水化瘀方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后6min步行试验、中医症状积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血清脑利钠肽(BNP)、内皮素(ET)水平,监测2组不良反应。结果联合组总有效率为71.1%(32/45),西药组为50.0%(22/44),联合组明显优于西药组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后6min步行试验距离增加,LVEF提高,LVEDD、LVESD缩短,中医症状积分下降,血清BNP、ET水平下降(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,联合组6min步行距离、各项心功能指标、中医症状积分及血清BNP、ET水平明显优于西药组(P<0.05,P<0.01)。联合组未见明显不良反应。结论温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗CHF阳虚血瘀证患者可提高临床疗效,改善血管张力和心肌重构。     

独参汤合真武汤结合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀证临床研究

目的:评价独参汤合真武汤治疗慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure, CCHF)阳虚血瘀证的临床疗效。方法:将符合入选标准的2017年3月-2019年12月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院患者120例,采用随机数字表法分为2组,每组60例。对照组采用西医常规疗法治疗,...     

承气汤加味治疗重症胰腺炎的临床研究

重症胰腺炎中医称之为“脾心痛”,是一种病性凶险,进展迅速,可累及多系统、多脏器,病程漫长,病死率高的外科急腹症。现将我院于2006年1月-2012年12月收治的48例重症胰腺炎患者,做回顾性分析。     

益气养阴活血法配合西医综合疗法治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察益气养阴活血中药汤剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将56例诊断为慢性充血性心力衰竭、中医诊断为心衰病、辨证为气阴两虚、心血瘀阻的患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均给予西医综合治疗,治疗组同时口服益气养阴活血中药汤剂,每日1剂,早晚分服,连续服用2周。结果:治疗2周后,治疗组临床症状总有效率为96.4%,心功能分级总有效率为89.3%;对照组临床症状总有效率为89.3%,心功能分级总有效率为71.4%。两组比较,治疗后治疗组临床症状改善、心功能分级、6min步行距离及脑钠钛、左室射血分数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血中药能明显改善慢性充血性心力衰竭气阴两虚、心血瘀阻患者的临床症状。     

人参煎剂治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:探讨人参煎剂对改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及降低血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:将收治的CHF患者86例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组各43例,对照组给予常规药物治疗,联合组在对照组治疗基础上给予人参煎剂,均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后心功能、血浆BNP的变化情况。结果:联合组总有效率为90.70%,对照组为72.09%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后左心室射血分数(LVEF)较治疗前均升高(P 0.05),且联合组的升高幅度较对照组更为显著(P 0.05);2组治疗后左心室舒张末期末径(LVEDD)及血浆BNP较治疗前均降低(P 0.05),且联合组的降低幅度较对照组更为显著(P 0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上,应用人参煎剂可有效改善CHF患者的心功能,降低血浆BNP的水平,提高临床疗效,具有良好的临床应用价值。     

桂姜枳实汤加味联合常规西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭31例

目的:观察桂姜枳实汤加味联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将62例冠心病合并慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各31例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合桂姜枳实汤加味治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候评分、超声...     

补阳还五汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察补阳还五汤加味对慢性心力衰竭的治疗作用。[方法]将60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:对照组(30例)进行西医标准治疗,治疗组(30例)在西医标准基础上同时加服补阳还五汤加味。在治疗前后对心功能状况进行评定。[结果]治疗组在改善症状及提高心功能方面明显优于对照组,其差异具有显著性意义。[结论]补阳还五汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭较单独西医常规治疗疗效明显。     

人参黄连胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

2007年8月--2010年8月,笔者应用人参黄连胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者80例,并设对照组进行对照观察,现总结报道如下。     

强心汤联合西药治疗充血性心力衰竭42例

目的：探讨强心汤治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将74例充血性心力衰竭患者随机分为两组：对照组为常规治疗组;治疗组则在常规治疗基础上再加强心汤治疗,对比两纽临床疗效与治疗前后的LVEF。结果：治疗组治愈18例,好转23例,无效1例,总有效率97．62％;对照组治愈8例,好转18例,无效6例,总有效率81．25％。两组比较显效率有显著差异（x^2=7．87,P〈0．05）,总有效率也有明显差异。结论：对充血性心力衰竭病人除西医常规治疗外,配合应用中药强心汤以扶阳济阴、活血利水,可以明显增强疗效,并减少西药的不良反应,恢复心脏功能,改善预后。     

中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型80例临床观察

目的观察中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型的临床疗效。方法将160例冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型患者随机分为2组。对照组80例采用西医常规抗心力衰竭治疗;治疗组80例在对照组治疗基础上加用苓桂术甘汤加味。2组均7d为1个疗程,观察临床疗效。结果 :治疗组总有效率为91.25%,对照组总有效率为67.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭临床疗效确切。     

黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭56例临床观察

目的观察黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将110例CRF患者随机分为2组,对照组54例予常规西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加黄槐肾气汤加味治疗。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效,观察治疗前后肾功能、肝功能及24 h尿蛋白定量的变化。结果治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后血肌酐(Cr)低于本组治疗前(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)高于本组治疗前(P<0.01),血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及24 h尿蛋白定量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后Cr、Ccr比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄槐肾气汤加味联合西医治疗CRF疗效优于单纯西医治疗。     

加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛60例临床分析

目的:观察加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛症的疗效。方法:将60例患者按中医临床辨证分为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊阻闭、寒凝心脉4型为治疗组,应用加味桂枝人参汤治疗8周(4周为1个疗程);并设40例也按中医临床辨证,同治疗组一样分为4型,应用复方丹参片治疗为对照组。结果:治疗组和对照组临床症状总有效率分别为91.66%和67.5%,差异有显著性(P<0.01)。结论:加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛症疗效显著,适宜于各证型的治疗,且无不良反应。     

护肾汤加减配合西药治疗原发性肾病综合征60例疗效观察

目的观察护肾汤加减配合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将120例原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组60例予泼尼松及环磷酰胺、双嘧达莫、维生素E等常规药物治疗;治疗组60例在对照组基础上予护肾汤加减治疗。2组均4周为1个疗程,观察临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)的变化。结果治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率56.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后24h尿蛋白定量及Alb均明显改善(P0.05,P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论护肾汤加减配合西药治疗原发性肾病综合征疗效确切。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态46例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)合并低血压状态的疗效。方法将91例AMI后HF合并低血压状态患者随机分为2组,对照组45例予常规抗缺血、抗HF治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊。2组治疗3个月后观察临床疗效和超声心动图改变。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)均低于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药治疗AMI后HF合并低血压状态疗效满意。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭34例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为2组。对照组34例予常规西医治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗。2组均5个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者免疫力改善情况、心功能改善情况、6 min步行距离及生活质量评分变化。结果治疗1、5个月后,治疗组免疫力改善率均较对照组高(P<0.05),治疗组改善机体免疫力远期疗效优于对照组。治疗1、3、5个月后,治疗组心功能改善率均较对照组高(P<0.05),远期疗效优于对照组。2组治疗3、5个月后6 min步行距离较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后生活质量评分较本组治疗前均提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF,可强心利尿,改善心功能,虽起效慢,但远期效果更好;长期应用可益气温阳,补气固表,增强免疫功能,减少呼吸道发病率,降低再住院率。     

鱼白桑止咳方治疗慢性支气管炎患者128例疗效观察

目的：评价鱼白桑止咳方对慢性支气管炎(chronic bronchitis, CB)急性发作患者的临床疗效。方法将符合入选标准的128例CB急性发作患者按随机数字表法分为2组,对照组63例采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服鱼白桑止咳方。均治疗7 d。观察2组治疗前后症状、体征及影像学变化,记录化验室指标的改变,评价临床疗效。结果治疗组总有效率[92.58%(60/65)比79.37%(50/63)],高于对照组(χ2＝4.434,P＝0.035)。治疗组止咳时间[(3.28±1.21)d比(5.77±1.45)d, t＝10.562]、平喘时间[(8.02±3.29)d比(10.83±7.17)d,t＝2.864]、痰液恢复正常时间[(3.27±1.18)d比(5.18±1.16)d,t＝9.232]、肺部啰音消失时间[(4.53±1.27)d比(7.96±1.45)d,t＝14.249]均较对照组缩短(P＜0.05)。治疗后,治疗组 WBC[(5.9±2.7)×109/L 比(8.1±2.6)×109/L,t＝4.693]、中性粒细胞计数[(63.3±6.1)%比(69.2±6.5)%,t＝5.297]、CRP[(14.5±5.9)mg/L比(18.4±4.8)mg/L,t＝4.095]均低于对照组(P＜0.05)。结论鱼白桑止咳方加减配合西医常规疗法,可提高CB急性发作患者总体疗效,缓解临床症状,缩短病程,疗效优于单纯西医常规疗法。     

壮元饮治疗慢性心力衰竭60例疗效观察

目的观察壮元饮治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将60例CHF脾肾阳虚、血瘀水停型患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用壮元饮治疗。2组均以14 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组心功能分级评定、中医证候积分、6 min步行试验(6 MWT)及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)浓度等。结果治疗组总有效率、显效率分别为93.33%6、3.33%,对照组分别为83.33%、36.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但显效率差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后中医证候积分较治疗前均有明显下降,但治疗组各项指标的改善优于对照组(P0.05)。2组治疗前后6 MWT结果均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗前后血浆BNP均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01)。结论壮元饮治疗CHF可以减轻患者的症状和体征,同时明显改善血浆BNP浓度。     

中西医结合康复治疗心力衰竭探要

心力衰竭是临床多发危重病,再次住院率高,中西医结合康复治疗可以减少或延缓再次入院。方法有四:其一,尊重科学,合理用药。其二,坚持中医中药康复方法。其三,改善生活方式。其四,重视原发病。