本院门诊抗菌药物使用调查分析

全面统计2003年7月至2004年12月本院所有门诊处方共21246张．以抗菌药物处方为依据．调查门诊抗菌药物的使用率，各科使用抗菌药物处方的比率．抗菌药物类别及使用频数．抗菌药物联用情况和不合理用药情况。抽查的21246张处方中抗菌药物处方总数为12523张．占58．9％。在抗菌药的使用频数上硝咪唑类抗菌药为各类抗菌药之首；抗菌药物应用单联用药为61．1％．二联用药为36．5％，三联用药为2．4％。二联用药4567张处方中硝咪唑类与其它常用抗菌药物联合使用的处方数为34393张，占96．2％。不合理用药为用法不当、重复给药、联合用药不当。     

儿科门诊处方抗菌药物使用不合理情况分析

目的：分析某三级乙等医院儿科门诊处方抗菌药物不合理使用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取某三级乙等医院2014年1月至2014年6月儿科门诊处方9532张进行回顾性分析,对不合理的抗菌药物用药处方进行分析,并加以分类统计。结果在抽查的处方中使用抗菌药物4357张,占抽查处方45．71％,其中抗菌药物使用不合理的处方823张,占18．89％。在不合理用药的处方中,品种选择不当537张,占65．25％;无指征联合或联合用药不当147张,占17．86％;无指征用药105张,占12．76％;用法用量不当32张,占3．89％;溶媒不当2张,占0．24％。结论该院儿科门诊抗菌药物使用尚存在诸多问题,尤其在品种的选择、用药指征以及联合用药等方面仍存在不合理现象,应加强临床医生对《抗菌药物临床使用指导原则》的学习,合理使用抗菌药物。     

21360张门诊处方抗菌药物使用分析

目的：了解南宁市宾阳县妇幼保健院门诊抗菌药物的使用情况.方法：随机抽取该院2013年门诊处方21 360张,对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果：使用抗菌药物处方共4 614张,抗菌药物使用率为21.60％.其中,抗菌药物使用不合理处方656张,占抽取总处方数的3.07％,占抗菌药物处方数的14.22％.不合理用药情况主要体现在无指征用药、疗程不合理、选药不合理、联合用药不合理、给药方法及剂量不合理、存在配伍禁忌、溶媒选用不当等方面.结论：该院门诊抗菌药物使用还存在一些问题,应加强监督管理,积极开展抗菌药物合理使用的培训,以提高抗菌药物合理应用水平.     

抗菌药物在门诊中的不合理使用状况调查和应对对策分析

目的：探讨抗菌药物在门诊中的不合理使用状况和应对对策。方法5230张相关科室门诊处方。其中有抗菌药物应用的处方为2371张,占45.3%。分析抗菌药物是否合理应用,其中包括药物之间出现配伍禁忌、抗菌药的用法不当和用量不当、抗菌药物出现重复给药及给药方案不当、选择的溶媒不当、药物合用导致毒性相加、药物的疗程过程、药理作用相互拮抗等。结果2371张抗菌药物处方中,有225张为不合理应用抗菌药物,占9.5%。其中抗菌药物之间出现配伍禁忌的处方10张,占4.4%;抗菌药的用法不当处方15张,占6.7%;抗菌药的用量不当17例,占7.5%;重复给药的处方15张,占6.7%;给药方案不当的处方136张,占60.4%;抗菌药物应用过程中选择溶媒不当11例,占4.8%;抗菌药物联合应用导致毒性相加5例,占2.2%;其中2例处方为疗程延长,占0.8%;16例患者应用过程中出现药理作用拮抗,占7.1%。结论门诊抗菌药物存在不合理使用情况,会影响到抗菌药物的治疗效果,需要加强对门诊抗菌药物使用的监督和管理,减少门诊抗菌药物不合理应用,提高门诊抗菌药物临床效果。     

门诊抗菌药物不合理应用分析

目的：通过对本院2011年1—6月门诊处方抗菌药物的应用分析,了解不合理用药情况,提高门诊医生用药水平。方法：抽查门诊西药房2011年1—6月全部处方,对抗菌药物不合理应用情况进行回顾性分析。结果：共抽查处方43200张,其中使用抗菌药物处方11547张,占26．73％;不合理处方878张,占7．6％,主要表现在用药指征不明、配伍不合理、给药方法不当、剂量不正确、用药档次偏高等方面。结论：本院门诊抗菌药物使用基本合理,但与卫生部抗菌药物专项整治活动要求有一定差距,有待进一步提高。     

医院儿科门诊处方专项分析

目的调查分析儿科门诊处方存在的问题和不合理用药情况。方法随机抽查儿科门诊处方855张,依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等原则,结合临床药理学知识,药品说明书及文献资料,对不合理用药处方进行回顾性分析。结果不合理用药处方56张,不合格率6．55％;抗菌药物使用共计380次,使用率44．4％,其中口服剂型共计265次,占抗菌药物使用比率的69．7％;激素类用药91次,使用比率10．64％。存在的问题：抗菌药使用品种比较单一,临床诊断不明确使用抗菌药;给药间隔不合理;激素类药品使用不合理;药物选用不当;重复给药;药物剂型选用不当。结论本院儿科门诊处方仍然存在着相当比例的不合理用药情况,需要医生和药师共同努力,确保儿科合理用药。     

我院门诊抗菌药物应用情况调查分析

目的：调查分析门诊处方中不合理应用抗菌药物的情况。方法：随机抽取2007年门诊处方324583张，对处方的临床诊断和抗菌药物使用，包括用法、用量、配伍及联合用药等情况进行分类统计和分析。结果：抽检处方中，使用抗菌药物的处方有133728张，占处方总数41．2％；联合用药占抗菌药物处方的35．58％，其中以二联应用比例最大；抗菌药物不合理应用处方63815张，占抗菌药物处方47．72％。主要表现为对药物及病原菌了解不足，抗菌药物应用指征太松，以过度应用为主要倾向。结论：门诊抗菌药物存在不舍理使用现象，应进一步加强临床用药督导。     

本院门诊抗菌药物使用调查分析

目的：调查本院门诊抗菌药物使用情况。方法：随机抽取2002年3月至9月门诊西药房处方17064张，以抗菌药物(包括抗细菌、真菌、病毒)处方为依据，调查门诊抗菌药物的使用率，各科使用抗菌药物处方的比率，抗菌药物类别及使用频数，抗菌药联用情况和不合理用药情况。结果：抽查的17064张处方中，抗菌药物处方总数为6246张，占36．6%，其中大内科占37．9％，大外科占9．1％，儿科占11．6%，皮肤科占18．5％，妇科占6．7％，耳鼻喉科占6．1％，口腔科占11．6％，眼科占3．1％，其他占3．8％；各科抗菌药物处方占各科总处方数的比率分别为：大内科38．4％，大外科25．4％，儿科44．8％，皮肤科37．50%，妇科40．4％，耳鼻喉科42．8％，口腔科46．1％，眼科38．80%，其他21．50%；抗菌药物应以单联为主；不合理用药为重复用药、联合用药不当和给药次数不当。结论：本院抗菌药物使用比率基本合理，抗菌药物合理应用有待进一步改进。     

门诊抗菌药不合理用药分析及对策

目的:分析本院门诊抗菌药不合理用药情况,促进安全合理用药.方法:抽查2009年1.6月门诊西药处方7 170张,对使用抗菌药处方3 849张中的不合理用药进行分析.结果:不合理应用抗菌药处方3"张,占抗菌药使用处方的9.5%.结论:门诊抗菌药使用存在不合理现象,应进一步严格执行抗菌药物使用管理制度,规范抗菌药物的使用.     

我院2009年门诊处方抗菌药物用药合理性分析

目的：了解我院门诊抗菌药物使用情况．促进临床合理用药。方法：通过调查2009年1～12月份门诊处方,分析抗菌药物用药合理性．并对不合理用药处方进行分析。结果：我院抗菌药物使用率为39．4％,其中单用一种的抗菌药物处方占76.1％,联合用药以二联为主,占22.9％,三联用药占1．0％。抗菌药物使用不合理的处方占所审核处方总数的1．47％。主要反映为配伍禁忌、重复用药、选药不当、联用过多或联用不合理、选药高档或不合理、疗程过长、用法用量不当等方面。结论：我院门诊抗菌药物处方还存在一定程度的不合理用药现象．需要医师和药师不断地加强学习、更新知识,更好地减少不合理用药的发生。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.