2327例血液及体液快速培养结果分析

目的：提高血培养及体液培养阳性率，快速准确作出病原学诊断。方法：用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对2327份血液和体液标本进行检测，针对不同年龄患者选用标准血培养瓶，并对其检出阳性的时间、阳性率和病区分布、细菌种类及部分细菌耐药性进行评估。结果：培养时间缩短到5d，培养阳性率为20．7％，其中血液为16．9％，各种体液为32．2％，共检出细菌49种，真菌6种，血培养中葡萄球菌的比例高达60．1％，其中凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧西林耐药率高达90％。结论：BacT／ALERT 3D全自动血培养仪提高了血培养及体液培养阳性率，缩短了检出时间。     

633份血培养病原菌种类及耐药性分析

目的：分析某医院菌血症、败血症感染病原菌分布及耐药情况。方法：血液标本选用标准需氧瓶或厌氧瓶增菌培养．用BACTEC-9120全自动血培养仪进行检测后用VITEK-32仪器及鉴定卡分析鉴定。结果：633份血液培养标本共分离出病原菌98株，总阳性率为15．5％。药敏结果显示．葡萄球菌属、埃希菌属、沙门菌属对常见抗生素的耐药率均在50．0％以上。结论：血培养中所分离的葡萄球菌、埃希菌、沙门菌对常用的多种抗生素均有较高的耐药性．提示临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

血培养常见病原菌分布和耐药性分析

目的了解血培养常见病原菌的分布和耐药情况，为临床正确选用抗生素提供依据。方法血培养不重复标本2150例，用API鉴定系统对细菌及真菌进行鉴定，药敏试验细菌采用纸片扩散法，真菌采用MIC法。结果从2150例血培养标本中分离出病原菌510株，阳性率为23．7％。主要病原菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌等。其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的70．4％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的18．4％，未发现耐万古霉素的葡萄球菌，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的菌株分别为30．7％和38．9％，高耐氨基甙类肠球菌（HLGR）检出率为57．1％，分离到耐万古霉素的肠球菌。结论血培养中病原菌复杂多样，耐药率高，及时监测血培养中病原菌的耐药性对于指导临床合理用药、防止滥用抗生素、减少耐药菌株的产生是很有必要的。     

细菌感染患者218例血培养阳性结果分析

目的研究血液感染的微生物种类和病因。方法血液标本经细菌培养之后，采用TDR系统鉴定。结果218例血培养阳性患者共分离出细菌218株，其中革兰阴性菌146株，占67．0％，革兰阳性菌65株，占29．8％，真菌7株，占3．2％，感染率最高的细菌是大肠埃希菌、甲型副伤寒菌、伤寒沙门菌及非金葡萄球菌。血液感染中内科疾病占79．5％，外科疾病占6．2％，其他占14．3％，46．5％的患者以发热为主要症状。75．4％的沙门菌分离自呼吸科和急诊科患者，大肠埃希菌主要见于肾内科洫液科及外科患者。非金葡萄球菌主要见于呼吸科和儿科患者。血培养涂片诊断的准确率为98．7％。结论血培养技术是血液感染病原学诊断必要手段。     

Bact/Alert120全自动血培养仪检测结果分析

目的 对血液细菌培养鉴定结果进行统计分析，了解近年来临床细菌菌种分布情况以指导临床治疗。方法 回顾性分析了Ｂａｃｔ／Ａｌｅｒｔ１２０全自动培养仪检测２２２３份标本，对细菌种类、阳性率等进行分析。结果 检出细菌种类６２种，培养阳性率为１５．３％；假阳性率３．８％，假阴性率０．６９％。凝固酶阴性葡萄球菌的比例高达５３．４％，而其中儿童患者占６４％。结论 条件致病菌明显增高，革兰阳性球菌的检出有上升趋势，表皮葡萄球菌是小儿血液培养检出的主要病原菌，其次为溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。     

血培养3922例病原菌分布及药敏分析

目的了解我院血培养阳性标本的病原菌分布及药敏情况。为临床抗感染治疗提供依据。方法应用上海奥普生物医药有限公司双相血培养瓶检测对我院2007年全年3922份血培养结果进行回顾性分析。结果3922份血培养标本中共检出细菌166株。其中革兰阳性球菌120株（占72．29％），以葡萄球菌为主（103株，占85．83％），革兰阴性菌34株（占20．48％）。真菌12株（7．22％）。细菌分离率由高到低为SCON39、30％，SA13．86％，肠球菌属7．83％，大肠埃希菌5．42％，肺炎克雷伯菌4．82％，铜绿假单胞菌4．21％和微球菌属3．01％。药敏结果显示革兰阳性球菌中万古霉素都表现敏感，革兰阴性杆菌对各种药物表现出不同耐药率，对亚安培南耐药率较低。结论血培养中葡萄球菌是极为重要的致病菌，但革兰阴性菌所引起的感染也不容忽视。抗生素耐药率高，且具有高耐药和多重耐药的特点。有条件治疗尽量以药敏结果为依据。     

血培养病原菌耐药陛分析及葡萄球菌mecA基因检测

目的：分析中日友好医院血培养中病原菌的构成与耐药情况，明确血液感染的病原菌分布和耐药模式．为合理使用抗菌药物提供参考。方法：应用WHONET 5．3进行耐药率统计；采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度；PCR检测葡萄球菌mecA基因。结果：革兰阳性球菌比革兰阴性杆菌分离率高。mecA基因阳性率在金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中分别为3213％和95．8％；革兰阴性杆菌中分离率较高的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株分别占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的10．4％和11．2％。结论：血培养苯唑西林耐药葡萄球菌菌株分离比例较高，ESBLs菌株在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中占一定比例。     

血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间分析

目的分析血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间。方法回顾性收集BacT／Alert3D全自动血培养仪对3035份血液培养的结果,分析血标本在需氧瓶和厌氧瓶中生长细菌的种类及仪器报警时间。结果3035例血培养标本中596份阳性,分离到608株细菌,55株念珠菌,其中革兰阳性细菌占59．1％,革兰阴性细菌占32．6％,念珠菌占8．3％。单纯需氧瓶培养的阳性率为16．2％,单纯厌氧瓶培养的阳性率为4．3％,同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养的总阳性率为23．3％。对引起血液感染细菌,仪器在24h、48h和72h内阳性报警率分别为54．6％、84．5％和95．2％。结论同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养能提高血培养阳性率。常见引起血液感染的细菌和念珠菌能在5d内得到仪器的阳性报警。     

表皮葡萄球菌败血症12例分析

近年来随着病原菌的变迁,表皮葡萄球菌败血症不断增多,儿科1989年1月～1991年6月,共收治16例新生儿败血症,其中血培养以表皮葡萄球菌为主,共12例(占75％);大肠杆菌2例(占12.5％);金黄色葡萄球菌1例(占6.25％);类白喉杆菌1例(占6.25％)。现将血培养为表皮葡萄球菌12例报告如下。     

新生儿败血症94例病原及药物敏感试验分析

目的 探讨新生儿败血症的病原及药物敏感情况，以指导治疗，提高疗效。方法 对我院近5年来收住的94例血培养阳性，确诊为新生儿败血症的病原菌和抗菌药物敏感性进行分析。结果 病原菌以葡萄球菌为主，共69例(73．40％)，其中表皮葡萄球菌26例(27．66％)、溶血性葡萄球菌14例(14．89％)、金黄色葡萄球菌12例(12．77％)。其次为大肠埃希菌10例(占10．63％)。青霉素、氨苄青霉素基本耐药，含β—内铣胺酶抑制剂的药物(氨苄西林舒巴坦、头孢三、四代坑生素)、亚胺培南、万古霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星敏感率高。结论 根据血培养药敏结果选用敏感坑菌药物，可减少细菌耐药性的产生，提高临床治疗效果。     

心血管病患者血培养的病原菌分类及耐药性分析

目的 了解心血管住院患者血培养中分离的病原菌种类并对其耐药性进行分析。方法 对中国医学科学院阜外心血管医院2001～2003年住院患者血培养中分离出的病原菌分类且对其药敏结果进行分析。结果 在395株病原菌中G^ 球菌占49．4％，G^-杆菌占31．1％，真菌占13．9％，其中位居前几位的细菌为：耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)，肠球菌，嗜麦芽窄食单胞菌，肺炎克雷伯菌及肠肝菌，分别占病原菌的24．1％，16．2％，9．1％，7．8％及7．6％。MRS占葡萄球菌的74．8％，未出现耐万古的葡萄球菌及肠球菌。G^-杆菌对力百汀(Amocillin／Clavulam)、优力新(Ampcillin/sulbactam)、氨曲南(Aztreonam)、头孢呋新(Cefuroxime)耐药率高，对亚胺培南敏感率最高。结论 了解血培养中病原菌分布，监测其耐药率，对有效控制和预防严重感染起重要作用。     

不同年龄组儿童血培养阳性结果临床应用分析

目的：探讨不同年龄组儿童血培养阳性率及细菌种类,为临床诊治提供依据。方法：对鹤壁市人民医院2012年1月1日-2012年9月30日入院的发热或拟诊感染的788例儿科患者行血培养检查,比较不同年龄组血培养细菌种类、阳性率及药敏情况。结果：〈3个月婴儿血培养阳性率占总阳性率56．1％左右,金黄色葡菌球菌占总检出细菌58．1％。葡萄球菌55例中产8-内酰胺酶菌株51例,45例葡萄球菌中耐甲氧西林株9例,10例葡萄球菌中凝固酶阴性葡萄球菌（CONS）株3例。结论：〈3个月发热或拟诊感染小婴儿,血培养阳性率高,说明极易引起败血症。金黄色葡菌球菌为最主要检出细菌。在基层尽早做血培养,可以促使合理使用抗生素,减少耐药菌的产生。     

132株产β-内酰胺酶葡萄球菌属内菌种分布和耐药率分析

目的：探讨目前临床常见的产β-内酰胺酶致病性葡萄球菌属内菌种分布及检测其对12种常见抗生素的耐药性，为临床治疗提供选择抗生素的实验室依据。方法：产酶葡萄球菌菌种鉴定和药敏试验，采用VITEK32型全自动微生物仪。结果：132株葡萄球菌以表皮葡萄球菌(45．5％)，金黄色葡萄球菌(22．7％)，溶血葡萄球菌(20．4％)为主。结论：目前常见的产酶致病性葡萄球菌以表皮葡萄球菌，金黄色葡萄球菌，溶血葡萄球菌为主；耐苯唑西林以金黄色葡萄球菌为最高，占90％，其次为表皮葡萄球菌(70％)、溶血葡萄球菌(66％)；对红霉素、四环素、复方新诺明有较高耐药率，庆大霉素、环丙沙星药耐率为中等水平，耐药率较低的有克林霉素、氧氟沙星、利复平、呋喃妥因。     

208例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解本院血培养病原菌的种类及耐药情况。方法用双相中和血培养瓶（Hemoline）对临床2000份血标本进行检测，阳性者用微生物鉴定系统进行鉴定。结果分离出185株细菌、23株真菌，种类共35种，培养阳性率10．4％；其中革兰阴性菌123株，占59．1％；革兰阳性菌62株，占29．8％；真菌23株，占11．1％。结论本院血培养阳性结果中，以甲型副伤寒沙门氏菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、马尔尼菲青霉菌较多见，部分细菌对常用抗生素有较高的耐药性。     

236例血培养阳性结果分析和病原菌分布

目的了解血液培养的常见病原菌种类,为临床正确选用抗生素提供依据。方法血液标本常规培养,细菌学鉴定采用FORTUNE2000全自动分析仪鉴定。结果236例血培养阳性患者共分离出细菌238株,其中革兰阴性菌157株,占66．1％,革兰阳性菌72株,占30．4％,真菌9株,占3．7％,感染率最高的细菌是大肠埃希氏菌、甲型副伤寒菌、伤寒沙门菌及非金黄色葡萄球菌;血液感染中内科疾病占82．5％、外科疾病占4．1％、其他占13．4％;41．5％的患者以发热为主要症状。结论血培养检出病原菌种类复杂,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素。     

童血培养中病原菌的分布及耐药性分析

目的了解我院12个月血培养标本中分离出的病原菌菌种分布及其耐药性。方法回顾性分析我院2005年1～12月采用BACTEC 9120血培养仪及其专用血培养瓶进行培养的结果，阳性血培养标本转种后经BD PHONEX系统进行微生物鉴定及药敏。个别菌株药敏试验采用K—B法补充测定。结果在5418份标本中，分离菌株404株，阳性率为7．5％，革兰阳性菌占64．2％，革兰阴性菌占28．9％，真菌占6．9％。结论应加强血培养标本中病原菌及其耐药性的监测。     

血培养分离菌的种类及药物敏感性分析

目的 了解云南省曲靖市第一人民医院2009年1月1日至2011年12月31日血培养分离菌的分布及药物敏感性.方法 血培养采用美国BD公司生产的9120全自动血夜培养系统,鉴定和药敏采用美国BD公司生产的phoenix 100全自动微生物鉴定/药敏系统.结果 3a血培养阳性率有逐年增加的趋势,3a共分离出病原体453株,其中革兰阴性菌240株,占53.0％;革兰阳性菌189株,占41.7％; 24株真菌,占5.3％;大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌产ESBLS检出率分别为62.3％ (76/122)和56.4％ (22/39),未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌.金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为41.2％ (7/17),凝固酶阴性葡萄球菌中MRCNS检出率为75.9％ (104/137).未检出对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁-达福普丁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌.讨论 临床医生应该重视疑似血流感染病人的血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物.     

常见病原菌耐药情况分析

统计2000年7月至2001年6月住院患者药敏试验334例，血培养及各种脓性分泌物中分离得到细菌172株，其中大肠埃希氏菌44株，占25．6％，卡他布兰汉氏菌30株，占17．4％，草绿色链球菌24株，占14％，金黄色葡萄球菌22株，占12．3％，表皮葡萄球菌16株，占9．3％，另有铜绿假单胞菌等10余菌种。     

162例临床标本细菌培养及意义

本文报道了某医院儿科162例住院患者临床标本细菌L型培养与常规培养。96份血液标本培养总阳性率为65.6％(63/96),其中细菌L型占25.0％(24/96),细菌型 占31.3％(30/96),细菌型伴L型占9.4％(9/96)。病原菌以金黄色葡萄球菌为主,占阳性标本的44.4％(28/63),其次为表皮葡萄球菌,占33.3％(21/63)。66份尿标本培养阳性率为72.7％(48/66)L型占16.7％(11/66),细菌型占53.0％(35/66),细菌型伴L型3.0％(2/66),感染者以女性多见。病原菌以革兰氏阴性大肠杆蓖与克雷伯氏菌为主,占65％以上。可见,广泛开展L型培养不仅明显提高阳性率,并有利于感染的诊断与治疗。     

凝固酶阴性葡萄球菌致新生儿败血症的病原学及耐药性分析

目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）致新生儿败血症的病原学及耐药性现状，为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对124例CNS致新生儿败血症血培养的病原学及耐药性进行回顾性分析。结果182例血培养细菌阳性标本中，分离出124株CNS（占68．1％），其中表皮葡萄球菌46株（37．1％），溶血葡萄球菌27株（21．8％）和腐生葡萄球菌13株（10．5％）；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分离率为75．0％。MRCNS药敏结果显示多重耐药。结论CNS已成为新生儿血液感染第一位的病原菌，MRCNS检出率高且呈多重耐药，临床应根据血培养币口药敏结果选用敏感抗菌药物，以减少耐药菌株产生，提高治疗效果。