乳腺分泌性（幼年性）癌

乳腺分泌性（幼年性）癌首都医科大学附属北京友谊医院病理科一、病历摘要患者女性，４４岁。患者自己无意中发现右乳房肿物８天，不痛。检查：见右乳房乳头下方乳晕边缘处一肿物，大小２ｃｍ×ｌｃｍ×ｌｃｍ，乳头无下陷，无分泌物，皮肤无桔皮样改变。活检病理诊断：浸...     

乳房骨肉瘤一例

乳房骨肉瘤一例丛孟璇患者女，４５岁。乳房无痛性包块１０余年，１９９５年１０月２６日入院。查体：右乳房包块为５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小，触之活动，质硬，无压痛，于１９９５年１０月３０日行乳腺癌根治术切除。病理检查：肉眼观察，全切乳房及腋下组织，乳头不下...     

胰腺乳头-实性上皮瘤一例

胰腺乳头－实性上皮瘤一例罗学锋患者女，１４岁。因右上腹肿块２年于１９９５年６月２２日入院。查体：右中上腹隆起，触及１６ｃｍ×１０ｃｍ肿块、质中等、压痛、稍活动。Ｂ超提示右上腹混合性肿块。手术所见：肿块约１７ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ，来源于胰头、颈部，...     

乳腺肌上皮癌1例

患者女,48岁。发现左乳肿块1周就诊。体检:一般情况佳,左乳头无凹陷,皮肤未见桔皮样改变。于外上象限触及一肿块,大小约3ｃｍ×3ｃｍ×2ｃｍ,边缘较清,质中。临床诊断:左乳纤维腺瘤。在门诊行肿块切除术。病理检查　肉眼观察:灰白色结节状肿物1个,大小25ｃｍ×25ｃｍ×1ｃｍ,无包膜,切面呈灰白色,质地中等。光镜观察:肿瘤组织呈片块状、束状排列,部分肿瘤细胞为梭形,核大、异型、深染;部分肿瘤细胞为圆形、卵圆形、多边形,胞浆透明(图1),核为圆形、卵圆形,核仁明显,核分裂象易见。肿瘤组织浸润周围脂肪组织。免疫组化标记:ＣＫ(±),Ｖｉｍ( …     

以腋下淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌

１　临床资料４例隐性乳腺癌均以腋下淋巴结转移为首发症状,病例来自我院１９８５～１９９４年间的肿瘤科门诊及住院病人,均为女性,年龄分别为４０、４５、４９、６０岁,都是以腋下无痛性肿块进行性增大而就诊。其中左腋下肿块３例,大小为４ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ２例,３５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ１例。右腋下肿块１例,其大小约为４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ。肿块边界清楚,质硬可移动,表面结节状,与皮肤无粘连。双侧乳房对称,外观正常,无乳头溢液及皮肤桔皮样变。触诊均未扪及肿块。红外线扫描无阳性发现。乳腺外全身检查：胸腹Ｘ线…     

多形性脂肪瘤2例

例１，男性，５５岁。左腹股沟肿块７年，手术切除后复发１年并迅速增大３个月入院。肿块边界清、固定、质硬，有压痛。临床诊断：脂肪肉瘤。于１９９５年１２月１８日手术切除，术中见肿块与左大隐静脉粘连。病理检查：结节状椭圆形肿物，１０ｃｍ×７ｃｍ×６ｃｍ大小，...     

乳房内软骨瘤一例

乳房内软骨瘤一例乔丽芳，任龙韬患者女，６０岁。偶然发现左乳头内上方无痛性肿物２０天于１９９０年２月２１日入院。查体：左乳头上方可触及一个４ｃｍ×５ｃｍ椭圆形肿物，质硬、光滑、边界清楚，无压痛，肿物与皮肤无粘连，基底活动稍差，乳头无溢液，局部淋巴结不肿...     

乳腺富含糖原透明细胞癌一例

患者女 ,46岁。右乳房肿大 8年 ,迅速增大 3个月 ,于1999年 10月 6日入院。体检 :右乳房外上象限触及一约 10ｃｍ× 5ｃｍ边界尚清的肿块 ,腋下可触到肿大淋巴结。行右乳房改良根治术。病理检查 :右乳房切除标本 16 .0ｃｍ× 16 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ ,乳头无凹陷 ,肿块与皮肤固定 ,皮肤表面无颜色改变及溃破 ,在乳头外侧见两个球形相互融合的肿块 ,大小 11.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3.5ｃｍ ,边界尚清 ,无包膜 ,切面灰白 ,质中。另见脂肪组织一堆 ,5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ ,切开见有淋巴结 3个 ,最大直径分别为 3.0ｃｍ、1.5ｃｍ、0 .8ｃｍ ,…     

特发性腹膜后纤维化一例

患者男,１８岁。因右下肢水肿活动不便、右足麻木２年,发现右下腹肿块１周,以“右腹膜后肿物待查”于１９９５年１月２０日入院。体检：右下腹膨隆可触及一肿块,肿块周有一怒张静脉,肿物边界不清约１０ｃｍ×７ｃｍ,不活动,质硬无结节感;右下肢轻度水肿,伸直时背侧至足跟有牵拉感。Ｂ超示右下腹实质性包块;右肾盂积液。盆腔ＣＴ示右侧脊柱旁巨大肿物,考虑来自后腹膜腰大肌。手术所见：腹膜后右侧巨大肿物约２０ｃｍ×１５ｃｍ×６ｃｍ,表面有一５ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ结节突起,质硬、固定,肿物外侧至侧腹壁,内侧跨越中线,与…     

乳腺浸润性组织细胞样癌1例

患者女 ,6 5岁 ,因发现左乳无痛性包块 6个月伴同侧腋下淋巴结肿大入院。查体 :左乳房外上象限距乳头 5ｃｍ处可触及一包块 ,活动差 ,有深压痛。包块处乳腺皮肤呈桔皮样外观 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ ,累及乳头边缘。同侧腋下可触及多枚肿大淋巴结。实验室检查 :未发现异常。消化道钡餐透示未发现异常。临床诊断 :左乳癌。遂行左乳癌根治术。病理检查　乳癌根治术切除标本及腋下和锁骨上下部分软组织。乳腺外上象限脂肪组织中有一约 3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ灰白色结节 ,质硬 ,与周围软组织粘连 ,切面灰白色 ,部分区域细腻 ,并见有肿大的淋巴结…     

乳腺原发性骨肉瘤1例

乳腺原发性骨肉瘤１例１唐治蓉１林德广２郑清林２汪强患者女，６２岁。２０年前无意中发现右乳有一胡豆大结节，增大不明显，近４个月迅速增长伴疼痛。检查发现右乳明显大于左乳，其皮肤无红、肿、溃烂，未见桔皮样变，乳头无下陷。其外上象限可扪及７ｃｍ×６ｃｍ×５ｃ...     

乳腺神经内分泌癌

1　临床资料　　例 1,女性 ,39岁。因无意中发现左乳肿块 1个月余入院。体检 :左乳外上象限触及一直径约 3ｃｍ肿块 ,与皮肤无粘连 ,乳头无溢液。术中发现肿块 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,境界欠清。术中快速石蜡切片诊断为乳腺小叶癌 ,疑为神经内分泌型。遂行乳腺癌根治术。术后继以化疗。迄今健在 ,对侧乳腺未发现病变。例 2 ,女性 ,43岁。发现左乳肿块 15年 ,伴间歇性疼痛 5年。术前针吸细胞学检查诊断为乳癌可能。入院后体检 :左乳房乳头略偏向外侧 ,外上象限可触及一肿块 ,3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ。质硬 ,表面不平 ,边界尚清 ,但活动度欠佳…     

乳腺印戒细胞癌一例

患者女，５０岁。发现左侧乳腺肿块８个月，于１９９７年７月２９日就诊。体检：浅表淋巴结无肿大，双侧乳腺外观无异常，在左侧乳房内下象限可扪及６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小的肿块，稍有压痛，可活动，与皮肤及胸部肌肉无粘连。实验室检查无异常。临床诊断：左侧乳腺肿...     

软组织内间叶性软骨肉瘤1例

患者女性 ,2 7岁。 2年前发现左侧腹股沟蚕豆大肿块并逐渐增大 ,近 4个月肿块明显增大伴局部酸胀麻木感。体检 :左腹股沟三角区见一隆起性肿块约 14ｃｍ× 12ｃｍ ,表面皮肤静脉曲张 ,局部温度较高 ,边界不清 ,活动差 ,压之酸胀感。Ｘ线片示左腹上段内侧巨大软组织肿块 ,边缘尚清 ,病灶中央见斑片状高密度影 ,股骨无异常。临床诊断为左腹股沟横纹肌肉瘤。术中见肿瘤位于肌束之间 ,与周围组织界限尚清 ,无明显包膜 ,其上端突入腹股沟管 ,并包绕股动脉、股静脉及神经 ,切除肿瘤 ,并作股动脉、静脉血管移植。病理检查　结节肿块 ,17ｃｍ× 14ｃ…     

胰腺母细胞瘤1例

胰腺母细胞瘤１例孙润芹，张志谦患者男，５岁。因腹痛、发热、乏力，纳差消瘦１年，发现腹部包块３ｄ入院。体检：右上腹膨隆，可扪及一肿块约１８ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ大小，质硬，固定，无压痛。表面光滑，腹壁静脉无曲张。Ｂ超示腹膜后肿块、胰腺显示不清。术中见...     

血管瘤样肾透明细胞癌一例

患者男，６３岁。体检时Ｂ超及ＣＴ偶然发现左肾肿块。患者无明显症状。临床以恶性肿瘤于１９９７年１１月收入院并行左肾切除术。病理检查：大体所见：送检标本为切除之左肾，肾脏大小为１２．５ｃｍ×５．５ｃｍ×３．５ｃｍ，被膜灰红色、光滑。切面于肾上极可见一结节...     

淋巴管肌瘤1例

淋巴管肌瘤１例张仁亚，宋化著，成志明患者女，４０岁，右手掌肿物１０余年，伴触压痛入院。检查：右手掌大鱼际处可触及一肿块，位于皮下，质稍硬，界限不清，压痛（＋），皮肤颜色无改变。手术所见：肿块约１．０ｃｍ×１．０ｃｍ×０．６ｃｍ大小，似结缔组织，无包膜...     

成人分泌型乳腺癌1例

成人分泌型乳腺癌１例尤东，王吉生，戴国华１临床资料患者，女，６４岁。发现左乳房包块１５年，增大伴疼痛１个月。检体：乳头稍凹陷，压痛明显。左乳房以乳头为中心有一个６ｃｍ×５ｃｍ大小的包块，分界清楚，质硬，能推动。２病理检查乳腺包块，大小６ｃｍ×５ｃｍ×...     

足月妊娠胎盘内绒毛膜癌合并胎儿转移尸检一例

患者产妇，２４岁。于１９８０年１２月１３日足月顺产１男婴。检查胎盘时发现胎盘母体面偏心位置有１个肿块。病理检查：胎盘１个，大小约２０ｃｍ×１８ｃｍ×２ｃｍ，重量为４５０ｇ，脐带长约３５ｃｍ，胎膜完整，胎儿面呈蓝灰色，动静脉分明。母体面完整，沟深，在胎...     

畸胎瘤型肾母细胞瘤一例

患儿男，５个月，因右上腹包块伴发热１５天于１９９７年９月１８日入院。体检发现右侧腹胀，触及包块约１５ｃｍ×１５ｃｍ×１２ｃｍ大小，质硬，Ｂ超示右肾占位病变。手术切除右肾及肿瘤。病理检查：肾及肿物１枚，其大小１６ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ，椭圆形，略呈分叶状，表面光滑，包膜完整，紫红灰黄相间，一侧可见少许肾组织。剖面观察：肿物占据肾脏的绝大部分，囊实相间，囊性区域呈网眼状，囊直径０．３～１ｃｍ不等；实性区域呈鱼网状，灰白色，部分区域质硬；肿物部分区域出血坏死，一侧见少量受挤压变薄的肾组织。镜检：囊腔内…