光动力疗法治疗脉络新生血管的健康指导

脉络膜新生血管（CNV）是眼内新生血管的重要表现形式之一,与眼部多种疾病有关,如年龄相关性黄斑变性（AMD）,特发性脉络膜视网膜炎,眼组织胞浆菌病,高度近视性黄斑变性,以及眼部肿瘤及眼外伤等,     

脉络膜新生血管的治疗

脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）是眼科很多疾病,如老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、病理性近视及血管样条纹等视力明显下降甚至丧失的根本原因。目前,治疗CNV的方法主要有光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）、经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy,TTT）、激光光凝、玻璃体切割手术及药物治疗（如糖皮质激素、单克隆抗体及血管内皮生长因子抑制剂及其它）等。     

脉络膜新生血管的治疗

脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）是眼科很多疾病,如老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、病理性近视及血管样条纹等视力明显下降甚至丧失的根本原因。目前,治疗CNV的方法主要有光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）、经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy,TTT）、激光光凝、玻璃体切割手术及药物治疗（如糖皮质激素、单克隆抗体及血管内皮生长因子抑制剂及其它）等。     

光动力学疗法净化造血干细胞的研究现状

随着对光动力学疗法（photodynamic therapy，PDT）作用机制的深入研究和新型光敏剂的研发，PDT的应用已经拓展到多种肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病的治疗，其中肿瘤性疾病包括皮肤癌、胃癌、食管癌等，而非肿瘤性疾病以鲜红癍痣、年龄相关性黄斑变性、痤疮等为代表。 近年来，PDT行体外造血干细胞净化已成为PDT应用的另一新领域。实验证明PDT能够有效地杀灭多种肿瘤细胞，如白血病细胞、淋巴瘤细胞，且没有细胞周期特异性，对耐药肿瘤细胞同样有效，而对正常造血干细胞损伤轻微。目前应用PDT净化造血干细胞的试验与临床研究正成为国内外学者所关注的热点问题。     

抗血管内皮生长因子在老年性黄斑变性中的应用

老年性黄斑变性又称为年龄相关性黄斑变性(AMD),是一种迟发型、进展性疾病。其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的重要疾病之一。主要表现为黄斑区非感染性损伤,其中脉络膜新生血管(CNV)占AMD晚期病例的2/3。由于该病的病因尚     

抗VEGF时代黄斑格栅光凝真的要被完全取代了吗?

正抗VEGF在治疗湿性年龄相关性黄斑变性取得重大进展之后,逐渐应用于视网膜静脉阻塞、特发性CNV、糖尿病性黄斑水肿等,尽管目前国内还没有获得后者的临床适应症许可,但国外早已完成相关临床试验,证实在治疗以上疾病中也取得良好临床疗效。那么,在抗VEGF时代,作为既往糖尿病性黄斑水肿治疗的金标准-黄斑格栅光凝真的的要被淘汰了吗?     

TTT联合PDT治疗脉络膜新生血管的近期疗效观察

目的 总结经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)联合光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗脉络膜新生血管形成(choroidal neovascularization,CNV)的效果.方法 临床确诊的脉络膜新生血管患者15例24只眼,平均年龄59岁.其中年龄相关性黄斑变性合并脉络膜新生血管14只眼,病理性近视合并脉络膜新牛血管10只眼.在TTT治疗3个月复查后,针对仍存在的CNV行PDT治疗.其中19只眼接受2次PDT治疗,5只眼接受3次PDT.结果 8只眼(33.3%)视力提高>2行,12只眼(50.0%)视力波动在1行,4只眼(16.7%)视力下降>2行.眼底荧光素造影检查联合眼底吲哚菁绿血管造影检查显示,渗漏停止7只眼(29.2%),渗漏减少14只眼(58.3%),渗漏无明显变化2只眼(8.3%),1只眼(4.2%)出现新的新生血管出血.光相干断层扫描检查,出血水肿吸收13只眼,无明显变化10只眼,加重1只眼.结论 TTT联合PDT是治疗脉络膜新生血管维持视力稳定的有效方法.     

光动力疗法在眼科学中的基础研究应用及新进展

光动力疗法(PDT)的机制是利用光敏剂和特定波长激光的光化学效应,从而破坏病灶,达到治愈患者的临床治疗方法。很多常见病如糖尿病性视网膜病变(DR)、慢性葡萄膜炎、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)等疾病都可继发黄斑部脉络膜新生血管(CNV)。目前临床上用于治疗CNV的方法有视网膜光凝、药物治疗、光动力疗法、手术方法等。激光光凝术成为眼底病最常用的治疗方法,黄斑区是传统激光治疗的禁区。PDT不会直接损伤黄斑部,对治疗黄斑部新生血管性疾病具有明显的优势。PDT眼科的研究和应用新进展:(1)年龄相关性黄斑变性(AMD)、糖尿病性视网膜病变(DR)、慢性葡萄膜炎、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)、中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)、眼外伤等新生血管性疾病及特发性脉络膜新生血管、高度近视、卵黄样黄斑营养不良(Best病)及其他病因所引起的新生血管:位于黄斑中心凹下或者新生血管部分侵犯黄斑中心血管拱环,均适合进行光动力治疗。(2)特发性息肉样脉络膜血管病变(IPCV):位于黄斑中心或距黄斑中心500μm以内者,或异常脉络膜分支血管网位于黄斑中心或者范围较大者,均建议进行光动力治疗。(3)脉络膜血管瘤、视网膜母细胞瘤、黑色素瘤:通过动物模型实验,,结果显示肿瘤细胞迅速发生血管内光栓塞,继而完全坏死,6周内未见肿瘤再生长。(4)可以有效的抑制白内障术后后囊混浊、抑制青光眼术后滤过区瘢痕化。(5)联合治疗方案的研究:在玻璃体内注射曲安奈德后,联合治疗比单用PDT所需再治疗的次数减少。目前正在研究PDT与抗血管形成制剂联合使用以降低新生血管复发率。光动力治疗以其高度选择性和安全性在眼科研究和应用领域中不断发展。目前光动力疗法与药物治疗相结合的研究,提供一个新的研究方向。PDT的治疗剂量、强度和联合治疗以及降低术后复发和减少再治疗次数等方面的研究,仍需不断探索完善和发展。     

光动力疗法联合不同激光及Bevacizumab治疗黄斑部CNV的5年临床疗效观察

目的：观察光动力疗法（PDT）联合不同激光及Bevacizumab治疗黄斑部CNV的5年临床疗效。     

光动力学疗法治疗眼底病中视网膜温度分布的数学模拟

目的了解光动力学疗法（PDT）治疗眼底疾病时视网膜的温度变化。 方法利用经典的Pennes生物传输方程，根据PDT治疗老年黄斑变性的治疗参数，以家兔视网膜为研究对象，建立了PDT治疗中视网膜温度的数学模型。采用有限元法进行求解，由Matlab软件实现。结果模拟了白兔、灰兔视网膜在波长为690nm、功率密度为600mW／cm^2、照射时间为100s、光斑直径为1—3mm的激光照射下，视网膜温度随时间变化的情况。结论数学模拟可以较为直观地反映PDT治疗中视网膜温度的情况。建模时必须考虑血液灌注对热效应的影响；照光剂量决定治疗中视网膜温度变化；眼底色素含量、光斑直径等因素对视网膜温度也有重要影响。