4种方法预防化疗所致口腔黏膜炎效果的临床观察

目的探讨4种不同方法预防化疗所致口腔黏膜炎效果观察，选择经济、简单、有效的方法。方法将577例接受氟脲嘧啶类为主抗癌药物化学治疗的患者随机分为A、B、C、19组，A组口服别嘌呤醇片，3次／d；B组含漱0．8％别嘌呤醇溶液3次／d、20mL／次、含漱3～5min，含漱时间为3餐后冷开水漱口后；C组含漱口洁灵溶液，3次／d、20mL／次、含漱3--5rain，含漱时间为3餐后冷开水漱口后；D组为护理干预组，对患者进行系统健康教育。每天观察并记录发生口腔黏膜炎的病例数、程度及121腔黏膜炎持续时间。结果4组患者口腔黏膜炎的发生率、程度及发生口腔黏膜炎持续时间比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。结论通过有效的护理干预可以预防化疗所致的口腔黏膜炎，且方法经济、简单，具有一定的临床应用价值。     

口洁灵溶液预防化疗所致口腔黏膜炎的效果观察

目的 评价口洁灵溶液预防化疗所致口腔黏膜炎的疗效.方法 将724例接受氟脲嘧啶类为主抗癌药物治疗的患者随机分为A、B、C、D组,A组口服别嘌呤醇片0.1g, 3次/d;B组含漱0.8%别嘌呤醇溶液; C组含漱口洁灵溶液, B组与C组含漱均为3次/d、20 ml/次、含漱3～5 min,含漱时间为三餐后冷开水漱口后;D组为护理干预组,对患者进行系统健康教育.每天对4组患者口腔溃疡情况进行观察并记录.结果 4组患者口腔黏膜炎的发生率有明显差异(P＜0.05),口腔黏膜炎的程度及持续时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 口洁灵溶液作为一种新型的口腔护理液,可以预防化疗所致的口腔黏膜炎,且使用方法简单、经济,具有一定的临床应用价值.     

思密达与碘甘油混合液治疗化疗性口腔黏膜炎的效果观察

目的探讨思密达与碘甘油混合液局部涂抹治疗化疗性口腔黏膜炎的效果。方法将肿瘤化疗后发生口腔黏膜炎的患者130例,按照随机数字表分为两组,观察组63例,对照组67例。对照组采用生理盐水400ml＋庆大霉素64万u＋维生素B12 500mg复合液漱口,每天4次,每次含漱1min;观察组在对照组的基础上,采用思密达3g粉剂倒入碘甘油瓶内（10m1）混合后搅拌均匀,涂抹于患处,每天4次。两组患者连续干预5d后比较其疗效。结果两组患者口腔黏膜炎治疗效果比较,差异有统计学意义,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．001）。结论思密达与碘甘油混合液治疗化疗性口腔黏膜炎效果显著,建议其将作为治疗成年肿瘤患者化疗性口腔黏膜炎的一线治疗手段。     

rhGM-CSF雾化吸入及漱口治疗急性白血病病人化疗所致口腔炎的疗效观察

[目的]探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)雾化吸入及漱口治疗急性白血病化疗病人口腔炎的临床效果。[方法]将180例急性白血病化疗后发生口腔黏膜炎病人随机分为对照组、漱口组和雾化组各60例。对照组常规采用0.9%氯化钠注射液、利多卡因、维生素B12漱口液治疗,漱口组采用0.9%氯化钠注射液及rhGM-CSF注射液含漱,雾化组采用0.9%氯化钠注射液及rhGM-CSF注射液雾化吸入。治疗7d后进行效果评价,观察病人口腔黏膜炎治疗有效率、口腔黏膜炎愈合时间。[结果]对照组经治疗后部分病人口腔炎有所缓解,漱口组与雾化组治疗有效率明显高于对照组(P0.05),漱口组与雾化组口腔炎治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组口腔炎愈合时间为(10.10±3.48)d,漱口组口腔炎愈合时间为(5.70±2.83)d,雾化组口腔炎愈合时间为(5.35±2.63)d,漱口组及雾化组愈合时间较对照组明显缩短(P0.05)。3组治疗过程中均未发现明显不良反应。[结论]应用rhGM-CSF漱口及雾化吸入均可提高急性白血病化疗所致口腔黏膜炎的治疗效果,能够加速病人口腔黏膜炎的愈合,缩短治疗时间。     

蒙脱石散四联用药治疗造血干细胞移植儿童化疗性口腔黏膜炎的效果

目的:观察蒙脱石散、甲强龙、制霉菌素和阿奇霉素四联混合粉末治疗儿童化疗性口腔黏膜炎的效果.方法:选择2017年2月—2018年6月化疗性口腔黏膜炎患儿99例,分为试验组57例和对照组42例,对照组采用康复新液和复方氯己定含漱液交替漱口,试验组采用蒙脱石散四联混合粉末涂抹在黏膜炎处,观察7d后两组患儿口腔黏膜炎的愈合率、黏膜炎持续时间,对蒙脱石散四联用药、康复新液和复方氯己定含漱液用药接受度进行调查.结果:试验组有53例愈合(92.98％),对照组有30例愈合(71.43％),比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组黏膜炎持续时间(4.58±1.81)d,对照组黏膜炎持续时间(7.35±2.66)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).蒙脱石散四联用药比康复新液和复方氯己定含漱液用药接受度较好(P<0.05).结论:蒙脱石散四联用药能有效缩短黏膜炎愈合时间,减轻患儿痛苦,用药接受度好.     

中西医结合口腔护理预防化疗患者口腔黏膜炎的效果观察

目的 探讨中西医结合口腔护理预防化疗后口腔黏膜炎的效果.方法 将90例化疗患者按人院单双日分成中西医结合组50例和对照组40例.对照组行常规口腔护理,3次/d,共5 d;中西医结合组在对照组的基础上用自制的"清热解毒漱口液"漱口,3次/d,共5 d.比较化疗后第5天两组患者口腔黏膜炎的发生情况.结果 两组患者口腔护理后第5天口腔黏膜炎发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01),中西医结合组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组.结论 中西医结合口腔护理可有效地降低化疗后口腔黏膜炎的发生率,其方法简便易行,值得临床推广应用.     

联合干预措施预防CF／5-FU致口腔溃疡的临床研究

目的探讨联合预防干预措施预防CF/5-FU致口腔溃疡的效果。方法65例消化道肿瘤患者随机分为A、B 2组,A组患者施加联合预防干预措施:化疗前1周给予口泰含漱液含漱;每天化疗中以4℃冷开水及别嘌呤醇液交替含漱;B组患者仅于化疗时冰水含漱。化疗过程中及疗程结束后的1~21 d内对2组所有患者行口腔黏膜观察并记录。结果A组患者轻度(Ⅰ度)口腔溃疡的发病率与B组比较无显著差别(P>0.05),但A组口腔溃疡总的发病率及重度口腔溃疡(Ⅱ度及以上)的发病率要明显低于B组(P<0.05)。结论联合性预防干预措施能极大地降低CF/5-FU化疗所致口腔溃疡的发病率。     

联合干预措施预防CF/5-FU致口腔溃疡的临床研究

目的 探讨联合预防干预措施预防CF/5-FU致口腔溃疡的效果.方法 65例消化道肿瘤患者随机分为A、B 2组,A组患者施加联合预防干预措施:化疗前1周给予口泰含漱液含漱;每天化疗中以4 ℃冷开水及别嘌呤醇液交替含漱;B组患者仅于化疗时冰水含漱.化疗过程中及疗程结束后的1～21 d内对2组所有患者行口腔黏膜观察并记录.结果 A组患者轻度(Ⅰ度)口腔溃疡的发病率与B组比较无显著差别(P＞0.05),但A组口腔溃疡总的发病率及重度口腔溃疡(Ⅱ度及以上)的发病率要明显低于B组(P＜0.05).结论 联合性预防干预措施能极大地降低CF/5-FU化疗所致口腔溃疡的发病率.     

胰岛素联合吹氧疗法治疗化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察胰岛素联合吹氧治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法将48例化疗所致不同程度口腔黏膜炎患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组用生理盐水漱口后采用胰岛素联合吹氧疗法治疗;对照组采用生理盐水漱口后局部均匀涂抹制霉菌素甘油.比较2组疗效.结果观察组口腔黏膜炎治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素联合吹氧疗法治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎,可达到抑菌、镇痛、抗炎及加快黏膜修复的作用,效果确切.     

化疗致口腔黏膜炎的相关因素分析

摘要：目的 探讨化疗所致口腔黏膜炎的相关因素，为制订预防口腔黏膜炎的护理干预措施提供参考。方法 对５６７例接受氟尿嘧啶类为主抗癌药物治疗患者于化疗期口服别嘌呤醇片或含漱０．８％别嘌呤醇溶液预防口腔黏膜炎，每天观察并记录患者口腔情况、化疗不良反应及睡眠情况等。对观察指标进行统计分析。结果 患者发生口腔黏膜炎４９例（８．６％），影响口腔黏膜炎发生的主要相关因素为口腔ｐＨ值、唾液黏稠度、腹泻、睡眠（均Ｐ＜０．０１）。结论 需针对化疗所致口腔黏膜炎的主要相关因素进行护理干预，以降低黏膜炎的发生率及程度，减轻患者的痛苦。关键词：肿瘤；　化疗；　口腔黏膜炎；　相关因素分析中图分类号：Ｒ４７２；Ｒ７８１．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-０００７-０３     

整体护理观在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用

目的 观察用整体护理观指导预防氟脲嘧啶类为主抗癌药物化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法 将448例恶性肿瘤病人随机分为实验组和对照组.对照组在化疗期间用口腔护理液对病人进行口腔护理,并对病人行健康宣教.实验组在对照组的基础上,将整体护理观应用于病人的口腔护理中.结果 实验组在口腔黏膜炎发生率、口腔黏膜炎持续时间等方面明显低于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 用整体护理观指导病人的口腔护理有明显效果,可以提高护理的内在质量.     

护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响

[目的]研究护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响。[方法]将60例乳腺癌术后化疗病人随机分为对照组和干预组。对照组采用常规护理,干预组给予系统化护理干预,应用简易疲乏量表与生活质量调查问卷表分析干预前后两组病人的癌因性疲乏与生活质量。[结果]干预后干预组病人生活质量、功能状况及癌因性疲乏程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;癌因性疲乏与病人生活质量呈负相关。[结论]乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量互相影响,系统化护理干预可消除或减轻癌因性疲乏,提高乳腺癌病人术后化疗的生活质量。     

益口漱口液联合0．02％呋喃西林漱口液预防化疗性口腔炎临床观察

目的：研究化疗性口腔炎的有效预防方法。方法：将40例绒癌和侵蚀性葡萄胎的患者随机分为观察组和对照组,各20例,对照组给生理盐水漱口,观察组给益口漱口液联合0．02％呋喃西林漱口液交替漱口,于化疗当日起,连续14d。结果：观察组未发现重度口腔炎,口腔炎严重程度显著低于对照组（P〈0．01）。结论：益口漱口液联合0．02％呋喃西林漱口液可有效预防、减轻化疗性口腔炎,效果安全可靠。     

护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响

[目的]研究护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响.[方法]将60例乳腺癌术后化疗病人随机分为对照组和干预组.对照组采用常规护理,干预组给予系统化护理干预,应用简易疲乏量表与生活质量调查问卷表分析干预前后两组病人的癌因性疲乏与生活质量.[结果]干预后干预组病人生活质量、功能状况及癌因性疲乏程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);癌因性疲乏与病人生活质量呈负相关.[结论] 乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量互相影响,系统化护理干预可消除或减轻癌因性疲乏,提高乳腺癌病人术后化疗的生活质量.     

护理干预对癌症患者围化疗期恶心呕吐的影响

目的:探讨减轻癌症患者围化疗期恶心、呕吐的护理方法.方法:将接受化疗的124例癌症患者随机分为观察组66例和对照组58例,对照组仅给予常规治疗和护理,观察组在此基础上进行护理干预.结果:观察组顺利完成化疗,且大部分患者围化疗期仅食欲减退,无恶心、呕吐,少数患者出现轻度恶心、呕吐.结论:围化疗期及时制定护理对策进行护理干预,可显著减轻恶心、呕吐等不良反应,使化疗顺利进行.     

甲状腺术前颈部体位训练的时间和频次研究

目的：探讨甲状腺术前颈部体位训练的最佳时间和频次。方法将入住我院普外科需要手术的280例甲状腺患者随机分为A、B、C、D四组,A组入院当日（约为手术前3天）对其宣教,每次体位训练到不能耐受停止,至达到术中所需的60～90 min;B组手术前1 d开始练习,每次训练30～60 min ,每天4次;C组手术前1 d开始练习,从5 min开始逐渐增加练习时间,直到手术中所需要的时间,每天数次;D组未进行体位训练。术后采用四点口述分级评分法观察病人术后体位性头痛的发生率。结果 A组、B组、C组术后体位性头痛的发生率均低于D组,B、D组比较差异有显著意义（P＜0．05）,但A组与B组比较、B组与C组比较差异均无显著意义（P＞0．05）。结论甲状腺手术前一天采取每次30～60 min、每日4次的体位训练,病人易接受,也便于医护人员督导,有利于手术的顺利进行,减少了术后体位性头痛的发生率。     

鼻咽癌病人行TPF方案诱导化疗致Ⅳ度骨髓抑制的护理

[目的]总结鼻咽癌病人行TPF方案诱导化疗致Ⅳ度骨髓抑制的护理。[方法]对40例鼻咽癌病人行TPF方案诱导化疗,5例出现Ⅳ度骨髓抑制,及时进行对症处理并加强护理。[结果]5例Ⅳ度骨髓抑制病人在5 d～7 d内血常规、大便恢复正常,体温降至正常,皮疹消退、口腔炎疼痛缓解;1例出院等待下一个疗程化疗,4例拟行同期放疗。[结论]加强护理是鼻咽癌病人顺利度过Ⅳ度骨髓抑制危险阶段的保证。     

不同口腔护理时间对放射性口腔炎的影响

目的 探讨不同口腔护理时间对放射性口腔炎发生程度的影响.方法 按区组随机法将84例病人分为常规组与研究组,研究组在常规护理的基础上在放疗的第1天即进行口腔护理干预;常规组按常规方法即放疗2周后或口腔黏膜反应发生时进行口腔护理,根据肿瘤放射治疗学组(RTOG)制订的急性放射损伤分级标准评定口腔反应程度.结果 84例病人均出现不同程度的放射性口腔炎,研究组放射性口腔炎的发生程度比常规组轻(P＜0.05),统计学上检验有显著性差异.结论 放疗第1天即进行口腔护理干预,能提高病人的依从性,改善及减轻放射性口腔炎的程度,研究组疗效明显优于常规组.

Abstract：

Objective To discuss the influence of different nursing time on radioactive stomatitis. Methods The 84 patients of NPC were divided into observation group and control group randomly. The observation group received oral nursing intervention in the first day of radiation while the control group received that after 2 weeks of radiotherapy. Both group received the normal nursing process. RTOG criteria was used to evaluate the degree of the radiation stomatitis. Results The stomatitis appeared in all patients of this research, the rate and degree of radiation stomatitis was lower in observation group than that in the control group, the differences had statistically significant (P ＜0. 05) . Conclusions Nursing intervention from the lst day of radiation can increase the patients'compliance. It can improve and decrease the degree of the radiation stomatitis. The observation group has better effection than the control group.     

Effect of two oral care protocols on the incidence of stomatitis in hematology patients

Research-based oral care protocols for the control and treatment of stomatitis secondary to cytotoxic therapy are scarce in the nursing literature. The purpose of this pilot study was to determine the efficacy of two different oral care protocols in decreasing the incidence of stomatitis in patients with hematologic malignancies receiving chemotherapy and radiation therapy. It was hypothesized that patients with hematologic malignancies using oral care protocol A would have a lower incidence of treatment-induced stomatitis than patients using oral care protocol B. Eighteen subjects with hematologic malignancies treated with high doses of chemotherapy alone or in combination with radiation therapy were randomly assigned to one of two specific oral care protocols. Protocols differed in the type of lip lubricant, toothette, and mouthwash used. The Oral Assessment Guide (21) was used to assess oral status five times a week for the duration of each subject's hospitalization. A t test for independent samples was used to determine if the difference in the condition of the oral cavity was related to the different oral care treatments. A statistically significant difference was not found between the mean oral assessment scores of the two groups. A trend emerged, however, of a lower incidence of stomatitis in the subjects using the experimental oral care protocol. A serendipitous finding was that reinforcement of oral care instructions and nursing assessments of the oral cavity seemed to promote patient compliance with the oral care regime. A supplementary analysis revealed a statistically significant (r = -0.7177) negative correlation between the degree of stomatitis and the peripheral white blood cell count.     

胃癌化疗患者心理护理方法研究

目的对胃癌化疗患者实施认知一行为疗法、健康教育和音乐疗法相结合心理护理，探讨此方法对减轻患者焦虑、抑郁情绪及改善生活质量是否有效。方法收集胃癌化疗患者（化疗次数进行第2次及以上者）45例，对所惠疾病已知情。实验组与对照组一般情况无明显差异。实验组患者在化疗期间实施心理护理，对照组进行常规护理。2组患者分别于第1天和第21天进行量表评分。比较2组患者焦虑、抑郁及生活质量是否有差别。结果心理护理之后实验组患者焦虑、抑郁评分低于对照组患者焦虑、抑郁评分（P〈0.05）。生活质量中部分功能（躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠）得到改善（P〈0.05）。结论本研究中采用的心理护理方法，可使患者焦虑、抑郁得到缓解，躯体功能、角色功能、情绪功能明显增强，疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解，说明此方法是可行、有效的。