国际邮轮传染病疫情防控工作探讨

〔目的〕通过对一系列国际邮轮的突发公共卫生事件的分析,探讨国际邮轮疫情防控的对策。〔方法〕通过对国际邮轮突发事件的引述,分析了国际邮轮自身特点与传染病发病、传播的关联性以及邮轮疫情的突发特点,加强口岸卫生检疫的核心能力建设是检验检疫系统面临的首要任务。〔结果〕从实际工作出发,阐述针对邮轮疫情防控的行之有效的卫生检疫措施。加强口岸卫生检疫的核心能力建设是检验检疫系统面临的首要任务。〔结论〕为了促进邮轮经济又好又快发展,保护国民和国际旅客的健康,鉴于国际邮轮自身的特殊性和疫情暴发特点,应建立一套系统完善的邮轮疫情防控体系。     

天津口岸国际邮轮突发公共卫生事件应对探讨

目的为了探讨天津口岸国际邮轮突发公共卫生事件防控对策,进一步提高国际邮轮传染病暴发后的应急处置能力。方法通过天津口岸典型案例引述,分析了国际邮轮自身特点,邮轮传染病的特点、临床表现以及邮轮疫情暴发后的应急处置程序。结果初步建立天津口岸国际邮轮突发公共卫生事件的应对体系。结论加强口岸的核心能力建设是天津出入境检验检疫局目前的首要任务。     

国境口岸快速处置一起邮轮诺如病毒性急性胃肠炎爆发疫情

〔目的〕通过对某大型豪华邮轮一起诺如病毒性肠胃炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕对来沪某大型豪华邮轮发生旅客不明原因腹泻的情况开展临床诊断、流行病学调查、实验室检测和实施卫生检疫措施。探讨口岸突发疫情的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮患者标本和食品样品的细菌学和病毒学检验,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的群发性腹泻,采取了以传染源控制和管理为重点,切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病的监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病作为重点。根据新的《国际卫生条例》,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,为防止疾病的国际传播提供技术保障,建立应对突发疫情快速反应体系。     

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。     

口岸卫生检疫监管体系研究

〔目的〕在人们对健康、疾病的认识发生了巨大变化的今天,探讨我国口岸卫生检疫监管机制、模式的转变,探索建立和完善适应WHO《国际卫生条例(2005年)》要求的口岸卫生检疫监管体系。〔方法〕通过对《国际卫生条例(2005年)》对口岸卫生控制核心能力的要求、对出入境人员、交通工具、物品等卫生控制的规定,以及我国口岸卫生检疫监管工作现状的研究、分析,提出完善口岸卫生检疫监管新机制、新模式的建议。〔结果〕①口岸卫生检疫工作由口岸卫生安全维持系统和口岸突发公共卫生事件应急系统2部分组成,口岸突发公共卫生事件应急系统有赖于口岸卫生检疫监测预警应对机制的建立;②口岸卫生检疫监测预警应对机制包括科学决策的组织指挥体系、快速获悉疫情的监测网络与预警系统、根据事件性质和严重程度做出不同应对的响应系统、强有力的后勤保障系统。〔结论〕适应《国际卫生条例(2005)》的要求,承担国际条约的义务,提高口岸应对国际关注公共卫生突发事件核心能力,防止传染病传入传出,促进和保障社会经济快速健康增长,成为我们的当务之急。     

天津检验检疫局组织开展口岸艾博拉疫情防护实战培训

为增强口岸一线检疫人员疫情风险意识,提高疫情防控和个人防护的能力,全面做好口岸埃博拉出血热疫情防控,11月19日,天津检验检疫局（以下简称天津局）在宝坻培训中心,组织口岸一线检疫人员开展了口岸埃博拉出血热疫情防护实战培训。本次实战培训,有以下几个鲜明特点：一是局领导高度重视。     

全球公共卫生信息采集系统在国际旅行健康与传染病信息工作中的应用研究

目的探讨全球公共卫生信息采集系统在国际旅行健康与传染病信息工作中的应用。方法通过全球公共卫生信息采集系统,实现国际传染病疫情信息收集的自动化和系统化。结果利用全球公共卫生信息采集系统所收集的国际、国内传染病疫情信息,可正确指导国境口岸一线传染病卫生检疫查验工作,协助完善口岸传染病风险评估预警体系,以及为出入境人员提供国际旅行信息,提高传染病防控意识。结论全球公共卫生信息采集系统推进了卫生检疫工作的电子化,是国境口岸传染病卫生检疫查验工作的坚实基础和有力支撑。     

邮轮旅客携带物卫生检疫查验模式

目的探讨邮轮旅客携带物卫生检疫查验模式,降低检疫性有害生物传入风险,预防潜在性疫情的发生。方法对邮轮旅客携带物卫生检疫查验工作的实际情况进行总结,寻找存在的问题和不足,并结合天津口岸旅客检疫的工作实际对旅客携带物检疫查验工作提出建议。结果针对邮轮旅客禁止携带物主要为水果,检疫人员需要加强宣传。结论进一步加强旅客携带物的检疫查验力度,降低检疫性有害生物传入风险,防止潜在性疫情的发生。     

南通口岸进境集装箱重箱卫生检疫疫情截获风险分析及防控对策

〔目的〕制定南通口岸进境集装箱重箱卫生检疫疫情的防控重点。〔方法〕对2006—2008年3年南通口岸进境集装箱重箱检疫查验截获的卫生检疫疫情按月份、来源地、货物种类进行分析,找出相应规律。〔结果〕基本掌握了南通口岸进境集装箱重箱卫生检疫疫情发生的主要规律,结合南通口岸进境集装箱重箱的特点,制定相应的防控对策。〔结论〕进境集装箱重箱卫生检疫疫情截获分析为设置检疫防控的工作重点提供了依据,对检验检疫切实有效地履行职责,保护人民生命安全及维护社会稳定有着重要作用。     

传染病的国境卫生检疫对策

为了探讨传染病的国境卫生检疫对策,作者从国境卫生检疫的起源、目的、检疫查验、传染病监测、卫生监督等方面介绍了国境卫生检疫与检疫传染病、监测传染病的关系,分析了检验检疫机关防止传染病传入传出采取的措施和卫生处理手段.作者认为随着国际贸易的发展,现代交通工具的多样化和新发传染病的发生,给传染病的蔓延创造了更加便捷的条件,这些都给国境卫生检疫工作提出了严峻的挑战.因此,从3个方面提出了传染病防控的国境卫生检疫对策:检验检疫机关应加强国境口岸检疫查验和传染病监测,健全和完善国境口岸传染病监测体系,配置专业人才,提高人员素质更好适应严峻的国际疫情形势.     

国际邮轮传染病疫情事件风险识别与评估报告

目的通过对国际邮轮传染病疫情开展风险评估与识别,为实施国际邮轮卫生检疫风险管理和制定传染病疫情控制策略提供科学依据。方法采用危险因素评估法、风险矩阵法和德尔斐（Delphi）评价法,通过相关领域专家调查问卷形式,对国际邮轮传染病疫情事件开展风险识别与评估。结果霍乱和肉毒毒素中毒为极严重的风险,包括诺如病毒和甲型H1N1流感在内的等19类疾病为高危险度风险,隐孢子虫等4种疾病为中危险度风险。结论明确了国际邮轮各种传染病等相关事件的主要风险,找出了风险控制的关键点,为有针对性进行技术储备和建立一套系统完善的国际邮轮疫情防控体系奠定了基础。     

口岸应对自然灾害中传染病威胁的措施研究

目的探索自然灾害对口岸传染病流行规律和传播风险的影响,提出针对性的防控措施。方法通过分析常见自然灾害对传染病流行的影响,以及给口岸带来的传播风险,提出检验检疫部门应采取的针对性防控措施。结果检验检疫部门应建立和完善国境口岸传染病监测体系,建设预警机制,强化专业人才培养,不断跟踪检疫新技术发展,以适应复杂的疫情形势。结论完善的综合防控体系有助于口岸应对自然灾害中传染病的威胁。     

国际邮轮卫生检疫监管现状与发展策略研究

目的通过对国际邮轮卫生检疫监管现状的分析,探讨监管中存在的问题,研究后续发展策略。方法通过对各口岸邮轮监管实际的归纳总结,分析现状,提出问题,研究策略。结果国际邮轮卫生检疫监管仍需完善,相关管理办法、理论研究和行业标准仍需推动,突发事件的应急处置能力仍需加强。结论国际邮轮卫生检疫管理办法的出台,能有效推动邮轮监管方式和模式的优化,带动相关措施、制度的建立,更好地发挥卫生检疫在邮轮经济中的促进作用。     

构建口岸突发疫情财务应急保障机制的探讨

目的建立口岸突发疫情财务应急保障机制,为口岸重大传染病疫情防控工作提供有效保障。方法根据《预算法》和财政部《财政应急保障预案》,分析评价2009年甲型H1N1流感防控专项经费管理情况,结合口岸检验检疫工作实际,从财务应急指挥系统、应急反应系统、应急保障手段、应急反馈系统等4个方面,探索建立口岸突发疫情财务应急保障机制的思路。结果建立口岸突发疫情财务应急保障机制,明确了应急管理中财务部门的具体职责和工作程序。结论通过建立口岸突发疫情防控专项经费应急保障机制,确保国境口岸重大传染病防控工作及时有效开展,促进经济社会和谐发展。     

染疫船舶实施应急处置的探讨

2008年11月6日晚19∶00,诺如病毒染疫船舶百慕大籍“钻石公主号”邮轮抵达天津港锚地。天津出入境检验检疫局启动《应对突发公共卫生事件应急处置预案》,本着“最大限度保证旅客安全、最大限度减少经济损失”的原则,科学决策、灵活应对,对船舶、旅客、染疫人、行李、食品、垃圾及其他可疑污染物采取了传染病排查、隔离、留验、卫生监督、采样检验、卫生处理等一系列应急处置措施,妥善处理了这起公共卫生事件,达到了防止传染病传入和扩散的目的,履行了检疫职责。通过对这一事件的处理,提示检验检疫部门应进一步加强人员培训,提高防范意识,加强实验室能力建设,以应对突发公共卫生事件,更好地完成检验检疫任务,为保护人民身体健康,保障国家经济建设服务。     

常熟口岸外来医学媒介生物入侵态势分析

目的掌握常熟口岸外来医学媒介生物的入侵情况,为口岸和地方卫生部门对医学媒介生物及虫媒传染病的防治工作提供参考依据。方法对常熟口岸2007-2009年的入境集装箱和国际航行船舶检疫查验截获的医学媒介生物资料进行整理、分析。结果常熟口岸外来医学媒介生物的来源主要是入境的集装箱,占98.154%;截获的医学媒介生物包括蝇类、蜚蠊、蚊类和鼠类,以蝇类为主,占97.217%(集装箱中蝇类检出占97.410%,船舶中占86.960%);截获携带医学媒介生物的集装箱来源地分布在19个国家,其中美国携带批次最多,占38.391%,其次为西班牙(占15.212%)和荷兰(占12.417%)。综合来看,入境集装箱中截获医学媒介生物数量在8月份最高。结论建议进一步加强内部培训,提高检验检疫人员的疫情意识和疫情截获技术,结合国际国内疫情流行态势,把握查验重点,提高疫情截获成效。和地方卫生部门密切配合,采取对策加强系统监测和控制,防止医学媒介生物及其传播的传染病传入,保护人民健康,为中国对外经济贸易服务。     

天津市基层医疗卫生机构疫情防控风险评估与控制研究

目的 建立天津市基层医疗卫生机构疫情防控风险评估体系,并进行风险评估,为实现疫情精准防控提供参考依据。方法 基于医疗失效模式与效应分析法对天津市11个区的基层医疗卫生机构进行调查,建立评估体系,对疫情防控风险进行定量风险评估,查找需要重点干预控制的风险点,制定精准控制措施,并对控制效果进行评价。如此循环进行,持续改进。结果天津市基层医疗卫生机构疫情防控风险体系包括院感管理规范、人员防护及培训、预检分诊管理、隔离技术规范4个部分。第一轮督导共查找风险点23个,确定其中需采取重点干预控制措施的风险点4个。改进结束后,再次进行风险评估,重点干预的4个风险点控制后的RPN值均<125,改进效果良好。结论 基于医疗失效模式与效应分析（HFMEA）建立基层医疗卫生机构疫情防控风险评估体系并定期进行风险评估,可及时发现基层医疗卫生机构疫情防控风险隐患,实现基层医疗卫生机构的疫情精准防控与及时阻断,防患于未然。