半夏泻心汤联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床观察

目的探讨半夏泻心汤联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法选取消化性溃疡患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用雷贝拉唑三联疗法治疗,研究组在对照组基础上联合应用半夏泻心汤治疗,观察比较两组患者治疗前后疼痛、泛酸、嗳气、恶心等主要症状的积分情况及疗效。结果治疗后,两组患者疼痛、泛酸、嗳气、恶心的主要临床症状积分显著降低(P0.05);研究组患者临床症状积分显著低于对照组(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论半夏泻心汤联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者疗效显著,能够显著改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

半夏泻心汤调控巨噬细胞分泌HSP70抗Hp性胃炎作用机制研究

[目的]探讨半夏泻心汤体外杀幽门螺杆菌作用及调节巨噬细胞分泌应激性细胞因子抗胃炎的作用机制。[方法]固体稀释法测定体外半夏泻心汤对幽门螺杆菌的最低杀菌浓度(MBC)。用荧光定量PCR和WesternBlot的方法,检测含药血清作用原代培养的小鼠巨噬细胞后,巨噬细胞内HSP70细胞因子表达变化情况。[结果]体外杀菌实验测得半夏泻心汤对幽门螺杆菌的最低杀菌浓度为45mg/ml。荧光定量PCR结果表明,5%含药血清作用3h、6h时,均能抑制巨噬细胞分泌HSP70(P<0.01);而10%含药血清作用3h、6h均不能抑制巨噬细胞分泌HSP70(P>0.05)。Western-Blot结果表明,5%含药血清作用巨噬细胞3h、6h时,巨噬细胞内HSP70表达均下调。而10%含药血清作用巨噬细胞3h、6h时,巨噬细胞内HSP70表达均没有改变。[结论]半夏泻心汤在体外有杀幽门螺杆菌作用,其最低杀菌浓度为45mg/ml。其抗胃炎作用机制可能是如下两方面:一方面半夏泻心汤杀死胃黏膜下层的幽门螺杆菌,另一方面,半夏泻心汤调节巨噬细胞的活性,抑制巨噬细胞分泌HSP70应激因子,减轻胃黏膜上皮细胞的炎性损伤。此研究结果将初步阐明了半夏泻心汤的抗胃炎机制。     

抗消化性溃疡复发机制的中医药研究策略

消化性溃疡 ( PU)是临床常见病、多发病 ,积极的药物治疗已使 95 %以上的患者免于外科手术 ,但其易于复发仍是目前亟待解决的难题。本文就近年来中西医抗溃疡复发的机制研究作一简单回顾 ,并尝试从提高溃疡愈合质量 ( QUH)的角度探讨中医药抗 PU复发的机制研究思路。1　关于 QUHPU本身属于穿透粘膜肌层或其以下的坏死性病变 ,愈合过程十分复杂 ,一般包括坏死物的清除 ,基底部肉芽组织的长出进而纤维化形成瘢痕组织以及血管的生长等 ,以往较少将愈合溃疡组织结构及功能的异常与复发联系起来 ;1 991年 Tarnawski等 [1]从病理学角度在对…     

半夏泻心汤抑制巨噬细胞分泌促炎因子抗胃炎机制研究

[目的]探讨中国经典方半夏泻心汤调节固有免疫细胞巨噬细胞分泌促炎性细胞因子抗胃炎的机制。[方法]采用含药血清作用原代培养的巨噬细胞,用荧光定量PCR的方法检测巨噬细胞内IL-8、IL-12、IL-18、TNF-α表达变化情况结果作用3h时,5%含药血清对巨噬细胞分泌IL-8、IL-12、IL-18无影响,能抑制巨噬细胞分泌TNF-α(P0.05);10%含药血清能促进巨噬细胞分泌IL-8、IL-18、TNF-α(P0.01),对巨噬细胞分泌IL-12仍无影响。作用6h时,5%含药血清能明显抑制巨噬细胞分泌IL-8(P0.01)、同时促进IL-18、TNF-α分泌(P0.05),对IL-12分泌无影响;10%含药血清能明显抑制巨噬细胞分泌IL-8、IL-18、TNF-α(P0.01),对IL-12分泌仍无影响。对于IL-8的影响,只有在作用6h时呈现剂量—效应关系。对于IL-18的影响,有明显的时间-剂量依赖性,含药血清作用时间越长,作用浓度越高,对抑制巨噬细胞分泌细胞因子作用越明显。对于TNF-α的影响,只有在作用6h时呈现剂量—效应关系,无时间—效应关系。[结论]半夏泻心汤可以有效地治疗因幽门螺杆菌感染导致的胃炎,其作用机制为通过调节固有免疫细胞巨噬细胞的活性,抑制巨噬细胞分泌IL-8、IL-18、TNF-α等炎性因子,减轻胃黏膜上皮细胞的炎性损伤。     

加味泻心汤治疗消化性溃疡63例

笔者从１９９６年１２月～１９９８年１０月运用加味泻心汤治疗消化性溃疡６３例,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组１０８例,均经纤维胃镜检查确诊,符合消化性溃疡诊断标准［１］。１０８例随机分为两组,治疗组６３例,男４３例,女２０例;年龄１４～７１岁,平均４３岁;病程６个月～２６．１年,平均１２．１年;胃溃疡２７例,十二指肠球部溃疡２６例,复合型溃疡１０例。西药对照组４５例,男３３例,女１２例;年龄１７～６８．１岁,平均３６．１岁;病程１．１～２５年,平均１２．３年;胃溃疡…     

半夏泻心汤抗幽门螺杆菌的实验研究进展

半夏泻心汤出自张仲景《伤寒论》的第149条,系治疗“心下痞”的代表方,目前已广泛用于胃肠等各种疾病的治疗。临床研究表明,该方能明显改善幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎患者的临床症状,减轻胃黏膜炎变程度,对HP感染有较好的清除作用。同时对该方根治HP的作用机制也展开了多方面的实验研究,现就相关研究概况综述如下。     

高良姜油抗实验性胃溃疡作用及其机制研究

[目的]研究高良姜油抗胃溃疡（GU）的作用及其机制。[方法]ICR小鼠随机分成7组,分别为：正常对照组,模型组,奥美拉唑组（0.014 g/kg）,良附丸组（2 g/kg）,高良姜油高、中、低剂量（8、42、ml/kg）组,预防给药6d后,采用利血平致GU小鼠模型,收集小鼠胃液,测定胃液量、总酸度、胃蛋白酶活性及血清一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）水平。[结果]与模型组相比,高良姜油高、中剂量组,良附丸组,奥美拉唑组均能抑制利血平致GU小鼠模型胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性,且能增加血清NO水平和SOD活性,降低MDA水平;但中剂量组胃蛋白酶活性变化无统计学意义。[结论]高良姜油抗GU作用机制可能与其抑酸、抗氧化、增强保护因子有关;高良姜油高剂量抗氧化与增加血清NO水平的作用与良附丸相当。     

抗消化性溃疡药物的进展

消化性溃疡是临床常见病、多发病,其病因尚未完全明确,多数学者认为与胃酸、胃蛋白酶过多及胃粘膜屏障破坏有关。因此,凡能减少胃酸及胃蛋白酶分泌或对抗其活性,以及增强胃粘膜屏障的药物,均有抗溃疡作用。传统的抗酸药及抗胆碱药物研究发     

健胃口服液抗消化性溃疡的药理研究

目的：探讨健胃口服液抗消化性溃疡的药理作用。方法：采用水浸应激、幽门结扎、利血平诱发及乙酸损伤等方法造成急慢性胃溃疡模型,观察药物对这些模型的影响。结果：健胃口服液对大白鼠急性应激性溃疡、幽门结扎型溃疡、乙酸损伤型溃疡、小白鼠利血平诱发型溃疡的形成均具有显著的抑制作用（P＜0．05,P＜0．01）,能显著减少胃酸及胃蛋白酶的分泌（P＜0．05）。结论：健胃口服液具有防治消化性溃疡的作用。     

胃克星抗消化性溃疡的药理研究

目的：探讨胃克星抗消化性溃疡的药理作用。方法：观察药物对小鼠水浸应激性溃疡，无水乙醇性溃疡，慢性乙酸烧灼性溃疡模型和大鼠胃蛋白酶、胃酸活性的影响。结果：胃克星对小鼠水浸应激性胃溃疡，无水乙醇性溃疡的形成有显著预防作用（P＜0．05，＜0．01）；对乙酸烧灼性溃疡等有显著治疗作用（P＜0．05，＜0．01），并可显著抑制胃酸和胃蛋白酶分泌（P＜0．05，＜0．01）。结论：胃克星具有抗消化性溃疡的作用。     

胃肠宁胶囊抗消化性溃疡复发的治疗作用

目的观察胃肠宁胶囊抗消化性溃疡（PU）复发的治疗效果．方法PU患者33例，应用胃肠宁胶囊（主要由黄芪、薏苡仁、香附、白药、白芨、丹参等11味中药组成）进行治疗，其中经内镜确诊为十二指肠溃疡28例（84．8％），胃溃疡5例（15．2％），男21例，女12例，年龄21岁～75岁．上腹痛33例（100％），嗳气泛酸25例（75．7％），上腹疼痛感10例（33％），呕吐3例（9．1％），Hp检测阳性者30例（89％），快速尿素酶法，2mo为1个疗程，疗程结束后，对患者内镜，胃粘膜Hp检测，进行比较分析．结果经胃肠宁胶囊po2mo后，临床症状消失或显著好转，持续缓解2mo，内镜复查糜烂面消失或局部白色瘢痕形成，胃粘膜Hp转阴者为显效30例（90．9％），症状好转，内镜检查糜烂面炎症病变缩小2／3，Hp检测转阴或为弱阳性者为有效2例（6％）；症状体征消减不明显或服药是好转，停药又复作，内镜检查病变无明显改善，Hp检测持续阳性者为无效1例（6％），总有效率为96．9％，胃粘膜Hp检测情况：治疗前Hp阳性者30例，治疗后23例转阴、转阴率为77％，1a后随访记录；胃十二指肠球部糜烂复发4例（12．1％），胃粘膜Hp检测阳性7例（30．4％）．结论胃肠宁胶囊，是抗PU复发理想的治疗药物。     

四逆汤抗实验性动脉粥样硬化的作用及其机制

为探讨四逆汤抗实验性动脉粥样硬化的作用及其可能机制,运用图像分析法测定主动脉内膜脂质斑块面积百分比,脂代谢指标分别运用酶动力学法、一步法、公式计算法、免疫透射比浊法等方法测定,血清一氧化氮及血浆内皮素分别用酶法及放射免疫法检测,血浆超氧化物歧化酶与丙二醛分别运用微量快速测定法、改良的八木国夫法测定。结果发现,四逆汤可明显缩小主动脉内膜脂质斑块面积,降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ及血浆内皮素和丙二醛浓度,提高血清一氧化氮水平、载脂蛋白Ａ含量与血浆超氧化物歧化酶活性,四逆汤高剂是组效果为佳。结果提示,四逆汤具有较好的抗实验性动脉粥样硬化作用,其作用机制与调节脂代谢、抗脂质过氧化损伤及保护血管内皮细胞功能等有关。     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎作用机制的网络药理学分析

目的为了探究半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎作用机制,应用网络药理学方法分析半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)的主要活性化合物、潜在靶点和相关通路。方法运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)对半夏泻心汤药物活性化合物及药物作用靶点基因进行筛选。通过GeneCards数据库和OMIM数据库收集HAG疾病相关靶点,对药物作用靶点及疾病相关靶点进行韦恩分析,确定药物作用潜在靶点;应用Cytoscape 3.6.1软件以及String数据库分别构建"药物-化合物-潜在靶点"相互作用网络及蛋白相互作用(PPI)网络图。运用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体(GO)功能,京都基因及基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果终筛选出槲皮素、山柰酚和汉黄芩素等150种药物活性化合物,涉及SATA3、TP53、MAPK1等109个潜在靶点以及PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、FoxO信号通路等96条作用通路。结论半夏泻心汤治疗HAG通过多成分、多靶点、多途径发挥其抑菌、抗炎、调控癌症进展的作用。     

芸香苷抗实验性急性胰腺炎作用及机制

目的研究芸香苷(Rutoside,Ru)皮下注射对实验性急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的保护作用及机制.     

抗消化性溃疡药物的不合理应用

消化性溃疡是内科常见病、多发病，其治疗药物种类繁多，故不合理应用也随之增多。本文结合临床中发现的问题，将不合理用药分析如下，以引起临床医师的注意和重视。     

中医药抗消化性溃疡复发的对策

中医药治疗消化性溃疡积累了丰富的临床经验，应用辨证论治，在治愈溃疡病的同时对紊乱的胃肠功能进行调整，从而消除溃疡的复发因素。本文针对这一问题，结合临床实践和复习文献，探讨中医药抗消化性溃疡复发的对策。1温中健脾益气增强胃肠粘膜屏障作用以“扶正”大量研究表明