老年血瘀证患者甲襞微循环的观察

本文从甲襞微循环角度，对老年血瘀证与中青年血瘀证进行了比较。结果表明．老年血瘀证组与中青年血瘀证组在红细胞聚集，微血流流态、综合判断方面异常发生率及程度均无显著性差异（P＞0.05）。说明血瘀证不论年龄大小，有其共性，从中也可透视出中医“辨证”的重要性。     

新正天丸对偏头痛血瘀证甲襞和球结膜微循环的影响

目的 :探讨偏头痛血瘀证病人甲襞和球结膜微循环的改变及新正天丸治疗后的影响。方法 :对照观察 3 6例偏头痛血瘀证病人发作期、治疗后和 2 8例正常人甲襞微循环 ,检测 2 8例偏头痛病人球结膜微循环 ,并与 2 6例正常人相比较 ,重点观察甲襞和球结膜微循环的形态、流态及血管袢周围状态等多项指标 ,并以加权积分法计算其积分值。结果 :与对照组相比 ,发作期存在明显的甲襞和球结膜微循环改变 ,主要表现在毛细血管管径缩小 ,管袢形态异常 ,袢周出血。经新正天丸治疗后 ,管袢清晰度增强 ,血流速度加快 ,红细胞聚集性下降 ,加权积分法示治疗前后甲襞和球结膜微循环有显著性改变 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :甲襞和球结膜微循环障碍可能是偏头痛血瘀证的重要病理特征 ,新正天丸对其微循环障碍可能有改善作用。     

高血压病血瘀证相关miRNA的筛选

目的:筛选与高血压病血瘀证相关微小RNA(microRNA,miRNA),从基因组学探索高血压病血瘀证的发病机制。方法:运用高血压病气虚血瘀证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、热结血瘀证、非血瘀证患者和健康人的血清干预人脐静脉血管内皮细胞CRL-1730,建立高血压病血瘀证血管内皮细胞损伤模型;提取各组总RNA,采用Solexa高通量测序法和数字基因表达谱测序原理对各组样本进行测序分析,筛选各组间的差异表达miRNA和mRNA,使用靶基因miRWalk预测软件对2者进行相关性的整合,筛选与血瘀证相关miRNA,qRT-PCR定量分析验证miRNA的表达。结果:整合气虚血瘀组与非血瘀组、气滞血瘀组与非血瘀组、寒凝血瘀组与非血瘀组、热结血瘀组与非血瘀组相关数据后,在高表达的基因群中发现SAT1-Hsa-miR-199a-5p和ATF4-Hsa-miR-1283;qRT-PCR定量检测Hsa-miR-199a-5p和Hsa-miR-1283在高血压病血瘀证组和非血瘀证组中的上调与下调趋势与基因测序结果一致。结论:Hsa-miR-199a-5p和Hsa-miR-1283可能是高血压病血瘀证形成的特异性相关miRNA。     

血瘀型心脑血管疾病舌诊之初探

运用舌诊对５０例血瘀型心脑血管病患者进行研究，并与３１例健康者比较。发现：二组对比中，无论舌象异常与否，血瘀型患者的微循环障碍均极显著地高于对照组（Ｐ＜０．００１）。资料证明，血瘀证是与微循环障碍相联系的病理生理过程。但指出，相似年龄组有舌象异常，但无临床血瘀诸证，却显示出微循环障碍，此现象有待研究。     

血瘀证与老年舌微循环障碍

目的 应用祖国医学血瘀学说,分析舌微循环障碍在舌痛症中的发病作用,并探索中西医结合治疗新途径。方法 对40例老年舌微循环障碍患者进行组织学、透射电镜、血液流变学和甲襞微循环检查,采用归注射液为主的活血化瘀治疗。结果 受检患者血液粘度多项指标升高,微血管形态、结构异常,毛细血管出现内皮细胞肿胀、管腔狭窄等超微结构改变。结论 舌微循环障碍属血瘀证局部表现,对老年患者应警惕血瘀证所致的心、脑血管疾病,中西医结合的活血化瘀疗法具有良好疗效。     

老年气虚血瘀证患者微循环和血液流变学特征及通心络胶囊的治疗作用观察

目的 :观察老年气虚血瘀证患者甲襞微循环和血液流变性特征及通心络胶囊的治疗作用。方法 :选择年龄 60岁以上的心、脑血管疾病患者 (中医辨证属气虚血瘀型 ) 60例 ,检测微循环和血液流变学指标 ,再随机分为治疗组 (通心络胶囊组 ) 3 3例和对照组 (尼莫地平组 ) 2 7例作比较 ,观察通心络胶囊对改善微循环和血液流变性及临床症状的治疗作用。结果 :气虚血瘀症患者治疗前甲襞微循环中度及重度异常者 5 2例 ( 86.67% ,5 2 /60 ) ,其中治疗组 2 9例 ( 87.9% ,2 9/3 3 ) ,对照组2 3例 ( 85 .7% ,2 3 /2 7) ,以形态积分 ( 2 .5 8) >流态积分 ( 2 .2 2 ) >袢周积分 ( 0 .83 )为主要特征 ;血液流变学指标两组异常率同为 10 0 % ,其中以全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数明显升高 ,红细胞变形能力降低为主要特征。治疗 3 0天后 ,微循环及血液流变学指标较治疗前均有显著改善 (P均 <0 .0 5～ 0 .0 1)。并且治疗组与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。临床治疗总有效率 ,治疗组为 90 .9% ,对照组为 70 .3 9 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :老年气虚血瘀证患者甲襞微循环异常和血液流变学指标异常率极高 ,通心络胶囊对改善微循环和血液流变学指标有显著疗效     

老年前期和老年期高血压病患者甲襞微循环的变化和意义

目的:探讨中老年高血压病患者甲襞微循环变化的特征及临床意义。方法:检测109例老年前期和老年期轻中度高血压病患者的甲襞微循环,并与58例健康中老年人作对照;比较老年前期和老年期高血压病患者甲襞微循环变化。结果:老年前期和老年期高血压病患者存在甲襞微循环障碍,甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分值均增高,与对照组比较有显著性差异。而老年期组甲襞微循环的管周状态、流态及总积分比老年前期组高。结论:中老年高血压病患者存在不同程度的微循环障碍,在治疗过程中辨证运用活血化瘀法以改善微循环有积极意义。     

五型血瘀证甲襞微循环加权积分值与血液流变学临床观察

本文根据中医理论将血瘀证分为五大类型,并对各型进行甲襞微循环、血液流变学检测。结果表明甲襞微循环、血液流变学与中医血瘀有直接相关性。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型血瘀证甲襞微循环总积分值增高明显,血液流变学各项指标亦显著增高。     

血瘀证患者微循环容积波与舌诊比较研究

YHG型微循环容积波仪采用现代光电检测技术，结合微电脑快速、准确、简便的特点，对人体各部位微循环容积波（OPG）与心电信号进行无损伤的动态观察，记录该部位组织的微循环状态。所获得30余项参数，可从不同侧面反映血管弹性、管周阻力、静脉回流阻力、微血管供血量等生理病理状况。应用YHG型微循环容积波仪我们研究血瘀证患者微循环状态与舌象关系，并参照舌诊观察。结果表明：3O例血瘀证患者OPG图47个参数中，室缩波高度、降中峡高度、重搏波高度明显低于正常对照组；收缩期充血指数、重搏波指数、流入、流出容积速度、平均灌注速度与相对供血量显著降低。另外，血瘀证患者OPG参数与舌质的关系表明：30例血瘀证患者舌质判断，包括暗红舌4例，紫红舌12例，紫暗舌14例。血瘀证患者舌质与OPG图间有密切关系，随表示血瘀程度的增加舌质变化，OPG参数呈现进行性降低，表明OPG图参数可作为血瘀证诊断新的量化诊断依据。     

化疗对恶性肿瘤患者甲襞微循环影响的临床观察

目的:观察化疗对恶性肿瘤患者甲襞微循环的影响。方法:采用自身对照方法,检测43例恶性肿瘤患者化疗前后甲襞微循环指标的动态变化,并设30例健康者作为对照组。结果:恶性肿瘤患者化疗前甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分值较健康对照组显著增高(P<0.05或P<0.01)。经过4个疗程化疗后,患者甲襞微循环的流态积分和总积分值明显增加,与化疗前相比,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:恶性肿瘤患者术后存在甲襞微循环障碍,化疗后可使患者这种微循环障碍加重。甲襞微循环检查可以作为肿瘤血瘀证诊断和疗效观察的客观指标之一。     

血瘀证患者微循环容积波与舌诊比较研究

ＹＨＧ型微循环容积波仪采用现代光电检测技术，结合微电脑快速、准确、简便的特点，对人体各部位微循环容积波（ＯＰＧ）与心电信号进行无损伤的动态观察，记录该部位组织的微循环状态。所获得３０余项参数，可从不同侧面反映血管弹性、管周阻力、静脉回流阻力、微血管供血量等生理病理状况。应用ＹＨＧ型微循环容积波仪我们研究血瘀证患者微循环状态与舌象关系，并参照舌诊观察。结果表明：０例血瘀证患者ＯＰＧ图４７个参数中，室     

脑梗塞中医证型与微循环关系研究

目的 探讨脑梗塞中医证型与甲皱球结膜微循环的关系。方法 对115例脑梗塞患者进行甲皱及球结膜微循环观察。结果 中医各证型之间具有不同的微循环改变，气虚血瘀证，阴虚风动证主要以甲皱微循环异常为主；痰热腑实证，风火上扰证主要以球结膜微循环异常为主。血液流速缓慢。红细胞中，重度聚集是其共性。结论 微循环变化可做为脑梗塞患者中医辨证分型的重要参考指标。     

血瘀证与微循环障碍

血瘀证与微循环障碍综述／朱起贵，朱建红微循环学是当今广泛研究的课题之一。近年来认识到许多急性和慢性疾病与微循环障碍有密切关系，而且用改善微循环方法，尤其是运用祖国医学活血化瘀治法，改善微循环，对于某些疾病取得了较满意的疗效。为了进一步认识由于微循环障...     

中年干部吸烟者甲襞微循环改变

目的 观察吸烟200支／年以上中年干部微循环的变化。方法 采用MCX－5A型微循环电脑电视检测仪检测甲襞微循环形态、流态、管周状态，并和48例非吸烟者进行对比。结果 吸烟组的甲襞微循环形态、流态、管周状态的积分值及综合积分值均高于非吸烟组。结论 吸烟组有明显的微循环障碍，与对照组之间存在着显著差异。     

从甲襞微循环探讨糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病的对应关系

目的:通过甲襞微循环积分值分析,探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病肾病(DN)之间的对应关系。方法:353例2型糖尿病患者均进行眼底检查及尿微量白蛋白(UMA)测定,根据两项检查结果按各自临床分期进行对应分组,即眼底正常组(NDR组,n=110)、正常白蛋白尿组(SDM组,n=185)、非增殖性DR组(NPDR组,n=192)、微量白蛋白尿组(EDN组,n=117)、增殖性DR组(PDR组,n=51)、临床期DN组(CDN组,n=51),观测各组甲襞微循环,并计算形态积分值、流态积分值、袢周积分值和总积分值,界定甲襞微循环轻、中、重度异常。比较对应组别的甲襞微循环积分值差异,以及不同程度微循环异常在各对应组别的分布。结果:各对应组别微循环积分值比较,除NPDR组与EDN组之形态积分差异有统计学意义(P0.05)外,其余对应各组各项积分差异均无统计学意义(P0.05);微循环轻度异常和重度异常在各对应组别的积分值差异均无统计学意义(P0.05),在微循环中度异常的PDR组与CDN组流态积分分布差异具有统计学意义(P0.05),其余组别积分值比较亦无统计学差异(P0.05)。结论:相同分期DR与DN患者甲襞微循环障碍程度基本一致,有一定的对应关系。     

血脂异常血瘀证患者血液流动性和流变性观察

目的:应用计算机血液流变学可视化技术(MC-FAN)观察血脂异常患者血液流动性,探讨血脂异常血瘀证患者血液流动性与中医血瘀证之间的关系。方法:98例血脂异常患者,按照中医辩证分型分为血瘀证组(n=50)和非血瘀证组(n=48),另设健康人群为对照组(n=29)。平行测定各组血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-C)以及血液流变学指标全血表观粘度(BV)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血小板聚集率(PTGT)和血小板黏附率(PAdT),并利用MC-FAN观察血液流动时间(TT)。结果:与对照组比较,血瘀证组和非血瘀证组患者各血脂指标水平均显著升高(P0.01),但两患者组间差异无统计学意义(P0.05)。血瘀证患者(25μl、50μl、75μl、100μl)血液的TT分别为21.48±7.19s,52.92±18.72s,94.11±33.00s和164.60±65.20s,较非血瘀证组患者(17.70±4.14s、40.84±14.88s、69.90±27.76s、110.06±47.24s)均显著延长(P0.01)。三组间血液流变学各指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论:血脂异常血瘀证患者的血液流动时间显著延长。     

不同病程2型糖尿病患者甲襞微循环状态比较

目的:观察不同病程2型糖尿病(T2DM)患者甲襞微循环障碍程度。方法:600例住院T2DM患者,依病程分为新诊断组、3月～5年组、6年～10年组和>10年组。选取30例健康体检者为对照组。用徐州产HD-WX-10型微循环显微仪,在22～24℃室温下,检测所有对象的左手无名指,观察甲襞微循环形态、流态和袢周状态,并对各组加权积分值、不同程度异常率和部分指标异常进行统计学分析比较。结果:(1)不同病程各组T2DM患者甲襞微循环形态、流态和袢周状态积分均高于对照组,以管袢减少、白微栓、渗出和出血等改变较明显(P<0.01),中度异常患者比例较高。(2)病程10年以内各组患者积分值、部分指标异常率及异常程度无统计学差异(P>0.05)。(3)>10年组患者甲襞微循环流态及袢周形态积分和总积分较其它组增加(P<0.05),中度异常患者比例较高(P<0.01),管袢明显减少,白微栓和渗出显著增多(P<0.01)。结论:T2DM患者存在微循环障碍,病程>10年者较重。     

构建腰椎间盘突出症血瘀证的血清蛋白指纹图谱模型

背景：腰椎间盘突出症血瘀证与非血瘀证的相互关系尚不明确。目的：构建腰椎间盘突出症血瘀证的血清蛋白指纹图谱模型。方法：按照病例对照研究方法,遵循组间民族、性别及年龄等相匹配原则筛选180例研究对象,其中120例分为腰椎间盘突出症血瘀证组及腰椎间盘突出症非血瘀证组,每组60例;健康对照组60例。抽取受试者外周血的血清样本,应用表面增强激光解吸/电离飞行时间质谱及蛋白质芯片技术检测并绘制蛋白质质谱图,随后用Biomarker Wizard软件识别蛋白峰信息,建立腰椎间盘突出症血瘀证的血清诊断模型,并通过双盲验证法对模型进行验证及通过ExPASy数据库对相关差异蛋白进行蛋白检索。结果与结论：在腰椎间盘突出症血瘀证、腰椎间盘突出症非血瘀证及健康者各组之间找到11个蛋白质峰有统计学意义(P < 0.05),其中2个蛋白质呈高表达、9个蛋白质呈低表达;用Biomarker Patterns Software构建腰椎间盘突出症血瘀证血清学诊断模型并验证,其敏感性为86.667%,特异性为94.167%,阳性预测值为88.136%。表明腰椎间盘突出症血瘀证患者的血清中存在多种异常表达的蛋白质;由11个差异蛋白组成的血清蛋白质指纹图谱模型可作为腰椎间盘突出症血瘀证的血清标志物诊断模型。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

基于决策树的血瘀证诊断规则自动归纳方法

决策树是一种从数据中归纳规则的方法。利用决策树从290例血瘀证病例中自动地提取相应的诊断规则，得到决策树分类模型并归纳出5条血瘀证的诊断规则，对194例血瘀证病例测试结果为：阳性检测正确率、阴性检测正确率和检测正确率分别达到97．67％、99．07％和98．45％。实验结果表明决策树能自动从中医病例中归纳诊断规则。     

小儿支气管哮喘的血瘀研究

本文研究了32例哮喘息儿急性发病期和缓解期的甲襞微循环和血液流变性。发现哮喘发作期均有程度不同的微循环瘀滞和高粘滞血症等血瘀证表现。治疗后这些异常皆显著改善（P＜0．05或P＜0．01）。1提示甲襞微循环的检测对临床医生判断病情、选择用药和疗效观察都有很大帮助和参考价值；应用活血化瘀疗法对控制哮喘病情可有裨益。