原发在消化道和咽部的淋巴瘤1例

患者,男,64岁。1995年1月无诱因出现咽痛,左侧咽后壁肿大,附着四块状黄白坏死物．不易擦去,伴发热,体温38℃,经抗炎治疗后体温正常,咽部坏死物脱落干净。1996年7月和8月初无诱因先后解血便2次,暗红色血液与大便相混,每次量约100ml,当地医院肠镜示：溃疡性结肠炎（未作活检）,未经治疗出血自止。8月15日行走途中突然上腹剧痛,在当地医院行剖腹探查术,术中除免回盲部穿孔外无其它发现,经“修补术”后好转,因未作活检,穿孔原因不明。术后1周又感咽痛,左侧咽部肿大,附大量黄白色物,发热,体温高达40℃。咽部活检示：坏死性…     

Meckel憩室并存异位胰腺和胃黏膜并出血一例

1 病例介绍 患者男性,19岁,因“解暗红色血便12小时”于2013年3月4日急诊入院。患者入院前12小时无明显诱因解暗红色血便数次,量较多,便后行走时晕倒在路上。无呕吐、腹痛、发热等症状。     

伤寒杆菌性脾脓肿1例

伤寒杆菌性脾脓肿１例温计英患者男性，２５岁，因间歇性发热、乏力、纳差２月，伴腹痛１月余入院．体温曾达３９℃，同时伴有纳差、腹胀、呕吐、腹泻及下腹痛，发热一周后降至正常．３日后上述症状重现，周而复始；约２０天后出现左侧胸腹部钝痛，并向左肩背部放射，深呼...     

脐周阵发性绞痛、高热、血便

１病例介绍 患者、男、１８岁、未婚。因脐周阵发性绞痛伴高热、血便４月余而入院。４个月前无明显诱因感脐周疼痛,呈阵发性绞痛,无规律性,可放射至右腰背部,伴畏疼发热,不思饮食,周身乏力。无腹泻及水样或粘液便。发病３个月内解暗红色血便二次,每次约４００ｍｌ。先后在当地两医院治疗月余,病情无缓解。以腹痛待查、肠结核收住我院内科。经抗结核、抗感染等对症治疗２周,病情无改善,持续高热,腹痛加重,又解血便二次共约８００ｍｌ。结肠镜检疑升结肠癌而转入外科。体检：Ｔ３９℃、Ｐ１３０次／分、Ｒ２６次／分,ＢＰ１４／…     

发热、血便、胸腔积液、睾丸肿大

<正> 病历摘要患者,男性,19岁,住院号83367。于入院前八周因右侧睾丸肿胀,在某医院诊断为副睾结核,并经手术切除。术后11日突然发冷、发热,并感腹胀、气短,经当地医院诊断为结核性胸、腹膜炎,曾自右胸抽出血性胸水约2,000毫升,当时伴有咳嗽及咯痰带血,逐渐消瘦,曾连续排柏油样便四次,经抗结核治疗无效,于1965年4月20日转来我院。入院后病情急剧恶化,并反复排暗红色血便,死亡前便鲜血约1,1000毫升,继之呈朦胧状态,经抢救无效死亡。体检:体温36.5℃,脉搏102次/分,血压100/70mmHg,贫血貌,呈恶病质状态。神志清,浅部淋巴结不肿大,气管左移,胸壁有小出血点,右胸叩诊浊音,呼吸音显著减弱,心左界在左锁骨中线     

间断腹痛伴稀便10个月

患者,男,19岁,因间断腹痛伴稀便10个月余,加重2天入院。患者缘于10个月前间断出现腹痛,以右下腹为著,伴稀便,含有黏液,无脓血,2～3次/d,伴有乏力,间断午后发热,体温在37.6～37.8℃内波动,最高可达38℃,但无夜间盗汗现象，偶有恶心、呕吐，无返酸、烧心、暖气，无咳嗽、咳痰，发热、腹痛症状时轻时重，曾在当地医院行肠镜检查为“回盲部渍疡型病变、慢性结肠炎”，应用消炎药（具体药名及药量不详）治疗，发热及腹痛症状缓解后未予以系统治疗。     

阑尾术后肠腔内大出血2例报告

例1 患者男,34岁,因右下腹持续性疼痛伴畏寒发热8h入院。诊断为急性阑尾炎,即行手术治疗。术中顺利完成阑尾切除术。术后第2天患者排出暗红色稀血便约200ml,便后感头晕、眼花、乏力,测血压偏低,予补液,止血药治疗,半小时后又连续排稀血血便800ml,出现面色苍白、     

咯血合并肾炎综合症1例报告

患者男性，19岁．化工厂工人．于两天前因受凉后咳嗽、气喘、胸闷、胸痛，继之发现发热．体温39℃，同时伴有大量咯血，咯血为鲜红色，每次约200毫开左右，于发病第四天发现肉眼血尿，厂医院经止血抗炎等治疗后症状未好转，且反复出现咯血伴血尿，故即转我院，经我院急诊科医生检查后拟诊为“支气管扩张．血尿原因待查”收入内科进一步检查治疗。     

阑尾残株炎2例病因分析

病例1：男，24岁，因急性蜂窝组织性阑尾炎，在外地医院行阑尾切除术已2月余，出院后再次感觉右下腹痛，伴有轻度发热，右下腹可扣及一炎性浸润块，门诊以“术后刀口感染”而收入院。经B起检查，右下腹探及4X3cm大小的炎性包块。X线钡注肠，阑尾显影清晰可见，株长约2．0～2．scm，剖腹探查，切除过长的残株，重新荷包理入，术后抗炎治疗1！天痊愈出院。术后病理诊断为阑尾残林炎。病例2：女，30岁，因急性月南组织性阑尾炎，行阑尾切除术。术后2周内患者一直有中度发热，右下进疼成，阵发性加剧，右下政有明显压成，无反跳痛。未加及包块…     

腹膜后阑尾周围脓肿流注引起大腿根部脓肿一例

刘某某,男,53岁。于1983年3月因右下腹痛,伴发热、呕吐7天,右大腿根部疼痛3天去当地医院治疗。拟诊为“败血症”,“骨髓炎”。给予抗感染、补液等治疗。20余天后体温下降,腹痛减轻,但右大腿肿痛加重,右髋呈屈曲位,伴有尿急、尿频。曾在右下腹及髂窝穿刺,均未抽出脓液,而在右大腿后内侧抽出脓液,切开后引流出300ml 粪臭脓液,经     

阑尾周围脓肿合并阑尾腺瘤1例

1临床资料患者男,28岁,因腹痛伴发热2周于2002年9月入院。入院前2周患者外出打工时出现全腹痛、呕吐、发热(体温37.5℃～38.9℃),当地医院给予青霉素 庆大霉素治疗,3天后体温降至正常,腹痛缓解。此后反复低热,右下腹痛。1天前右下腹痛加重,但无放射痛;伴脓性便,无腹胀、返酸,无     

盲肠癌误诊为阑尾炎1例分析

1病历资料男,68岁,因右下腹痛伴恶心、发热1个月入院。患者1个月前突发右下腹痛伴恶心、发热,就诊于当地县医院,诊断为"阑尾炎,阑尾周围脓肿,胆囊结石"。给予大剂量抗生素药物治疗10余天,腹痛症状减轻,仍时有发作。患者为进一步诊治来我院。患者既往高血压、糖尿病史多年,未曾规律用药,无消化道溃疡病史,无腹泻、便秘、血便、柏油样便、粘液便及脓血便病史。体格检查:T 37.6℃,BP 145/95 mm     

左侧门脉高压一例报告

患者．女性，22岁。因呕血、黑使6小时于1994年9月20日入院。患者于94年3月无明显诱因曾出现呕血，为咖啡样伴有血凝块500ml左右，伴黑便数次，在外院对症治疗一周出血停止而出院。8月份无明显诱因再次出现呕血，为咖啡样约IO0ml左右，院外经输血、输液及止血等治疗出血停止而出院．均未行任何特殊检查。本次于人院当日上午因进食不当后又出现恶』乙、呕吐，随后大量呕血，约1500ml左右，初为咖啡样，后为鲜红色，同时伴明显头昏、心慌，并昏倒一次。伴有暗红色便8次，量约8009。过去无肝炎及胰腺炎史。人院查体：脉搏118次／分，血压8／6k…     

善宁抢救暴发性重型溃疡性结肠炎所致消化道大出血1例

患者，男，17岁。因反复排黏液脓血便1年，复发并加重半年入院。患者1年前无明显诱因出现排血便，大便较烂，内杂暗红色或红色血液，其上可见黏液与白色黏冻样物，大便量中，2—3次／d无发热，伴腹痛腹胀，无里急后重，曾在外院经肠镜检查诊断为：“慢性溃疡性结肠炎”，经治疗症状缓解。出院后长期服用SASP及中药治疗。半年前因SASP减量再次出现上述症状，经中西药治疗，病情反复。收入住院。     

持续发热、咳嗽、腹痛——全身感染并发小儿阑尾蛔虫症误诊教训

病历摘要 患者男,九岁。住院号31015。因持续发热、咳嗽七天,转移性右下腹痛五天急诊入院。七天前患儿开始发热,体温38.5℃左右,干咳无痰,二天后伴有脐周围隐痛。病后第三天至某医院就诊,发现肝肿大,疑患“肝炎”,作相应化验检查,未治疗。次日发热增高,腹痛加重,并转移至右下腹,伴恶心、呕吐,在单位医务室,注射庆大霉素及复方氨基比林三天,上述症状未能缓解,腹痛加剧,拟诊“急性阑尾炎”转来我院。入院前二天曾排稀水样便两次。既往有肠道蛔虫史,无结核病史,否认传染病史。     

右下腹痛、呕吐、贫血、吞咽梗阻感(教学)

病历摘要易××,男,49岁,干部。于1975年8月22日入院。主诉:右下腹痛两余余,间歇性呕吐及吞咽梗阻感月余。现病史:1975年6月23日突发右下腹痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,数小时后畏寒发热(38℃)。住某医院经止痛抗炎治疗7天,疼痛未能完全控制,乃转入某地区医院治疗,拟诊为”兰尾脓肿“。无血尿、尿痛,大小便无异常。经注射青、链霉素后腹痛有所缓解,但体力日衰,头昏,精神萎糜,食欲减退,体温持续在38℃左右。因贫血而行     

核素显像在下消化道出血中的应用1例

患者，女，21岁。因反复腹痛、便血3个月余，加重2天于2003年6月25日入院。患者于2003年3月无诱因出现腹痛，暗红色血便，在我市某医院给予抗炎、止血治疗后好转，但未检出原因。于4月、5月反复出现腹痛、便血，发作时间与月经经期同步，我市某医院妇科排除“子宫内膜异位症”，腹部CT示：盆腔中     

以腹泻为主要表现的急性阑尾炎1例

患男性，50岁，主因“腹泻1天”就诊。1天前无明显诱因出现腹泻，约4～5次，天，伴有下腹部隐痛，排便后可缓解，无发热等其他不适症状，要求给予止泻治疗。查体：体温36．8℃。腹部平坦，未触及包块，肝脾肋下未及，右下腹部麦氏点明显压痛，伴反跳痛，肌紧张；肠鸣音正常。初步诊断：急性阑尾炎。及时转送患到上级医院进一步诊治。在上级医院化验血常规示：白细胞12×10^9／L、中性粒细胞95％，血象明显升高。诊断：急性阑尾炎。立即行手术治疗，术中发现阑尾已化脓穿孔。经手术切除阑尾，术后抗感染治疗，1周后病愈出院。[第一段]     

介入法治疗晚期产后出血1例

患者，女，30岁，因剖宫产术后1个月，阴道流血2个半小时入院。患者此前剖宫产术术程顺利，出血约200ml，术后2周阴道流血较多，在当地医院入院治疗6天血止出院。当晚9时30分突然阴道流血，量多，伴有血块，无发热，急转入我院产科。查体：Bp100／60mmHg，子宫体稍大．有压痛。于入院当日行“子宫动脉栓塞     

小肠脂肪瘤致肠套叠1例

<正> 患男,30岁。发作性右下腹痛伴便血4年,加重1周入院。4年来无明显诱因反复发作右下腹疼痛伴暗红色血便,发作无明显规律性。发作时右下腹似可触及一拳头大包块,质软,并可闻及肠鸣,疼痛呈绞痛,不放散,持续时间10～20min不等,用手按压或转动体位包块可消失,疼痛亦可缓解,随之出现便血现象。4年来发作渐频繁,便血量亦渐增多。曾多次在外院住院治疗,行纤维胃镜、纤维结肠镜、全消化道钡剂造影、腹部B超等检查均未发现异常,给予对症治疗后缓解出院。本次入院前1周患者又出现右下腹疼痛,疼痛时间较前延长,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时