三种附着体用于游离端义齿垂直载荷下基牙牙周及牙槽嵴粘…

研究三种附着体用离端义齿垂直载荷下基牙牙周及牙槽嵴粘膜应力分布。方法：应用三维有限元应力分析方法。结果：用刚性栓道式附着体义齿基牙牙周应力值最大，义齿下粘膜力最小；缓冲式附着体义齿基牙牙周应力小于其它修复，但牙槽嵴顶粘膜应力大于刚性附着体义齿及卡环义齿；应用绞链式附着体时应力略小于刚性附着体。     

不同载荷方向下游离端附着体义齿基牙牙周及粘膜的有限元应力 …

研究不同载荷方向下游离端附着体义齿基牙牙周及粘膜的应力。方法：应用三维有限元应力分析方法。结果；１．近缺隙基牙承担主要Ｈｅ力；２．基托的大小对基牙牙雕尖力产生影响，颊向加载时基牙应力小于舌向加载．３Ｈｅ力偏向近中，牙槽嵴顶牙周应力分布较好，偏向远中应力最大，颊舌向次之，但也远大于垂直加载。     

不同载荷方向下游离端附着体义齿基牙牙周及粘膜的有限元应力分析

目的：研究不同载荷方向下游离端附着体义齿基牙牙周及粘膜的应力．方法：应用三维有限元应力分析方法．结果：①近缺隙基牙承担主要牙合力；②基托的大小对基牙牙周应力产生影响，颊向加载时基牙应力小于舌向加载；③牙合力偏向近中，牙槽嵴顶牙周应力分布较好，偏向远中应力最大（最大值３８２ＭＰａ），颊舌向次之，但也远大于垂直加载（最大值２３１ＭＰａ）．结论：制作游离端附着体义齿时应尽量减少侧向及远中向牙合力，尽量增大基托面积     

牙槽骨吸收对冠外附着体义齿基牙及牙周组织应力分布的影响

目的：探讨牙槽骨吸收对冠外附着体义齿基牙及牙周组织应力分布的影响,为附着体义齿临床应用提供理论依据。方法：应用三维有限元方法测定基牙牙槽骨吸收不同时附着体义齿基牙及牙周组织应力分布情况,并与单端固定桥比较。结果：单端固定桥基牙及牙周组织最大应力为(3.63E+5)Mpa;基牙牙槽骨正常时附着体义齿基牙及牙周组织最大应力为（1.27E+5）Mpa,小于单端固定桥;基牙牙槽骨吸收1/3时为(3.87E+5)Mpa,稍大于单端固定桥;基牙牙槽骨吸收1/2时为(1.38E+6）Mpa,明显大于单端固定桥。结论：附着体义齿可减轻基牙及牙周组织应力,随着基牙牙槽骨吸收,基牙所受应力增加;基牙牙槽骨正常时,以C45 为基牙单侧设计冠外附着体义齿修复下颌游离端缺失是适宜的;基牙牙槽骨吸收达1/3,此种修复要慎重,应减少侧向力,当基牙牙槽骨吸收达1/2 不可单侧设计此种修复,应增加基牙或双侧设计。     

游离端半精密附着体义齿的支持骨表面应力分析

目的：研究双侧游离缺失活动义齿使用不同类型的半精密附着体时周围支持骨组织的生物力学特征。方法：采用电阻应变测量法,在人体下颌骨标本上测量基牙冠数目分别为１,２,３单位的冠内及冠外半精密附着体式双侧游离缺失活动－固定联合修复体的表面应力值,并做统计分析。结果：基牙数目从１个增至２个,支持骨组织应力分布明显变均匀,但基牙数目从２个增至３个时,应力值的改变无显差异;冠内附着体在基牙周围牙槽骨上产生的总     

下颌单侧游离端冠外精密附着体义齿三维有限元分析

目的：分析不同载荷下下颌单侧游离端冠外精密附着体义齿应力值和应力分布,为冠外附着体义齿应力分析提供新的方法。 方法：应用美国I-DEAS软件,采用接触单元进行三维有限元分析。 结果：应力较集中在基牙颈部和缺牙区牙槽嵴顶, 远下斜向加载时应力峰值分别为 ( 7.83 D +4 ) Mpa和( 5.96 D + 4 ) MPa,垂直加载时应力峰值分别为(5.56D+3) MPa和(2.92D+4) MPa。 结论：远下斜向加载应力峰值最大,垂直加载时应力峰值最小,在基牙颈部应力值大于缺牙区牙槽嵴顶。游离端缺失应用冠外精密附着体义齿修复时,应 注意基牙颈部牙槽嵴及缺牙区牙槽嵴顶的健康,采取措施减小斜向力。      

两种义齿修复下颌单侧游离端缺失基牙及缺牙区牙槽嵴应力分布的比较

目的：分析两种不同结构义齿修复单侧游离端缺失时基牙及缺牙区牙槽嵴应力分布特点,为临床义齿选择提供依据。 方法：应用三维有限元方法分别测定并比较应用键槽缓冲式附着体义齿和单端固定桥义齿修复单侧游离端缺失时基牙及缺牙区牙槽嵴应力分布情况。结果: 键槽缓冲式附着体义齿基牙牙根应力峰值(1.42E+5)MPa,基牙牙周膜应力峰值(1.33E+4)MPa,缺牙区牙槽嵴应力峰值(3.49E+5)MPa。单端固定桥义齿基牙牙根应力峰值(1.45E+7)MPa,基牙牙周膜应力峰值(2.25E+6)MPa,缺牙区牙槽嵴应力峰值(1.45E+3)MPa。两种义齿基牙应力峰值均在根中、上1/3及颈部。结论:在游离端缺失修复时, 键槽缓冲式附着体义齿可减少基牙负荷,但牙槽嵴条件要好,两种义齿修复均要注意牙槽嵴健康。     

游离端半精密附着体义齿的支持骨表面应力分析

【目的】研究双侧游离缺失活动义齿使用不同类型的半精密附着体时周围支持骨组织的生物力学特征。【方法】采用电阻应变测量法 ,在人体下颌骨标本上测量基牙联冠数目分别为 1,2 ,3单位的冠内及冠外半精密附着体式双侧游离缺失活动 固定联合修复体的表面应力值 ,并做统计分析。【结果】基牙数目从 1个增至 2个 ,支持骨组织应力分布明显变均匀 ,但基牙数目从 2个增至 3个时 ,应力值的改变无显著差异 ;冠内附着体在基牙周围牙槽骨上产生的总体应力较大 ,而冠外附着体在缺牙区牙槽嵴和近缺隙侧基牙远中颈部牙槽嵴上产生的应力较大。【结论】在设计游离端附着体义齿时 ,基牙联冠不宜跨度过大 ;附着体类型的选择应根据缺牙区牙槽嵴及远中基牙牙体、牙周条件酌情而定。     

磁性附着体义齿修复技术治疗双侧游离端牙列缺损的临床效果

目的：探讨磁性附着体义齿修复技术应用于双侧游离端牙列缺损患者中的治疗效果。方法：以简单随机抽样法选取2019年7月-2020年10月赣南医学院第一附属医院收治的90例双侧游离端牙列缺损患者,以随机数字表法将其分为参照组和治疗组,各45例。参照组采取卡环式可摘义齿修复技术,治疗组采取磁性附着体义齿修复技术。比较两组咀嚼效率、牙周微生态情况、不良反应发生情况及满意度。结果：治疗后6、12个月,但治疗组咀嚼效率高于参照组(P<0.05)。治疗前,两组牙周袋探诊深度、菌斑指数、牙龈指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组牙周袋探诊深度、菌斑指数、牙龈指数均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。治疗组语言功能、舒适程度及外观满意度评分均高于参照组(P<0.05)。结论：磁性附着体义齿修复技术应用于双侧游离端牙列缺损患者中的治疗效果显著,不良反应较少,可优先选择。     

精密附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用

目的分析精密附着体义齿对游离端牙列缺损的修复效果。方法选取牙列缺损病人38例,随机分成2组,每组19例,对照组为卡环固位型可摘义齿修复;观察组为精密附着体义齿修复。12个月后复诊观察并比较2组病人的临床检查情况及病人满意度。结果观察组病人咀嚼效果及食物嵌塞优良率比较均优于对照组（P < 0.05）。观察组义齿满意率为94.74%,对照组满意率为68.42%,观察组满意率明显高于对照组（P < 0.01）。结论精密附着体义齿修复游离端牙列缺损,临床效果好,病人满意度高。     

分割式及普通可摘局部义齿基牙牙周膜的三维有限元分析

目的研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下基牙牙周膜的应力情况方法通过螺旋CT扫描获得上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有Ⅰ度松动的患者的上颌二维断层图像,然后在ANSYS Workbench软件中分析由Pro/Engineer建立的模型。结果戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在斜向、水平及垂直载荷下基牙牙周膜Von mises力的数值范围及分布情况均有明显差异。三种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较小。结论分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。这一设计对基牙有Ⅰ~Ⅱ度松动以及牙周健康状况不佳的患者是可行的。     

单侧游离端附着体义齿的应力中断设计及其力学传导分析

目的 设计具有应力中断结构的单侧游离端附着体义齿,研究其在功能载荷下的应力传导方式.方法 选择1例个别正常殆的志愿者,制取其石膏模型并模拟右侧下颌游离端缺失,完成应力中断式附着体义齿的设计和制作.对同一志愿者进行下颌骨牙科锥形束CT扫描,应力中断式附着体义齿进行激光扫描,在计算机中构建三维有限元模型.模拟咬合状态,分析应力中断式附着体义齿的应力传导方式.结果 设计并制作了具有应力中断结构的单侧游离端附着体义齿,构建了三维有限元模型.垂直和侧向载荷下,义齿基托区应力由近中连接体传递至基牙后,沿基牙长轴方向传导,基牙应力分布均匀.结论 本研究设计的应力中断式附着体义齿在修复单侧游离端缺失时可以有效改变义齿基托传递至基牙的应力方向,实现应力中断效应.     

套筒冠固位可摘局部义齿的建模及其力学特征分析

目的 二次开发有限元模型库,尝试该建模方法对套筒冠义齿进行力学分析的可行性.方法 在正常牙列模型库、固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上进行二次开发,在DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5等软件,对下颌双侧游离缺失牙列状态及以尖牙和第一双尖牙为基牙的套筒冠修复体进行调用、编辑、建模,并进行有限元力学分析.结果 建模过程便捷,有限元分析获得基牙牙根、牙周膜、牙槽黏膜、牙槽骨及修复体最大应力值及其分布情况.结论 采用模型库的方法对套筒冠修复体进行建模是可行且可靠的.     

套筒冠固位可摘局部义齿的建模及其力学特征分析

目的 二次开发有限元模型库,尝试该建模方法对套筒冠义齿进行力学分析的可行性。方法 在正常牙列模型库、固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上进行二次开发,在DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5等软件,对下颌双侧游离缺失牙列状态及以尖牙和第一双尖牙为基牙的套筒冠修复体进行调用、编辑、建模,并进行有限元力学分析。结果 建模过程便捷,有限元分析获得基牙牙根、牙周膜、牙槽黏膜、牙槽骨及修复体最大应力值及其分布情况。结论 采用模型库的方法对套筒冠修复体进行建模是可行且可靠的。     

磁性、球帽附着体和传统卡环固位体在老年下颌可摘局部义齿修复中的应用价值比较

目的探讨磁性附着体、球帽附着体和传统卡环固位体在老年下颌可摘局部义齿修复中的应用价值。方法选择本院2009年3月～2010年3月收治的老年牙列缺损患者60例,其中20例患者下颌40颗基牙安装磁性附着体（磁性组）,20例患者40颗基牙安装球帽附着体（球帽组）,另外20例患者40颗基牙采用传统卡环固位修复（卡环组）,治疗后随访观察三组患者修复的满意度,测量牙周袋深度、牙槽骨高度。结果磁性组在美观、固位、舒适度和咀嚼等方面患者满意度均明显高于卡环组,差异有统计学意义（P〈0.05）,牙龈指数和基牙松动度三组间比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,磁性组、球帽组牙周袋深度与卡环组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,三组间牙槽骨高度差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论磁性附着体在老年下颌可摘局部义齿修复中,固定效果较好,患者舒适度明显优于球帽及传统卡环固定,可以减少牙槽骨吸收,保证牙周健康,基牙稳定,进而提高义齿的使用寿命,值得推广应用。     

套筒冠与卡环固位型义齿修复末端游离缺失的应力分布比较

目的 通过模块化方式建立套筒冠及可摘局部义齿的三维有限元模型,比较三种修复体的应力分布特点。方法 调用正常牙列模型库编辑建立双侧末端游离缺失的牙列模型,在固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上,借助DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5软件,建立套筒冠义齿及近中支托和远中支托的可摘局部义齿三维有限元模型,进行有限元力学分析和比较。结果 在套筒冠义齿,基牙牙根及牙周膜、牙槽黏膜和牙槽骨的应力分布均匀,其牙根受力最大值（6.205 MPa）明显小于其他两种可摘局部义齿设计（分别为18.41 MPa和34.49 MPa）。结论 采用套筒冠设计修复双侧末端游离缺失病例,具有应力分布均匀,基牙受力较小的优点,有利于基牙及周围组织的健康。     

套筒冠与卡环固位型义齿修复末端游离缺失的应力分布比较

目的 通过模块化方式建立套筒冠及可摘局部义齿的三维有限元模型,比较三种修复体的应力分布特点.方法 调用正常牙列模型库编辑建立双侧末端游离缺失的牙列模型,在固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上,借助DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5软件,建立套筒冠义齿及近中支托和远中支托的可摘局部义齿三维有限元模型,进行有限元力学分析和比较.结果 在套筒冠义齿,基牙牙根及牙周膜、牙槽黏膜和牙槽骨的应力分布均匀,其牙根受力最大值(6.205 Mpa)明显小于其他两种可摘局部义齿设计(分别为18.41 Mpa和34.49 Mpa).结论 采用套筒冠设计修复双侧末端游离缺失病例,具有应力分布均匀,基牙受力较小的优点,有利于基牙及周围组织的健康.