细菌耐药机制研究新进展

全球性的细菌抗生素耐药是近年来感染性疾病治疗所面临的一大难题,细菌可对某类抗菌药物产生耐药性,也可同时对多种化学结构各异的抗菌药物耐药。随着各种新型抗生素在临床的应用,细菌的耐药也越来越广。本文对细菌耐药机制及自动化仪器检测耐药机制等方面的新进展作简要综述。     

常见细菌耐药性机制和抗生素的应用

病原菌的耐药性变异已成为全球性问题。细菌产生耐药主要通过破坏抗生素活性结构,增强主动外排泵功能,改变药物作用靶点及通过改变细菌膜通透性,增加抗生素拮抗物的产物,改变代谢状态等方式。因此合理应用抗生素和开发不使用抗生素治疗感染性疾病的方法是延缓或阻滞抗药性病原菌出现及传播的有效途径。     

铜绿假单胞菌耐药机制研究进展

铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌.随着抗生素广泛应用和不合理使用导致细菌抗生素耐药性增加,临床已分离到大量多重耐药菌株,给临床治疗带来极大的困难.铜绿假单胞菌耐药机制十分复杂,该文就外膜通透性障碍、作用靶位改变、产生灭活酶、形成生物膜和主动外排泵系统等耐药机制做一综述.     

大环内酯类药物细菌耐药机制的研究进展

大环内酯类抗生素是现今最为常用的口服抗菌药物之一，随着其在感染性疾病和非感染性疾病治疗中的广泛应用，细菌对其耐药性日益增强。细菌对大环内酯类药物的耐药机制主要有靶位点甲基化修饰、药物的主动外排、核糖体基因突变、抗生素灭活酶的产生等。     

革兰阴性杆菌对喹诺酮类抗生素耐药机制的研究

喹诺酮类抗生素是临床应用的重要抗生素之一,随着其广泛应用,细菌耐药率逐年上升.我国部分地区大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率已经达到77.6%5[1].细菌对喹诺酮类抗生素的耐药机制主要包括喹诺酮类抗生素作用靶位的改变、外膜通透性降低和细菌外排泵系统过度表达,以上机制均可使进入细菌的药物减少(图1[2]),导致细菌产生耐药性.1998年Martinez-Martinez等[3]发现了质粒介导喹诺酮耐药机制,引起了世界各地研究者对该耐药机制的关注.本文将就革兰阴性杆菌对喹诺酮类抗生素的耐药机制作一综述,重点介绍质粒介导喹诺酮类抗生素耐药机制.     

加强管理，防止抗生素耐药

抗生素对控制人类感染性疾病发挥了巨大的作用。但是近年来由于滥用抗生素所导致的耐药病原菌的增加不仅使医疗费用增高，而且使感染性疾病的发病率及死亡率增加。抗生素约占医院总药费的20％-50％，为医疗开支的重要部分。感染性疾病明显增加的主要原因之一是致病菌对抗生素广泛而迅速地产生耐药，使感染性疾病的治疗变得极为困难，     

广谱β-内酰胺酶产酶菌的流行情况与临床防治

抗生素是20世纪最重要的医学发现之一，对控制人类感染性疾病发挥了巨大的作用。但由于滥用抗生素所导致的耐药问题，特别是临床过多地使用第三代头孢菌素后，使得G细菌的耐药性不仅未能降低，反而引发了新的耐药形式，即出现了产广谱β-内酰胺酶（Bushl型β-内酰胺酶和ES—BLS）的细菌，目前约80％的耐药菌属于这一耐药形式。据华山医院抗生素研究所对国内临床分离菌株的β-内酰胺酶定性测定结果显示，80％的G^＋菌、58％的G^-菌及91％的厌氧菌均为产酶菌，这不仅使住院患者治疗费用增高，而且使感染性疾病的发病率和病死率成倍增加。这是人类滥用抗生素导致的严重恶果。     

细菌对抗生素耐药机制研究的某些进展

随着抗生素的广泛应用 ,细菌的耐药性越来越高 ,给临床治疗带来诸多困难 ,导致疗程延长和死亡率升高。细菌的耐药机理十分复杂 ,各类细菌的耐药机理及各种抗生素的作用机理也不尽一致 ,尤其后天获得性耐药更为临床所重视 ,也是重点研究项目之一 ,其对医院内感染菌群的监控和耐药性监测及指导抗生素的合理应用具有重要意义。本文对近年来有关细菌耐药机理及控制对策的研究作一简述。     

常见医院感染菌的耐药与治疗

五十多年前，人们就发现了某些细菌具有耐药性。目前，抗生素的滥用和细菌的耐药性是临床感染性疾病高发病率、高死亡率的主要原因之一。现主要介绍常见细菌的耐药性，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、多重耐药的肺炎链球菌（PRPS）、耐万古霉素肠球菌（VRE）和部分革兰阴性菌的耐药机制和治疗方案。     

细菌耐药性机制的研究进展

本文对细菌耐药机制中的染色体介导的AmpC酶、金属酶、膜耐药、抗生素多耐药Aar基因以及生物膜等内容进行了综述以便增强对耐药机制及其检测方法的了解。     

天津医科大学总医院五年常见革兰阴性杆菌耐药性分析

世界卫生组织认为,细菌耐药性的产生是21世纪最大的公共安全问题之一.多重耐药或泛耐药细菌在医院内广泛流行及新发病原微生物的不断出现,使感染性疾病治疗陷人困境.细菌耐药性分析对观察细菌耐药特点及变迁、指导抗生素合理应用、提高医疗质量、降低医疗成本,减少感染性疾病病死率具有重要意义.为此,本文对2006～2010年天津医科大学总医院临床分离的常见革兰阴性杆菌药敏试验结果进行回顾性分析,总结如下.     

细菌耐药与对策研究

抗感染药物的发现和应用将人类从众多感染性疾病的痛苦煎熬中解救出来,但过度的热情引致了该类药物的过度使用.目前,细菌耐药保持着进展趋势,抗生素快速失去它们的效力.现在,医生们已认识到效力强的抗生素同时存在高危险,最终我们可能应该改变对付细菌的方法,面对"后抗生素时代".     

细菌对抗生素耐药机制研究的某些进展

随着抗生素的广泛应用，细菌的耐药性越来越高，给临床治疗带来诸多困难，导致疗程延长和死亡率升高。细菌的耐药机理十分复杂，各类细菌的耐药机理及各种抗生素的作用机理也不尽一致，尤其后天获得性耐药更为临床所重视，也是重点研究项目之一，其对医院内感染菌群的监控和耐药性监测及指导抗生素的合理应用具有重要意义。本文对近年来有关细菌耐药机理及控制对策的研究作一简述。     

整合子在细菌生物膜耐药机制中的研究进展

整合子在细菌生物膜耐药机制中有着重要作用。通过对整合子结构、功能及其参与细菌生物膜耐药方面的研究文献分析总结,发现整合子是细菌耐药机制的重要原因之一,在细菌生物膜耐药的发生、发展中起着重要作用。进一步研究细菌在生物膜状态和液相状态下整合子的表达情况,对阐明整合子在细菌生物膜中的耐药机制、探寻可能的治疗靶点具有重要意义。     

细菌生物膜耐药机制的研究与进展

背景:细菌形成生物膜后耐药性极强,可以逃避宿主的免疫作用,在感染部位难以彻底清除,是临床上难治性感染的重要原因之一.目的:文章综述了细菌生物膜耐药机制的研究进展,以便寻找有效控制手段,指导临床合理用药和新药开发.方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中1998-01/2008 12关于细菌生物膜耐药机制的文章,在标题和摘要中以"生物膜;耐药性;细菌;感染"或"biofilm:Drug resistance;bacteria;Infection"为检索词进行检索.选择文章内容与细菌生物膜感染相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.初检得到285篇文献,根据纳入标准选择23篇文章进行综述.结果与结论:对细菌生物膜形成机制的了解,有利于更合理选择抗生素,有效的控制好临床感染.细菌形成生物膜后耐药性明显增加,耐药机制尚未完全清楚,生物膜的ESS物理屏障作用、特殊微环境、细菌密度感应系统等在耐药形成中都发挥一定作用,而且可能是多因素协同作用.通过该方面的机制研究指导临床用药和新药开发.     

革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药物耐药机制研究进展

正革兰阴性杆菌是感染性疾病特别是住院患者医院感染的主要病原菌,临床分离的致病性多重耐药的革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌占据前几位。随着临床抗生素的滥用,该类细菌不仅对常用抗生素耐药,而且对碳青霉烯类药物的耐药率也逐年上升。现将耐碳青霉烯类药物耐药机制研究进展综述如下。1碳青霉烯酶对碳青霉烯类抗生素的耐药机制碳青霉烯酶是指能明显水解亚胺培南或美罗培南的一类     

细菌对抗菌药物耐药性研究进展

长期以来 ,人类一直在与引起人类感染性疾病的病原因子作斗争 ,抗菌药物的问世 ,给人类治疗细菌性感染疾病提供了有力武器。但是随着各种抗菌药物的不断问世和在临床上广泛应用 ,细菌对抗菌药物的耐药率也在逐渐提高。目前 ,细菌耐药已成为一个全球性问题 ,几乎所有细菌都获得耐药基因 ,几乎每一种抗菌药物都能被细菌中某些物质抵抗或破坏[1～ 4 ] 。本文拟对抗生素耐药基因的起源和传播、抗菌药物作用机制及细菌对抗菌药物耐药机制等方面内容作简要综述。1　抗生素耐药基因的起源与传播细菌存在于地球上已有几亿年历史 ,在自然界细菌被暴露…     

细菌耐药性产生的机制与最新研究进展

纵观细菌耐药的历史,几乎是伴随着抗生素诞生之始就有细菌耐药性的存在[1]。由于细菌对抗菌药物耐药的机制呈现多样和复杂的特点,并且临床中对细菌耐药现状的严峻性和治疗手段的匮乏,因此研究细菌耐药发生的原因与机制、制定遏制耐药水平上升的策略显得尤为重要。目前细菌耐药和多重耐药成为全球关注的问题,掌握细菌对抗生素的耐药机制才能在临床工作中制定出正确的给药方案。     

细菌耐药性与抗生素的合理使用

随着抗生素在临床日益广泛的应用,细菌耐药情况越来越严重。因滥用抗生素而导致的药物毒副作用,耐药菌增加,产生大范围内的选择性压力,使细菌耐药性随之产生,成为临床治疗的棘手问题,使许多细菌感染性疾病重新变成“难治”疾病,受到临床医生,实验室工作人员及流行病学专家等各界的重视。本文对抗生素的滥用、合理应用、防治作出分析。     

大肠杆菌细胞外膜屏障在耐药过程中的作用

抗生素为治疗细菌感染性疾病提供了有力的武器,但是随着抗生素日益广泛的应用,细菌耐药性成了一个严重的问题。虽然不断有新的抗菌活性强大的抗菌药物问世,但临床上对多重耐药菌的治疗仍显得力不从心。因此,研究细菌耐药机制就成为抗菌药物研究的重要课题。大肠杆菌是临床上常见的条件致病菌,耐药程度相