低血磷抗维生素D性佝偻病

低血磷抗维生素D性佝偻病是肾小管对磷的重吸收机能障碍引起的骨发育不良。Albright首先用大量维生素D治愈了一例小儿低血磷性佝偻病,因此得名为抗维生素D性佝偻病。四年后,有人发现本病有家族倾向,又称为家族性低血磷抗维生素D性佝偻病。1958年有人称为低磷血症性佝偻病。近年来证明,本病是由于肾脏对1,25(OH)_2~0D_3合成减少引起肾脏近曲小管对磷的重吸收障碍所致。     

1 380例3月龄体检婴儿佝偻病发生情况分析

营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,是我国儿童保健中重点防治的小儿四病之一。本病影响小儿的正常生长发育,严重者可发生骨骼畸形。因此,为了早期预防和治疗佝偻病,2005年1～12月,我们对在儿童保健门诊进行健康体检的3月龄婴儿进行了症状和体征调查,并进行骨碱性磷酸酶（BALP）检测。现将结果报告如下。     

氟康唑与两性霉素B治疗新生儿真菌性败血症:一个前瞻性随机试验

弥漫性真菌性感染不再是新生儿罕见的疾病。低出生体重的早产儿尤其易患这种致命的疾病。其它易患危险因素有:广谱抗生素的运用,手术、长期血管内套管插入术,长期气管内     

口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭12例

早产儿动脉导管未闭（PDA）是导致早产儿左心功能衰竭的常见原因,也是导致早产儿易患呼吸道感染的原因。目前,国内多采用消炎痛治疗,虽取得一定疗效,但易导致肾功能损害。2004年7月-2007年10月,我们采用布洛芬治疗早产儿PDA12例,疗效满意。现报告如下。     

无症状冠心病的筛选

心血管疾病易患因子的发现是近二十年来最重要的科学成就之一。然而,人们往往仅在“患病”后才对其健康关心。所以,冠心病的早期诊断极为重要,使患者有时间对疾病采取一些减缓疾病进展的措施。易患因子筛选和静息诊断试验的敏感性虽然有限,但     

佝僂病的维生素丁_2突击疗法(附200例疗效分析)

患有佝偻病之小儿不仅身体之发育营养受到障碍,并且使身体抵抗力减低,易患其他疾病,对小儿之健康影响极大。我們自1958年4月开始使用維生素丁_2突击疗法,到9月底共治疗3岁以下患儿200例,获得了尚称满意效果,今介绍于下:     

伊可新、盖笛欣治疗早期佝偻病64例

2004年6月～2005年6月，我们采用伊可新、盖笛欣治疗婴幼儿早期佝偻病64例，收到较好的效果。现总结如下。临床资料：64例中，男44例，女20例；月龄3～18个月。早期佝偻病的诊断按照2002年6月全国佝偻病防治科研协作组制定的标准确定诊断。临床表现为患儿多汗、夜惊、烦躁不安等神经系统的症状．血生化检查血清钙下降轻微，低于正常标准值。     

老年性主动脉瓣钙化的易患因素分析

回顾性分析487例60岁或以上老年住院病人主动脉瓣钙化的发生率并分析其易患因素。结果显示:老年性主动脉瓣钙化的发生率为35.1％。发生率随年龄而增加,但无性别差异。高龄和高血压是促使本病发生的主要易患因素。     

不同胎龄早产儿输注新鲜冰冻血浆后凝血功能的临床研究

目的:探讨不同胎龄早产儿凝血功能及其在输注新鲜冰冻血浆后相关指标的变化情况。方法:随机选取实施输血治疗的102例住院早产患儿,按胎龄分为早期早产儿组(胎龄27～31~(+6)周,28例)、中期早产儿组(胎龄32～33~(+6)周,34例)和晚期早产儿组(胎龄34～36~(+6)周,40例)。分析各组输注新鲜冰冻血浆前后凝血指标的变化。结果:实施输血治疗的102例早产儿在输注新鲜冰冻血浆前后检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的差异有统计学意义(P0.05),表现为PT、APTT缩短,FIB升高。中期早产儿组、晚期早产儿组输注新鲜冰冻血浆后PT、APTT均较早期早产儿组时长,FIB水平均较早期早产儿组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早产儿凝血功能检测指标的参考范围明显异于成人,输注新鲜冰冻血浆可有效改善早产儿凝血功能。早期早产儿组较中期和晚期早产儿组的指标改善更为明显。     

早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响分析

目的观察早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响,探讨早产儿喂养不耐受的影响因素。方法选取2013年4月至2015年8月在我院出生的早产儿1 199例为研究对象,按出生时间随机分为两组,对照组早产儿共601例,实验组早产儿共598例。对照组早产儿给予常规护理,实验组早产儿给予早期护理干预,观察比较两组早产儿喂养不耐受情况及恢复出生体重所需要的时间以及平均住院时间;对早产儿喂养不耐受的影响因素进行多因数Logistic回归分析。结果实验组早产儿喂养不耐受发生率显著低于对照组(P0.01);实验组早产儿恢复出生体重所需时间及平均住院时间均显著短于对照组(P0.01)。多因数Logistic回归分析结果显示,呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。结论对早产儿进行早期护理干预,能显著降低早产儿喂养不耐受的发生率,缩短恢复出生体重所需时间以及住院时间;呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。     

早产儿脑白质损伤早期MRI-DWI的分类、演变及临床意义

目的结合常规MRI和弥散加权成像（DWI）探讨早产儿脑白质损伤（CWMD）的较客观分类方法,动态评价不同类型CWMD的变化规律及临床意义。方法 517例早产儿行常规MRI和DWI检查,确诊早产儿CWMD212例,对其中55例随访。结果随病变累及区域数目不同,异常信号有特征性分布及形态学改变,呈现一系列动态变化,并与神经发育结局有较好的相关性。根据早期CWMD类型可以预测后期发生脑室周围白质软化（PVL）的类型,反之根据PVL类型可以推测早期CWMD类型。早期（1周内）DWI能提早发现病变,在一定程度上预示预后。常规MRI晚期（3周左右）检查能高度预测患儿预后。结论常规MRI和DWI相结合可动态观察CWMD病变受累区域,与形态学相结合可较客观评价患者预后,并对高危早产儿进行早期合理康复。     

佝偻病的肺部X线表现(附30例分析)

佝偻病由维生素D缺乏引起。一般根据体征,结合骨骼X线征象所见,可以确诊。我们通过30例佝偻病患儿肺部X线表现和2例尸解病理检查观察,发现佝偻病患者肺组织的一系列改变非常明显,而且还较通常认识的情况复杂。这种改变对帮助诊断佝偻病     

老年迟发性带状疱疹误诊3例分析

带状疱疹是由疱疹病毒引起的常见皮肤病,同时侵犯皮肤和神经组织,表现为单侧性发疹、成簇水疱、沿周围神经分布并伴有神经痛等症状的一种疾病.带状疱疹发病率较高,免疫抑制及衰老引起的免疫功能降低是引起本病的主要危险因素,故老年人易患该病.据报道,60岁以上老年人该病发病率为24.5%[1].由于老年带状疱疹大多疼痛在先,出疹在后,早期常在其他科室初诊,易误诊为肋间神经痛、胆囊炎、心绞痛、阑尾炎等,从而导致误治.有报道本病早期误诊率达11.59%,其中68.75%的误诊患者先有神经痛后出皮疹[2].现就我院收治的3例迟发性带状疱疹误诊病例进行分析.     

过敏性紫癜腹型的十二指肠粘膜病变特点

过敏性紫癜腹型在临床症状、体征上无特异性,早期很易误诊为急腹症和消化系疾病。自１９９４年至１９９８年对以腹痛为主症病人通过胃镜检查,发现本病１６例,本文探讨其胃镜下特点,为本病早期诊断提供依据,以利早期治疗。１临床资料病例：１９９４年至１９９８年我们...     

患佝偻病血浆与尿中的钙和磷

Ⅰ治疗前: 作者給230名健康儿与佝偻病患儿測定血与尿中钙与磷之含量。测定血鈣的病人,出現低血鈣(80毫克以下/升)和血钙正常(80毫克以上/升)两类。低血鈣和临床疾病无联系,沒有发生早期佝偻病以及手足搐搦症。根据血磷的含量有(199名)病人为低血磷(45毫克以下/升)和31名病人血磷正常(45毫克以上/升)。患早期佝偻病时,表現血磷低;佝偻     

早期发育支持模式在早产儿护理中的应用价值分析

目的探讨早期发育支持模式在早产儿护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年1月在我院出生的早产儿90例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。对照组早产儿给予常规护理;观察组早产儿在常规护理的基础上分阶段给予早期发育支持护理,两者早产儿均持续干预6个月。比较两组早产儿护理干预前后的身体发育状况(体质量、身长和头围)及婴幼儿智力测查Gesell发育量表评分;检测比较干预前、后两组早产儿血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、生长激素(GH)水平。结果两组早产儿出生体质量、身长、头围比较差异均无统计学意义(P0.05);护理干预6个月后,两组早产儿的体质量、身长、头围均显著增加,观察组早产儿的身体发育状况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预前,两组早产儿的智力测查Gesell发育量表评分比较差异无统计学意义(P0.05)。护理干预6个月后,两组早产儿的智力测查Gesell发育量表评分均显著提高,观察组早产儿的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组早产儿的血清IGF-1、GH水平比较差异无统计学意义(P0.05);护理干预6个月后,两组早产儿的血清IGF-1、GH水平显著增高,观察组早产儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期发育支持护理可有效改善早产儿的生长发育状况,对促进其身体健康和智力正常发育十分重要,值得推广应用。     

放射性溴区分试验在结核性脑膜炎鉴别诊断中的价值

结核性脑膜炎的诊断仍有很大困难,特别是在本病早期。大部分病例的初步诊断有赖于临床发现和脑脊液改变。一般说来,仅在少数病例的脑脊液中可找到结核杆菌,而结核杆菌培养需要几周时间。而且亦不能过份依赖脑脊液中的低糖水平,因为在本病早期可以正常,而在病毒性脑膜炎亦可见糖浓度降低。鉴于本病延误治疗可引起严重后果,因此任何有助于确定诊断的试验是特别受欢迎的。作者们于1971年在一组结核性和非结核性脑膜炎(均为淋巴细胞性)患者中应用放射性溴区分试验(Radioactive bromide partition test),以评价其在早期诊断中的价值。     

前列腺癌的内分泌治疗

在西方国家,前列腺癌已成为男性最常见的肿瘤,尽管确切病因还不清楚,但有调查表明前列腺癌有种族差异,如非洲裔美洲人和斯堪的纳维亚人更易患前列腺癌。对于那些早年即有性活动的男子似乎也易患本病。饮食(比如摄入高脂肪)、吸烟、暴露在重金属环境下和精索切除等因素是否与前列腺癌发生有关正在研究之中。虽然局限性前列腺癌可行根治性前列腺切除术或放射治疗,但67%的患者于     

因化疗引起心功能不全而发现的心肌致密化不全1例

<正>心肌致密化不全是一种罕见的先天性的心室肌发育不良的疾病,发病率较低。随着超声心动图的广泛应用,本病的发现日趋增多,但仍有漏诊现象。本例患者为化疗后出现心力衰竭而发现的心肌致密化不全,无家族史,平素无症状。该病预后差,猝死风险高。因此早期的诊断与干预很重要。现结合文献并总结,为本病在临床上的早期诊治提供一些参考。1病历资料患者,女,59岁,农民,因"发现乳房肿块4月"于2015年8月21日入住肿瘤科。患者既往无心肌炎     

多潘立酮联合金双歧治疗早产儿喂养不耐受临床观察

随着现代医疗技术的进步,早产儿的存活率明显上升,出生后的早期喂养问题也日益显得重要,研究表明出生后早期有效的营养支持可改善早产儿近期体重增长、降低病死率,还影响到远期预后^[1]。喂养不耐受在早产儿尤其是极低体重儿中发生率很高,胎龄越小、体重越低、发生率越高。喂养不耐受可影响新生儿机体内环境的稳定及生长发育,延长住院时间。2009年2月至2011年10月我院新生儿科应用多潘立酮联合金双歧治疗喂养不耐受早产儿40例,取得了较好的效果。现将结果报告如下。