丙泊酚注射液联合利多卡因在无痛人工流产术中的应用

2008-01—2009-01,我们对100例早孕妇女在无痛人工流产术前予丙泊酚注射液静脉注射联合利多卡因注射液宫颈注射麻醉,并与单纯丙泊酚注射液静脉注射麻醉100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部200例均为我站妇科门诊要求无痛人工流产孕妇,无人工流产禁忌证,均经B超诊断为宫内孕,随机分为2组。治疗组100例,年龄17～36岁,平均25.8岁;体质量40～65 kg,平均56.8 kg;孕6～10周,     

丙泊酚联合米非司酮用于无痛人工流产的临床观察

观察丙泊酚2．0mg／kg静脉麻醉联合米非司酮在无痛人工流产中的应用。将丙泊酚单独及丙泊酚联合米非司酮在人工流产中的应用进行对比,观察镇痛,宫颈松弛的效果。丙泊酚联合米非司酮组的镇痛、宫颈松弛效果与丙泊酚单独使用比较差异有较显著性意义（P〈0．005）,镇痛率达97％,宫颈松弛率达95％．丙泊酚静脉麻醉配伍米非司酮是一种有效、安全、病人感觉良好的人工流产术中镇痛方法。     

卡孕栓在90例无痛人流术中的应用

目的:探讨卡孕栓在无痛人工流产的效果。方法:180例无痛人流患者随机分成两组。观察组采用卡孕栓加丙泊酚静脉麻醉。对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉。结果:观察组手术时间、宫颈扩张效果、术中出血优于对照组(P0.05)。镇痛效果及人流综合征两组无差异(P0.05)。结论:术前阴道内放置卡孕栓加丙泊酚用于无痛人流,效果好,安全性高。     

口服米索前列醇片在无痛人流中的临床观察

目的：观察米索前列醇用于初孕无痛人工流产的效果。方法：本文取100例初孕未产妇及剖宫产术后1年内（无生产,流产史）口服米索前列醇片400μg,分两组进行临床对比研究。丙泊酚＋米索组和丙泊酚组,前组于人工流产前0．5～2小时舌下含服米索前列醇400μg。结果：丙泊酚＋米索组的有效宫颈扩张率明显高于丙泊酚组,P〈0．01;而手术时间、出血量明显少于丙泊酚组,P值〈0．05。结论：米索前列醇联合丙泊酚能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血量等优点。     

米索前列醇片联合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的效果观察

目的：观察宫颈口上米索前列醇片联合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的效果。方法：将240例手术者随机均分为A组和B组,A组在术前2小时宫颈口放置米素前列醇0.2mg,采用丙泊酚醇静脉麻醉实行无痛人流术,B组仅用丙泊酚静脉麻醉实行无痛人流手术,比较两组在镇痛、宫颈扩张度、术中出血量、手术时间方面效果,并观察不良反应。结论：米素前列醇片联合丙泊酚静脉麻醉镇痛率高,能有效扩张宫颈、减少术中出血量、缩短手术时间,有利于手术进行,比单纯应用丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的效果好。     

舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床观察

目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术的疗效。方法:对我院收治的980例应用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉患无痛人工流产术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:显效803例(81.9%),有效177例(18.1%),未发生人工流产综合症。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于实施无痛人工流产术安全可行,效果良好。     

宫颈注射利多卡因在丙泊酚无痛人流中的应用

目的：辅以宫颈注射利多卡因在丙泊酚无痛人流中的镇痛效果观察。方法：随机选择无痛人工流产禁忌症者500例,分为观察组（250例）：术前静脉缓推丙泊酚2．0mg／kg,辅以宫颈注射利多卡因3ml,对照组（250例）：术前静脉缓推芬太尼0．1mg,辅以宫颈注射2％利多卡因3ml。观察两组麻醉效果,循环、呼吸系统变化及并发症。结果：观察组镇痛效果满意,优级率98％,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,而循环、呼吸系统变化及并发症少,仅有5％,结论：宫颈注射利多卡因配合丙泊酚复合静脉麻醉效果满意,是无痛人工流产术中镇痛较理想的方法。     

无痛人流术中应用利多卡因的体会

目的：探讨利多卡因在人工流产术中扩张宫颈、降低手术难度的效果。方法：随机选孕6—12周要求终止妊娠的未产妇200例,随机等分两组,试验组宫颈旁多点注射2％利多卡因共5ml,对照组不用任何药物,比较两组宫颈扩张程度、寓缩及出血量、疼痛程度等。结果：试验组宫颈扩张增加、疼痛减轻,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;宫缩及出血量两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：利多卡因宫颈注射可作为人工流产术中一种有效、简便、经济的扩张宫颈的方法。     

米索前列醇片联合丙泊酚麻醉在无痛人工流产术中的效果观察

2009-06—2010-06,笔者在无痛人工流产术前采用米索前列醇片舌下含服联合丙泊酚注射液静脉注射麻醉100例,并与单纯丙泊酚注射液静脉注射麻醉100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部200例均为我站妇产科门诊自愿要求无痛人工流产孕妇,随机分为2组。治疗组100例,     

利多卡因在人工流产术中镇痛应用观察

目的：为孕龄妇女要求终止妊娠，选择既安全又无痛的人流方法，提供更多的选译。方法：用利多卡因作麻醉荆，对80例人流患者分两组，行宫旁及静脉麻醉人流术。结果：宫颈局部麻醉与静脉麻醉在镇痛效果方面无明显差异，宫颈扩张作用差异显著。结论：利多卡因在人工流产麻醉中镇痛作用，为早孕人流患者提供了更可靠的选择方法，宫颈局部麻醉人流术优于静脉麻醉，有临床推广价值。     

无痛人工流产加米索前列醇终止早孕的临床观察

目的探讨无痛人工流产前舌下含化米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法将孕6~10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的420例初孕妇女随机分为观察组和对照组各210例。前者在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前0.5 h舌下含化米索前列醇400μg,后者不用米索前列醇。观察2组术中宫颈扩张、子宫收缩及术中出血量。结果观察组术中宫颈扩张有效率明显高于对照组(P<0.005),有效率达91.4%;观察组子宫收缩明显大于对照组(P<0.05);术中出血量小于对照组(P<0.01)。结论无痛人工流产前舌下含化米索前列醇具有扩张宫颈、减少手术创伤、促进子宫收缩、减少出血等优点,值得进一步研究。     

度非合剂与丙泊酚在无痛人流术中应用效果对比

目的：观察丙泊酚、度非合剂在基层医院无痛人流中的应用效果。方法：无人工流产禁忌证的健康妇女200例,年龄18—35岁,孕龄6至10周。随机分为观察组100例,对照组100侈4。观察组术前由有经验的护士静脉缓慢注射度非合剂100mg（度冷丁75mg,非拉根25mg）;对照组丙泊酚,每公斤体重2．0mg由麻醉师静脉缓慢注射。手术方法：两组均妇产科医师专人操作。结果：镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征发生和术中不良反应,两组无显著差异（P〈0．01）,两组术中出血量比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：度非合剂在基层医院比丙泊酚用于人工流产术更适用,人流综合征发生少、宫颈松弛好,可减少术中不良反应,对子宫收缩无影响,安全有效,值得推广应用。     

人工流产手术中两种镇痛方法的临床应用

目的：选择一种有效、低副反应的镇痛方法终止早孕，减轻受术者痛苦的治疗方法。方法：针对220例患者分为实验组110例，应用丙泊酚与氯胺酮静脉麻醉。对照组110例，应用利多卡因均作6～10周人工流产中镇痛。取得良好效果。结果：人工流产术静脉麻醉，应用丙泊酚及氯胺酮镇痛效果满意，副反应小；而利多卡因对照组，价格便宜，使用方便，患者易接受。     

异丙酚在人工流产中的临床应用

目的　探讨异丙酚用于人工流产术中的镇痛和扩张宫颈的效果。方法　我院2 0 0 1年5月—2 0 0 4年2月,对72 4例无人工流产禁忌证的早孕妇女术中术前用异丙酚静脉麻醉为Ⅰ组,5 0 0例同等条件的早孕妇女术前口服米索前列醇和盐酸曲马多缓释胶囊为Ⅱ组,6 0 0例同等条件的早孕妇女未采取任何措施的为Ⅲ组。结果　Ⅰ组镇痛效果宫颈松弛程度上与Ⅱ组、Ⅲ组比较有显著性差异(P均<0 .0 0 5 ) ,术中出血量Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较无显著性差异(P均>0 .0 5 ) ,人工流产综合征(RAAS)发生率Ⅰ组无一例发生,Ⅱ组发生5例(2 .8% ) ,Ⅲ组发生36例(6 .0 0 % )。结论　异丙酚静脉麻醉用于人工流产术有一定的扩张宫颈和镇痛的效果,可明显降低RAAS的发生率,值得推广。     

米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨

目的：观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化扩张宫颈的临床效果及安全性。方法：分观察组、对照组,将100例妊娠45～83天,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,观察组50例将米索前列醇200ug于人工流产术前1小时置于阴道后穹隆;对照组50例直接行人工流产术。观察两组病例宫颈软化程度、宫口大小、手术时间、术中出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率并进行比较。结果：观察组宫颈松弛的满意度较高,差异有统计学意义（P〈0．05）,其手术时间、术中出血量、子宫收缩情况进行比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论：人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生,是目前软化宫颈和扩张宫颈的理想方法,具有用药方便,副反应小,价格低等特点,有显著的优越性,值得推广。     

瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果观察

目的:观察瘢痕子宫人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇的效果,以寻求安全、有效、并发症少的手术方式。方法:400例瘢痕子宫妊娠6～10周自愿要求人工流产术的患者随机分为观察组200例与对照组200例。观察组在术前24h空腹服用米非司酮150mg,次日晨给予米索前列醇口服3h后行人工流产术;对照组直接行人工流产术。结果:观察组宫颈软化、宫口扩张、术中出血量少、手术时间短、手术不良反应(疼痛、人工流产综合征)发生率低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果满意,不良反应发生率低,宫颈扩张程度改善,术中出血少,人工流产手术创伤及并发症少。     

局麻与静脉麻醉在人工流产术中的比较

目的：比较两种无痛技术在人工流产中的临床应用。方法：156例人工流产患者随机选用利多卡因＋阿托品宫颈注射、丙泊酚联合芬太尼和阿托品静脉注入,比较两种镇痛方法后生命体征、镇痛效果、宫颈口扩张变化情况、术中出血和子宫收缩幅度的差异。结果：丙泊酚联合芬太尼和阿托品组呼吸频率下降,镇痛效果满意度达100％,利多卡因组镇痛效果较差,但扩张宫颈效果较好;二组术中出血与子宫收缩幅度无差异。结论：针对患者具体情况和要求、医院条件,选择适当镇痛方法以达到良好效果。     

试论人工流产手术的临床麻醉

目的：讨论丙泊酚应用于人工流产手术中麻醉的效果。方法对我院2009年1月至12月收治的人工流产患者200例，随机分为对照组100例和实验组100例（用丙泊酚静脉实施麻醉）。结果：术后在1周进行回访，实验组98例子宫的收缩无异常情况发生，有2例阴道出现少量流血，围术期SBP（收缩压）和DBP（舒张压）无显著性差异（P〉0．05）结论：丙泊酚静脉麻醉应于人工流产手术复合芬太尼能有效抑制和减轻在手术后宫缩的疼痛，可使丙泊酚的总量减少，围术期血流动力学指标更趋稳定．抑制应激反应良好，清醒的质量较高，可起到镇痛的效果，减轻患者痛苦，值得推广应用。     

揿针疗法对人工流产术中镇痛的影响

目的观察揿针疗法对人工流产术中镇痛的影响。方法将120例早孕进行人工流产手术且不选择行静脉麻醉的初次妊娠孕妇按随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规利多卡因宫颈注射,观察组在对照组的基础上采用揿针治疗。比较两组人工流产术中疼痛程度、宫颈口扩张程度、出血量及人工流产综合征的发生率。结果观察组镇痛效果的总有效率为96.7%,高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组宫颈口扩张的总有效率为91.7%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组人工流产术中出血量及人工流产综合征的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论揿针联合利多卡因宫颈注射能有效扩张宫颈口,减轻患者术中疼痛。     

无痛人流术在临床中的应用

目的：观察无痛人流术及宫颈阻滞人流术的安全性及效果。方法：将86例患者随机分为观察组和对照组,观察组以芬太尼、异丙酚静脉麻醉进行无痛人流,对照组为1．5％利多卡因宫颈阻滞人工流产术,比较两组术中镇痛效果、宫颈口松弛度、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征发生情况。结果：两组阴道出血量、手术时间、无显著差异（P〉0．05）,观察组的镇痛效果明显,无痛率达100％、宫颈口松弛度、人工流产综合征发生情况与对照组比较差异性显著（p〈0．01）。结论：无痛人工流产术,镇痛效果确切,宫颈松弛效果好,不良反应小,安全性高。是目前较理想的人工流产方法。