丙泊酚复合麻醉在小儿肠镜检查术的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼在儿童纤维结肠镜肠检查中的镇痛镇静效果。方法50例1～10岁患结肠息肉儿童,ASAI～Ⅱ级。术前30min予东蓑若碱0.0lmg/kg肌肉注射先给予2%利多卡因lmg/kg静脉推注缓解丙泊酚的注射痛,给予丙泊酚3mg/kg静脉推注诱导,8mg/kg·h。术中监测BP、HR、RR、sPO2,观察麻醉效果、麻醉时间、苏醒时间及不良反应。结果本组均顺利检查,麻醉效果满意,手术时间（20.8±6.2）min,术后苏醒时（0.2±4.6）min,未发现不良反应。结论在充分给氧的条件下,丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼应用于小儿纤维结肠镜肠下治疗结肠息肉麻醉效果可靠,患儿苏醒快、安全、经济,具有较大的使用价值。     

丙泊酚复合舒芬太尼在骨关节脱位复位术中的应用

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用。方法选择58例ASAⅠ～Ⅱ级的单纯性肩关节、髋关节脱位行闭合手法复位术患者。术前禁食6 h,禁水2 h。常规监测BP、HR、RR、SPO2,面罩吸氧,静脉缓慢注射舒芬太尼0.3～0.4μg/kg,注射时间>2 min。5 min后,静注丙泊酚1.5～2.0 mg/kg。记录麻醉前、用药后1 min、用药后5 min、术毕3 min病人的SBP、DBP、HR、SPO2、RR。记录麻醉时间、病人的清醒时间、离院时间,恶心、呕吐、嗜睡等不良反应的发生情况。结果术中患者血压维持相对稳定,心率下降相对明显;有3例病人出现恶心,经注射止吐药物盐酸昂丹司琼注射液得到缓解。所有病例在麻醉时间、清醒时间及离院时间上,无统计学意义。结论舒芬太尼复合丙泊酚快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用,快捷、安全、舒适,值得临床推广。     

丙泊酚分别复合氟比洛芬酯、芬太尼用于无痛人工流产术的比较

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的比较。方法:将60例要求行无痛人工流产术者随机分成两组,每组各30例。A组先静脉注射芬太尼0.05mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中和术毕的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录起效时间、手术时间、苏醒时间、异丙酚总用药量、术中呼吸抑制及肢动反应发生的情况。结果:两组的SBP、DBP和HR在睫毛反射消失时、术中和术毕较用药前相比均有降低(P<0.05);A组的RR和SpO2在睫毛反射消失时和术中降低,与用药前相比差异有统计学意义;丙泊酚复合氟比洛芬酯组苏醒时间要比丙泊酚复合芬太尼组所用时间短,其余各指标无明显差别。结论:在人工流产术中应用两组都具有良好的麻醉效果和麻醉深度,对呼吸及循环抑制较轻,但丙泊酚联合氟比洛芬酯组苏醒的更快。     

丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用

目的观察丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中应用的可行性。方法选择需做无抽搐电休克治疗患者80例,随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组),每组40例。入室后开放静脉通路,以阿托品0.5mg静脉注射,A组给予丙泊酚2mg/kg,B组给予丙泊酚2mg/kg及芬太尼1μg/kg,药物经肘正中静脉30s匀速注毕。两组患者均在眼睑反应消失后注入琥珀胆碱1mg/kg,1.5min后行电休克电刺激治疗。面罩给氧,待其自然清醒。采用ohmeda/AS3监测仪监测ECG、HR、BP、氧饱和度(SpO2)和RR等指标,分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的MAP、HR、SpO2。观察苏醒时间、辅助通气时间、癫痫发作期、能量抑制指数及术后不良反应。结果两组患者均完成电休克治疗。B组的HR麻醉后电刺激前、电刺激后与诱导前比较明显下降(P<0.01),B组的MAP麻醉后电刺激前与诱导前比较明显下降(P<0.01)。术后不良反应:术后头痛、肌肉痛B组明显低于A组。结论丙泊酚复合芬太尼在无抽搐电休克治疗中,在镇静的基础上又能加强镇痛,提高麻醉效果,是一种较好的麻醉用药方法。     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术的效果。方法:选择120例人工流产术患者ASAⅠ级～Ⅱ级,于手术区消毒时静注芬太尼0.75μg/kg～1μg/kg,丙泊酚2mg/kg～2.5mg/kg,待患者意识消失后开始手术,在扩张宫颈和吸宫时有肢体扭动追加丙泊酚20mg～40mg以维持适当的麻醉深度。记录术前、术中和术后的SBP、DBP、HR、SPO2的变化;记录术中丙泊酚用量和停药后患者苏醒时间;观察术中呼吸抑制、肢体扭动、术后恶心呕吐和腹部疼痛情况。结果:患者的SBP、DBP、HR术前与术后无显著差异,术中显著低于术前和术后(P<0.05),麻醉期间SPO2无明显变化。丙泊酚平均用量(115±20)mg,苏醒时间为8min～12min。无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论:丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合芬太尼瑞芬太尼用于无痛人流术

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛人流术的临床效果和安全性。方法:选择120例早孕需人工流产者随机分为三组。A组:丙泊酚2.5mg/kg。B组:丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼2μg/kg。C组:丙泊酚1.5mg/kg+瑞芬太尼2μg/kg。观察术前、术中、术后的MAP、HR、sPO2、麻醉效果、丙泊酚的用量、手术时间、睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间及并发症。结果:丙泊酚的用量、睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间A组明显高于B、C两组,C组用量最少、苏醒时间最短。结论:丙泊酚复合芬太尼和瑞芬太尼用于无痛人流术效果好,丙泊酚用量明显减少,苏醒时间明显缩短,而以丙泊酚复合瑞芬太尼的效果最好。     

丙泊酚靶控输注复合芬太尼用于隆乳术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚靶控输注复合芬太尼静脉全麻应用于门诊隆乳术的麻醉效果和不良反应。方法门诊行隆乳术的女性患者48例,静注咪达唑仑2mg、芬太尼2μg/kg。靶控输注丙泊酚3～4μg/mL,术中根据麻醉深度调整丙泊酚输注浓度,间断静注芬太尼0.05mg/次,手术结束前5min停药。记录麻醉前、麻醉后5min、10min和停药后10min的DBP、SBP、HR、SpO2。记录患者手术时间、苏醒时间、离室时间,以及不良反应情况。结果所有患者均顺利完成手术,麻醉效果满意。麻醉后5min、10min的SBP和DBP下降较术前明显（P〈0.05）。患者手术时间为（96±24）min,苏醒时间和离开手术室时间分别为（8.3±2.2）min、（18.6±2.2）min。发生低血压1例,心动过缓2例;8例术中SpO2〈90%,经面罩加压给氧后好转。结论丙泊酚靶控输注复合芬太尼静脉全麻应用于门诊隆乳术的麻醉效果好,无明显不良反应,是一种较理想的麻醉方法。     

Application of Propofol Fentanyl Compound with Sufentanil in Bone and Joint Dislocation Surgery

目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用.方法 选择58例ASAⅠ~Ⅱ级的单纯性肩关节、髋关节脱位行闭合手法复位术患者.术前禁食6 h,禁水2 h.常规监测BP、HR、RR、SPO2,面罩吸氧,静脉缓慢注射舒芬太尼0.3~0.4 μg/kg,注射时间＞2 min.5 min后,静注丙泊酚1.5~2.0 mg/kg.记录麻醉前、用药后1 min、用药后5 min、术毕3 min病人的SBP、DBP、HR、SPO2、RR.记录麻醉时间、病人的清醒时间、离院时间,恶心、呕吐、嗜睡等不良反应的发生情况.结果 术中患者血压维持相对稳定,心率下降相对明显;有3例病人出现恶心,经注射止吐药物盐酸昂丹司琼注射液得到缓解.所有病例在麻醉时间、清醒时间及离院时间上,无统计学意义.结论 舒芬太尼复合丙泊酚快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用,快捷、安全、舒适,值得临床推广.     

静脉麻醉在骨科四肢关节闭合复位中的应用

目的:寻找一种简单、安全、方便的骨科复位麻醉方法。方法:选100例外伤肩锁关节脱位或髋关节脱位的自愿接受无痛复位的患者。入室后视体重及病人对药物的反应依次静注芬太尼1~1.5μg/kg,异丙酚1.5~2mg/kg,刺激无反应时开始手术。记录麻醉前、术中、术后的HR、Bp、sPO2、麻醉时间、苏醒时间、离院时间,并进行统计分析。结果:异丙酚总量(99.2±42.6)mg,平均(2.19±0.94)mg/kg。芬太尼总量(47.96±13.87)μg,平均(0.96±0.33)μg/kg。收缩压、sPO2术中下降明显(P<0.01),其余指标变化不显著。麻醉时间(42.6l±4.3)s,苏醒时间(8.6l±2.1)min,离院时间(21.3±7.8)min。结论:适量芬太尼可消除异丙酚镇痛不全产生的反应。两药合理配伍应用起效快、病人感觉舒适,术中生命体征变化为一过性,无须处理,恢复迅速平稳。因此,本方法可安全地应用于门诊复位病人。     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用

目的观察氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉用于小儿纤维支气管镜检术的麻醉效果及对循环、呼吸的影响。方法拟行纤维支气管镜检术的患儿43例,年龄2～10岁。先给予静注地塞米松0.5mg/kg、咪唑安定0.05～0.1mg/kg、氯胺酮1～2mg/kg进行麻醉诱导,继以丙泊酚3～8mg/kg.h、氯胺酮2～4mg/kg.h持续静脉微泵输注。手术结束前5min停止给药。记录麻醉前、镜检前、镜检术中2min、6min、10min、术毕时MAP、HR、RR的变化。结果患儿术中安静40例（93.02%）,出现短暂肢体轻微扭动3例（6.98%）;麻醉诱导后及术中BP、RR平稳,无低氧血症发生;术毕苏醒时间（14.85±9.50）min;苏醒期轻度躁动2例（4.65%）,恶心1例（2.33%）。结论氯胺酮复合丙泊酚持续泵注静脉麻醉用于小儿纤维支气管镜检术的镇痛、镇静效果满意,对BP、HR和呼吸影响小,具有临床推广应用价值。     

异丙酚、芬太尼、麻黄碱配伍在无痛胃镜中的应用

目的:观察小剂量麻黄碱、芬太尼与异丙酚配伍用于无痛胃镜患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、SPO2的变化.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级需行胃镜检查并取活检的患者80例,随机分为两组,异丙酚1.5～2mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg称为F组;异丙酚1.5～2mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg、麻黄碱0.1mg/kg称为MF组,每组40例.分别于麻醉前3 min、注药后3 min、手术后3 min测量并记录BP、HR、RR、SPO2并于手术后10min行VAS评分及麻醉效果满意度的评定.结果:F组BP、HR、RR、SPO2术中与术前及MF组相比均明显下降(P＜0.05),但术后可恢复至术前水平.MF组术中、术后BP、HR、RR、SPO2与麻醉前比较无差异.结论:小剂量麻黄碱与异丙酚及芬太尼配伍用于无痛胃镜的麻醉可明显减轻异丙酚、芬太尼对循环、呼吸系统的影响,甚至可抵消异丙酚、芬太尼对循环系统的抑制作用,具有麻醉效果好、对循环干扰小、安全可靠的优点,是无痛胃镜较好的麻醉方法之一.     

微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果

目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚微量泵输注用于宫腔镜手术的临床效果。方法:选择ASA～级需行宫腔镜手术患者80例,随机分为瑞芬太尼组(n=40)和芬太尼组(n=40)。芬太尼组静注芬太尼2μg/kg+丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼组用微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚(瑞芬太尼诱导剂量为1.0μg/kg,以0.05μg.kg-1.min-1维持,丙泊酚剂量待患者睫毛反射消失后改为3mg.kg-1.h-1维持),而后开始手术。根据患者体动反应情况,酌情追加瑞芬太尼/芬太尼和(或)丙泊酚。记录麻醉诱导前即刻、手术开始后10min、术后10min时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。观察术中呼吸抑制发生情况、丙泊酚用量、苏醒时间和麻醉效果。结果:麻醉诱导前即刻两组患者MAP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术开始后10min两组患者MAP、HR、RR、SpO2均明显下降(P<0.05),术后10min恢复到麻醉诱导前水平(P>0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞芬太尼组患者丙泊酚用量少于芬太尼组、苏醒时间短于芬太尼组、麻醉效果优于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组(P<0.05)。结论:微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,苏醒迅速。但应须重视其对呼吸的抑制作用。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在肩关节脱位手法复位中的应用

目的评价丙泊酚复合小剂量芬太尼用于肩关节脱位手法复位麻醉的可行性。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级肩关节脱位行手法复位治疗的患者,随机分为A、B两组,每组30例。A组为观察组,麻醉选用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉全麻,给予芬太尼0.5～1μg/kg、丙泊酚1～1.5mg/kg静脉缓推;B组为对照组,麻醉选用臂丛神经阻滞,以1.5%利多卡因15～20ml经患侧肌间沟入路行臂丛神经阻滞。记录麻醉起效时间、麻醉效果的评定及手术医师对麻醉效果的主观满意度,记录麻醉前、麻醉后1min及手术结束时的MAP、HR、SpO2的变化。结果 A组的麻醉起效时间明显快于B组(P<0.05),A组麻醉效果也明显优于B组(P<0.05),同时手术者对麻醉效果的主观满意度A组也明显优于B组(P<0.05)。A组在麻醉后1min和手术结束时HR有所下降(与麻醉前比较P<0.05),但均在正常范围,无需药物干预,同时A组在麻醉后1minSpO2明显下降(与麻醉前相比P<0.05),但经托下颌或面罩加压给氧处理后SpO2均回升至麻醉前水平。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉在肩关节脱位手法复位中简便易行、效果确切、安全实用、值得推广。     

舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在隆乳术中的临床应用观察

目的：比较舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于隆乳术的安全性和有效性。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊行隆乳术患者40例,年龄18~50岁,体重42~55kg,随机分为两组,舒芬太尼复合丙泊酚组（S组）和芬太尼复合丙泊酚组（F组）,每组20例。S组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,舒芬太尼0.2ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg;F组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼2ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg。两组均待意识消失后开始局麻和手术。术中麻醉维持均以丙泊酚4~6mg/（kg.h）恒速静脉泵入。观察并记录麻醉前、切皮时、切皮后5min、10min、30min、术毕时MAP、HR、RR、SpO2的变化;术毕苏醒时间、术中记忆和术后不良反应。结果：与麻醉前比较,切皮时两组MAP降低,HR减慢,P〈0.05,差异有统计学意义;切皮后5min、10min、30min时S组的MAP和HR低于F组,P〈0.05,差异有统计学意义;与麻醉前比较,切皮时、切皮后5min、10min时两组的RR下降,P〈0.05,差异有统计学意义;术后S组嗜睡率高于F组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：舒芬太尼（缓慢静注）复合丙泊酚可安全有效地用于隆乳术,效果优于芬太尼复合丙泊酚。     

丙泊酚配伍芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术麻醉的对比观察

目的: 对比观察丙泊酚联用芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术的麻醉效果和安全性。方法: ASAI~Ⅱ级患者40例,随机分为丙泊酚加芬太尼组(A组)和丙泊酚加氧化亚氮组(B组),每组20例。A组:先静脉注射芬太尼2 μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg,术中必要时追加丙泊酚;B组:首先用面罩吸氧去氮,然后吸入2:1(1 L/min)氧化亚氮:氧气,3 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg。观察两组镇痛效果、丙泊酚用量、术前及术中均数动脉压(MAP)、HR及SpO₂、苏醒时间。结果: 术后两组患者对镇痛效果均表示高度满意。两组丙泊酚用量差异无显著性(P>0.05),苏醒时间A组长于B组(P<0.01)。A组术中MAP、HR和SPO₂均较给药前显著下降(P<0.01)。B组术中MAP和HR较给药前均无明显变化(P>0.05)。结论: 两组用于人工流产麻醉效果俱佳,丙泊酚伍用氧化亚氮安全性更好。     

芬太尼-丙泊酚复合麻黄碱用于人工流产手术对血压、心率的影响

目的 观察芬太尼-丙泊酚复合麻黄碱用于人工流产手术对血压、心率的变化.方法 以志愿施行无痛人工流产手术的早孕妇女30例作为观察对象.分为观察组(Ⅰ组)及对照组(Ⅱ组).Ⅰ组于扩宫前静脉注射芬太尼1.5ug～2ug/kg,并面罩吸氧,继之缓慢静脉注射丙泊酚2mg/kg加麻黄碱0.15mg/kg的混合液,术中根据情况追加丙泊酚0.5mg～1mg/kg.Ⅱ组丙泊酚中未加麻黄碱.结果 Ⅰ组在麻醉后1～5分钟BP、HR平稳,与麻醉前比较无显著性差异,Ⅱ组麻醉后1～5分钟,BP、HR与麻醉前比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 麻黄碱有预防丙泊酚引起的血压下降和心率减慢的副作用     

单纯丙泊酚与复合瑞芬太尼静脉麻醉用于肩关节复位的临床比较

目的:比较单纯丙泊酚静脉麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法:将按美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级肩关节脱位手法复位患者50例,随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(B组),每组25例。A组给予丙泊酚2～2.5 mg/kg静脉推注,注射速度40 mg/10 s,根据术中肢体情况活动情况追加丙泊酚0.4～0.5 mg/kg。B组先静脉推注瑞芬太尼1～1.5μg/kg(30 s以上),再给予丙泊酚2～2.5 mg/kg静脉注射,注射速度40 mg/10秒,根据术中肢体情况活动情况追加丙泊酚0.4～0.5 mg/kg。严密观察手术开始和术中SBP,DBP,HR,SpO2,呼吸频率改变,有无呼吸抑制,有无恶心,呕吐,面色苍白等症状,手术结束后在手术床待完全清醒,可辨认时间地点,直立行走时无恶心呕吐,眩晕等症状时出院。结果:B组麻醉效果明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的呼吸抑制和清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚合用瑞芬太尼静脉麻醉用于肩关节脱位手法复位,可以较好的满足手术的要求,麻醉深度可控性强,不影响术后苏醒,患者和骨科医生的满意度高,值得推广。     

芬太尼、雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在乳腺手术中的应用

目的观察芬太尼、雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉（TIVA）在乳腺手术应用中血流动力学的变化及苏醒效果。方法 60例全麻下乳腺包块切除手术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组：芬太尼、雷米芬太尼复合丙泊酚TI-VA组（F组）和雷米芬太尼复合丙泊酚TIVA组（RF组）,每组30例。麻醉诱导给予利多卡因1 mg/kg、顺时阿曲库铵0.1mg/kg、咪唑安定0.04mg/kg、丙泊酚1～1.5mg/kg,F组给予芬太尼3～4μg/kg,RF组给予雷米芬太尼1μg/kg。意识消失后置入4#喉罩（LMA）。麻醉维持均以雷米芬太尼0.1～0.25μg/（kg.min）、丙泊酚5～8mg/（kg.h）微量泵持续输注。两组患者均在缝皮结束前2min停麻醉药。记录诱导、切皮前后血流动力学的变化、苏醒时间、术后24h疼痛VAS评分及不良反应。结果与T0比较,两组T1和T3时BP和HR下降,P〈0.05或P〈0.01,差异有统计学意义;组间比较差异无统计学意义。苏醒时间R组长于RF组,两组间比较差异无统计学意义。术后2h内VAS评分R组低于RF组（P〈0.01）,差异有统计学意义。两组术后不良反应各有1例。结论以芬太尼诱导、雷米芬太尼复合丙泊酚维持的TIVA平稳、苏醒快、舒适,适用于乳腺包块手术。     

喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的效果

目的 观察喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床效果及安全性.方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级行胃肠镜检查的患者,随机分为喷他佐辛1组(A),喷他佐辛2组(B)和芬太尼组(C),每组30例.分别缓慢静注A组喷他佐辛0.4mg/kg,B组喷他佐辛0.6 mg/kg,C组芬太尼1μg/kg,随后3组均依次缓慢静注咪达唑仑0.04mg/kg,阿托品0.01mg/kg,丙泊酚1mg/kg麻醉诱导,必要时追加丙泊酚0.4mg/kg.结果 与用药前比较:用药后2min、4min各组的MAP、HR、SpO2、RR均降低(P<0.01);检查结束、苏醒时、离院时各组的MAP、HR、SpO2、RR均尤显著差异(P>0.05).各时点三组的MAP、HR、SpO2、RR三组间比较均无显著差异(P>0.05).术中、术后不良反应发生例数三组间比较均无显著差异(P>0.05).意识消失时间、苏醒时间、离院时间、丙泊酚用量三组间比较均无显著差异(P>0.05).结论 喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查和治疗,安全有效.     

小剂量舒芬太尼用于丙泊酚人工流产后的宫缩痛防治

目的:比较丙泊酚复合芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼应用于人工流产对术后宫缩痛的影响,探讨人工流产手术合理的丙泊酚麻醉配方。方法:将健康、早期妊娠、要求行人工流产的孕妇100例随机分为两组(n=50),对照组(A组)丙泊酚复合芬太尼;观察组(B组)丙泊酚复合舒芬太尼。A组先缓慢静脉注射芬太尼0.6μg/kg,5min后静注丙泊酚1.5～2mg/kg开始手术,术中视体动情况和手术时间长短适当静脉追加丙泊酚20～30mg;B组于丙泊酚应用前先缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,余同A组。术中监测并记录血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),比较两组病人用药前后BP、HR、SpO2的变化、术中丙泊酚用量及术后发生宫缩痛的情况。结果:两组患者BP、HR、SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者丙泊酚用量及清醒后0～30min内发生宫缩痛(采用疼痛视觉模拟评分)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组方法用于无痛人工流产均安全有效,但B组方法对于术后宫缩痛的防治效果好,且丙泊酚用量少,故优于A组方法,是人工流产手术较为理想的丙泊酚麻醉配方。