成年型甲状腺功能减退症误诊原因分析

目的研究成年型甲状腺功能减退症误诊的原因。方法在国内期刊收集到的成年型甲状腺功能减退症误诊文献做一综合性分析。结果由于病变特点的不典型性，误诊多种疾病，以冠心病、肾病、贫血多见，女性多于男性。结论成年型甲状腺功能减退症临床表现复杂多样，误诊疾病具有多系统性。     

45例老年下肺结核误诊分析

目的通过老年下肺结核误诊分析,减少老年肺结核患者的误诊。方法收集我院2000—2006年误诊的老年下肺结核患者45例,观察其临床表现,痰培养及支气管镜结果。结果误诊为慢性支气管合并感染25例,误诊为细菌性肺炎12例,误诊为支气管扩张合并感染8例。结论老年下肺结核患者,由于临床症状不典型、合并症多,故易误诊为肺部其它感染性疾病。     

我国肺栓塞误诊疾病分布特点的文献调查分析

目的 调查我国肺动脉栓塞(PE)误诊疾病的分布特点,以减少PE的误诊、漏诊.方法 通过中国期刊网中国医院知识仓库(CNKI-CHKD)检索2001～2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者一般情况、误诊疾病等进行了回顾性调查研究.结果 (1)经检索后共筛选出误诊文献110篇,累计报告PE误诊患者1 540例,涉及临床、医技多个科室.(2)误诊疾病中:呼吸系统疾病23种(31.5%),心血管疾病16种(21.9%),神经系统疾病6种(8.2%),外科系统疾病5种(6.8%), 其他系统疾病23种(31.5%).(3)被误诊疾病多达70余种,冠心病与肺炎仍占据误诊疾病数量的前两位.结论 (1)PE临床误诊疾病的分布涉及多个系统,以呼吸系统疾病的种类占首位,其次是心血管疾病.(2)应重视肺栓塞与呼吸系统疾病和心血管疾病间的鉴别,提高交叉学科疾病诊断能力.     

肺血栓栓塞症32例误诊病例分析

目的 提高对肺血栓检塞症的认识,减少或避免误诊.方法 对32例肺血栓栓塞症误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 32例肺血栓栓塞症误诊病例的临床症状以呼吸困难和胸痛居多,体征以心动过速和肺动脉辩听诊区第二心音亢进及发热居多,常规实验室检查以血气呈低氧血症者居多,误诊的疾病多为呼吸系统疾病和心血管系统疾病.结论 肺血栓栓塞症的临床表现、体征及常规检查无特异性,但仍以呼吸困难、胸痛、心动过速、发热、肺动脉辨区第二心音亢进为多,易被误诊为呼吸系疾病和心血管疾病,临床上应加强对肺血栓栓塞症诊断与鉴别诊断意识,避免误诊.     

心包疾病的误诊类型与分析——复习文献575例误诊病例

本文收集了1982～1991年国内文献发表的各种原因引起的心包疾病1286例,其中误诊575例,误诊率为44.7%.误诊疾病有15种之多,其中误诊为肝硬化260例,占误诊病例的45.2%;误诊为风心病71例,占12.3%;误诊为扩张型心肌病29例,占     

小脑出血4例误诊分析

小脑出血的表现较为复杂,早期临床诊断十分困难,常易误诊。以往有误诊为脑干出血、椎基底动脉供血不足、蛛网膜下腔出血的报道,但误诊为非神经科疾病的报道尚不多见。现将我们所见4例报道如下。     

出血性输卵管炎13例误诊原因分析

出血性输卵管炎临床表现为腹痛、内出血,酷似异位妊娠,多被误诊。1998-2004年,我院经手术及病理检查确诊的出血性输卵管炎13例,术前10例误诊为异位妊娠,3例误诊为黄体破裂。现报告如下。     

恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析

目的　探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因。方法 回顾分析1990—2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗。结果 其临床特征无特异性,约8例(29%)无症状,发热19例(70%),咳嗽8例(29%),咯血1例(0.4%),淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例。误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例。确诊方式:淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例。病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例。治疗以放化疗为主,预后差。结论 因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键。     

恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析

目的 探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因.方法 回顾分析1990-2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗.结果 其临床特征无特异性,约8例（29%）无症状,发热19例（70%）,咳嗽8例（29%）,咯血1例（0.4%）,淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例.误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例.确诊方式：淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例.病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例.治疗以放化疗为主,预后差.结论 因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键.     

甲亢1例误诊9年的教训

老年性甲亢临床表现多不典型易误诊、漏诊。笔者诊治1例外院误诊、漏诊9年的病例，教训深刻，特报告如下。     

肺外结核53例误诊分析

肺外结核虽不如肺结核多见 ,但其发病的多样性、多脏器性 ,极易在综合医院中误诊而延误治疗。本文将 5 3例肺外结核误诊情况分析如下。1　一般资料　　 5 3例患者均为 1989～ 1999年住院病例 ;其中男性 45例 ,女性 8例。年龄 19～ 47岁 ,中位年龄 33岁。病程最长 2年 ,最短10ｄ。均为外省籍或边远山区打工者 ;均无固定职业和居所。有卡介苗接种史 12例。初中文化 8例 ,小学及文盲者 45例。2　误诊情况　　误诊疾病 :肠结核、结核性腹膜炎 16例中 ,误诊为急性阑尾炎 ,并行阑尾手术者 4例 ;误诊肠梗阻、急性腹膜炎 5例 ,腹痛待查 7例。肝结核…     

复发性多软骨炎2例误诊分析

复发性多软骨炎２例误诊分析青岛市人民医院（２６６００１）于春明赵曜我们收治２例复发性多软骨炎患者，均误诊。现将误诊原因分析如下。例１：男，６４岁。因眩晕、头痛、呕吐伴肢体抖动４个月，发热２个月，以结核性脑膜炎收入院。２年前曾有反复发热、双耳廓红肿疼痛...     

老年人急性下壁心肌梗死误诊分析

老年急性心肌梗死的临床表现多不明显，易与临床其他疾病误诊、误治，现将我院误诊的3例患者资料报告如下。     

急性血吸虫病误诊误治2例

近年来，急性血吸虫病在流动人群中时有发生，且非常容易误诊误治。2004年南京市江宁区先后诊治2例流动人口急性血吸虫病，从村镇卫生院到省、市级多家医院均误诊误治，达1个多月。     

蛛网膜下腔出血误诊原因分析

蛛网膜下腔出血是一多病因的综合症,一般根据临床症状、脑膜刺激征象和血性脑脊液,诊断多不困难,但对上述表现不典型者则易误诊、漏诊。我院收治121例蛛网膜下腔出血患者,其中误漏诊31例,误诊原因分析如下。     

急性心肌梗死误诊为呼吸系统疾病临床分析

目的分析急性心肌梗死误诊原因。方法分析26例急性心肌梗死患者的临床资料。结果误诊为气管炎6例、支气管哮喘5例、肺炎4例、呼吸衰竭、肺心病、肺栓塞、上呼吸道感染、急性胸膜炎各2例,肺性脑病1例。结论 急性无痛性心肌梗死多见于老年人、糖尿病、全身情况差和严重多部位梗死者。误诊原因与只重视首发症状,对心肌梗死特殊类型认识不足、未能及时检查ECG和心酶谱等有关。     

慢性胃扭转8例误诊分析

胃扭转多具有病程长、症状轻和反复发作的特点,其症状与溃疡病、消化道肿瘤、慢性胃炎等消化系疾病极相似,故易造成误诊。近年来,我们将8例慢性胃扭转误诊为其他疾病,现报告其中4例。1、误诊为消化道肿瘤:患者男,68岁。     

原发性干燥综合征13例误诊原因分析

原发性干燥综合征（pSS)是一种慢性炎症性自身免疫病．由于本病多系统受累，临床表现多样而复杂．故易漏诊、误诊。我院于1997～2002年误诊13例患者，现将其误诊原因分析如下。     

急性血吸虫病90例误诊分析

目的 分析急性血吸虫病误诊情况，探讨减少误诊的办法。方法收集90例急性血吸虫病(急血)误诊病例资料，分析其主要症状、体征、辅助检查结果及误诊病种等。结果90例急血均有发热和误诊，发热多为间歇性驰张热，误诊时间为11～90d，部分伴有肝肿大、咳嗽、多汗、腹泻、嗜酸性细胞明显增高等；分别被误诊为肺炎、上感、败血症、伤寒、痢疾等。结论急血常被误诊。在重流行区，有疫水接触史，出现间歇性驰张热伴嗜酸性细胞明显增高者，应拟诊急血，及早做急血相关检查，以缩短误诊时间。     

肺栓塞29例误诊分析

肺栓塞临床较少见,易于误诊,而减少误诊的关键在于提高对本病的诊断意识。我院2000年1月-2006年11月救治肺栓塞患者59例,其中首诊误诊29例,误诊率49．1％。肺栓塞患者的临床表现差异较大,症状不典型者多见,临床易误诊。本文就肺栓塞的误诊原因及防范措施报道如下。