乳房外阴囊Paget病21例报告

Ｐａｇｅｔ病又称湿疹样癌 ,是一种少见的恶性肿瘤。发生于阴囊部位的Ｐａｇｅｔ病易误诊为慢性湿疹或皮炎而延误治疗 ,我们收治 2 1例 ,报告如下。1　临床资料　　 1992～ 1995年共诊治阴囊Ｐａｇｅｔ病人 2 1例 ,年龄 53～ 79岁 ,平均 67岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.5年。患者初诊时 ,均有阴囊皮肤瘙痒 ,刺痛及阴囊皮损。皮损一处或多处 ,多处皮损呈分散状或相互融合 ,皮损初为红斑 ,丘疹 ,丘疱疹 ,随后增大 ,破溃 ,表面有渗液、结痂 ,较大皮损浸润明显伴疼痛 ,表面呈菜花样或疣状增生 ,常继发感染并伴有恶臭。术时最小皮损为 1.5ｃｍ× 2ｃ…     

阴囊Paget病(附6例报告)

阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌或炎性癌,是一种少见的乳腺外Paget病(EMPD),同时也是一种少见的阴囊恶性肿瘤,1983～1999年我院共收治6例,现报告如下。 临床资料 本组6例,年龄49～74岁,平均61.5岁,病程1～15年,平均6年。初诊均表现为阴囊皮损。皮损表现为湿疹样改变,局部皮肤红斑、隆起、糜烂、破溃,可有脱屑,表面有渗液结痂,伴或不伴瘙痒、疼痛,皮损可渐增大,累及阴茎根部、大腿内侧、腹股沟区域,甚至累及耻骨上皮肤,皮损界限多较清楚。6例中右阴囊病变2例,双侧阴囊病变1例,右阴囊及右腹股沟病变1例,左阴囊及双腹股沟病变1例,左阴囊及右腋窝病变1例;病变皮损面积平均5cm×4cm左右。误诊时间1～12年,平均5.5年。6例中1例有右腹股沟淋巴结肿大,活检证实为转移。除1例因有肺、脑、骨、骨髓等多处转移仅行阴囊及右腹股沟淋巴结病灶活检外,其余5例均行距病灶2cm外单纯病灶切除术,深达皮下或睾丸鞘膜。6例中1例因多发转移,全身衰竭,于活检后1个月死亡,4例得到随访,随访时间1个月～9.8年,平均5.8年,1例术后8.5年于原手术对侧阴囊复发,1例术后5年于原手术部位复发,此2例均再次行病灶切除术,二次术后已分别达2年1例,1年1例,另2例术后已3.9年1例,1例术后1个月。     

阴囊Paget病13例报告

<正> 阴囊Paget病又称阴囊皮肤湿疹样癌,是一种极其少见阴囊皮肤恶性肿瘤,临床表现不典型,易误诊为湿疹、股癣或皮炎。1988年3月至1999年3月我们共收治13例,现报告如下。 临床资料 本组共收治阴囊Paget病人13例。年龄53～76岁,平均67.4岁。病程3～14年,平均6年。本组病人均在皮肤科初诊,经病理检查证实有Paget细胞后转入外科手术治疗。病人初诊时主要表现为阴囊湿疹样皮损,皮损呈分散状或相互融合,初期表现为斑疹、丘疹或水痘疹样改变。随后因搔痒抓破致病灶局部逐渐增大、破溃、渗液与结痂反复交替出现,且范围和程度逐渐加重,多次     

阴囊Paget病(附6例报告)

阴囊 Paget病又称阴囊湿疹性癌 ,是一种少见的恶性肿瘤。本病易被误诊为湿疹、股癣或皮炎而延误治疗。为了提高对本病的诊断准确率以便早期治疗 ,现将我院 1992～ 1997年收治的 6例阴囊 Paget病分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6例 ,年龄 5 3～ 76岁 ,平均 6 3.9岁。病程 180 d～ 5年 ,平均 2 .7年。其中 4例早期误诊为阴囊湿疹或阴囊皮炎 ,经长期治疗病情无好转。 2例有长期阴囊致癌物质接触史 ,1例为加油站工人 ,接触石油制品 30余年 ;1例为橡胶厂工人 ,接触炭黑等化工原料 2 0余年。病变局限于左侧阴囊者 3例 ,右侧 2例 ,双…     

短期应用皮质类固醇与强力宁注射液联合治疗湿疹的疗效观察

湿疹是由内外因素引起的一种急性和慢性皮肤炎症 ,渗出明显 ,反复发作 ,病因比较复杂。我科采用短期皮质类固醇与强力宁注射液联合治疗湿疹 ,远期疗效取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料72例患者均为我科门诊留观患者 ,皮损主要在面部、躯干、四肢皮肤 ,急性期以红斑、丘疹、渗出、糜烂为主。慢性期以苔藓样变、色素沉着为主。治疗组 5 2例 ,年龄 2 2～ 76岁 ,平均 42 34岁 ,病程 1个月～ 5年 ;对照组 2 0例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 34 5岁 ,病程为 3周～ 4年。2　治疗方法治疗组 :地塞米松 10ｍｇ ,1次 /ｄ ,静滴 ,或强的松 10ｍｇ…     

硝酸益康唑和曲安奈德乳膏治疗湿疹及浅部真菌病的临床疗效观察

我科自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 5月间使用 1%硝酸益康唑和 0 .1%曲安奈德复方制剂 (商品名益富清乳膏 ,永信药品工业股份有限公司生产并提供 )治疗 12 0例湿疹及浅部真菌病 ,取得满意疗效。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　入选病例　 12 0例患者均来自门诊。湿疹 6 0例 ,均有多形性且对称分布的皮损 ,伴瘙痒 ,慢性者有苔藓样变。其中男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均 30 .5岁。病期 5ｄ至 10年 ,平均 6个月。其中亚急性湿疹 (无明显渗液 ) 5 0例 ,慢性湿疹 8例 ,泛发性湿疹 2例。皮疹主要分布于手、足、肢体、躯干、腹股…     

阴囊Paget病放射治疗2例

1　病历摘要例 1,男 ,75岁。阴囊左侧皮肤湿疹样皮损皮肤科治疗 1年余无效 ,1995年 11月局部取活检 ,诊断为Ｐａｇｅｔ病 ,并行局部手术切除。 1998年 3月起原手术部位又出现术前同样的湿疹样皮损。 1999年 7月来本院就诊。检查 :阴囊左侧皮肤 6ｃｍ× 8ｃｍ湿疹样皮损区 ,表面渗液、糜烂 ,中央潮红 ,皮损边缘清晰。取活检病理学诊断为Ｐａｇｅｔ病。患者拒绝手术 ,给予局部放射治疗。照射范围为皮损边缘外 1.5ｃｍ ,以 7Ｍｅｖ电子线照射 ,表面置 1ｃｍ等效组织填充物 ,每天照射 1次 ,每次 2 0 0ｃＧＹ ,总量为 60 0 0ｃＧＹ。放疗后 2周皮…     

蛇磺洗剂治疗肛门瘙痒78例

1998— 2 0 0 2年 ,我们采用蛇磺洗剂熏洗坐浴 ,湿敷肛门湿疹 78例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例均为门诊病人 ,其中男 4 2例 ,女 36例 ;年龄最小 15岁 ,最大 83岁 ,平均 34.6岁 ,病程 7天— 4年 ,平均 6 .7月 ;其中急性湿疹 8例 ,占 1.0 % ,慢性湿疹 5 6例 ,占 71% ,原发性湿疹 19例 ,继发湿疹 4 0例 ,全部病例镜检未发现蛲虫 ,滴虫及霉菌。1.2　诊断标准　按照《肛门湿疹诊断标准》,临床上根据病情和皮损分为急性、亚急性和慢性 3种。1急性湿疹 :发病较快 ,病程较短 ,初起时皮损有红斑、丘疹、渗出、…     

特发性阴囊坏疽(附6例临床分析)

本文 1993 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 5共收治特发性阴囊坏疽(Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽 ) 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例。年龄 :除 1例 46岁、1例 5 3岁外 ,其余均在 70岁以上 ,平均为 6 8岁。 6例中 ,1例为药物过敏所致 ;1例合并糖尿病 ;1例因前列腺增生症并发尿潴留 ,留置尿管 3ｄ引起 ;另 3例因手指搔抓及轻微外伤所致。 6例病人均出现寒战、高热。其中 ,2例全身中毒症状较重 ,有意识模糊、谵语 ;2例阴囊有恶臭气味 ;2例阴囊皮肤可见静脉血栓。 6例病人均出现阴囊皮肤肿胀、发亮、触痛明显 ,似橡胶感。在 1～ 2ｄ内发生阴囊坏疽 ,3例坏…     

派瑞松霜治疗亚急性湿疹及股癣临床观察

我科近期使用派瑞松霜 (西安杨森制药有限公司生产 )治疗亚急性湿疹及股癣患者各 30例 ,效果较满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　病例均选自门诊。6 0例患者均具典型临床症状 ,年龄 8～ 5 6岁 ,平均 37.6岁。 30例亚急性湿疹中男 1 8例 ,女 1 2例。病程 2 0 d至 1 0年 ,平均 6 .7月。受累部位 ;手部 1 4例 ,上肢 6例 ,小腿 6例 ,阴囊 4例。 30例股癣中男 2 5例 ,女 5例。病程 1 5 d至 2月 ,平均 35 .6 d,全部真菌镜检均阳性。所有病例用药前 2周内未内服或外用过皮质类固醇激素或其他抗生素、抗真菌、抗组胺药物。患者均无内分…     

高频彩超诊断急性附睾炎25例分析

现对我院 1 997年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月彩超诊断急性附睾炎 2 5例声像图进行回顾性分析 ,旨在提高对本病的认识减少误诊。1　资料及方法　　 2 5例患者年龄 1 9～ 5 2岁 ,平均 2 7.9岁 ,病程 3天～ 1 2个月 ,其中 1周内为 1 6例 ,占 64% ,所有患者都有阴囊胀痛、触痛 ,立位加重 ,附睾硬结 ,1 4例有阴囊皮肤发红 ,皮温升高。采用 ATL-APOGEE80 0彩色多普勒诊断仪 ,探头 5 - 1 1 MHz,应用设置的阴囊检查条件。患者仰卧 ,嘱其提拉阴囊及阴囊皮肤 ,充分暴露阴囊 ,涂耦和剂 ,探头直接对阴囊内睾丸、附睾多切面扫查 ,发现附睾病变 ,观察…     

干扰素γ治疗男性生殖器疱疹

生殖器疱疹 (ＧＨ)多见于成年人 ,一般都有反复发作的病程和典型的皮损。我们在门诊采用干扰素γ治疗男性生殖器疱疹 40例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 40例患者年龄为 2 1～ 6 0岁 ,平均 34岁 ,其中 30～ 5 0岁 2 4例 ,占6 0 %。病程最短 1个月 ,多数在 3个月至1ａ之间 ,最长 5ａ。均有非婚性接触史。皮损分布于龟头、冠状沟、阴囊、阴埠等处 ,但阴茎前段皮肤为最多见。皮损为 5～ 2 0个不等粟粒样大小透明水疱 ,集簇一起为多见。如有溃破可并感染 ,可见少许脓液。本组有 3例合并有尖锐湿疣存在。1 2　治疗方法　以…     

慢性硬膜下血肿10例误诊分析

慢性硬膜下血肿因起病缓慢 ,症状隐匿、多变 ,易被误诊[1] 。现将我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 7月接诊的曾被误诊的10例慢性硬膜下血肿病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组均为男性 ,年龄 5 4～ 68岁 ,平均 5 9 5岁 ,均有头部外伤史 ,外伤史 5个月～ 4年。临床表现 :头痛 6例 ,记忆力下降 5例 ,计算力下降 4例 ,定向力障碍 5例 ,情感淡漠 3例 ,意志消沉 4例 ,嗜睡 4例 ,轻偏瘫 1例 ,视盘水肿 8例。 10例患者头颅ＣＴ检查均证实为慢性硬膜下血肿 ,其中 4例经头颅ＭＲＩ检查亦证实为慢性硬膜下血肿。1 2　误诊情况 :老年性痴呆 3例…     

46例阴囊皮炎诊治体会

1996年 7月至 2 0 0 0年 8月 ,我们共收治阴囊皮炎 46例 ,采用“前期干燥、后期药物湿敷”的治疗原则 ,疗效满意 ,现将诊治体会报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组均为男性 ,年龄 1 4岁～ 46岁 ,平均 2 0岁。病史 1天～ 45天 ,平均 1 5天。其中单纯合并股癣 3例 ,占 6 .5 % ;合并股癣、阴囊癣 1例 ,占 2 .2 % ;合并手足癣 6例 ,占 1 3% ;合并口角炎、舌炎 2例 ,占 4.3%2　临床表现　早期阴囊局部发痒、潮红、肿胀 ,并逐渐发展到脱屑 ,甚至阴囊广泛红肿、糜烂、渗液 ,有些患者因痒疼难忍而抓破皮肤后感染 ,出现片状糜烂或棕黑色痂皮…     

百癣夏塔热片联合生物物理过敏治疗系统等治疗慢性湿疹临床研究

2010年2月～2011年8月,我们应用生物物理过敏治疗系统联合百癣夏塔热片等治疗局限性慢性湿疹123例,取得了较好的疗效,现将结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料123例均为我院门诊患者,临床症状和体征均符合慢性湿疹的诊断标准,男65例,女58例,年龄15岁～84岁,平均年龄39.24岁,病程2个月-1年,平均6个月,发病部位有颈项、肘部、手腕、手背、手掌,胫前、足背排除乳晕、外阴等薄嫩部位的湿疹。皮损主要表现为皮肤粗糙、肥厚浸润、脱屑、皲裂等,伴有不同程度的瘙痒。将入选     

派瑞松霜治疗亚急性与慢性湿疹疗效观察

我科于 2 0 0 2年 2月～ 1 0月使用派瑞松霜治疗亚急性、慢性湿疹 1 0 4例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料病例选择 :具有典型临床表现的亚急性、慢性湿疹患者 ,治疗前 2周内无外用、4周内无全身应用皮质类固醇激素或其它抗组胺、抗细菌药物 ,亦无伴随其它疾病。病例中除外 :1对派瑞松霜过敏者 ;2孕妇及哺乳期妇女。本组 1 0 4例均来自我院皮肤科门诊 ,其中男 44例 ,女 60例 ,年龄 5～ 71岁 ,平均 30 .4岁。病程 1个月～ 2 5年 ,平均 1 .2年。亚急性湿疹64例 ,慢性湿疹 40例。受累部位 :手部 36例 ,上肢1 9例 ,小腿 1 7例 ,躯干 1 …     

睾丸扭转的诊治及误诊原因分析

睾丸扭转是由于精索扭转所致的一种血管意外,累及阴囊内容物,常引起睾丸缺血,导致睾丸坏死,本病少见,是阴囊内的急性疾病,需及时处理。本文从1998年1月至2002年3月对收治的19例睾丸扭转患者分析总结如下。1临床资料1.1一般资料本组19例中年龄8～32岁,平均21岁。其中8～14岁5例,15～22岁者14例。19例均表现为突发性阴囊或腹股沟疼痛,13例出现呕吐,6例有发热,患侧睾丸明显触痛,质地硬,精索增粗。早期阴囊皮肤无变化,后逐渐出现阴囊肿大。合并睾丸下降不全1例,睾丸鞘膜积液2例。1.2结果本组确诊13例,误诊6例,误诊率为31.5%(6/19),误诊为附睾炎(…     

阴囊Paget病3例

阴囊Paget病又称湿疹样癌或炎性癌，是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤，易误诊为阴囊皮炎或慢性湿疹。我院共收治3例，报告如下。     

派瑞松霜治疗皮炎湿疹类疾病60例

0　引言　我科自 1999- 0 5 / 2 0 0 0 - 0 5 ,用派瑞松霜 (原名复方达克宁霜 ,西安杨森制药有限公司生产 )治疗 6 0例皮炎湿疹类患者 ,取得良好疗效 .1　对象和方法1.1　对象　 6 0例均为门诊患者 ,临床分别诊断为异位性皮炎 2例 ,急性湿疹 4例 ,亚急性湿疹 2 5例 ,慢性湿疹 10例 ,神经性皮炎 12例 ,自敏性皮炎 3例 ,接触性皮炎 4例 ,其中 12例伴轻至中度的细菌或真菌感染 .真菌感染根据直接镜检阳性诊断 ,细菌感染根据临床表现并结合直接涂片镜检 .其中男34例 ,女 2 6例 ,年龄 (1～ 6 6岁 ) ,平均 34岁 ,病程 5 d～ 13a.1.2　方法　每日早…     

急性病毒性肝炎早期误诊分析

急性病毒性肝炎 (急性肝炎 )早期临床表现多种多样而缺乏特异性 ,易造成误诊。为提高对本病的早期诊断水平 ,本文就近 2年来肝炎门诊被误诊为其它疾病的 50例急性肝炎分析如下。1　资料来源50例病人 ,诊断均符合 1 990年第 6届全国病毒性肝炎学术会议修订标准 ,其中黄疸型 30例 ,无黄疸型 2 0例。男 32例 ,女 1 8例 ,年龄 1 2岁～ 60岁 ,其中 2 0岁～ 30岁为 30例。误诊时间 2ｄ～ 2 0ｄ ,平均 6ｄ ,误诊病种达 1 0种 ,依次为上呼吸道感染2 5例 ,溃疡病或慢性胃炎 1 0例 ,急性肠炎 5例 ,伤寒、急性胰腺炎、扁桃体炎各 2例 ,胆囊炎、胆道蛔虫…