传染性单核细胞增多症患儿免疫功能的变化分析

目的观察分析传染性单核细胞增多症患儿的外周血T细胞亚群的变化特点及意义。方法选取40例传染性单核细胞增多症患儿为观察组,40例体检的健康儿童为对照组,比较分析2组外周血T细胞亚群的检测结果。结果 2组比较观察组CD4+降低,CD8+及CD3+有所升高,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义。结论传染性单核细胞增多症患儿免疫功能的变化对疾病诊断有着重要临床指导意义,对进行免疫调节治疗提供了较好的参考。     

r儿童传染性单核细胞增多症的免疫功能改变

目的探讨传染性单核细胞增多症（IM）患儿细胞免疫功能的变化及与疾病的关系。方法用流式细胞仪分别对22例正常儿童及24例IM患儿进行外周血淋巴细胞亚群检测。结果与健康对照组相比较。IM组CD3^＋CD19^-（总T淋巴细胞）及CD3^＋CD8^＋（抑制性T淋巴细胞）表达明显升高,差异具有统计学意义（t值分别为5．223,14．982,P〈0．01）,而CD3^-CD19^＋（总B淋巴细胞）、CD3^＋CD4^＋（辅助性T淋巴细胞）、CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋（辅助／抑制性T淋巴细胞比值）及CD3^-／CD16^＋cD56^＋（NK细胞）的表达则明显下降,差异均具有统计学意义（t值分别为-10．090、-9．355、-14．973、-6．652．均P〈0．01）。结论IM患儿外周血淋巴细胞亚群明显变化,存在免疫功能紊乱。检测外周血淋巴细胞亚群的表达可能对评估IM患儿的免疫功能情况、疾病的辅助诊断、治疗药物的指导以及预后的评估具有重要意义。     

59例传染性单核细胞增多症患儿的护理观察

传染性单核细胞增多症是EB病毒感染所致的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,其主要表现是长期发热、肝脾淋巴结肿大、肝功能衰竭和全血液细胞减少等一系列多脏器损害征象[1],为了探讨该病的有效护理方法,笔者对59例传染性单核细胞增多症患儿进行了护理观察,效果满意,现报道如下。     

传染性单核细胞增多症1例报道

本文报道1例传染性单核细胞增多症。该病临床表现包括发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、皮疹等,复杂多样,缺乏特异性,容易误诊、漏诊。临床医生应提高对该病的认识,早期诊断、及时治疗,避免严重并发症的发生。     

传染性单核细胞增多症1例

1 病例摘要 患儿、男、11岁、以颈部淋巴结肿大11天,发热8天为主诉入院.患儿11天前无明显诱因地出现右侧淋巴结肿大,颈部稍有触痛,当时无发热,无皮疹,无咳喘,第2天到我院门诊就诊,化验血常规未见异常,做颈部彩超见右侧淋巴结肿大,左颈部、右锁骨上淋巴结显示.口服蒲地兰头孢克洛,并用仙人掌外敷,8天前出现发热,体温达38.5℃,每日发热2次,口服美林后热可退,又加红霉素口服3天,症状无明显好转,颈部淋巴结较前肿大,次日到我院门诊就诊,化验血常规见异型淋巴细胞,肝功发现谷丙转氨酶升高收入院.既往体健.查体:T38.9℃,P109次∕分,R29次∕分,BP100∕75mmHg,神志清楚,呼吸稍促,无发绀,周身未见皮疹,双侧颈部可触及肿大淋巴结,右侧较多,最大者约3CM×2CM,质软,轻触痛,活动度可,无粘连,咽充血,双扁桃体Ⅱo肿大,无脓点,颈软,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,律齐,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2CM,质Ⅰo,触痛(+),四肢末稍温.辅助检查:肝胆脾彩超:脾大,肝门淋巴结肿大.颈部淋巴结彩超:右颈部多发淋巴结肿大,左颈部、右锁骨淋巴结显示.血常规:WBC11.51×109∕L,N%10.0%,淋巴细胞计数:70×109∕L,异型淋巴细胞分数:15%,HGB125g∕L,PLT132×109∕L,MP-Ab:1:80,IgM(+),IgG(-),嗜异凝集实验(+),肝功:ALT120u∕L,AST101u∕L,GGT53u∕L,ALP257u∕L,EB病毒抗体(+),入院诊断:传染性单核细胞增多症.治疗上给予静滴头孢替唑、口服红霉素以抗炎,喜炎平抗病毒,静滴复方甘草酸苷、维生素C以保肝治疗.     

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症患儿的临床疗效

目的探讨阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症患儿的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年5月医院收治的传染性单核细胞增多症患儿82例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组41例。对照组给予常规治疗,试验组接受阿昔洛韦治疗,比较两组治疗效果、临床症状改善时间、住院时间、不良反应。结果试验组治疗有效率高于对照组,退热、淋巴结缩小、肝功能恢复、住院所需时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿昔洛韦可提高传染性单核细胞增多症患儿的治疗效果,促进临床症状快速缓解,缩短住院时间,降低不良反应发生率,安全性高。     

阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症临床观察

目的观察阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法 60例小儿传染性单核细胞增多症患儿随机分为对照组和治疗组,2组患儿在给予常规治疗的基础上,对照组30例给予利巴韦林10mg/kg/d,加入10%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注;治疗组30例给予阿昔洛韦10mg/kg/d,加入0.9%氯化钠注射液100ml,每日分2次静脉滴注;疗程均为10-14天。结果治疗组显效率(73%)明显高于对照组(40%,P〈0.01),X2为6.787,P<0.01;治疗组发热消退时间、咽峡炎改善、淋巴结缩小时间、平均住院时间、异型淋巴细胞恢复至〈10%的时间均较对照组明显缩短(P〈0.01或P〈0.05);治疗组未发现有粒细胞减少,无血小板减少,无肝功能损害。结论阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症安全有效。     

传染性单核细胞增多症误诊1例报告

本院接诊1男性病例,开始诊断为支气管炎、慢性活动型肝炎、肺结核,但按此诊断的治疗疗效不佳,又经2次嗜异凝集试验结果判断为传染性单核细胞增多症,报告如下.     

传染性单核细胞增多症192例临床分析

传染性单核细胞增多症（简称单传），是由EB（EPsteiT］－－nalx）病毒感染引起的以发热＼咽峡炎。淋巴结肿大、肝脾肿大、周围血象中淋巴细胞总数和异常淋巴细胞增高为特征的急性传染病。我院从1994年1月至1997年12月共收治传染性单核细胞增多症儿童192例，现临床分析如下：1．临床资料1．1一般资料192例传染性单核细胞增多症儿童，男，136例，女36例；男女之比为2．4：1；年龄从2个月至13岁，且岁以内46例（240％），1岁以上至4岁84例O3．70），4岁以上至8岁48例（25．00），8岁以上至13岁14例O．30）12诊断标准（1）发热、咽峡炎、淋…     

传染性单核细胞增多症患儿的T细胞免疫改变

[目的]探讨传染性单核细胞增多症（IM）患者细胞免疫功能的动态变化规律。[方法]通过流式细胞技术,检测76例确诊IM患者的急性期及恢复期血清中总T淋巴细胞（CD3）、T辅助细胞（CD4）和T抑制细胞（CD8）的水平进行分析,并与正常对照组比较。[结果]急性期CD3^＋、CD8^＋T淋巴细胞显著升高,CD4^＋淋巴细胞和CD4/CD8比值明显下降,存在着细胞免疫功能紊乱。在疾病的恢复期,虽CD8淋巴细胞有所下降,CD4淋巴细胞和CD4/CD8比值升高,但与对照组比较差异有统计学意义,机体的细胞免疫功能紊乱贯穿整个病程。[结论]检测外周血T淋巴细胞亚群表达对评估IM患儿的免疫功能状况、疾病的诊断及病情严重度判断都具有重要的临床意义。     

三亚市2000～2009年甲、乙类传染病疫情分析

[目的]探讨三亚市10年来甲、乙类传染病的发生、流行及其变化趋势。[方法]对三亚市2000～2009年报告的法定传染病报表及网络直报系统中所获得的传染病疫情资料进行统计、分析。[结果]2000～2009年三亚市法定报告甲、乙传染病发病率为350.61/10万～320.04/10万,年平均发病率为324.26/10万。10年来呼吸道传染病发病率呈上升趋势,从70.31/10万上升到156.03/10万;肠道传染病发病呈下降趋势,从2000年的88.00/10万下降到2009年的17.20/10万;自然疫源及虫媒传染病呈单峰下降,高峰为2004年237.25/10万;血源及性传播疾病呈上升趋势,且上升幅度较大,年发病率为212.35/10万～212.35/10万。[结论]三亚市今后传染病防治工作的重点是加强对呼吸道传染病、性传播疾病的防治与监测以及加强乙型病毒性肝炎、艾滋病的防控力度。     

大气污染对儿童小气道功能影响的研究

本文调查了重庆市两个地区174名儿童肺功能值。在不同程度污染区的女性儿童之间,FVC、FEV_1,MMEF,FEV_1％,FVC％、V_(75)、V_(50)、V_(25)差异具有显著性;男性儿童之间V_(50)和V_(25)差异具有显著性;经逐步回归分析,发现儿童末梢小气道功能受多种因素的影响;针对重庆市大气污染的特点,提出了三点建议,目的旨在改善大气环境,造福于山城人民。     

医院传染病监督管理质量的秩和比法综合评价

目的：探索医院传染病监督管理质量的评价指标体系和综合评价方法.方法：应用系统分析方法,根据传染病监督管理工作综合评价要求,筛选18项评价指标,建立评价指标体系;运用秩和比（RSR）方法对某地综合医院1991～2000年传染病管理质量进行评价.结果：10年间,工作质量综合评价值（RSRw）总体趋势在增大,反映传染病管理工作质量总体在提高,但年度间工作质量有波动,质量可分为3个等级.结论：用该方法综合评价,能全面、客观地反映传染病管理工作全貌与实际,评价结果不仅能排序,而且能进行优劣分级.     

城市居民区肾综合征出血热疫源地范围的调查

[目的]探讨城市居民区肾综合征出血热疫源地范围的确定。[方法]在疫点的东、南、西、北四面设监测点,采用鼠笼法和电击法结合,开展鼠密度调查及检测鼠和人的出血热抗原与抗体。[结果]疫点鼠密度为11.9%,疫源地约为2×3km~2面积6km~2的区域。[结论]疫源地的确定对肾综合征出血热疫情的预防和控制具有指导意义。     

喷射式雾化器雾化吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床观察

目的通过观察轻度持续性哮喘儿童规律雾化吸入推荐剂量吸入型糖皮质激素(ICS)后症状的动态变化,了解哮喘儿童始动雾化吸入ICS后症状得到明显改善并趋于达到最佳疗效的时间。方法 50例既往未使用过ICS规范治疗的轻度持续性哮喘儿童采用喷射式雾化器吸入布地奈德混悬液(BIS)治疗。治疗期间患儿家长使用哮喘日记的形式每日对哮喘症状分别进行日间和夜间评分,每周随访1次,总疗程12w。分别对治疗1～12w哮喘症状评分进行控制评估,并对周-周之间的评分及控制评估行两两比较。结果日间、夜间症状评分和按需吸入速效β2受体激动剂次数第3～12周与第1、2周比较,差异有统计学意义(均p<0.05);第3～12w之间周-周比较差异无统计学意义(日间症状评分t=1.09～0.00,p=0.28～1.00;夜间症状评分t=0.81～0.00,p=0.42～1.00;按需吸入速效β2受体激动剂次数t=1.27～0.00,p=0.21～1.00);连续应用2周以后患儿的完全控制比例呈明显上升达82%,并维持至疗程结束。结论轻度持续性哮喘儿童规律雾化吸入ICS治疗2w其症状即能得到明显改善。由此推测,婴幼儿喘息雾化吸入ICS试验性治疗判断是否有效的观察时间以2w后为宜。     

单纯性肥胖儿童的球结膜微循环观察

我们采用哥德曼200型裂隙灯显微镜,放大倍数为25.6倍,对10名正常儿童和30名肥胖儿童(Ⅰ°、Ⅱ°及Ⅲ°各10名)的球结膜进行了观察。发现球结膜微循环7项改变的出现率随肥胖度的加重而明显增加,在并有高血压及血压偏高的16例中15例均有明显球结膜微循环改变。本文认为此微循环障碍可能与导致全身动脉压升高有关。     

高血压合并2型糖尿病患者的动态血压变化探讨

目的探讨高血压病(EH)并发2型糖尿病(DM)病人的动态血压特点。方法对高血压病合并糖尿病组60例,高血压无糖尿病组60例患者行24h动态血压监测。结果EH合并DM患者与单纯EH患者相比,各时段均有更高的SBP和脉压(P<0.05),而全天DBP无明显差异;血压变异率明显低于EH组,昼夜节律异常发生率明显高于EH组,有显著性差异(P<0.01)。结论EH合并DM的患者昼夜血压调节功能受损明显。     

利用数学模型研究传染病发病季节特征

目的 :探讨深圳市龙岗区甲、乙类传染病发病季节规律 ,为制定控制措施提供科学依据。方法 :余弦曲线拟合方法。结果 :求得简单余弦函数式为 :Y1i=1.2 0 68+ 0 .1785cos (ti-181.16) ,含第二谐量的三角多项式为 :Y1i=1.2 0 68+ 0 .1785cos (ti-181.16) + 0 .0 3 68cos (2 ti-160 .49°)。估计该地甲、乙类传染病发病高峰日为 7月 16日 ,月发病率最高为2 2 .72 / 10万 (8月 ) ,月发病率最低为 9.85/ 10万 (1月 ) ,月平均发病率为 16.79/ 10万。结论 :该数学模型对实际资料进行拟合 ,效果良好。     

联合检测血管内皮功能、D-二聚体在脑梗死中的临床意义

[目的]探讨联合监测血管内皮功能[内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]及D-二聚体(D-dimer)对脑梗死患者诊断的临床意义。[方法]选择150例发病24h内的脑梗死患者,100例健康对照组,采用全自动生化分析仪和ELISA法分别检测内皮功能[NO,ET-1]和D-二聚体含量。[结果]脑梗死患者血浆ET-1、D-二聚体含量明显增高,NO含量明显降低;与健康对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]脑梗死患者NO生成减少,ET-1生成增加,从而促进血管内血栓形成增加脑梗死发生的危险性;而脑梗死早期血浆D-二聚体明显升高,三者联合检测可为脑梗死的早期诊断和预防性治疗提供可靠的依据。