排粪造影检查在诊断功能性出口梗阻型便秘中的价值

对53例临床初步诊断便秘患者进行排粪造影检查。检查前均行结肠运输试验除外结肠型便秘。结果：直肠前突35例，直肠粘膜内套叠44例，会阴下降24例，盆底肌肉痉挛综合症14例，仅1例未见异常。粪造影检查诊断的敏感性为98．1％，由此表明，应用排粪造影检查诊断功能性出口梗阻型便秘具有极高的敏感性和应用价值。     

排粪造影对功能性出口梗阻便秘的诊断

目的　探讨排粪造影对功能性出口便秘的诊断价值。方法　对 5 0 0例功能性出口便秘患者进行排粪造影检查。女性 3 49例 ,男性 15 1例 ,年龄 14～ 78岁 ,平均 3 6.7岁。病史在 2个月～ 3 8年。主要临床症状 :排便困难、不适、腹痛、腹胀 ,排便时间延长 ,肛门坠胀及解不净 ,多数病人需长期服泻药及灌肠帮助排便。排粪造影是给病人灌入 40 0～ 60 0ml硫酸钡混悬液 ,病人侧坐在排便装置上 ,在X线电视下作动态观察、摄片。结果　通过对 5 0 0例患者排粪造影检查 ,发现有直肠前突 14 4例、直肠黏膜脱垂 75例、直肠内套叠 5 6例、盆底痉挛综合征 10 2例、耻骨直肠肌肥厚 65例、会阴下降 12 1例、正常 2 9例 ,以上症状多数由两种或两种以上同时出现。结论　排粪造影对功能性出口便秘的诊断具有重要价值。     

排粪造影在功能性出口梗阻诊断中的临床意义

目的探讨排粪造影在诊断与治疗功能性出口梗阻性便秘中的应用。方法对186例排便障碍者进行排粪造影检查与治疗。结果 7例X线无异常,179例有异常X线表现。其中直肠前突113例,直肠黏膜脱垂、内套叠92例,会阴下降64例,盆底痉挛综合征11例,耻骨直肠肌综合征7例,内脏下垂7例,乙状结肠疝3例。其中多种异常表现并存69例。结论排粪造影对功能性出口梗阻性便秘的诊断与治疗具有重要价值。     

排粪造影诊断功能性便秘的意义

为探讨排粪造影在功能性便秘诊断中的价值。对28例便秘患者先钡灌肠，然后在透视下将钡剂排出，结果发现功能性出口梗阻原因很多，所以排粪造影对诊断功能性便秘起到很大作用。     

排粪造影对出口梗阻病因诊断的临床应用

便秘是临床常见症状,病因复杂繁多,中医学认为便秘与脾胃和肾的关系密切,属大肠传导功能异常所致,便秘易引起多种疾病,如肛肠功能性疾病、胃肠神经功能紊乱、结肠癌、诱发心脑血管意外、妇科疾病等。中医辨证施治,将便秘分为：气秘、热秘、冷秘;分别由气虚、血虚、阴虚所致。在临床,一般患者经过生活调理和药物治疗,便秘症状都会得到改善．因此,一旦患有便秘,要立即找出原因,及时治疗,以免后患。     

排粪造影检查对出口梗阻型便秘的影像诊断价值探讨

目的探讨排粪造影检查对临床出口梗阻型便秘的影像诊断价值。方法对100例不同程度功能性出口梗阻便秘患者行排粪造影动静态检查,采用动静态结合的X线影像检查观察患者提肛、力排、静息时直肠侧位像,并测量乙耻距、小耻距、肛直角、骶直距等的数值和影像改变。结果100例出口梗阻型便秘患者中均有不同形态的影像学异常,部分出现多功能性异常疾病的并发症。结论排粪造影相比传统的结肠镜或钡灌肠检查能更好地显示肛管及直肠功能、器质性病变,是传统结肠镜和钡灌肠不可替代的检查方法。     

x线排便造影在便秘临床诊断中的价值

排便造影是通过向患者直肠注入造影剂,在患者排便时对直肠肛管部位进行动、静态观察的检查方法。它能显示肛管直肠部位的功能性及器质性病变,为临床上便秘的诊断和治疗提供依据．是该功能性病变检查的重要方法之一。     

排粪造影在出口型便秘诊断和治疗中的应用价值

便秘常见的原因是功能性出口梗阻，尤其是已婚生育女性患病率极高，排粪造影检查作为一种对肛门、直肠部作动、静态观察的检查方法，能有效地显示该部的器质性病变和功能性异常，它较传统的钡剂灌肠、临床指诊，内镜检查更加敏感可靠，现总结我院行排粪造影检查138例患者影像资料和临床资料，旨在提高造影及诊断水平。     

出口梗阻型便秘的外科治疗

目的　探讨出口梗阻型便秘 (outlet obstruction constipation,OOC)的诊断方法、手术指征及术式选择。方法　本组65例均经肛门指诊、排粪造影和结肠传输试验检查 ,术前获得诊断 :直肠前膨出 40例 ,直肠粘膜内脱垂或内套叠 42例 ,肛门内括约肌失弛缓症 2 3例 ,耻骨直肠肌肥厚 2 1例 ,盆底痉挛综合征 9例 ,盆底下降 9例 ,骶直分离 1 3例 ;根据检查结果分别采用 :直肠前膨出修补术、直肠粘膜固定术、直肠粘膜部分切除加固定术、肛门内括约肌部分切除术、耻骨直肠肌部分全切、耻骨直肠肌部分全切加闭孔内肌自体移植术。结果　治愈 5 9例 (90 .8% ) ,好转 4例 (6.1 % ) ,无效 2例 (3 .1 % )。结论　对出口梗阻型便秘患者必须进行肛门指诊、排粪造影和结肠传输试验三项基本检查 ,根据这三项检查一般都能明确诊断。手术疗效确切 ,但术式选择应根据三项具体检查结果而定     

109例便秘患者的排粪造影分析

目的:通过便秘患者的排粪造影资料显示其肛管直肠形态及功能,寻找便秘原因.方法:109倒排粪造影,其中13例行结肠传输试验.结果:由于肛管直肠形态功能异常所致的排粪功能障碍者91例,其中女性病例占80.22%.而女性异常病例中又以直肠前突多见.排粪造影及结肠传输试验均异常者7例.外科单纯手术纠正者2例,术后随访造影表现正常.结论:排粪造影对于便秘患者病因分析及诊疗方案的制定有重要的意义.     

动态排粪造影对直肠前突的诊断价值

目的：探讨动态采集法排粪造影对直肠前突的诊断价值。方法：回顾性分析469例出口梗阻型便秘患者的排粪造影资料。常规排粪造影52例,动态排粪造影373例,同时行常规和动态排粪造影44例。比较两种方法对直肠前突的显示率。结果：动态法发现直肠前突310例（轻度67例、中度178例、重度65例）,占74．34％（310／417）;常规法发现直肠前突59例（轻度29例、中度25例、重度5例）,占61．46％（59／96）;两种方法差异存在显著性意义（P〈0．05）。结论：动态排粪造影能提高直肠前突的显示率,并能观察和记录直肠前突深度的动态变化,提高诊断准确率。     

胸腔出入口区CT解剖及其临床应用评价

目的探讨胸腔出入口区的正常CT解剖和CT对该区病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理及临床证实的127例胸腔出入口区病变的CT表现,对60例正常对照组在CT上分为5个解剖区:1区(甲状腺区);2区(甲状腺内侧区);3区(甲状腺外侧区);4区(甲状腺后区);5区(甲状腺前区)。结果在127例中,病变位于1区18例(12.40%),2区8例(6.84%),3区75例(61.54%),4区1例(0.85%),5区3例(2.56%),跨1、3、5区15例(12.8%),跨1、2、3区7例(5.98%)。病变主要分布在3区,其中以淋巴结病变最为多见(60例);甲状腺病变(33例)主要分布在1区和跨区生长。结论在CT上对胸腔出入口解剖区域的合理分区,有利于病变的定位和定性诊断,具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT在右室双出口诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在右室双出口诊断中的应用价值。方法：75例经临床、X线片、心脏超声（UCG）拟诊为右室双出口的再行MSCT检查,采用心脏节段分析法分析内脏心房位、心室袢、大动脉关系,另外,观察室间隔缺损部位、有无肺动脉狭窄、主动脉异常及其它并发畸形,并将CT结果与手术结果进行对照。结果：75例手术证实右室双出口中,MSCT定性诊断正确73例,误诊2例。75例均有室间隔缺损。肺动脉高压10例,肺动脉狭窄53例,心脏大血管连接部分及心外并发畸形共72处,小房间隔缺损或卵圆孔未闭漏诊4处。结论：MSCT对右室双出口的解剖诊断及分型具有重要价值。观察心脏大血管连接部分及心外大血管畸形有明显优势,能显示冠状动脉情况。     

MSCT及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的临床应用价值。资料与方法回顾性分析经手术、肠镜和病理证实的肠梗阻患者108例,均采用64层GE Light speed VCT机进行三期动态增强扫描,将薄层容积扫描数据,在工作站进行后重组处理,获得兴趣区的多平面重组(MPR)图像、曲面重组(CPR)图像、滑动薄层块最大密度投影(STS-MIP)图像。对肠梗阻的梗阻部位做出诊断,然后与手术及肠镜结果进行逐一对照。统计比较两名阅片者在常规MSCT与MSCT结合计算机后处理图像诊断肠梗阻之间诊断符合率,双盲法阅片的诊断一致性以及肠梗阻诊断的信心指数评分。结果 MSCT及计算机后处理技术诊断肠梗阻平面的总符合率为82.4%。十二指肠、空肠、回肠、盲、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠诊断符合比例分别为:9/9、16/21、24/35、10/11、6/7、9/9、11/12、4/4。如将病例分为十二指肠组、空、回肠组及结、直肠三组,其诊断符合率分别为:9/9、40/56、40/43。三者诊断符合率间有统计学差异(χ2=9.92,P=0.007<0.05)。两名阅片者在常规MSCT与MSC...     

湿润烧伤膏联合早期功能锻炼治疗功能部位烧烫伤的临床观察

目的 观察湿润烧伤膏( MEBO)配合早期功能锻炼治疗功能部位烧烫伤的临床疗效.方法 对48例不同烧烫伤患者的88个功能部位,在给予抗感染、抗休克、营养支持等治疗的基础上,烧烫伤创面用MEBO涂抹、无菌纱布覆盖处理(每6 h~8 h换药1次),并早期进行功能部位的功能锻炼,观察疗效.结果 48例患者的创面全部愈合,总有效率为100%;所有患者均未出现全身或局部的严重感染、高热、营养不良、瘢痕形成、挛缩畸形、功能障碍等并发症,随访3~6个月,未见明显瘢痕增生、挛缩畸形及功能障碍.结论 湿润烧伤膏配合早期功能锻炼治疗烧烫伤,既可促进创面愈合,又可有效预防烧伤部位的瘢痕形成、挛缩畸形、功能丧失.     

Role of Urodynamic Studies in Management of Benign Prostatic Obstruction: A Guide for Interventional Radiologists

Urodynamic testing is the most accurate representation of bladder outlet obstruction physiology. As prostate artery embolization becomes an increasingly common therapy for benign prostatic obstruction, knowledge of urodynamic assessment and reports can assist the interventional radiologist in selecting appropriate patients. This review summarizes the role of urodynamic studies in the management of benign prostatic obstruction, including patient selection, interpretation of urodynamic studies, and their potential to predict patient outcomes.     

结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片治疗脾肾阳虚型功能性便秘疗效观察

目的对比观察结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法将2017年1月至2018年1月湖北省中医院肛肠科收治的91例脾肾阳虚型功能性便秘患者按照随机数表法分为治疗组(46例)与对照组(45例),其中治疗组患者采用结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片治疗,对照组患者采用结肠水疗联合枸橼酸莫沙必利片治疗,对比观察两组患者治疗30 d时的排便情况、临床疗效及治疗1年后的复发情况结果治疗30 d时,治疗组患者排便耗时、排便频率、排便顺畅度及便后不尽感评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.487、4.734、4.647、4.262,P=0.003、0.004、0.004、0.008);治疗30 d时,治疗组患者治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组患者的治疗总有效率77.78%,差异具有统计学意义(Mann-Whitney U=766.000,Z=-2.396,P=0.017)治疗1年后随访,治疗组32例痊愈患者中复发2例,复发率为6.25%;对照组21例痊愈患者中复发6例,复发率为28.57%。结论与结肠水疗联合枸橼酸莫沙必利片相比,结肠水疗联合益肠...     

益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘效果观察

目的探讨益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年1月湖北省中医院肛肠科收治的60例老年脾肾阳虚型慢性便秘患者作为研究对象,并按照随机数表法随机分为试验组(30例)与对照组(30例),其中试验组患者在口服益肠通秘汤的同时采用中药热奄包热敷治疗,对照组患者单纯口服乳果糖口服溶液治疗,对比观察两组患者的腹胀、排便时间、排便顺畅度、便后不尽感等变化情况以及临床疗效与复发情况。结果治疗14 d后,两组患者腹胀、排便时间、排便顺畅度及便后不尽感较治疗前均明显改善,且尤以试验组改善最为显著,两组患者腹胀、排便时间、排便顺畅度及便后不尽感评分分别与治疗前对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者腹胀及便后不尽感评分对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者排便时间及排便顺畅度评分对比,P均0.05,差异无统计学意义;治疗14 d后,试验组患者中痊愈17例、显效6例、有效4例、无效3例、总有效率为90. 00%,对照组患者中痊愈9例、显效8例、有效3例、无效10例、总有效率为66.67%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月随访,试验组17例痊愈患者中复发4例,对照组9例痊愈患者中复发6例。结论益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘,可有效缓解患者腹胀不适、排便时间延长、排便费力及便后不尽感等临床症状,疗效显著,且复发率较低,值得临床推广应用。