论卫生事业发展中的几个伦理问题

随着卫生事业的健康发展和社会的全面进步,医疗卫生技术和服务模式日新月异,不断地满足公民对医疗卫生服务的需求。在医患双方共享高科技带来的实惠和利益的时候,也同时受到了一系列医学伦理问题的困扰。如果对这些伦理问题不进行科学的剖析,就会使卫生行业背上沉重的道德十字架,阻碍卫生事业的可持续发展。本文仅就几个伦理问题加以论述。     

实现四个转变 加快发展卫生事业

党的十四届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展“九五”计划及2010年远景目标的建议》,为我国21世纪初的国民经济和社会发展描绘出了宏伟蓝图。作为社会发展重要组成部分的卫生事业,如何更好地适应社会经济的发展,满足人民群众日益增长的医疗保健需求,为实现“九五”计划和2010年远景目标提供可靠的保障,我们认为,卫生事业必须主动适应社会主义市场经济,顺应国际卫生发展潮流,从自身的特点和实际情况出发,实现以下四个方面的转变。     

适应社会主义市场经济 加快发展城市卫生事业

适应社会主义市场经济加快发展城市卫生事业福建省福州市卫生局张源茂回顾党的十一届三中全会以来，我市医院卫生改革贯彻中央提出的“抓住机遇、深化改革、扩大开放、促进发展、保持稳定”的方针，在管理体制、人事劳动分配、经营运行机制、筹集渠道以及服务模式等方面进...     

我国卫生事业发展的几个趋势及对策

国务院有关部门最近出台的医药卫生改革系列文件，是国家宏观经济形势和医疗卫生改革不断深化的必然结果，其目的就是要实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务和药品，努力满足广大人民群众基本医疗服务的需求”的改革总体目标，笔者拟从卫生事业发展呈现的趋势及相应的对策谈几点想法。     

对我国卫生事业性质的认识

一、我国卫生事业的根本性质我们探讨卫生事业的性质是从其社会方面去考察,而不是从专业技术的自然方面去考察。为此,首先必须立足于社会生产关系,明确认识我国卫生事业的社会主义性质,只有在此基础上进一步考察卫生事业独     

对卫生事业可持续发展战略的思考

卫生事业可持续发展战略是引导和保证卫生事业长期、持续、稳定、健康发展的战略。我国卫生事业在十分落后的基础上起步,经历了一条“发展—徘徊—发展”波浪型前进道路。当前卫生工作的外部环境和内部条件都已发生重大变化,在改革开放和建立社会主义市场经济的新形势下,吸取历史经验,研究和探索卫生事业的可持续发展战略,减少发展中的失误和起伏,在有限资源的支撑下,实现长足发展,使卫生工作更好地为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务,是一个十分现实而又重要的课题。     

推进卫生事业科学发展必须正确处理四种关系

《中共中央关于国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》描绘了＂十二五＂期间我国经济社会发展的蓝图,也对未来五年卫生事业改革发展作出了全面部署。卫生系统要深入贯彻党的十七届五中全会精神,明确＂十二五＂发展目标,认清发展形势,理清发展思路,以深化＂医改＂为统领,正确处理四种关系,加快推进卫生事业科学发展。     

中国农村人口与卫生事业可持续发展

人口问题既是经济问题,又是社会问题,深入研究农村人口发展对我们制定卫生工作方针、政策,确定农村的卫生资源供给,预测农村的卫生服务需求,培育和规范医疗服务市场都具有深远的意义。     

卫生事业必须迎接知识经济的挑战

一、卫生事业的特性决定 ,必须迎接知识经济的挑战首先 ,从卫生事业在国民经济和社会发展中的地位和作用来看。卫生事业担负着救死扶伤、保护和增进人民健康的光荣使命 ,是经济和社会可持续发展的重要保障。卫生工作与经济工作密切相连 ,相辅相成 ,在现代社会中 ,劳动者不仅要具备较高的科学文化知识和先进的劳动技能 ,而且要具有健康的身体和心理素质。如果卫生事业的发展滞后了 ,人民的健康得不到基本保证 ,不仅直接影响社会生产力 ,还会因疾病流行造成严重的经济损失 ,甚至影响社会的稳定。由此可见 ,在知识经济已成为２１世纪发展的第一…     

公共卫生中微生物检验标本不合格原因及对策

目的分析公共卫生中微生物检验标本不合格的原因,总结有效的质量控制措施。方法对2017年1月—2018年12月本中心收入的公共卫生中微生物检验标本进行分析,计算不合格标本出现率,分析标本不合格的原因,制订相应的质量控制措施。结果600份收集的公共卫生微生物检验标本中有80份不合格,不合格率为13.33%。其中21.25%为水质检验标本,32.50%为公共卫生用具检验标本,26.25%为一次性消毒餐具检验标本,20.00%为空气检验标本;引起标本不合格的原因包括标本本身质量差、采集流程不当、检验流程错误、实验室环境不当。结论检验方面问题、标本质量问题是引起公共卫生微生物标本不合格的重要原因,疾控中心必须认真取材,不断优化检验流程,注重检验人员的专业培训,提升其技能水平,通过多种措施共同实施,逐步提升公共卫生中微生物检验标本合格率。     

从供求关系分析政府筹资职能缺位的原因

目的论证公共卫生服务中政府筹资职能缺位的原因。方法采用逻辑推理的方法分析公共卫生服务的需求方、供给方和政府三者之间的博弈。结果公共卫生服务的需求方是人民群众,供给方是公共卫生服务机构,政府介入是公共卫生服务供求关系得以成立的重要前提。政府同时承担着对供给方的管理和对需求方的代理,使得供求双方及政府之间的信息不能得到及时有效的沟通,需求量、供给量、费用、成本、满意度、效益等要素都模糊不清,而且目前的领导重视和专家评估也都无法很好地解决这个问题。结论需求量、供给量、费用、成本、满意度、效益等公共卫生服务要素的模糊不清,导致政府在进行财政投入决策时缺乏依据,无法积极承担筹资职能。公共卫生问题的严重性和解决问题的迫切性被掩盖,进一步阻碍了政府积极承担筹资职能的决心。     

提高病人满意度促进卫生现代化的实现

党中央提出本世纪中叶我国基本实现现代化的任务,卫生现代化是社会全面现代化的重要组成部分。病人满意度是卫生现代化的研究内容之一。对江苏省37所不同医院的3441名病人满意度进行了调查,通过统计分析,结果显示：江苏省医院服务综合满意度及病人对医生服务、护理服务、后勤服务和工作人员的服务态度的满意度均较高,进一步分析影响医院服务综合满意度的相关因素,医院服务综合满意度与是否知道所患疾病、是否想了解所患疾病、是否希望医务人员共同讨论治疗方案、对医生服务满意度和工作人员的服务态度之间有较大的联系。所以。为了提升医疗服务质量,使病人满意,医院工作人员必须尊重病人的权利,改善服务态度,同时,提高医务人员的医疗技术水平,以促进卫生现代化的实现。     

我国住院患者健康教育现况分析

随着人类医学模式的转变,民众健康意识和健康需求的多样化,开展多途径的健康教育已成为医院的重要职能之一。伴随社会生活的发展,医院健康教育亦发生深刻的变化。然而国内各地医院健康教育发展水平不一,产生各种问题和不足,许多学者专家就此提出相应的看法和对策。住院患者的健康教育是医院健康教育的主要内容之一,本文就国内住院患者健康教育的现状、产生的原因及可能的对策做一综述。     

贫困地区卫生服务质量管理中的主要问题及其对策

本文通过对部分卫生VⅢ项目县现场调研材料的总结与分析。找出了贫困地区卫生服务质量管理中存在的主要问题。提出了加强质量教育,提高质量意识,转变思想观察;完善质量管理制度,制定质量标准;健全监测网络,加强监督检查等加强贫困地区卫生服务质量管理的对策建议。     

某大学医院职工的心理健康与人格特征分析

目的评估高校医院职工心理健康及人格特征,探讨提高医院职工心理素质的方法与途径,为医院职工心理健康和综合素质的提高提供参考依据。方法用SCL-90症状自评量袁和艾森克人格问卷（EPQ）对陕西师范大学医院58名职工进行问卷调查。结果医院职工在人际关系敏感、抑郁2个因子上的得分高于全国常模;不同性别、学历、岗位职工在部分SCL-90因子得分上的差异有统计学意义;非医生岗位职工的EPQ情绪性因子分高于医生岗位医务人员。结论医院职工在人际关系敏感、抑郁方面健康水平低于全国平均水平;医院职工心理健康受性别、学历、岗位影响;医生岗位职工情绪稳定性好于非医生岗位。     

Quantifying the Error Associated with Alternative GIS-based Techniques to Measure Access to Health Care Services

The aim of this study was to quantify the error associated with different accessibility methods commonly used by public health researchers. Network distances were calculated from each household to the nearest GP our study area in the UK. Household level network distances were assigned as the gold standard and compared to alternate widely used accessibility methods. Four spatial aggregation units, two centroid types and two distance calculation methods represent commonly used accessibility calculation methods. Spearman''s rank coefficients were calculated to show the extent which distance measurements were correlated with the gold standard. We assessed the proportion of households that were incorrectly assigned to GP for each method. The distance method, level of spatial aggregation and centroid type were compared between urban and rural regions. Urban distances were less varied from the gold standard, with smaller errors, compared to rural regions. For urban regions, Euclidean distances are significantly related to network distances. Network distances assigned a larger proportion of households to the correct GP compared to Euclidean distances, for both urban and rural morphologies. Our results, stratified by urban and rural populations, explain why contradicting results have been reported in the literature. The results we present are intended to be used aide-memoire by public health researchers using geographical aggregated data in accessibility research.     

我国卫生事业发展规律及其成因研究

借鉴国外卫生工作实践和理论研究成果,对我国卫生事业建设中的成功做法和经验进行探讨。对存在问题进行反思,从不同视野和角度总结出政府主导卫生规律等6务卫生事业发展的重要规律,并阐述其各自成因。结论认为,我国卫生事业发展是有规律可循的,卫生事业发展规律应随着实践的发展而不断总结和完善。     

某大学医院职工的心理健康与人格特征分析

目的评估高校医院职工心理健康及人格特征,探讨提高医院职工心理素质的方法与途径,为医院职工心理健康和综合素质的提高提供参考依据。方法用SCL-90症状自评量表和艾森克人格问卷(EPQ)对陕西师范大学医院58名职工进行问卷调查。结果医院职工在人际关系敏感、抑郁2个因子上的得分高于全国常模;不同性别、学历、岗位职工在部分SCL-90因子得分上的差异有统计学意义;非医生岗位职工的EPQ情绪性因子分高于医生岗位医务人员。结论医院职工在人际关系敏感、抑郁方面健康水平低于全国平均水平;医院职工心理健康受性别、学历、岗位影响;医生岗位职工情绪稳定性好于非医生岗位。     

山西省4所高校本科毕业生个性特征分析

目的 了解大学毕业生的个性特征和心理健康状况,以便为进行健康教育与心理咨询提供依据。方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ),评定山西省不同类型高校948名应届本科毕业生心理健康状况和个性特征。结果 个性类型在男女生及不同学校间分布不同,有心理问题的毕业生以P型(38.7％)和N型(31.7％)为主,64.1％属于不稳定性格类型;无心理问题的毕业生以外向型较多(45.7％),性格稳定者占57.9％。文科类学生的SCL-90各因子分均高于理科类学生,差异有显著性(P<0.05)。结论 积极开展大学生心理卫生工作,培养开朗的性格与稳定的情绪,以提高高校毕业生的心理素质。