脊髓空洞症的磁共振影像诊断

目的：提高脊髓空洞症的磁共振诊断水平；方法：对7例临床疑似脊髓空洞症而经磁共振检查证实的病例的MR图像进行观察与分析；结果：正中矢状位自旋回波T1加权像和T2加权像是观察脊髓空洞病变最理想的层面，同时，横轴位自旋回波T2加权像在诊断脊髓空洞病变最理想的层面，同时，横轴位自旋回波T2加权像在诊断脊髓空洞病变最理想的层面，同时，横轴位自旋回波T2加权像在诊断脊髓空洞症中亦起着重要作用；结论：磁共振检查对脊髓空洞症具有特异性与准确性。     

显微神经外科手术治疗脊髓空洞症

我科于 1995年 12月至 1998年 12月应用核磁共振 (ＭＲＩ)诊断脊髓空洞症 (ＳＭ ) 2 7例 ,采用显微手术进行治疗 ,经长期随访和影像学复查证实效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 16例 ,女性 11例 ;年龄 18～4 7岁 ,平均 32 0 8岁 ;病史 3个月～ 12年。1 2　临床表现　单或双侧节段性感觉障碍 11例 ,不全四肢瘫痪 8例 ,肌肉萎缩 6例 ,锥体束征 5例 ,共济失调 7例 ,不全上肢或下肢瘫痪 9例。1 3　影像学检查　所有病例均经ＭＲＩ检查 ,其中10例合并Ｃｈｉａｒｉ畸形 ,病变发生部位 :颈及延髓 2例 ,颈段 4例 ,颈—上胸段 11…     

脊髓空洞症的发病机理与手术治疗

脊髓空洞症的发病机理与手术治疗西安医科大学第二附属医院（７１０００４）李旭东，朱利综述杨庆余审校１５４６年Ｅｓｔｉｎｅｎｅ最先记述了ＳＭ（ｓｙ－ｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ），１８２７年Ｏｕｉｖｉｅｒ首先应用了ＳＭ的术语［１］。ＳＭ被描述为脊髓内存在的纵向...     

应用脊髓空洞—腹腔分流术治疗脊髓空洞症（附6例报告）

脊髓空洞症(SM)随着CT及MRI的临床应用,发病率增高,据统计我国约8/10万。原来的保守治疗方法已趋于被放弃,手术治疗越来越引起人们重视,采用显微外科技术。即空洞-腹腔分流术是目前较为理想的治疗方法。我院自1994年3月～1996年9月,共计开展此项手术6例,均取得了较好的治疗效果。     

脊髓空洞症的外科治疗

目的 探讨脊髓空洞症的发病机制和外科治疗。方法 回顾性分析1993年1月～2002年12月本科手术治疗的46例脊髓空洞症，男31例，女15例，年龄16～56岁，平均37．2岁。术前均经MRI确诊，根据MRI结果采用不同的手术方式。结果 术后6月根据症状、体征评定，明显改善27例，改善10例，无变化7例，恶化2例，总有效率80．4％。结论脊髓空洞症同ChiariI畸形关系密切，对内科治疗无效，病情进展的脊髓空洞症应尽早手术治疗。手术方式主要由MRI结果决定。     

脊髓空洞症与核磁共振成像

本文分析了10例脊髓空洞症的 MRI 表现。其 MRI 表现为髓内空洞在 SE 序列上呈中心囊腔,T_1加权呈与脑脊液相同的低信号区,T_2加权呈与脑脊液相同的高信号强度区,同时 MRI也可以判断 Chiari 畸形。笔者认为 MRI 对脊髓空洞症有特定的诊断价值。     

脊髓空洞症手术方法的选择

我院自应用MRI以来，对40例脊髓空洞症（SvringomiyliaSM）选用了不同的手术方法治疗，经术后平均2．5年的随访，对不同的手术方法提出了自己的看法。临床资料一、一般资料：本组4O例，男22例，女18例；年龄ZI～50岁，平均358岁；病程4～18年。全组均经MRI扫描。空洞位于颈胸段25例，空洞累及脊髓全长3例。空洞散在分布互不相通的12例，合并Chiaril型畸形29例。二、临床表现：颈肩痛20例，双上肢麻木18例，节段性感觉分离30例，其中双侧者10例，伴有上肢肌肉萎缩者25例，下肢肌肉萎缩者4例，共济运动失调者20例，双侧霍夫曼征10例，双…     

B超评价脊髓空洞症术后疗效

介绍１３例脊髓空洞症经Ｔ型管脊髓空洞－腹腔分流术（１２例）和经口寰枕区前减压术（１例）治疗后，Ｂ超随访术后的疗效。１３例病人术前均经ＭＲＩ诊断。分流术为切开椎板及硬膜后于显微镜下在脊髓脊侧正中裂无血管区切开３ｍｍ至空洞，然后将Ｔ型管的短Ｔ管植入空洞内，再将腹腔管从皮下导入腹腔。术后拆线后立即行ＭＲＩ和超声检查，以后每三个月复查一次Ｂ超。超声探头频率５ＭＨｚ，中场聚焦，强度中等。手术为超声提供了很好     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

目的　研究Chiari畸形的外科治疗。方法　对ChiariA型采用充分后颅窝减压 ,脊髓空洞穿刺 ,软膜下吸除下疝的下半部小脑扁桃体 ,枕大池重建 ;对ChiariA型采用后颅窝减压。结果　 3 5例患者术后按Tator结果评定 ,优 2 4例、良 7例、无变化 3例、恶化 1例。结论　对Chiari畸形并脊髓空洞症行后颅窝减压有效 ,应根据畸形特点采取相应手术方式。     

脊髓空洞症术后观察与护理

目的　探讨脊髓空洞症术后患者的护理方式。方法　对 2 3例脊髓空洞症患者术后护理资料予以回顾性总结。结果　 2 3例患者术后护理皮肤完好 ,无褥疮 ,烫伤或冻伤 ,肌体功能恢复达到预期目的。结论　加强术后患者护理 ,能够促使患者术后功能康复     

脊髓空洞症合并Arnold-ChriariⅠ型畸形1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,司机 ,主因右侧肢体进行性乏力 1a,加重 1个月入院。患者于 1a前始无明显诱因出现右侧肢体乏力 ,呈进行性加重 ,从轻微乏力感发展至右侧肢体明显乏力 ,走路不稳 ,跛行 ,乏力以右上肢远端明显 ,伴右侧肢体无汗、怕冷。患者有难产史 ,为产钳引产 ,无严重外伤史 ,家族中无类似病患者 ,发病以来无大小便异常。体格检查 :神清语利 ,跛行 ,双侧瞳孔等大 ,直径约 3 mm,光反射灵敏 ,眼球无震颤 ,无吞咽困难 ,无咽及腭肌无力 ,伸舌居中 ,无舌肌萎缩。颈软 ,心肺未发现异常 ,右侧腹壁反射减弱 ,右侧肢体肌力 级 ,右侧肢体肌肉萎缩。…     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

目的：研究Chiari畸形的外科治疗。方法：对Chiari A型采用充分后颅窝减压，脊髓空洞穿刺，软膜下吸除下疝的下半部小脑扁桃体，枕大池重建；对Chiari A型采用后颅窝减压。结果：35例患者术后按Tator结果评定，优24例、良7例、无变化3例、恶化1例。结论：对Chiari畸形并脊髓空洞症行后颅窝减压有效，应根据畸形特点采取相应手术方式。     

Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗

目的:观察Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗方法及效果。方法:对24例Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症患者进行手术治疗,根据不同情况,予后颅窝减压、小脑扁桃体切除、脊髓空洞切开分流术等手术,以解除枕骨大孔区畸形,缓解对后组颅神经压迫,并恢复椎管内脑脊液正常循环状态。结果:24例患者术后临床症状均有不同程度改善。术后随访复查MRI可见小脑扁桃体下疝回纳,脊髓空洞缩小。结论:对Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症患者,根据其影像学检查(MRI)采取不同手术方法,可达到满意疗效。     

空洞-蛛网膜下腔分流术治疗脊髓空洞症

目的：探讨空洞－蛛网膜下腔分流术治疗脊髓空洞症。方法：总结1997年1月－1999年7月行脊髓空洞症采用单纯局部减压＋空洞－蛛网膜下腔分流术15例。结果：显效8例,好转7例。术后MRI复查：空洞缩小6例,无改变9例。结论：手术治疗为脊髓空洞的主要手段,但还不够理想,目的在于排除空洞内液体,减轻对脊髓压迫。     

Chiari畸形合并脊髓空洞症45例外科治疗分析

Chiari畸形（Chiari malformation，CM）是一种少见的枕大孔区先天性畸形，又称小脑扁桃体下疝畸形，常合并脊髓空洞（syringomyelia，SM）。由于发病机制尚不明确，虽然手术方法多样，但文献报道的结果不尽相同。我们在2001年1月至2007年12月对45例CM合并SM的患者进行了手术治疗，现通过对本组病例的回顾性分析，并结合文献探讨CM合并SM的临床特点和手术治疗方法。     

Arnold—Chiari畸形脊髓空洞症外科治疗体会

一、临床资料本组男性 19例 ,女性 2例 ,年龄 16～ 5 1岁 ,病史 3～ 8年。表现 :均有枕项部疼痛不适及活动受限 :声嘶、吞咽反射迟钝 3例 ,肢体不全性瘫痪8例 ,双上肢肌萎缩 2例 ;分离性感觉障碍 5例 ;眼球震颤 3例 ;构音不清 2例 ,共济失调 11例。ＭＲＩ检查 :小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞 ,其中颈段 17例 ,颈上胸段 3例 ,颈下胸段 1例。二、手术方法与结果行颅后窝和上颈椎椎管减压术。方法 :枕项部直切口 ,上起枕外粗隆下至Ｃ5棘突 ,沿中线切开项肌 ,分离枕下肌肉和Ｃ1～Ｃ3 椎旁肌肉 ,显露枕骨鳞部和Ｃ1～Ｃ3 椎板 ,见枕鳞部多数明显…     

小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞症的外科治疗

近年来随着ＭＲＩ的应用，小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞症（ＣＭ—ＳＭ）得以早期确诊。我科自１９９４年３月～１９９７年９月共收治８例，效果较好，现报道如下：临床资料１、一般资料本组男５例，女３例，年龄１５～６１岁，平均３３６３岁，病程１～１７年，平均５...