白虎人参汤对改善2型糖尿病IR的疗效观察

以白虎人参汤加减方治疗胃热炽盛 ,气阴亏虚证型的 2型糖尿病患者 5 4例 ,4周后观察其治疗前后血糖、FIns、ISI、血脂以及BMI的变化。结果显示 ,治疗前后FPG、2hPG、Fins、ISI、TC、TG、BMI存在显著性差异 (P<0. 0 5或P <0 . 0 1) ,提示白虎人参汤加减方能有效地改善胃热炽盛 ,气阴亏虚证型的 2型糖尿病患者的胰岛素抵抗 ,同时具有降低血糖、血脂以及减重的作用。     

糖脉康颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病50例疗效观察

目的：观察糖脉康颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法：50例诊断为气阴两虚型2型糖尿病人服用糖脉康颗粒（由黄芪、生地、赤芍、丹参、牛膝、麦冬、黄精等药组成），3月为1疗程，观察治疗前后患者血糖、血脂和血液流变学的变化。结果：治疗前后患者血糖、血脂和血液流变学的水平差异有显著性意义（P＜0．05或P〈0．01）。结论：糖脉康颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病，有明显的降糖，调节血脂和降低血黏度的作用。     

2型糖尿病中医辨证分型与胰岛素抵抗的关系

探讨中医证型与胰岛素抵抗（IR）的关系，为2型糖尿病临床辨证提供参考指标。选择83例2型糖尿病患者按中医辨证分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型，进行相关指标检测。结果发现：（1）2型糖尿病中医各证型胰岛素敏感指数（ISI）均低于正常（P＜0．01），其IR的程度依证型变化呈阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚逐渐加重；血清肿瘤坏死因子－α（TNF-α）、甘油三酯（TG）较正常显著升高（P＜0．05，P＜0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）以阴阳两虚型下降明显（P＜0．01）。（2）ISI与病程、TG、TNF－α呈负相关，与HDL－C呈正相关。结论：2型糖尿病中医各证型在ISI、血脂、细胞因子水平方面存在显著差异。     

经方在糖尿病及其并发症中的应用

消渴病（糖尿病）的病机乃阴虚为本、燥热为标,肺胃阴虚,胃热炽盛,治以清热生津,益气养阴。经方白虎加人参汤以生石膏、知母、人参、粳米、甘草为主要组成药物,符合糖尿病＂趺阳脉浮而数＂胃热气盛的病机。消渴日久,气阴两虚,阴损及阳,阳虚气弱,或肾阳衰微,水液代谢障碍而现糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病等并发证,用经方黄芪桂枝五物汤及肾气丸治疗亦符合病机,药证相宜。     

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病35例疗效观察

目的　评价益气养阴活血化瘀法对气阴两虚之 2型糖尿病患者的疗效。方法　应用益气养阴活血化瘀中药制剂对气阴两虚、有或无瘀血表现的 3 5例 2型糖尿病患者进行加减治疗 ,并观察治疗前后患者血糖、血脂、血液流变学的变化。结果　总有效率达 85 .7%。与治疗前相比 ,治疗后血糖明显下降 (P <0 .0 1) ;血脂、血液流变学各项指标亦显著改善 (P <0 .0 5 )。结论　益气养阴活血化瘀是治疗气阴两虚之 2型糖尿病的有效方法。     

2型糖尿病中医症候量化诊断标准的临床分析

目的：探究2型糖尿病的中医证候量化诊断标准。方法：通过查阅病例,建立糖尿病诊断的中医症候标准,将满足相应症候的患者归类,通过与西医的诊断结果,分析各类症候诊断糖尿病的准确率。结果：胃热炽盛型的中医诊断符合率为95．83％,胃热滞脾型的中医诊断符合率为96．15％,气阴两虚型的中医诊断符合率为97．78％,肺热津伤型的中医诊断符合率为98．21％,阴虚夹癖型的中医诊断符合率为96．00％,气阴两虚型的中医诊断符合率为97．96％。结论：2型糖尿病证候可以归纳为胃热炽盛型、胃热滞脾型、气阴两虚型、肺热津伤型、阴虚夹癖型、阴阳两虚型,经前瞻性临床验证,符合率都大于95％,这一结果更具有科学性、先进性、合理性、客观性、可靠。     

参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病56例临床观察

目的观察参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法 110例患者来自本院门诊及住院患者,按其就诊先后次序分为治疗组和对照组。治疗组56例在常规治疗基础上加用参芪地黄汤加减,对照组54例只用常规治疗,观察治疗后中医证候疗效,以及治疗前后对24 h尿微量白蛋白、血脂、血液流变学的影响。结果两组治疗后中医证候疗效比较,治疗组优于对照组。两组治疗前后比较,均能改善24 h尿微量白蛋白、血脂、血液流变学。但两组治疗后比较,治疗组更能明显改善24 h尿微量白蛋白、血脂及血液流变学。结论参芪地黄汤加减能改善气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病。     

147例2型糖尿病患者中医辨证分型及临床指标相关性分析

目的探讨2型糖尿病中医辨证分型特点,分析各临床常规指标与证型的关系,为2型糖尿病中医辨证提供客观依据。方法收集147例合格2型糖尿病病例,按阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚辨证分型,同时配以30例同期健康体检者做对照。分析不同证型与年龄、病程、体质指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)、糖代谢、脂代谢等的关系。结果气阴两虚最多见;阴阳两虚型女性比例大于男性;年龄与病程变化趋势相同:阴虚热盛型<湿热困脾型<气阴两虚型<阴阳两虚型。各证型的BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、ISI、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);其中气阴两虚、阴阳两虚型HDL、ApoAⅠ与阴虚热盛、湿热困脾型比较差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚型的低密度脂蛋白(LDL)与对照组、阴阳两虚型差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病辨证分型以气阴两虚型最多,证型变化有从阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚到阴阳两虚的趋势;2型糖尿病中医辨证分型与多项临床常规检查指标间存在相关性,对中医辨证客观化具有参考价值。     

“通经调脏法”治疗代谢综合征临床研究

目的:观察“通经调脏法”治疗不同证型的代谢综合征的疗效.方法:随机将240例代谢综合征患者按不同中医证候分为肝胃郁热、胃肠实热及气阴两虚3型,每型80例,每型再随机分为针刺+推拿+中药组(1组)20例、针刺组(2组)20例、推拿组(3组)20例、中药组(4组)20例.治疗前后分别测量腰围、体质量,计算BMI,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC).并进行组内治疗前后比较和组间比较.结果:肝胃郁热、胃肠实热、气阴两虚3型4组治疗前后体质量、BMI、腰围,以及血糖、血脂变化比较(P ＜0.05,P＜0.01),差异有统计学意义;与2、3、4组治疗后比较,治疗1组疗效显著(P＜0.05).结论:中医“通经调脏法”即针灸推拿结合中药治疗代谢综合征效果明显优于单一干预其他治疗方法组.     

中药联合CSⅡ强化治疗初发2型糖尿病(气阴两虚型)临床研究

目的:观察中药联合皮下胰岛素泵治疗初发2型糖尿病(气阴两虚型)对其证候积分及胰岛素抵抗的影响.方法:治疗组以中药联合皮下胰岛素泵治疗,对照组单予皮下胰岛素泵治疗.结果:治疗组患者治疗后临床症状体征有明显改善,有效率84.6%;对照组有效率74.9%.组间对比表明治疗组症状的改善明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖均明显降低,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01);与对照组比较亦有显著性差异(P＜0.05).治疗组FINS、ISI、HOMA-IR、HOMA-βcell较治疗前均有改善(P＜0.05～0.01),与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:中药联合皮下胰岛素泵治疗初发2型糖尿病(气阴两虚型),可明显提高疗效,改善胰岛素抵抗.     

闫慧敏基于络病理论治疗儿童顽固性便秘经验

功能性便秘是儿童常见疾病,可影响儿童生活质量及体格发育。西医将经过积极内科治疗而无法缓解症状的便秘称为顽固性便秘,现代中医学认为其病机主要是脏腑气机升降失常以及肠道津液亏损。闫慧敏教授从络病理论出发论治本病,认为顽固性便秘患儿具有病程长、以功能失常为主导、难治性、缠绵性、易复发等特点,符合络病的临床特点,病机以大肠络瘀滞阻塞,津液不布,肠燥津亏为主,具有“瘀”“虚”“燥”的病理特点,治疗以疏通为要。闫老师治疗顽固性便秘以活血润燥通络,健脾运化津液为法,自拟“通络润燥汤”,全方由桃仁、火麻仁、当归、白术、白芍组成,方中桃仁、麻仁活血润肠,当归、白芍养血润燥,白术健脾化津,临证加减,应注意遵循以辛润为要,不可过于攻伐、滋腻。     

地榆升白片防治老年患者化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的：观察地榆升白片防治老年患者化疗所致骨髓抑制的疗效。方法：将2006年5月～2011年3月我院收治的83例老年化疗患者随机分为实验组和对照组。实验组43例,患者化疗期间同时应用地榆升白片治疗;对照组40例,给予单纯化疗。观察两组骨髓抑制情况及生活质量变化。结果：实验组骨髓抑制发生率为46.51%,对照组骨髓抑制发生率为87.50%,实验组骨髓抑制发生率低于对照组（χ2=5.07,P〈0.05）;实验组生活质量下降率为9.30%,对照组生活质量下降率为27.50%,两组生活质量下降率比较差异有统计学意义（χ2=4.62,P〈0.05）。结论：地榆升白片能够防治老年患者化疗所致的骨髓抑制,并且减少化疗引起老年患者的生活质量下降。     

基于数据挖掘慢性阻塞性肺疾病穴位贴敷取穴用药规律

目的基于数据挖掘技术探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的取穴用药规律。方法以中国知网、维普资讯为检索库,检索数据库中全部运用穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的文献,建立相关数据库进行探究。采用数据挖掘方法(频数频率分析,聚类分析,关联规则分析等)进行取穴用药规律探究。结果共检索出142篇文献,收集穴位组合142组,40个穴位,方药组合124组,中药109味。在穴位贴敷中常用穴位有肺俞、定喘、肾俞、天突、脾俞,最常涉及的经脉为足太阳膀胱经。贴敷用药以白芥子、细辛、延胡索、甘遂、生姜为核心药物。高频药物聚类分析结果有三个小的聚类方,关联规则分析用药种类以白芥子、细辛、延胡索三种药为主。结论临床上运用穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病,常用辛温之性的药物,配合足太阳膀胱经的穴位,从肺脾肾三个方面进行论治。     

基于蓝墨云班课的混合式教学模式在外科诊断病理学教学中的应用

在外科诊断病理学教学中引入基于蓝墨云班课平台的混合教学模式,对提高教学效果具有明显作用。     

试论岳甫嘉医案中不育的诊治思维

岳甫嘉诊病重视脉症合参,尤以诊脉见长;处方多用中和之剂,收固真阴,反对过用热药,耗散精血。诊治思维贯穿其著作《妙一斋医学正印种子编》上卷所载验案。此卷专门论述男性不育的诊治,虽仅载验案八则,但八者皆奇,诊治结合,涵盖多法,可归纳为“先清热毒,再施温补”“药用滑涩,当辨标本”“先治脾,后治肾”“脾肾同治”“先祛痰火,再滋肾阴”及“交通心肾”6类,诸法之中的诊治思维,蕴含奥妙,颇具特色,特作探析。     

Clinical Study on the Treatment of Male Immune Infertility with Sheng Jing Zhong Zi Tang

Using Sheng Jing Zhong Zi Tang (生精种子汤Decoction for Promoting Generation of Vital Energy), we have in recent years treated 90 cases of masculine infertility and obtained quite good therapeutic effects. A report follows.     

补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的效果

目的 探讨补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的效果。方法 按随机数字表法将我院2018 年3 月至2019 年6 月收治的70 例糖尿病性勃起功能障碍患者分为观察组与对照组,每组各35 例。对照组患者在常规糖尿病治疗上加服维生素B1片治疗,观察组患者在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。经4 个月治疗后,比较两组患者治疗效果、性激素指标[睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）]、国际勃起功能指数（IIEF-5）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分。结果 观察组治疗总有效率为94.29%（33/35）,明显高于对照组的77.14%（27/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组IIEF-5 评分、WHOQOL-BREF 评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组患者T 较对照组更高,E2、FSH、LH、PRL 较对照组更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 补阳还五汤能够有效提升糖尿病性勃起功能障碍患者治疗效果,改善患者性激素水平,提升患者性勃起功能,改善生存质量。     

辨证论治562例寻常痤疮临床观察

目的总结寻常痤疮的中医辨证论治经验，观察治疗效果。方法将562例寻常痤疮患者分5型辨证治疗。肺胃蕴热型予枇杷清肺饮加减治疗；胃肠湿热型予除湿胃苓汤加减治疗；痰湿瘀滞型予海藻玉壶汤加减治疗；冲任不调型予自拟调经方加减治疗；肝郁气滞型予丹栀逍遥散加减治疗。4周后计算积分改善率，判定治疗效果。结果肺胃蕴热型、胃肠湿热型、肝郁气滞型、痰湿瘀滞型、冲任不调型总有效率分别为100．0％、94．8％、94．4％、93．1％、92．0％。结论辨证治疗寻常痤疮具有较好疗效。     

The Effect of Sheng Bai Solution on Irradiated Mice Bone Marrow Cell Division Index and DNA Content

Before and after general irradiation with ~(60)Co-γ, mice were orally given Sheng Bai Solution (SBS) for one week. SBS alleviated the irradiation-induced reduction of bone marrow cell chromosome division index. The irradiationinduced decrease of marrow DNA amount, thymic and splenic fractions, and total leukocyte number were restored to some extent. SBS also helped to ameliorate general condition of patients.