软肝胶囊研制及抗乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:探讨软肝胶囊的研制及抗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:1.对软肝胶囊的处方组成,制作工艺、功能主治及用途.2.对64例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组(30例)口服甘利欣胶囊、治疗组(34例)在对照组用药基础上口服软肝胶囊,疗程均为6个月,观察用药前后血清肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ),白蛋白(ALB)及肝功能指标ALT、TBil、A/G的变化.结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和白蛋白各参数均有明显改善(P＜0.01),与甘利欣胶囊对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:软肝胶囊可有效减轻和抑制肝纤维化的发生,明显改善肝功能.     

复肝抗纤汤治疗肝纤维化疗效观察

运用自拟复肝抗纤汤治疗肾虚血瘀型肝纤维化 1 2例 ,并设西药对照组 1 2例。临床观察结果表明 :该方对血清球蛋白及纤维化血清学指标的改善与对照组有显著差异 (P <0 0 5 ) ,说明复肝抗纤汤有阻止慢性肝炎肝纤维化的进展及促进肝内增生纤维组织降解的作用。     

益气软肝汤对实验性大鼠肝纤维化预防与治疗作用的研究

本文观察中药《益气软肝汤》,对实验性大鼠肝纤维化的预防与治疗作用。实验方法采用人血白蛋白诱发大鼠免疫损伤性肝纤维化模型。灌服中药《益气软肝汤》分别3次取肝脏,用光镜和电镜,观察大鼠肝纤维化的级别改变情况。结果:灌服中药1个月的预防组大鼠,肝纤维化级别较病理模型组明显减轻(P<0.05),灌服2个月的治疗组大鼠肝纤维化级别与病理模型组差异显著(P<0.01)。结论:中药《益气软肝汤》以益气养血、活血化瘀、软坚散结为治则,明显改善肝脏微循环,增加肝血流量,减轻肝脏炎症,增强肝脏酶的活性,有利于胶原纤维组织降解,在预防与治疗肝纤维化方面有显著作用。     

软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床观察

观察软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床疗效。将60例患者随机分成软肝汤治疗组和人参鳖甲煎丸对照组各30例,观察其对症状,体征,肝功能,肝纤维化指标的改善作用,疗程6个月,结果：治疗组对症状体征有明显改善,其中神疲乏力症状的改善与对照组相比有显著差异P＜0．01,对肝功能指标G,γ－球蛋白的改善治疗前后有显著差异P＜0．05,γ－球蛋白的改善与对照组相比也有显著差异P＜0．01,对肝纤维化指标HA,IVC,PIIIP,LN的改善治疗前后均有显著差异P＜0．01,与对照组相比HA,LN,IVC有显著差异P＜0．05,总有效率治疗组为83．33％, 对照组为73．33％（P＜0．05）,治疗组显效率33．33％,对照组23．33％（P＜0．01）,提示软肝汤对治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化,早期肝硬化有较好疗效。     

软肝消痞口服液抗肝纤维化的临床研究

目的 :探讨中药制剂软肝消痞口服液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用。方法 :将 2 4 6例病人随机分为治疗组与对照组。治疗组 16 4例予软肝消痞口服液 ,对照组 82例服用汉防己甲素。结果 :治疗组总有效率为 95 % ,对照组总有效率为 6 8 3%。 2组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :软肝消痞口服液对慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的治疗作用 ,肝纤维化血清学检查指标为确诊慢性乙型肝炎肝纤维化存在及疗效评估的较好选择。     

健脾软肝丸治疗血吸虫病性肝硬化临床观察

目的 :观察健脾软肝丸治疗血吸虫病性肝硬化的疗效。方法 :10 6例随机分成两组 ,治疗组 6 4例给以健脾软肝丸 ,对照组 4 2例给予西药常规护肝治疗。两组均以 2个月为 1个疗程。结果 :治疗组临床总有效率为 93 74 % ,明显优于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :健脾软肝丸治疗血吸虫病性肝硬化的机理可能与改善肝内微循环、改善肝纤维化、减轻门静脉压力有关。     

软肝散结胶囊抗大鼠肝纤维化实验研究

目的: 研究软肝散结胶囊对大鼠肝纤维化的防治作用。 方法: 选用雄性大鼠,随机分为正常对照、模型组、给药30 g ·kg^-1组和给药15 g ·kg^-1组。除正常对照组外,肝纤维化模型用4O％四氯化碳油液首次5 mL·kg^-1以后每次3mL.kg^-1sc,每周2次,连续8周。造模首日给药组开始给药,连续8周后麻醉大鼠,腹腔主动脉取血,测定血清AST,ALT,总蛋白(Tb),白蛋白(ALb)含量;取肝制备10％肝匀浆,测定其丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(HYP)水平。 结果: 大鼠肝纤维化损伤时,血清ALT,AST活性升高,肝匀浆MDA和肝组织HYP明显增加.Tb,ALb,肝组织SOD活性降低。软肝散结胶囊给药组与模型组比较可降低ALT,AST活性及肝匀浆HYP水平,而提高血清ALB,TB及肝组织SOD活性。 结论: 软肝散结胶囊对四氯化碳实验性大鼠肝纤维化具有防治作用。     

软肝汤联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:观察软肝汤抗肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为自拟软肝汤治疗组30例,拉米夫定对照组30例,观察治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化指标及B超影象学的变化。结果:治疗组临床总有效率88.9%,对照组63.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组均能显著改善临床症状,降低纤维化程度,改善肝功能及影像学指标(P<0.05),但治疗组在肝纤维化指标及肝功能的改善程度较对照组为优(P<0.05)。结论:软肝汤具有良好的抗肝纤维化疗效。     

补阳还五汤加味治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的　观察补阳还五汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法　慢性乙型肝炎患者1 0 6例 ,随机分为治疗组 (5 6例 )和对照组 (5 0例 ) ,分别给予补阳还五汤及大黄虫丸治疗 3个月 ,观察 2组患者治疗前后血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )、层粘连蛋白 (LN) ,Ⅲ型胶原前肽 (PⅢP) ,及肝功能和B超变化情况。结果　治疗组总有效率为 91 .0 7% ,对照组为 72 .0 0 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后血清HA、C Ⅳ、PⅢP、LN显著下降 ,肝功能明显改善 ,在降低丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、总胆红素(TBiL)、HA、PCⅢ、LN ,升高白蛋白 (ALb)方面与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后肝脏B超显示 ,在缩小门静脉、脾静脉内径和脾脏厚度方面 ,其疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　补阳还五汤对慢性乙型肝炎肝纤维化有明显的治疗作用 ,其疗效确切。     

化纤方治疗肝纤维化87例疗效观察

目的 :观察中药化纤方抗慢性肝病肝纤维化的作用 ,研制抗肝纤维化的有效新药。方法 :采用化纤方治疗慢性肝病患者 87例 ,疗程 0 .5年 ;与秋水仙碱治疗 87例作对照。结果 :治疗组与对照组临床疗效相当 (P >0 .0 5 ) ;临床症状改善优于对照组 (P <0 .0 1) ;血清肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LN等经 1个疗程治疗明显下降 (P <0 .0 1) ,与对照组相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :化纤方对慢性肝病肝纤维化具有显著的治疗作用     

软肝冲剂防治肝纤维化的临床研究

目的：观察中药软肝冲剂慢性肝病肝纤维化的作用,研制抗肝纤维化的有效新药,方法：采用软肝冲剂治疗慢性肝病患者87例,疗程0．5年;与秋水仙碱治疗87例作对照,结果：治疗组与对照组临床疗效相当（P＞0．05）;临床症状改善优于对照组（P＜0．01）,血清肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LN等经1疗程治疗明显下降（P＜0．01）,与对照组相比,有显著差异（P＜0．01）;肝脏病理组织89学森计分与肝纤维化计分亦较治疗前显著下降（P＜0．01）,肝纤维化逆转率明显优于对照组（P＜0．01）,结论：软件冲剂对慢性肝病肝纤维俱有的治疗及逆转作用。     

软肝益肾汤治疗肝炎肝硬化100例

目的　观察软肝益肾汤治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法　将 2 0 0例肝炎后肝硬化的患者 ,随机分成 2组 ,治疗组采用一般护肝药物加软肝益肾汤治疗 ,对照组仅用护肝治疗。结果　治疗组 3个月后乏力、纳差、腹胀、黄疸的总有效率分别为 86 .0 % ,93.6 % ,84 .8% ,88.1% ;对照组分别为 79.0 % ,71.6 % ,70 .4 % ,70 .8%。胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间及肝纤四项指标比较 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,而A/G值两组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　软肝益肾汤对肝炎肝硬化患者症状、体征的恢复及退黄、降酶效果肯定 ,且具有明显的抗纤维化作用。     

参桃软肝丸抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的 :观察参桃软肝丸对肝纤维化模型大鼠的治疗效果。方法 :采用复合因素造成大鼠肝纤维化模型〔1〕,用参桃软肝丸 7.2 g/kg、3.6g/kg的剂量进行实验性治疗 ,作血清GPT、白蛋白、纤维蛋白原含量测定 ,观察肝功能的改变 ,作HE和胶原纤维染色 ,光镜下观察肝脏病理形态学改变。结果 :参桃软肝丸各剂量组大鼠血清中的GPT含量明显低于模型组 ,血清白蛋白、纤维蛋白原含量明显高于模型组。两组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ;光镜下发现各用药组大鼠肝脏组织内纤维组织增生程度较轻。结论 :参桃软肝丸有抗肝纤维化作用。     

补气活血健脾软肝汤治疗肝硬化35例疗效观察

目的 :观察补气活血健脾软肝汤治疗肝硬化的近期疗效。方法 :将 6 5例患者 ,随机分为两组 ,治疗组 35例以自拟补气活血健脾软肝汤治疗 ;对照组 30例 ,以大唐肝泰治疗。观察两组患者的临床症状 ,肝功能及腹部B超复查疗效比较。结果 :治疗组治愈 2 0例 ,好转 9例 ,未愈 6例 ,总有效率 82 .9% ;对照组治愈 6例 ,好转 13例 ,未愈 11例 ,总有效率 6 3.3% ;两组比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,结论 :补气活血健脾软肝汤对肝硬化有明显的治疗作用 ,疗效优于大唐肝泰。     

逍遥散加减对乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响

目的　探讨中药方剂逍遥散加减对乙肝之肝纤维化的影响。方法　在保肝、降酶的基础治疗后 ,治疗组加用逍遥散 ,1个月为 1个疗程。用药前后分别观察透明质酸(HA)、层连粘蛋白 (LN)、总胆红素 (TBIL)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、球 /白蛋白比值 (A/G)。结果　总疗效治疗组 89% ,对照组 5 3 % ,差异显著 ,P <0 .0 5 ;肝纤维化指标治疗组下降幅度较大 ,与对照组比较差异非常显著 ,P <0 .0 1;肝功能比较 ,A/G疗后治疗组明显改善 ,比对照组差异明显 ;P <0 .0 5。结论　逍遥散加活血药治疗乙肝可减缓肝纤维化进程 ,如加长疗程 ,疗效更佳。     

健肝方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例临床观察

目的 :验证健肝方 (自拟方 )抗肝纤维化的作用。方法 :运用健肝方与肝达康[1] 治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化各 6 0例进行临床对比研究。结果 :健肝方较肝达康在总有效率、主要症状改善、治疗前后肿大肝脾回缩、治疗前后肝功能改善、肝纤维化血清学指标变化等方面 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :健肝方治疗慢性乙型肝炎疗效优于肝达康 ,抗肝纤维化也优于肝达康     

柴附莱菔三仙汤内服联合软肝活血散外敷治疗早期肝硬变69例

目的:观察柴附莱菔三仙汤内服联合软肝活血散外敷治疗早期肝硬变的临床疗效。方法:将142例早期肝硬变患者随机分为治疗组69例和对照组73例。两组患者均给予保肝抗病毒常规治疗,对照组口服安络化纤丸,治疗组给予柴附莱菔三仙汤口服,同时联合软肝活血散外敷肝区。观察两组患者症状体征改善情况,RIA法检测两组患者治疗前后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)及白蛋白(albumin,ALB)水平。采用数字化彩色多普勒超声诊断仪观察肝脏表面形态异常改变、肝脏实质病理变化、脾肿大、肝脏门静脉径、脾静脉径和脾脏厚度。结果:治疗组症状体征改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后肝实质硬化颗粒或条索状结节及肝脏表面不平边缘变钝改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后门静脉直径及脾脏厚度小于本组治疗前,且治疗后治疗组门静脉直径小于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后ALT、AST、TBil及ALB水平低于本组治疗前,且低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),对照组治疗后ALT、AST水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:柴附莱菔三仙汤内服联合软肝活血散外敷治疗早期肝硬变,可改善患者的症状体征及肝功能水平,具有较好的抗肝纤维化作用。     

化肝纤冲剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例

目的 :观察活血、软坚、散结类中药对乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者 1 2 5例 ,随机分为 3组。均给予常规综合治疗。治疗组 ( A组 )加用化肝纤冲剂 (黄芪、丹参、三七、莪术、茯苓、海藻、白芍、昆布等 ) ,对照组 ( B组 )加用安络化纤丸 ,对照组 ( C组 )加用水飞蓟素片 ,1疗程为 3月。现察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、肝纤维化指标的变化。结果 A组 HA、IV-C、HA、LN均明显下降 ,与 B组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5) ,与 C组比较有显著差异 ( P<0 .0 5)。结论 :化肝纤冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化在改善病人症状、体征、肝功能、抗纤维化等方面优于常规综合治疗。     

柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化临床疗效及安全性分析

目的:研究分析柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化的临床效果及安全性。方法:选取慢性乙肝肝硬化患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者应用恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上给予柔肝散结汤治疗,比较两组患者的临床疗效、HBV-DNA转阴率、肝功能及肝纤维化情况。结果:观察组患者总有效率为88.9%,显著高于对照组的64.4%;观察组患者HBVDNA转阴率为91.1%,显著高于对照组的77.8%,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、总胆红素水平显著低于对照组,透明质酸、III型前胶原肽含量显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化可改善患者肝功能,延缓肝纤维化进程,提高患者治疗总有效率和转阴率,值得临床推广应用。     

软肝再生颗粒对慢性肝病患者肝纤维化指标的影响

目的 :观察软肝再生颗粒对慢性肝病患者肝纤维化指标的疗效。方法 :选择慢性乙型肝炎、肝炎肝硬变患者 135例为观察对象 ,治疗组 76例 ,服软肝再生颗粒每次 12 g ,每日 3次 ,对照组 5 9例 ,常规保肝治疗 ,3个月为 1疗程 ,1疗程结束后检测患者肝纤维化指标。结果 :软肝再生颗粒对慢性肝炎、肝硬变肝纤维化指标均有明显下降 ,慢性肝炎HA、LN、PCⅢ分别为 15 6 .1± 99.7ng/ml　 117.9± 4 0 .6ng/ml　 12 3.7± 38.6ng/ml,与对照组治疗后比较HA、LN　P <0 .0 5 ,PCⅢ　P <0 .0 1,肝硬变HA、LN、ⅣC、PCⅢ分别为 2 98.3± 94 .6ng/ml　 139.3± 5 6 .9ng/ml　 78.3± 2 9.4ng/ml　 14 6 .1± 75 .2ng/ml,与对照组治疗后比较LN、ⅣC　P <0 .0 5 ,HA、PCⅢ　P <0 .0 1。结论 :软肝再生颗粒有明显抗肝纤维化作用