肾综合征出血热4例报告

肾综合征出血热４例报告第二医院内一科何屏肾综合征出血热（ＨｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＦｅｖｅｒｗｉｔｈＲｅｎａｌＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＨＦＲＳ）又称流行性出血热（ＥｐｉｄｅｍｉｃＨｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＦｅｖｅｒ，ＥＨＦ），是由汉坦病毒引起的急性传染病。主要流行...     

肾综合征出血热神经系统损害（附38例报告）

我国为肾综合征出血热 (Ｈａｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｗｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)的高发区 ,肾综合征出血热是由汉坦病毒(Ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ)引起 ,经鼠类 (主要是由黑线姬鼠与褐家鼠 )传播的自然疫源性疾病。其临床表现为急性发病 ,典型病例有发热、休克、出血和急性肾功能衰竭。对于典型病例不难识别 ,但并发神经系统损害的病例 ,使病情复杂化 ,多出现危重型ＨＦＲＳ中 ,且为致死主要原因之一 ,有时可带来诊断上的困难和治疗上的不当。1995年 1月— 1999年 12月 ,我院感染科收治ＨＦＲＳ资料完整的病例 2 2 …     

肾综合征出血热146例治疗体会

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病 ,其临床表现轻重不一 ,病情复杂多变 ,多脏器损害 ,死亡率较高 ,现就我院自 1995年 1月份至 2 0 0 1年 12月份共收治 14 6例 ,取得了满意的疗效报告如下。1　临床资料本组 14 6例 ,符合 1986年全国肾综合征出血热学术会议修订的诊断标准 ,并经特异性抗ＨＦＲＳＶ—ＩｇＭ阳性证实。 14 6例均为我院住院病人 ,其中男性 14 3例 ,女性 3例 ,年龄为 15～ 72岁。平均年龄为 36岁。本组 14 6例患者均有高热 ,体温在 39℃～ 4 0 .5℃ ,热程最短 6ｄ ,最长 11ｄ ,全身中毒症状明显 ,心…     

特殊表现肾综合征出血热6例临床分析

目的 探讨肾综合征出血热（HFRS）特殊临床表现。方法 从本院22年来181例HFRS中总结出6例少见特殊病例。结果 出血热病毒可侵及全身各个脏器，并引致免疫损害，使临床表现呈多样性。结论 HFRS病理损害广泛，病情复杂，提醒临床医师对其特殊表现予以重视。     

老年肾综合征出血热合并院内感染42例临床分析

本文回顾了无锡市传染医院1988年以来收治的老年肾综合征出血热(以下简称HFRS)42例患者与资料完整的非院内感染老年患者40例以及近5年成年HFRS院内感染45例,并作对比分析,发现老年HFRS院内感染发生率高,且易发生两次院内感染;发生两个部位感染及合并两个以上系统器官功能衰竭显著增多,肾功能损害恢复时间长;感染死亡率明显增高.     

大剂量干扰素治疗肾综合征出血热(HFRS)60例疗效观察

观察大剂量干扰素治疗肾综合征出血热60例临床效果,发现治疗组少尿期缩短,血尿素氮(BUN)增长幅度小,且较快修复正常,尿蛋白消失时间较对照组提前,越少尿期多,多尿期持续时间缩短,并发症少,值得临床推广应用.     

肾综合征出血热21例临床分析

本文综合分析我院 1992年 10月～ 1999年 8月收治的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) 2 1例 ,探讨该病的诊治特点。1　资料和方法1 1　一般资料　本组共 2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ,男女比例为 3 2∶1,年龄为 15～ 6 2岁 ,职业 80 %为农民。发病至入院时间为 1～ 7天。 2 1例中早期误诊为上呼吸道感染 1例 ,伤寒 2例 ,感染性休克 1例 ,消化性溃疡 1例 ,急性肾小球肾炎 1例 ,误诊率达 2 8 6 % ,误诊持续时间 1～ 5天。1 2　临床表现　该病起病急骤 ,累及多个系统 ,临床表现多样化。本组 2 1例均出现少尿 ,少尿时间最长 5天 ,其中无尿 2例 ,血尿 8…     

肾综合征出血热继发感染

继发感染是 HFRS常见的严重并发症之一。本病的继发感染 ,一般属于院内感染和 (或 )机会性感染的范畴 ,其发病原因与 HFRS为多脏器受损的全身性疾病 ,重危患者病情复杂 ,多器官功能障碍 ,免疫调节紊乱 ,加以长期病程消耗 ,机体衰竭 ,防御能力减低等因素有关。严重的继发感染 ,往往可危及生命。本病的继发感染 ,可发生于病程各期 ,但以少尿期及多尿期最为常见 ,此期间肾功能损害与氮质血症严重 ,也是全病程机体最为衰竭的阶段。感染部位 ,以肺部感染最多见 ,约占 90 %以上 :其次为尿路感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、深部脓肿和败血症…     

58例肾综合征出血热心电图分析

1996年 3— 6月 ,我院共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)198例 ,其中心电图异常 5 8例 ,总结分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 5 8例ＨＦＲＳ患者 ,男 40例 ,女 18例 ,年龄14～ 70岁 ,平均 35 .2岁。按 1986年全国 (南京 )ＨＦＲＳ临床专题学术会议制定的标准进行诊断及分型。轻型 2例 ,中型11例 ,重型 35例 ,危重型 10例 ,既往无高血压、心脏病及心电图异常史。心电图检查距发病最短 1ｄ ,最长 7ｄ。发热期心电图检查 5 6例 ,少尿期 2例。1.2心电图改变　窦性心动过缓 30例 (5 2 % ) ,其中 1例心率 35 /ｍｉｎ ,窦性心动过速 9例 (15 % )…     

肾综合征出血热合并高血压3例

例 1:男 ,2 5岁 ,农民。因发热、头痛、腰痛4天入院。 4天前受凉后出现发热 ,体温达 39.8℃ ,头部胀痛、眼眶痛、腰痛及腹痛 ,恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,非喷射性。当地静点“青霉素”无效。既往体健 ,无高血压病史。入院时查 :T39.0℃ ,BP13/8k Pa,左腋下可见一搔抓样出血点 ,醉酒貌 ,眼睑轻度浮肿 ,结膜充血 ,咽部充血 ,扁桃腺 °肿大、充血。心肺 ( - )。腹软 ,全腹轻压痛 ,肝脾未触及 ,双肾区叩痛 ( )。神经系统无阳性体征。实验室检查 :白细胞 10 .4× 10 9/ L ,中性 0 .76,血小板 56× 10 9/ L ,未见异淋。尿蛋白 。便潜血 。肝…     

肾综合征出血热患者感染因素调查

为了解我院肾综合征出血热(HFRS)患者继发感染的因素，探索更好的防治措施，我们对1999年1～10月份收集本院HFRS 147例进行医院感染情况进行调查，现将调查结果报告如下。     

延安地区首次发生本地肾综合征出血热4例报告

例 1　患男 ,3 9岁 ,因发热 3 d,少尿 5 d入院。无外地居留史 ,住所鼠多。查体 :T3 6℃ BP1 8/1 0 k Pa。颜面水肿 ,胸壁皮肤有瘀斑 ,球结膜 度水肿。肾区叩痛。血常规 WBC1 6.7× 1 0 9/ L,N0 .80 ,PLT80× 1 0 9/ L,异淋未测 ;尿常规 PRO ;BUN1 9.4mm ol/ L,Cr5 60μmol/ L。第 1 0及 2 4病日查肾综合征出血热 (HFRS)抗体 Ig M均为阳性 ,诊断 HFRS。入院后尿量减至 1 5 0 ml/ d。经综合治疗 ,1 1病日进入多尿期。住院 1 6d痊愈出院。例 2　患女 ,2 1岁 ,因发热、头痛、腰痛 3 d,意识障碍 2 d,呕血、无尿 1 d入院。既往体健 …     

肾综合征出血热合并院内感染48例病例分析

目的：分析肾综合征出血热院内感染情况。方法：对无锡市传染病医院1993年至2001年收治的48例肾综合征出血热继发院内感染的病例进行观察分析观察分析。结果：感染部位以呼吸道最常见。占50％，部位不明感染次之，占29．1％，院内感染主要发生在少尿期和移行阶段，其发生率分别为43．8％和50％。经随机抽样对比观察发现，院内感染多发生在入院时血象高，血小板低，肾功能损害严重的重症病例，结论：院内感染可使病情加重，恢复期延长。     

肾综合征出血热肝损害临床分析（附236例报告）

目的 探讨肾综合征出血热（HFRS）肝损害与临床各期各型的关系及肾功能恢复时间。方法 通过对236例HFRS肝损害患的血清丙氨酸转氨酶（ALT）血清总胆红素（TBil)的现察，另与210例无肝损害HFRS患肝功能恢复时间进行比较。结果 HFRS导致肝损害多发生在病程的低血压期，少尿期，且重型，危重型HFRS肝损害也严重，肾功能恢复时间也延长，结论 HFRS肝肾功能恢复与肝肾功能受损的程度及病情有关，早期诊断是关键早期抗病毒治疗可明显缩短病程，也可越期，减少尿蛋白和减轻肝损害的发生，而且可加快肾功能的恢复。     

肾综合征出血热并发关节炎21例临床分析

肾综合征出血热 ( HFRS)并发关节炎文献报道较少。我院自 1990年 1月至 1996年 6月共收治180 4例 HFRS患者 ,病程中 2 1例出现关节炎 ,约占12 % ,现总结分析如下。1　临床资料关节炎发生在发热期 11例 ,低血压或休克期 6例 ,多尿期 4例 ;中型患者并发关节炎 9例 ,重型患者并发关节炎 12例 ;男 17例 ,女 4例 ;年龄 2 6～58岁 ,平均年龄 35.7岁。既往无风湿、类风湿病史。血检验抗链球菌溶血素“O”阴性 ,类风湿因子阴性 ,排除风湿性关节炎和类风湿性关节炎。 2 1例 HFRS患者诊断和分型均符合 1986年全国 HFRS学术会议修订的标准。临床…