高龄股骨粗隆间骨折的手术配合

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比股骨颈骨折患者高５～６岁［１］。我院自１９９４年７月起应用斜孔单侧外固定支架治疗了３５例高龄股骨粗隆间骨折，取得良好的疗效。该治疗方法与传统的治疗方法相比具有手术创伤小、方法简单、固定确切可靠等优点。现将手术配合介绍如下。１一般资料 本组患者３５例，男１５例，女２０例；年龄６９～９２岁，平均７５岁。骨折类型：根据Ｃａｎｎｌｌｙ分类，Ｉ型４例，Ⅱ型１２例，Ⅲ型１６例，Ⅳ型３例。并发症：高血压８例；糖尿病７例；肺气肿、老慢支、肺心病８例；冠心病２例。其中…     

指导骨牵引病人功能锻炼26例体会

我科于１９９２年８月～１９９５年８月，对２６例２０～９０岁的股骨骨折、胫腓骨骨折患者进行了各种骨牵引治疗，同时，指导病人进行系统的功能锻炼，疗效满意，现报告如下：１临床资料本组２６例中，男１７例，女９例；年龄２０～９０岁；股骨颈骨折８例，股骨粗隆骨折...     

股骨粗隆间骨折围手术期的护理

粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折，多见于60岁以上的老年人，其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症；其主要后遗症为髋内翻畸形。因此，护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用。现将我院2002年1月-2004年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报道如下。     

外固定结合中药内服、熏洗治疗老年股骨粗隆间骨折46例

股骨粗隆间骨折是中老年人常见骨折之一,发病年龄比股骨颈骨折平均大10岁。2000-01—2008-12,笔者针对股骨粗隆间骨折解剖特征及老年人生理病理特点,采用外固定结合中药内服、熏洗方法治疗老年股骨粗隆间骨折46例,结果如下。     

单侧多功能外固定支架治疗骨折体会

我院自１９９４年７月开始应用上海第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架治疗各类骨折７６例,取得满意的治疗效果。１　临床资料１．１　一般资料　本组７６例,男５８例,女１８例,年龄６～８０岁,平均３６岁,开放性骨折５７例,闭合性骨折１９例,其中胫腓骨骨折５３例,股骨骨折１２例,肱骨干骨折３例,股骨粗隆间骨折８例,均为新鲜骨折。１．２　治疗结果　７６例骨折均达解剖复位或接近解剖复位,随访时间６～２４个月。骨折平均愈合时间儿童为６周,成人胫腓骨４个月,肱骨３个月,股骨５个月,股骨粗隆间２个月。邻近关节活…     

高龄股骨粗隆间骨折67例中西医护理体会

股骨粗隆间骨折多见于60岁以上老年人，与骨质疏松、骨强度降低、骨脆性增加密不可分，是导致老年髋部骨折患者日益增多的原因^[1]。2009-11-2011-12，我们对67例70岁以上老年股骨粗隆间骨折患者进行了积极治疗及有效护理，取得了较好的效果，体会如下。1资料与方法1．1一般资料全部67例均为我院骨伤科住院患者，男23例，女44例；年龄70～91岁，平均77．5岁；     

踝关节垂直压缩骨折的治疗／李西要／／中国医学文摘

股骨上端(股骨颈、股骨粗隆间骨折)为老年人常见病、多发病。我院自1995～2001年运用补中益气汤加减治疗老年股骨颈，粗隆间骨折术后下肢肿胀，有明显疗效，现报告如下。     

43例股骨粗隆间骨折治疗的临床分析

目的总结治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效和并发症,为临床选择治疗股骨粗隆间骨折的最佳方案。方法选择2008年6月～2010年6月治疗的股骨粗隆间骨折患者43例,均为外伤后3周内的新鲜骨折,男27例,女16例,年龄19～68岁,平均43．5岁,其中合并粗隆下骨折20例。按AO分型Ⅰ型10例,Ⅱ型21例,Ⅲ型12例。Ⅰ型采用经皮穿刺加压螺钉内固定术。Ⅱ、Ⅲ型采用动力髋螺钉（DHS）内固定术。结果43例股骨粗隆间骨折获得随访39例,随访时间6～36个月,平均23个月。髋关节功能恢复按黄公怡粗隆间骨折疗效评价方法,本组优良40例,优良率94％。结论DHS治疗股骨粗隆问骨折具有良好的临床效果。     

加味健步虎潜丸配合V形髓内针治疗股骨颈骨折17例

我院从１９９０年至今应用加味健步虎潜丸配合自制V形髓内针治疗股骨颈骨折１７例，疗效满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组男性１１例，女性６例；年龄４９～７０岁，平均５４岁；住院患者１０例，门诊患者７例；骨折类型为内收型２例，外展型３例，股骨头下骨折２例，股骨颈中骨折８例，股骨基底骨折２例。１．２治疗方法（１）手术前准备自制带锁V形髓内针，其长度根据患者X线片显示的股骨颈形长度决定。将头部磨尖成短斜面，针尾做一圆孔。另选１枚长度适当的螺丝钉，消毒后备用。无明显移位或轻度移位者不住院，只作…     

DHS治疗股骨颈骨折、粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:探讨DHS在治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:用DHS治疗股骨颈骨折6例,顺粗隆间骨折5例.反粗隆间骨折4例,粗隆下骨折1例.结果:DHS治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折优良率达93.7%.结论:DHS具有结构坚固,固定牢靠,稳定性好,可早期下床活动等优点,适用于股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折,特别是顺粗隆间骨折,股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折多见于老年患者,股骨颈、股骨粗隆间骨折后股骨头的血液供应可遭受损害,因此,骨折后应早期复位及内固定手术,以利于使扭曲受压与痉孪的血管尽早恢复.由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻.我院自2002年-2006年采用DHS治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折16例,收到了满意的效果.     

下肢创伤性骨折的护理体会

通过对６６例患者的观察护理，笔者认为，经过医护密切配合，严密的观察，正确有效的护理，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料：本组６６例，其中男４８例，女１８例，年龄最大的７８岁，最小的３岁，平均４２．５岁。致伤原因：车祸伤 ２４例，坠落伤 １９例，跌伤 １５例，重物坠落击伤８例。骨折部位：股骨颈骨折１２例，粗隆间骨折３例，股骨干骨折２５例，髌骨骨折８例，胫腓骨骨折１８例，其中并发胫前开放性伤１５例。１．２治疗方法：手术治疗４２例，其中股骨颈骨折和粗隆间骨折采用皮牵引或螺钉内固…     

股骨粗隆间骨折围手术期的护理

粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症;其主要后遗症为髋内翻畸形[1].因此,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用.现将我院2002年1月-2004年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报道如下.     

应用麦氏鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折61例分析

应用麦氏鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折６１例分析广州中医药大学第二附属医院（５１０１２０）梁志强，方坚，刘金文主题词股骨粗隆间骨折／治疗，骨折固定术，病例报告股骨粗隆间骨折多发生于老年人。治疗上关键在于降低死亡率和腕内翻发生率［１］。１９８８～１９９...     

中药骨疏康治疗骨质疏松伴骨折121例

本组121例，男71例，女50例；年龄最小48岁，最大80岁，胸腰椎骨折病人11例，尺挠骨骨折的40例，锁骨骨折2例，肱骨骨折21例，股骨骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折27例，胫腓骨骨折20例。     

老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复护理观察

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复治疗与护理情况。方法：选择24例病例资料完整的老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后进行康复护理的患者进行回顾性分析。结果：本组所有患者骨折愈合平均时间3．1个月。Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级18例。Ⅲ、Ⅳ级为优良,优良率约91．7％,2例术后因脑血管意外伤侧肢体偏瘫影响疗效。结论：老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复护理同时辅以药物促进骨折愈合、抗骨质疏松等治疗,是目前治疗老年粗隆间骨折较好的方法。     

老年髋部骨折119例的护理风险与护理干预

随着社会老龄化进程,老年人接受骨科手术的几率趋于增加[1],而髋部骨折是老年人常见的创伤,因患者年龄大,病程长,恢复慢,加上老年人普遍患有其他疾病,因此,老年髋部骨折患者的护理风险相对增加。2 a来,我院骨科针对老年髋部骨折患者存在的护理风险,制定落实各项护理干预措施,有效避免了护理风险的发生。1临床资料2008年1月—2009年12月,我院骨科收治70岁以上髋部骨折患者119例,男51例,女68例;年龄最大96岁。股骨颈骨折患者67例,其中双侧股骨颈骨折2例,股骨粗隆间骨折52例;行股骨粗隆间骨折切开复位DHS内固定者39例,Gamm a钉内固定5例,人工股骨头置换20例,全髋关节置换49例     

股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折35例

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上骨折。老年人，尤其是老年女性，骨质疏松发病率较高，这就更增加了髋部骨折的风险。笔者在临床应用股骨髁上牵引方法治疗股骨粗隆间骨折患者35例，效果良好，现报道如下。     

经皮超低角螺钉合加压钉固定治疗股骨粗隆间骨折65例报告

股骨粗隆间骨折为老年人常见损伤，除易发生髋内翻畸形外，因伤后需长期卧床而易引起各种并发症。故治疗上宜选择创伤小、操作简便、固定可靠、便于护理、疗程短的方法。笔者自1993年10月～1996年《月，采用闻合复位经皮超低角螺钉合加压钉内固定治疗股骨粗隆间骨折65例，收到满意疗效，现报告如下。1临床资料本组65例中男50例，女15例，年龄最小21岁，最大80岁，平均47岁。顺粗隍间骨折60例，按Evan’s标准分1型8例，巨型15例，IA型28例，IB型5例，N型4例；逆粗隆间骨折5例。合并糖尿病8例，高血压15例，冠心病7例，慢性支气管炎、肺心…     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期康复护理

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期康复护理要点。方法:将2009年10月～2011年2月收治的10例老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA手术内固定术治疗资料进行分析。对术前进行健康指导预防并发症、术后分阶段进行功能锻炼康复指导以促进功能恢复。结果:10例股骨粗隆间骨折老年患者取得了满意的疗效。结论:老年股骨粗隆间骨折围手术期通过积极的康复护理,可以巩固手术治疗效果,能最大限度的恢复其肢体功能,提高患者生活质量,使患者早日回归社会。     

假体置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨粗隆间骨折（intertrochanteric fracture）是临床最常见的髋部骨折之一，好发于老年人，有资料统计其发病年龄较股骨颈骨折晚5～6年，其发病率占到全部骨折的3％～4％，占髋部骨折的35．7％。目前对于绝大多数股骨粗隆间骨折，都采用内固定治疗，内固定物失败的发生率也相对较低，一般报道为3％～12％，但对于部分高龄严重骨质疏松又严重粉碎的股骨粗隆间骨折，其内固定治疗困难且并发症较为突出。虽然目前对此类骨折及内固定失败的治疗最佳方法存在诸多争议，但人工髋关节置换对于治疗此项骨折以及最终挽救股骨粗隆间骨折内固定失败后的髋关节功能是一种直接有效的方法。我科白2003年6月-2005年8月采用人工股骨头置换术治疗17例股骨粗隆间骨折患者。现就相关问题作一探讨。