心肌肌钙蛋白T检测在婴幼儿肺炎并发心力衰竭中的临床研究

目的：探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在婴幼儿肺炎并发心衰中的意义。同时为婴幼儿肺炎是否并发心衰提供实验依据。方法：对42例肺炎并发心衰及15例同期肺炎而无并发心衰患儿进行cTnT、CK-MB检测。结果：无先天性心脏病肺炎并发心衰息儿，cTnT阳性率不高，射血分数、心轴缩短率及心脏指数测定值也不低；而有先天性心脏病并发肺炎心衰患儿则相反。结论：cTnT检测可作为评价心衰的一项生化指标；婴幼儿肺炎若无先天性心脏病，极少引起心衰，而有心衰者常是发生在有先天性心脏病的基础上。     

窒息新生儿心肌肌钙蛋白I检测的意义

新生儿易发生窒息,窒息对机体的损害是多脏器的,常合并心肌损害。本文对41例窒息新生儿血清肌钙蛋白I(CTnI)进行检测,以探讨其意义。1资料和方法1.1临床资料随机选择住院的窒息新生儿41例,均符合窒息诊断标准,其中轻度窒息(1分钟Ap-gar评分4￣7分)23例,男13例,女10例,胎龄36￣41周,出生体重2.0￣3.8kg;重度窒息(1分钟Apgar评分≤3分)18例,男11例,女7例,胎龄37￣42周,出生体重1.9￣3.7kg。对照组:同期住院非窒息儿17例,男9例,女8例,胎龄、出生体重与窒息组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法两组在出生后第一天经股静脉采血2ml,测定…     

血清肌钙蛋白I及肌红蛋白检测对婴幼儿手足口病心肌损害的临床诊断价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）在婴幼儿手足口病时心肌损害的临床诊断价值。方法：检测86例手足口病（HFMD）患儿血清cTnI和CK-MB及肌红蛋白（Mb）,并同时选择30例健康小儿作为对照组。结果：与对照组相比,HFMD患儿血清cTnI显著增高（P〈0.01）;CK-MB明显增高（P〈0.05）;Mb大多数正常,少部分增高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HFMD患儿易合并心肌损害,血清cTnI有助于早期诊断HFMD患儿的心肌损害,具有很高的临床诊断价值。     

心肌肌钙蛋白I检测在重症肺炎儿童心肌损害中价值探讨

目的：探讨小儿重症肺炎并发心肌损害中心肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的测定及其意义。方法选取重症肺炎患儿200例为观察组,轻症肺炎患儿180例为轻症组,正常儿童200例为对照组,对比3组儿童cTnI水平、肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB,CK-MB）水平。结果观察组 cTnI、CK-MB、肌酸激酶（creatine kinase,CK）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）及天冬氨酸转氨酶（aspartate amino-transferase,AST）水平高于轻症组（P＜0．05）,观察组和轻症组 cTnI、CK-MB、LDH、AST水平高于对照组（P＜0．05）。观察组 cTnI阳性率高于轻症组（P＜0．05）。观察组与轻症组CK-MB阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论重症肺炎患儿多伴有不同程度的心肌损害,cTnI可作为监测心肌损伤的重要标志物。早期检测 cTnI有利于重症肺炎并发心急损害患儿的早期诊疗,从而预防心肌衰竭发生。     

急性心肌梗死患者心肌肌钙蛋白I检测及其临床意义

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患心肌肌钙蛋白I（cTnI)、肌酸激 酶同工酶MB（CK－MB）的检测对AMI早期诊断的价值。方法：对32例AMI和28例不稳定型心绞痛（UA）患cTnI、CK－MB指标进行了检测，两组间进行比较分析，对AMI不同时间段的cTnI、CK－MB进行检测和比较分析。结果：cTnI阳性率和灵敏度明显高于CK－MB，AMI组cTnI阳性率明显高于UA组。结论：cTnI对AMI的早期诊断具有灵敏度高、特异性强，具有较高的临床诊断价值。     

呼吸机相关性肺炎患者肌钙蛋白I的检测

目的探讨心肌肌钙蛋白l对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者的临床意义。方法对36例VAP患者和28例非VAP患者测定心肌肌钙蛋白I(cTn I),对两组患者的cTn I和病死率进行比较分析。结果VAP组与非VAP组两组患者的cTn I有非常明显差异(P<0.01).VAP组患者病死率为61%,较非VAP组患者病死率有明显差异(P<0.05)。结论VAP患者cTnI升高,与患者肺部感染及预后相关。cTnI升高患者预后差。cTnI测定可作为VAP患者预后监测的一项可靠指标。     

心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死诊断的研究

用抗人心肌肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎＩ）单克隆抗体，以微粒子化学发光免疫分析法测定急性心肌梗死（ＡＭＩ），烧伤，骨伤等患者及健康人血清ＣＴｎＩ肌红蛋白（Ｍｂ）肌酸激酶Ｈｂ同工酶（ＣＫ－ＭＢ）含量，比较ＣＴｎＩ，Ｍｂ及ＣＫ－ＭＢ对ＡＭＩ的敏感度与特异性，以及三者在ＡＭＩ各时相的变化，结果表明ＣＴｎＩ，Ｍｂ及ＣＫ－ＭＢ的敏感分别为９２．０％，９６．０％和８８．０％，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；三者的特异性分     

新生儿脐血心肌酶及肌钙蛋白检测的意义

目的探讨新生儿脐血心肌酶及肌钙蛋白检测对新生儿缺血缺氧性心肌损伤诊断的意义。方法选择2003年9月至2004年2月间在我院分娩的234例新生儿，于分娩后即刻留取脐血行肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心型同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）的测定及分析。结果新生儿脐血CK、CK-MB、cTnI较成人正常值的范围有明显升高，其分布均呈现偏态分布，中位值CK为256U／L、CK-MB为6．45ng／，ml、cTnI为0．02ng／ml，95％正常参考值范围CK为120～552U／L、CK-MB为2—19．5ng／，ml、cTnI为0．00～0．60ng／ml。胎儿窘迫及母体合并症对各项心肌酶水平无显著影响（P〉0．05）。产钳组CK（中位值265U／L）明显高于顺产组（220U／L）及剖宫产（204U／L）组，但分娩方式对CK-MB、cTnI无影响。早产组CK、CK—MB显著低于足月分娩组（P〈0．01），但早产对cTnI无影响。234例中共有7例发生新生儿缺血缺氧性心肌损伤，其脐血心肌酶值均在我们得到的正常范围内。结论新生儿脐血心肌酶应采用与成人不同的标准，需进行大样本的研究来建立新生儿的脐血心肌酶正常值范围；另一方面，不能单纯根据脐血心肌酶升高判断是否存在新生儿缺血缺氧性心肌损伤。     

心肌肌钙蛋白I检测在观察流行性脑脊髓膜炎 患者心肌损伤中的意义

目的 :研究流行性脑脊髓膜炎 (流脑 )患者心肌损伤的酶学改变。方法 :对流脑患者抽血测心肌肌钙蛋白I(cT nI)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)和乳酸脱氢酶 (LDH)。结果 :cTnI、AST、LDH在症状明显期大多高于正常 ,恢复期恢复正常。结论 :心肌肌钙蛋白I检测是判断流脑是否合并心肌损伤的一项有效指标     

慢性肺源性心脏病患者血清心肌肌钙蛋白I的检测及其意义

目的:探讨检测心肌肌钙蛋白I (cTnI)对慢性肺源性心脏病(CCP)患者心肌损伤的诊断价值.方法:检测26 例CCP患者、35例慢性阻塞性肺气肿(OPE)患者及20例健康者外周血清cTnI水平.结果:CCP患者血清cTnI水平与OPE、正常人比较差异有统计学意义(P＜0.05),出现Ⅱ型呼衰、肺性脑病的CCP患者血清cTnI水平明显高于代偿期患者(P＜0.01),OPE与正常人比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清cTnI增高可作为CCP心肌损伤的诊断指标之一,CCP患者存在心肌损伤,CCP失代偿期心肌损伤可能较代偿期严重.     

轮状病毒肠炎患儿心肌肌钙蛋白I水平的变化及意义

目的：探讨轮状病毒肠炎患儿急性期体内心肌肌钙蛋白I（cTnI）的变化及临床意义。方法：采用免疫化学发光法对32例轮状病毒肠炎患儿进行血清cTnI检测，并与正常对照组比较。结果：观察组轻度脱水肠炎cTnI浓度与对照组相比无显性差异（P＞0．05），而中，重度脱水肠炎cTnI浓度均明显高于对照组水平（P＜0．01）。结论：轮状病毒肠炎患儿存在心肌受损情况，不同病情程度，其心肌受损情况亦不尽相同。     

急性心包炎患者心肌肌钙蛋白I的变化

1　临床资料　纳入标准 :①胸痛 ;②心包摩擦音 ;③典型的心电图改变 ,至少满足两个条件方可入选 .共入选病例 2 3(男2 2 ,女 1)例 .年龄为 18～ 4 5 (平均 2 7.8± 5 .6 )岁 .自胸痛至入院时间为 1.5～ 2 7.2 (平均 10 .2± 8.5 )h ,其中工人 18例 (均为通风环境不佳工种 ) ,农民 1例 ,司机 2例 ,医师 1例 .入院后即行血常规 ,肌酸激酶同功酶 (CK MB) ,心肌肌钙蛋白I(cT nI) ,血沉 (ESR) ,C 反应蛋白 (CRP) ,纯化蛋白衍生物实验(PPD) ,心电图 ,心脏B超 ,胸片等检查 ,部分病例还行胸部CT检查 .TnI采用ACCESS微粒子化学发光全自…     

急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的:了解急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏事件的相关性.方法:测定45例急性胸痛患者的血清cTnI与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据cTnI的结果分为二组,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系.结果:45例患者中有24例cTnI阳性,占53.3%;16例CK-MB升高,占35.6%;24例cTnI阳性患者中有6例(25%)发生心脏事件,21例cTnI阴性患者中仅1例(4.8%)发生心脏事件,二组间有显著性差异(P<0.01).结论:血清cTnI是诊断心肌细胞损伤最特异、最敏感的血清标志物之一.     

腺苷预处理对婴幼儿法洛四联症根治术中肌钙蛋白I和肌酸磷酸激酶同工酶的影响

目的 探讨腺苷预处理对婴幼儿法洛四联症（TOF）根治术中肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）的影响。方法 将120例体外循环下行TOF根治术的婴幼儿随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组在转流前应用腺苷，观察两组患儿恢复窦性心律的时间和多巴胺的平均用量，另分别于转流前、开放循环后30min和术后12h测定血清cTnI、CK—MB水平并进行比较。结果 两组患儿的多巴胺用量间差异有统计学意义（P〈0．01）。腺苷组开放循环后30min、术后12h的血清cTnI、CK—MB水平分别与对照组开放循环后30min、术后12h比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 腺苷预处理可以降低行TOF根治术患儿血清cTnI和CK—MB水平，对心肌具有良好的保护作用。     

冠状动脉介入治疗后检测肌钙蛋白I的意义

目的：探讨肌钙蛋白I（ cTnI）在冠脉介入治疗后的临床价值。方法：将接受冠脉介入治疗的130例患者,根据其冠脉介入治疗后血液cTnI水平将患者观察组（cTnI﹤0.15μg/L,n＝78）和对照组（cTnI﹥0.15μg/L,n＝52）,比较两组患者的基础资料、冠脉造影结果、冠脉介入操作相关指标及临床结局。结果：观察组患者的分变（χ2＝4.839,P＝0.028）、弥漫性长病变（χ2＝5.007,P＝0.025）的发病率低于对照组;吻合技术使用率（χ2＝4.451,P＝0.028）、血流受损（χ2＝7.222,P﹤0.01）、慢血流（χ2＝8.205,P﹤0.01）发生率均低于对照组,差异具有统计学意义;观察组患者的住院时间（ t＝3.450,P﹤0.01）、心绞痛（χ2＝7.611,P﹤0.01）、心梗发生率（χ2＝4.922,P＝0.027）均低于对照组。结论：冠脉介入治疗后cTnI升高与冠脉病变的复杂性、术中血流受损和慢血流现象有关,增加了住院期间部分心血管不良事件。     

心肌肌钙蛋白I荧光免疫测定的临床意义

目的：为评价扩散分离免疫技术,荧光免疫定量测定心肌肌钙蛋白I（troponin I,Tnl）的临床价值。方法：我们测定了60例健康成年献血员和30例非心肌梗死血清肌酸磷酸激酶（CK）增高者清晨空腹血清Tnl,观察了10例急性心肌梗死患者血清Tnl及其它心肌损伤标志物的动态变化。结果：健康成年献血员Tnl95%可信上限0.8ug/L;非心肌梗死CK增高者中6例CK-MB也增高,无1例Tnl超过正常人限者;急性心肌梗死患者胸痛发作后3～6h Tnl开始增高,12～24h达峰值,168h后仍有8例患者TnI高于正常。结论：Tnl是目前特异性的心肌损伤标志物;TnI测定对判断心肌损伤与否有重要意义。