宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤变的诊断治疗价值

目的 评估宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊断治疗价值.方法 对118例阴道镜活检诊断为CIN的患者行LEEP,将阴道镜下活检的诊断结果与LEEP术后病理诊断结果进行对照分析.结果 阴道镜下宫颈活检的诊断结果与LEEP术后病理相比,118例LEEP术前术后病理诊断级别相符88例,符合率为74.58%(88/118),升高18例,占15.25%,降低12例,占10.17%.阴道镜下活检与LEEP术后标本病理诊断差异无统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP术具有疗效好、操作简单、安全,术后并发症少且可提供完整的病理标本等优点.对宫颈上皮内瘤变(CIN)是一种非常理想的诊断治疗手段.阴道镜活检有一定局限性.     

探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义和适宜人群。方法回顾分析2007年1月至2009年6月接受LEEP术的352例患者(CIN 330例,原位癌22例),对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病理结果和随访资料进行统计分析。结果①术前、术后、宫颈环切组织病理结果比较,病理分级一致者210例(59.5%),级别下降者100例(28.4%),余42例(12.2%)级别上升,其中3例术前为CIN I而术后证实为CINⅢ(不包括原位癌),②对所有患者定期随访至2010年12月CIN治愈307例(93%),病变残留23例(6.9%),CINI中1例(0.33%)术后6个月复发。结论 LEEP术治疗CIN治愈率高,复发率低,病变残留复发率低,是正确可行的治疗方法。     

宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的 评价宫颈环形电切术(LEEP术)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)的应用价值.方法 用LEEP术对经阴道镜下病理活检诊断为CIN Ⅱ、Ⅲ级(包括原位癌CIS)患者58例进行治疗,根据病检结果进行相应的处理,并对其疗效及并发症等相关问题进行分析.结果 术前、术后病理诊断一致者占51.7%(30/58):术后病理诊断级别上升占8.6%(5/58),术后病理诊断级别降低占39.7%(23/58).手术切缘未净2例,其中1例病理为浸润癌行广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术,1例为镜下微小浸润癌行全子宫切除术.LEEP术后主要的并发症是术后出血.结论 LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断,对于高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ级)患者,及早行LEEP术诊断和治疗可以早期发现宫颈浸润癌,以便及时得到相应的治疗.     

宫颈环形电切术与宫腔镜电切术治疗宫颈上皮内瘤变的比较研究

目的：比较研究宫颈环形电切术与宫腔镜电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效和安全性。方法按照数字表法将本科收治的宫颈上皮内瘤变患者186例分成对照组与试验组各93例,对照组使用宫颈环形电切术、试验组使用宫腔镜电切术,比较两组治疗时间、出血量、治愈率、术后感染率及宫颈狭窄率。结果试验组出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗时间、治愈率、术后感染率及宫颈狭窄率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈环形电切术与宫腔镜电切术均为治疗宫颈上皮内瘤变的有效、安全的方法,而宫腔镜电切术具备更佳的止血效果。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的探讨分析宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法本文研究对象选自我院2014年5月至2015年5月收治的68例宫颈上皮内瘤变患者,根据治疗方法将其分为观察组(34例)和对照组(34例),给予观察组患者应用宫颈环形电切术,给予对照组患者应用冷刀宫颈锥切术,对比两组患者手术情况和术后情况。结果观察组术中出血量为(9.67±2.24)m L,对照组为(16.85±1.98)m L,观察组手术时间为(10.41±0.89)min,对照组为(9.11±1.23)min,其中观察组术中出血量明显少于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05),手术时间对比无意义(P>0.05)。两组术后创面感染、宫颈狭窄发生率、出血时间、术后排液等指标对比无意义(P>0.05),但观察组创面愈合时间明显短于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05)。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变效果显著,能减少术中出血量,操作简便,能在切除病变的同时消除HPV感染因素,值得临床推广和应用。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ47例疗效分析

目的探求子宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈CINⅢ的临床价值。方法对在经妇科检查、液基细胞学检查、人乳头状瘤病毒、阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为CINⅢ的47例患者采用LEEP手术治疗,切除病变组织送病理学检查,观察手术时间、手术出血量及手术疗效。结果47例CINⅢ病变中术前术后病理一致者27例,占57．46％;术后病理诊断级别升高6例,占12．75％,其中原位癌3例,早期浸润癌1例,浸润癌2铡;术后病理诊断级别降低14例,占29．79％。结论LEEP手术治疗宫颈CINⅢ是行之有效的方法,通过LEEP手术标本的2次病理检查,可防止过度治疗,对避免宫颈癌的漏诊有重要意义。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断及治疗中的作用

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)诊断治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法2004年4月至2007年4月在本院妇科门诊经过细胞学、阴道镜下宫颈多点活检病理诊断CIN的82例患者采用LEEP进行进一步的诊断和治疗,对其进行回顾性分析。结果术前术后病理诊断一致46例,占56.09%,级别下降30例,占36.59%,升级6例,占7.32%。术后3个月复查阴道镜、细胞学,除外2例因宫颈浸润癌行宫颈癌根治术外,均正常。2例术后标本宫颈管切缘CINⅡ阳性,均于术后1个月后再次行宫颈LEEP治疗,随诊痊愈。术中平均出血8mL,1例术后感染,无宫颈管狭窄病例。结论LEEP是治疗CIN最安全有效的方法,只要掌握手术指征,规范手术操作,注意术后病理观察,术后定期随访,可以有效地阻止宫颈癌前病变发展为浸润癌。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变110例临床分析

目的探讨环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法回顾性分析2007年3月至2009年3月在我院妇科门诊110例采用LEEP手术治疗的宫颈CIN患者的相关资料,对患者的一般情况、术前阴道镜下官颈活检、术中情况、术后并发症、术后病理检查情况和治疗结果进行统计分析。结果LEEP术治疗宫颈CIN手术时间平均8min,术中出血平均15ml。术后少量创面出血,多数发生在术后7～20天。术后无感染发生,无大出血发生。术前术后官颈组织病理结果比较：病变分级一致76例（69．09％）,级别下降27例（24．55％）,级别上升7例（6．36％）。CIN治愈102例（92．73％）,病变残留8例（7．27％）,其中2例行第2次LEEP术。切缘无病变累及98例,术后残留复发率为3．06％（3／98）,切缘阳性12例,术后残留复发率41．67％（5／12）,两者比较差异有统计学意义。结论LEEP术治疗宫颈CIN治愈率高,复发率低,且操作简单、损伤小、手术时间短、出血少,可提供完整的病理标本,对CIN诊断和治疗具有极高的I临床意义。手术切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者CIN残留复发率高。     

高频电波刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

目的探讨高频电波刀环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析200例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,根据其病理情况,给予宫颈环形电切手术、阴道镜检查及多点活检。观察术中出血量、手术时间长短、比较术前宫颈活检与术后病理结果、术后并发症、疗效和宫颈塑形情况。结果所有患者均顺利完成手术,1年后复查,病变组织全部恢复正常。LEEP手术平均时间为2．2min,术中平均出血量9．5ml,术后并发症少,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变（CIN）的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ呈正相关。宫颈塑形满意181例（90．5％）。结论LEEP用于宫颈上皮内瘤变的治疗操作简单、安全有效。     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变124例分析

目的探讨宫颈环形电切术（Leep术）在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的诊治价值。方法回顾性分析124例阴道镜下多点活检诊断CIN Ⅰ-Ⅲ级的行Leep术的临床资料，对手术前后病理、手术时间、术中出血量、术后疗效等情况进行总结。结果阴道镜多点活检诊断与Leep术病理诊断符合率69．4％（86／124），Leep术病理诊断升级15．3％（19／124）、降级15．3％（19／124），两种诊断方法差异有统计学意义（P〈0．05）。手术时间（5．6±1．2）min，术中出血量（7．6±1．8）rnl，术后治愈率97．4％（114／117），复发率3．2％（4／124），并发症发生率4．0％（5／124），术后应用复方黄柏液棉栓塞阴道7—10d，创面修复时间2～3个月。结论Leep术不仅具有手术时间短、术中出血少的优点，而且可以获得完整的病理标本，对CIN起到诊断和治疗的双重作用。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤样变诊治中的应用

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在CIN诊治中的价值。方法:对我院2007年3月～2008年3月间行LEEP的53例患者进行回顾分析。结果:术前术后病理检查结果相符31例(58.5%),不相符22例(41.5%),其中13例(24.5%)较术前病理减轻,9例(17.0%)较术前病理加重,属早期浸润癌2例(3.8%)。术后6月复查无CIN49例,占92.5%。LEEP术后并发症主要是少量出血。结论:LEEP门诊手术是安全的,对CIN的诊治有重要的临床价值。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的探讨宫颈环形电切术在治疗宫颈上皮内瘤变中的应用价值。方法回顾性收集2006年1月至2008年1月清远市妇幼保健院收治的,经细胞学、阴道镜定位活检后病理明确诊断宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）病例138例,其中接受高频电波刀宫颈环状切除术（LEEP）治疗有53人。对行LEEP环切治疗CIN患者的疗效和术后复发情况进行分析。结果53例LEEP环切治疗CIN随诊中有2例残留及复发。治疗有效率为96．2％。术后6个月复查新柏氏薄层液基细胞学检查（ThinPrep Cytology Test,TCT）有2例异常,2例人乳头瘤病毒（HPV）感染,此2例予阴道镜检查且活检确认均为CINⅡ,HPV阴性率为94．3％,治愈率为96．2％,12个月复查TCT1例异常,HPV阴性率为98．1％,治愈率为98．1％。结论LEEP环切可对CIN进行有效治疗,控制CIN向宫颈癌的转化,是临床诊断高级别CIN的重要手段。     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变效果比较

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）对宫颈上皮内瘤变（CIN）的治疗价值,并与冷刀锥切术（CKC）治疗比较。方法选择我院2010年6月至2013年6月收治的156例宫颈上皮内瘤变的患者作为观察对象,按手术方式不同分为治疗组和对照组,各78例,治疗组采用LEEP治疗,对照组采用CKC治疗。观察两组患者的手术情况、病理检查结果和并发症发生情况。结果两组患者手术均获得成功。与对照组比较,治疗组的手术时间明显缩短,术中出血量明显降低,创面愈合时间明显缩短,差异均有统计学意义;两组患者阴道镜下活检与切除组织病理检查结果符合率、CIN级别下降率、浸润癌的发生率比较差异均无统计学意义;治疗组宫颈管粘连的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 LEEP 对宫颈上皮内瘤变的治疗是安全、可靠、有效的,宫颈管粘连发生率低,值得进一步研究。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变116例

目的 观察宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变116例的效果.方法 选择我院2011年至2012年经宫颈环形电切术（LEEP）治疗的宫颈上皮内瘤变（CIN） 116例患者作为研究组,选择同期110例采用冷刀锥切术（CKC）的CIN患者作为对照组,所有患者均随访3～24个月,比较两组治愈、残留、并发症及复发率.同时对手术主要指标包括平均手术时间、出血量、创口愈合时间、病理切缘检查情况进行比较.结果 研究组平均手术时间（9.22±2.07） min、创口平均愈合时间（29.8±3.6）d,均短于对照组;研究组术中平均出血量（10.3±2.8）ml,少于对照组;研究组并发症发生率为1.72％,明显低于对照组;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治愈率为93.97％,随访24个月复发4例,复发率为3.45％,切缘阳性率为3.63％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫颈环形电切术是CIN患者安全有效的手术方法,但术后有一定的机率复发,因此治疗后定期复查是非常必要的.     

宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变效果比较

目的比较宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选择2016年9月-2018年3月佛山市第一人民医院禅城医院收治的宫颈上皮内瘤变患者65例,采用随机数字表法分为观察组33例和对照组32例。观察组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗。比较2组患者治愈率、术中出血量、手术时间、术后创面愈合时间、并发症发生情况及术后复发率。结果观察组患者治愈率为93.94%(31/33)高于对照组的75.00%(24/32)(χ^2=4.476,P<0.05)。观察组患者手术时间及术后创面愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01)。观察组患者并发症发生率为3.03%低于对照组的18.75%(χ^2=4.177,P<0.05)。观察组复发率为3.03%(1/33)低于对照组的21.88%(7/32)(χ^2=5.345,P<0.05)。结论与宫颈冷刀锥切术比较,宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变优势更显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,创面愈合时间更短,并发症更少,可提升患者的生存质量,值得临床推广。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变119例

<正>子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与子宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的总称,常发生于25~35岁女性,根据病情可分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三个等级,研究表明CINⅡ和CINⅢ癌变概率较大,如何能在癌变之前进行干预、治疗是关键问题~([1])。对于CINⅡ、CINⅢ患者的初始治疗,2006年美国阴道镜和宫颈病理学     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变3年随访结果分析

宫颈上皮内瘤变（ CIN）是浸润性宫颈癌的前期病变,宫颈细胞学、阴道镜与组织病理学三阶梯技术（ TST）是目前筛查、诊治、管理宫颈癌前期病变的基本原则与标准的诊疗程序,而子宫颈电环切术（ LEEP）是临床诊断和进行早期阻断性治疗高级别CIN的重要手段［1］。但CIN患者经过LEEP治疗后仍有复发甚至癌变的可能,为此笔者对90例CIN患者在LEEP术后进行了为期3年的随访监测,现报道如下。     

宫颈环形电切术治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤变的临床价值分析

目的 探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值.方法 选择2008年8月～2013年11月本院接诊的经相关检查确诊为Ⅱ、Ⅲ级CIN的90例患者为研究对象,按照随机数表法均分为两组,分别采用LEEP和宫颈冷刀锥切术（CKC）进行治疗.术后记录分析两组患者的术中出血量、手术时间及术后愈合时间,并随访调查两组患者术后并发症的发生率.结果 LEEP组的术中出血量明显少于CKC组（P＜0.01）,手术时间明显短于CKC组（P＜0.01）,术后愈合时间明显短于CKC组（P＜0.01）.LEEP组患者的并发症发生率明显低于CKC组,两组差异有统计学意义（x2=4.9390,P=0.0263）.结论 LEEP治疗Ⅱ、Ⅲ级CIN可显著改善患者的手术情况,降低术后并发症的发生率,安全性高.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变200例临床分析

目的 探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性与可行性.方法 选取2011年1 ～12月在无锡市妇幼保健院宫颈门诊接受LEEP术的CIN患者200例,观察其术后组织病理变化,并对其疗效进行分析.结果 术前、术后病理诊断一致者占59％ (118/200),术后病理诊断级别下降者占24％ (48/200),级别上升者占17％ (34/200).结论 LEEP术治疗CIN安全有效,简单易行,并发症少,能保留患者的生育功能,但术后的定期随访十分重要,其中CIN Ⅰ可能存在过度治疗问题.     

阴道镜下宫颈活检与宫颈环形电切术后病理检查在宫颈上皮内瘤变的诊断意义

目的：探讨阴道镜下活检与宫颈环形电切术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断意义。方法选取经宫颈液基细胞学检查或人类乳头状瘤病毒检查异常者120例患者作为研究对象,均予以阴道镜下宫颈活检及LEEP,将LEEP术后病理诊断与术前组织活检结果进行对比分析。结果 LEEP术后检出CIN I 43例;CINⅡ18例;CINⅢ17例;宫颈炎20例;扁平湿疣22例;阴道镜下活组织检查与LEEP术后病理诊断结果符合率为67.5%,其一致性检验K=0.71。结论阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理检查对宫颈上皮内瘤变均有诊断意义,两者联合使用可提高诊断准确性,具有较高的早期诊断和治疗价值。