负压封闭引流技术在糖尿病足神经性溃疡治疗中的研究

对住院治疗的糖尿病足神经性溃疡患者进行负压封闭引流技术(vaccumsealingdrainage,VSD)治疗进行病例对照研究。方法 2010年1月至2012年1月来我院住院治疗的糖尿病足神经性溃疡患者共107例,分为对照组48例和VSD组59例。观察两组患者创面情况,记录创面愈合时间、平均住院时间、治愈率、住院总费用等情况。结果 VSD组患者创面愈合时间、平均住院时间明显短于对照组,治愈率高于对照组,住院总费用低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗糖尿病足神经性溃疡具有安全方便,花费少,溃疡创面修复时间快等特点,值得临床推广应用。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足疗效观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在糖尿病足慢性创面治疗中的疗效。方法选择糖尿病足患者66例,通过对比常规换药组(27例)及VSD组(39例)患者1、2、4周各时间点创面愈合情况及创面平均愈合时间,评价两种方法的治疗效果。结果 VSD组治疗效果及有效率均优于对照组,治愈时间较对照组缩短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 VSD相对于传统换药方法在糖尿病足慢性创面治疗中疗效显著,能缩短治愈时间,是一种有效的治疗方法。     

负压封闭引流技术联合红光治疗仪治疗糖尿病足的疗效研究

目的 探讨负压封闭引流技术联合红光治疗仪治疗糖尿病足的疗效.方法 60例糖尿病足患者,随机分成对照组及观察组,每组30例.对照组采用常规疗法治疗,观察组采用负压封闭引流技术联合红光治疗仪治疗.治疗2周后,比较两组临床疗效、足背动脉血流速度、踝肱指数(ABI)、溃疡面分泌物细菌培养阴性率、换药次数、创面愈合时间以及并发症...     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足湿性坏疽的疗效观察

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法对42例糖尿病足湿性坏疽患者进行随机分组,对照组患者进行调控血糖、全身营养支持、抗感染、局部清创换药。治疗组患者在此基础上进行负压封闭引流治疗,至伤口愈合。结果治疗组患者创面肉芽组织新鲜,无渗出及感染,创面平均愈合时间为79.6d,明显优于对照组。结论 VSD治疗糖尿病足湿性坏疽可改善其局部血运,减轻水肿,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间。     

负压封闭引流在糖尿病足伤口床准备中的应用

目的:总结负压封闭引流(VSD)在糖尿病足伤口床准备中的应用经验。方法:2012年6月—2015年2月收治糖尿病足患者32例,采用VSD治疗,观察疗效。结果:经过VSD治疗14~21 d后,34个肢体创面床31个准备良好,创面出血2例,引流液返流1例。行皮肤移植、皮瓣移植或人工真皮移植修复创面。5例创面进行性坏死,经过下肢动脉球囊扩张或安置支架,再次负压治疗、手术后愈合,1例自动出院,1例死于消化道出血,1例死于脑梗塞。结论:负压封闭引流在糖尿病足伤口床准备中疗效确切。     

糖尿病足经封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗的临床效果观察

目的：探究与分析糖尿病足经封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗的临床效果。方法60例糖尿病足患者作为研究对象,采用封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗,观察临床疗效。结果60例患者均治愈,创面肉芽组织生长情况较好,无感染等并发症的发生。结论采用封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗糖尿病足的临床疗效显著,值得推广。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足慢性创面的疗效分析

目的 分析针对糖尿病足慢性创面采用负压封闭引流技术(VSD)治疗的疗效.方法 72例糖尿病足慢性疮面患者,依据随机化分组法分为甲组与乙组,各36例.甲组采取常规治疗方法,乙组在甲组基础上采取VSD进行治疗.比较两组创面溃疡面积、脓性分泌物的发生情况.结果 治疗后,乙组创面溃疡面积(1.03±0.29)cm2小于甲组的(...     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足20例疗效观察

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治的40例糖尿病足患者的临床资料。结果治疗组患者经负压封闭引流技术治疗,换药次数、愈合时间、抗生素应用时间及住院费用明显小于对照组,经比较, P＜0.05,差异具有统计学意义。结论负压封闭引流技术治疗糖尿病足可以明显缩短患者的愈合时间,减轻患者的换药痛苦,为进一步的组织瓣移植或游离植皮提供良好的条件,值得临床推广应用。     

封闭负压引流在糖尿病足部皮肤溃疡患者中的应用及护理

目的:研究封闭负压引流(VSD)在治疗糖尿病足部皮肤溃疡患者中的应用和护理方法,观察其在治疗过程中的疗效和感染情况。方法:收集并选取2012年9月~2014年10月来某院进行诊治的糖尿病足部皮肤溃疡患者86例,随机分为护理组和对照组,对照组患者治疗采用常规换药法,护理组采用封闭负压引流术进行治疗,40d后对两组患者的治疗情况进行统计分析。结果:治疗40d后,护理组治疗有效率为95.3%(41/43),对照组治疗有效率为72.1%(31/43),两组患者治疗有效率对比有极显著性差异(!2=8.5317,P<0.01);在治疗过程中,护理组发生感染率为2.33%(1/43),对照组发生感染率为34.88%(15/43),两组之间感染率对比有极显著性差异(!2=15.05,P<0.01)。结论:在治疗糖尿病足部皮肤溃疡患者时采用封闭负压引流技术,不仅可以提高患者临床治疗有效率,还能有效地减少感染,值得临床上进一步推广应用。     

早期量化功能锻炼在糖尿病足溃疡封闭负压引流治疗中的应用效果

目的 探讨早期量化功能锻炼在糖尿病足溃疡（DFU）患者封闭负压引流（VSD）治疗中的应用效果。方法 选择2013年12月至2015年11月安徽医科大学第二附属医院整形科收治的32例VSD治疗DFU患者作为对照组,给予常规护理;选择2015年12月至2018年1月收治的35例患者作为干预组,在常规护理的基础上给予早期量化功能锻炼。比较两组患者下肢静脉血栓发生率、小腿围周径差等指标。结果 干预组患者小腿周径差为（1.74±0.37）cm、VSD术更换敷料次数为（2.05±0.72）次、换药次数为（15.15±1.51）次、创面愈合时间为（31.67±4.63）d、住院时间为（34.85±3.82）d,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者护理满意度为94.28%,对照组患者护理满意度为84.38%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对VSD治疗DFU患者进行早期量化功能锻炼,临床效果显著,且能提高患者的护理满意度。     

脐带间充质干细胞移植联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的观察脐带间充质干细胞移植( UCMSCs)联合负压封闭引流技术( VSD)治疗糖尿病足溃疡( DFU)的疗效。方法纳入 2020年 5月至 2022年 5月邯郸市中心医院收治的 86例 DFU病人,根据随机数字表法分为引流组( 43例)和联合组( 43例)。其中引流组给予 VSD,联合组给予 UCMSCs联合 VSD。比较两组创面愈合时间及创面愈合率,足部相关指标［足背动脉血管内径、血流速度、踝肱指数( ABI)］,周围血管恢复情况［密歇根神经体征评分( MNSI)、 CT血管造影( CTA)检查］,炎症指标［C反应蛋白(CRP)、白细胞( WBC)中性粒细胞百分比(NEU%)］,肾功能(尿酸、肌酐)及临床疗效。结果联合组创面愈合率［(68.42±6.95)%比( 52.78±5.35)%］明、显高于引流组(P<0.05),创面愈合时间［(27.34±2.76)d比( 31.46±3.25)d］明显低于引流组(P<0.05);引流组和联合组治疗后足背动脉血管内径［( 1.95±0.21)mm比( 1.86±0.17)mm,(2.10±0.35)mm比( 1.82±0.15)mm］、 ABI(0.87±0.26比 0.61±0.15,0.75±0.21比 0.64±0.17)均明显升高( P<0.05)且与引流组比较,联合组明显升高( P<0.05);与治疗前比较,引流组和联合组治疗后足背动脉血流速度［( 47.35±4.75)cm/s比(,52.75±5.32)cm/s,(41.78±4.27)cm/s比( 52.14±5.26) cm/s］、 MNSI评分( 4.68±0.51比 5.74±0.61,4.12±0.42比 5.89±0.65)、 CRP［( 35.78±3.62)mg/L比( 41.78±4.25)mg/L,(29.36±3.02) mg/L比( 2.14±4.31)mg/L］、 WBC［( 7.58±0.79)×109/L比( 9.45±1.06)×109/L,(6.42±0.67)×109/L比( 9.12±1.01)×109/L］、 NEU%［( 64.31±6.53)%比( 69.72±7.02)%,(58.14±5.86)%比( 70.54±7.11)%］水平均明显降低( P<0.05)且与引流组比较,联合组明显降低( P<0.05);联合组总有效率( 95.35%)明显高于引流组( 72.09%),联合组临床疗效优于引流,组( Z=2.09,P<0.05)。结论 UCMSCs联合 VSD治疗 DFU可有效减轻炎症反应,改善临床症状,促进创面恢复,效果较好。     

负压封闭引流对糖尿病足肉芽组织PDGFR表达的影响及其临床意义

目的：探讨负压封闭引流(VSD)技术对糖尿病足肉芽组织PDGFR表达的影响及其临床意义。方法选择2010年1月~2014年2月在本院住院的糖尿病足2~3级的患者60例。将患者随机分成负压组和对照组,每组30例。负压组患者采用VSD技术治疗,对照组患者采用常规湿性换药的方法治疗。两组患者进行肉芽组织活检并比较两组的PDGFR含量。结果正常皮肤组织、溃疡边缘组织、溃疡组织中的血小板源性生长因子(PDGF)含量差异无统计学意义(P>0.05),但溃疡组织中的PDGFR含量明显降低(P<0.05)。两组治疗前的PDGF亚基及PDGFR亚型含量差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的PDGFR-α、PDGFR-β含量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);负压组治疗后的PDGFR-α、PDGFR-β含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术能增加局部皮肤的血液循环,增加PDGFR含量,刺激成纤维细胞增生,具有一定的推广应用价值。     

负压封闭引流技术在糖尿病足神经性溃疡治疗中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足神经性溃疡的有效性.方法 抗感染、降血糖等全身治疗加局部清创至创面无明显坏死组织,分泌物细菌培养阴性前提下,应用VSD治疗,待创面肉芽填充丰满再常规换药至伤口愈合.结果 32例Wagner分级3～4级的糖尿病足神经性溃疡患者经VSD治疗1～4个疗程后,创面肉芽组织生长新鲜、平整,无感染、水肿、渗出,暴露的骨骼、肌腱被肉芽组织覆盖,创面平均愈合时间(70±22)d,较常规换药平均愈合时间[(80±21)d]明显缩短.结论 VSD治疗糖尿病足神经性溃疡可改善局部血运,减轻局部水肿、促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.

Abstract：

Objective To observe the effectiveness of vaccum sealing drainage(VSD) in the treatment of diabetes foot nerve ulcer,and to provide an effective method to treat diabetes foot chronic and stubborn ulcer.Methods There was not necrosis tissue in the wound after controlling blood sugar,infection and debridement.Then the wound was healed by VSD 1-4 courses of treatment when it was filled with granulation. Afterwards routine treatment was continued till the wound healed. Results With the treatment of VSD,32 wounds of diabetes foot nerve ulcer were healed successfully. Conclusion The treatment of VSD for diabetes foot nerve ulcer can improve local blood circulation,reduce local edema,promote the granulation growing andreduce the time of recover.     

VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果探讨

目的探讨封闭负压引流(VSD)治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的临床效果。方法 60例(60肢)神经缺血性糖尿病足溃疡患者,随机分为VSD技术治疗组和湿性换药治疗组,各30例(30肢)。湿性换药治疗组患者接受湿性换药治疗, VSD技术治疗组患者接受VSD技术治疗。统计比较两组患者的肉芽组织生长活跃时间、创面床准备完成时间、伤口愈合情况、感染发生情况。结果 VSD技术治疗组患者肉芽组织生长活跃时间(7.6±1.8)d、创面床准备完成时间(15.4±2.8)d均显著短于湿性换药治疗组的(15.3±2.8)、(29.3±5.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者伤口总愈合率96.7%(29/30)显著高于湿性换药治疗组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者感染发生率3.3%(1/30)显著低于湿性换药治疗组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果显著,可有效缩短肉芽组织生长活跃时间,降低感染情况发生,值得推广。     

负压封闭引流在慢性骨髓炎治疗中的应用

目的:观察负压封闭引流(VSD)在慢性骨髓炎治疗中的效果.方法:对11例患者在病灶清除后使用VSD,创面改善后据情况给予直接缝合或皮肤移植.结果:11例患者创面愈合出院,无不良反应,随诊未见复发.结论:VSD能保障引流,促进局部组织修复,治疗慢性骨髓炎效果好,值得推广.     

波浪床联合封闭式负压引流治疗严重压疮的临床研究

目的探讨波浪床联合封闭式负压引流治疗严重压疮的临床效果。方法研究组:近5年我院收治Ⅲ至Ⅳ度压疮患者146例,按受波浪床联合封闭式负压引流方法治疗。对照组:5年前我院收治Ⅲ至Ⅳ度压疮患者146例。接受常规治疗。观察指标:压疮愈合情况,压疮直径变化。结果两组病例治疗前的一般情况(年龄、性别、入院前的PU病程、PU的PUSHTOOL评分、Braden’s评分、PU评估分期)对应比较均无统计学意义(P>0.05),但具有可比性;实验组经过治疗后进入红期的速度愈合的速度较对照组快,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论波浪床联合封闭式负压引流方法可提高Ⅲ至Ⅳ度压疮的治疗效果。     

负压封闭引流技术在骨筋膜室综合征治疗中的应用

目的通过比较骨筋膜室综合征(OCS)切开减张术后应用负压封闭引流技术(VSD)和传统方法的疗效,研究VSD在OCS治疗中的应用价值。方法选取自2009年1月至2015年10月于我院治疗的骨筋膜室综合征患者,共64例,所有患者均行减张切开术,其中28例患者采用传统术后处理方式(传统组),36例患者采用VSD技术处理(VSD组),统计两组患者的切口长度、抗菌药物使用时间、感染发生率及住院时间。结果两组患者切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05),传统组抗菌药物使用时间及住院时间明显长于VSD组,VSD组感染发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD技术可以有效缩短术后感染,早期进行二期缝合,缩短患者住院时间,与传统方法相比更安全、有效。     

剔骨皮瓣联合封闭式负压引流术治疗糖尿病足33例

目的 观察剔骨皮瓣联合封闭式负压引流术(VSD)在糖尿病足临床修复中的应用及其效果。方法 分析2014年6月至2017年6月安徽医科大学附属六安医院收治的需要手术治疗干预的33例患糖尿病足者,采用剔骨皮瓣联合VSD术修复其创面,对其治疗结果进行观察。结果 综合治疗11周后,19例痊愈,12例好转,2例无效截肢,其中1例截肢后死亡,有效率为93.9%,死亡率为2.9%。结论 糖尿病足伴有严重骨质破坏,组织坏死感染的病人,经过剔骨皮瓣联合VSD等综合治疗后能够得到良好治疗效果。