中药治愈药源性青光眼1例报告

患者,男,56岁,2002年3月26日初诊。患者近1年来劳累后眼胀加重,视力下降、干涩,视物昏朦。夜间开车出现彩色光圈3天。眼科检查:视力左眼1.2,右眼0.6,双眼外观无异常。眼压:左眼18mmHg,右眼38mmHg。眼压差24小时30～38mmHg。右眼球结膜充血,角膜呈雾状。房角检查:双眼开角,房水流畅系数降低,C值<0.10,P0/C>150。眼底检查:双眼视盘凹陷不对称,视盘色正常。右眼视盘陷凹深,边缘呈穿凿性,盘沿面视网膜血管呈缠绕扭曲状,由凹陷边缘呈屈膝状,视盘周围血管形态在缠绕处反光增强。电脑视野分析:局限性视野缺损,孤立暗点,弥散光敏感度下降。察其舌绛、少苔,脉细数。西     

近视性黄斑劈裂玻璃体手术后黄斑裂孔形成1例

患者女,72岁,退休教师。因左眼前有暗点3个月、视力下降4天于2007年3月12日来我院就诊。既往有高度近视史。右眼14年前曾因“黄斑裂孔,视网膜脱离”在北京某医院行玻璃体切除手术。检查：视力右眼0.04（-8.00 DS）,左眼0.06（-8.00 DS）,双眼晶状体轻度混浊,左眼玻璃体液化、混浊，眼底见双视盘边界清，色淡，视盘颞侧大弧形斑，右眼后极部视网膜脉络膜萎缩灶，左眼黄斑区视网膜浅脱离，呈囊样改变，未见黄斑裂孔。     

正常眼压性青光眼19年1例

<正>患者,女,63岁。1991年1月因双眼胀痛、恶心呕吐,到北京某三甲医院眼科就诊。查:视力右眼0.06(-800D→0.8),左眼0.12(-700D→1.0);双眼眼前节正常,房角开放;右眼视盘杯深,C/D0.6,可见巩膜筛板。左眼视盘杯深,C/D0.5;眼压:右眼20.55mmHg,左眼18.86。     

脉络膜骨瘤2例

例1患者女，21岁，自述右眼视力下降、视物变形，眼前黑影遮挡3个月，于2005年5月11日就诊。眼科检查：视力右0．6，矫正不提高，左1．0，眼压：右17mmHg，左14mmHg。双眼前节正常，双眼屈光间质正常，眼底：右眼视盘边界清，色正常，视盘颞上方可见3PD左右橘黄色病变，累及黄斑区，视网膜出血（图1）。     

先天性无虹膜1例

患者　女 ,3 6岁。发现双眼视力不好 5年 ,于1 999年 5月 4日来我科就诊。患者 1 994年在某医院行左眼白内障囊外摘除术 ,未植人工晶状体。平素身体健康 ,智力正常 ,心肺及神经系统未见异常。眼科检查 :右眼视力数指 / 4 0ｃｍ ,左眼视力 0 0 4 ,左眼 1 0ＤＳ =0 1。眼睑、眼眶均无异常 ,双眼无斜视 ,未见眼球震颤 ,眼球向各方向运动正常。双眼睑结膜轻度充血 ,角膜透明 ,未见虹膜 (图 1 )。右眼晶状体混浊眼底窥不进 ,眼Ｂ超示 :右眼玻璃体混浊 ,未见视网膜脱离 ;左眼白内障术后残留部分皮质后囊膜 ,中央透明 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视盘界…     

白血病患者双眼先后发生视网膜中央动脉阻塞1例

正患者男,73岁,2016年9月18日因右眼突然视力下降9 d来我院就诊。发病前无明显诱因,无眼红、畏光、流泪,否认外伤史。检查:视力右眼无光感,左眼0.5;眼压正常;双眼房角开放;双眼眼前节无明显异常。右眼瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在;眼底检查见视网膜呈橘黄色,视盘水肿、边界不清,黄斑区呈樱桃红,视网膜动脉变细,静脉高度迂曲扩张,动静脉管径比1:3,视网膜动静脉呈节段     

外伤性视盘周围色素上皮层出血性脱离一例

患者男,21岁.因左眼拳击伤后视物不清10小时,于2007年12月12日入院.查体:全身情况可,右眼视力0.2,矫正视力1.0;左眼视力0.06,矫正视力0.8.右眼压15.0 mmHg,左眼压10.0 mmHg.左眼上下眼睑肿胀,下眼睑见1.5cm长皮肤裂伤,已缝合.球结膜充血、水肿,角膜透明,房水闪辉阳性,瞳孔直径3.5 mm,对光反射迟钝,右眼瞳孔直径2 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体腔清.眼底镜检查:左眼环绕视盘见弧形褐色隆起,约6DD大小,视盘颞侧及下方见线状及小片状出血.右眼底未见明显异常.     

中药联合激光治疗Coats病1例

患者　女,37岁,农民。主诉右眼视物模糊2年,加重10ｄ,于1999年4月10日就诊于我院。患者否认高血压、糖尿病病史。眼科检查:视力:右眼01,矫正02;左眼05,矫正10。角膜映光:右眼外斜15°,左眼正位。双眼运动正常。双眼角膜透明,虹膜纹理清晰,瞳孔等大同圆,对光反应正常。晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色泽正常,鼻侧及上方视网膜正常,颞下方视网膜深层大量黄白色硬性渗出,周边视网膜球形透明隆起,血管爬行其上,其表面及边缘散在片状出血及色素沉着,透过隆起视网膜可见其下部有大片渗出、出血,黄斑区可见硬性渗出,中心光反射不清(…     

眼球按摩导致双眼晶状体脱位1例

患者男性,81岁,因"双眼视力下降半年"于2001年9月11日就诊.体检:一般情况良好.眼部检查:双眼视力光感,光定位正常.双外眼正常,双眼睫状充血,角膜雾状水肿,虹膜震颤,晶状体缺如,瞳孔区可见玻璃体浮动.眼B超提示双眼玻璃体内可见强团块样回声.散瞳查眼底见双眼玻璃体内晶状体浮动.眼压:右眼为42.12mmHg,左眼为50.62mmHg.追问病史,患者有眼球按摩史1年.每日顺时针、反时针按摩各100余次.治疗:给予醋氮酰胺口服,0.5%噻吗心安眼液滴眼,20%甘露醇静滴治疗,1周后复查,患者感眼胀缓解,双眼视力30cm指数, 10.00D=0.1.双眼角膜透明,玻璃体内晶状体浮动.眼压:右眼16.5mmHg,左眼20mmHg.患者不愿接受手术治疗,两周后停药复查,双眼眼压降至正常,视力同前.     

单眼先天性视盘血管袢合并玻璃体出血1例

患者男性,30岁,因"左眼前黑影飘动1天"于2004年10月11日就诊于我院眼科门诊,当时检查:视力:右眼1.0,左眼0.9.眼前段未见异常.小瞳孔下见:左眼视盘的鼻上方片状出血,血管行径迂曲,初诊为"左眼鼻侧分支静脉阻塞".FFA检查:左眼视盘鼻侧见视盘前螺旋状血管袢,占视盘上1/2象限,并见鼻侧盘边视网膜深层线状出血,动脉迂曲,未见渗出,下方玻璃体内线状出血.造影过程动脉期即见视盘网状血管袢,视盘鼻上视网膜血管下遮蔽荧光,下方视网膜条状玻璃体出血遮蔽荧光,血管壁无渗漏,无着色,黄班区未见异常强荧光.余未见异常荧光表现.考虑为先天性疾病.小瞳孔下检查右眼底:未见视盘血管袢和血管迂曲,未见出血及渗出,黄斑中心凹反光可见.诊断:单眼先天性视盘血管袢合并玻璃体出血.     

中心性视网膜色素变性1例

患者男,13岁,因双眼视力下降伴视物变形1年加重1周,于2013年8月到我院门诊就诊.自幼无明显夜盲症状,否认外伤及其他眼病史.父母非近亲结婚,家族无类似病例.眼科检查：视力右眼0.12（矫正无助）,左眼0.1（矫正无助）;双眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深约3个角膜厚度（CT）,角膜后沉着物（KP）及房水闪辉（-）,瞳孔形圆,直径约4mm,直接及间接对光反射灵敏,晶状体及玻璃体无混浊;双眼底视网膜后极部血管弓处色素紊乱,并可透见脉络膜大血管,双眼黄斑区均可见灰黄色病变区,右眼约1个视盘直径（DD）大小,左眼约1.5 DD×1 DD大小,黄斑中心凹光反射消失,视网膜动脉变细,后极部视网膜静脉旁见少量小片状色素沉着,视盘边界清楚（图1）.     

中西医结合治疗视网膜血管炎1例

患者孙某,男,21岁,因"左眼视力下降5个月,加重2个月"于2011年9月4日入院。5个月前无明显诱因患者出现左眼视力下降,曾到外院就诊,诊为"视网膜分支静脉阻塞"、"视网膜静脉周围炎",先后予3次眼底激光治疗。2个月前视力下降加重,为求治疗来诊。眼部检查:右眼视力0.4,矫正1.0(-0.5 DS/-0.5 DC×8°),眼压:20 mmHg(1 mmHg=0.133     

益气聪明汤治疗外伤性睫状体脱离1例

患者刘某,女,43岁,主因玻璃杯击伤右眼后视物不见1小时急诊于2007年12月25日10:30AM入院.眼科检查:视力右眼光感,左眼0.5,双眼矫正不提高.右眼结膜混合充血,角膜清,KP(+),Tyn(++),浮游物(++),前房积血,血平面约为1/3前房深度,瞳孔直径2.5mm,呈纵椭圆形,对光反射存在,晶体皮质部分混浊,眼底未见异常.左眼前后节未见异常.眼压:右眼13mmHg,左眼11mmHg.     

蒙药治疗眼底出血的临床体会

正眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血等。1典型病例患者任某某,男,61岁,主因"左眼视物模糊4天",门诊诊断为"左眼底出血"收入院。住院治疗16天。入院查:视力:右眼0.8,左眼0.2,双眼前节(-),眼底     

止血化瘀法治疗视网膜内界膜下出血1例

董毅副主任医师从事眼科临床多年,擅于诊治眼底出血性疾病,笔者有幸跟师学习,现将导师中医辨证治疗视网膜内界膜下出血1例报道如下。1病例介绍邱某,男,52岁。2020年6月6日初诊。左眼视力下降1周。眼科检查示:矫正视力:右眼0.6,左眼0.02;眼底:双眼视盘边界清,色淡红,左眼黄斑区可见约3倍视盘面积的内界膜下出血,边缘清晰,病灶隆起,右眼未见明显异常。     

真性小眼球并葡萄膜渗漏2例

例1女性,40岁.因右眼视力下降半年,于2003年12月16日来我科就诊.患者半年前无原因右眼视力下降,外院诊为视神经视网膜炎,给予激素等药物治疗半年,无效果.全身检查正常.眼科检查:视力右眼0.08,左眼0.1.双眼球小,双眼前段正常.玻璃体透明.双视乳头小,右视乳头水肿边界模糊,黄斑区见皱褶,下方视网膜呈一光滑透明球样高起,积液随体位改变而移位,左眼黄斑区水肿见渗出,中心凹反光均不见.双眼动静脉正常.试镜双眼 9.00DS,矫正右眼无助,左眼0.3.     

先天性视盘前血管襻2例

例１　男,３１岁,因自觉右眼视物稍暗３月余,于１９９９年３月１日来我科门诊就诊。视力双眼１－２。眼底检查：右眼视盘前有螺旋状血管,视盘界清,色正常,余未见异常（图１）。荧光素眼底血管造影显示：视盘未见异常荧光,视网膜动脉于２４秒充盈,同时螺旋状异常血管也充盈,后期末见渗漏,视网膜静脉充盈正常,黄斑未见异常荧光（图２）。诊断：右先天性视盘前血管襻（动脉型）。例２　男,５３岁,因左眼视物模糊并变形半年于１９９９年３月１８日在我科住院。视力右１－０,左０－０６。眼底检查：左眼视盘上方血管迂曲,呈螺旋状…     

Susac综合征1例

正1病例报告患者女,28岁,因"右眼视物模糊3个月,加重1周"于2016年9月3日入院。2016年4月患者有剖腹产史,孕后及产前血脂偏高,剖腹产后出现耳鸣不适。入院前3个月感右眼下方视物模糊,在当地医院诊治,予活血化瘀药物口服治疗,具体不详,症状无改善。2016年8月15日来我院门诊就诊,查视力右眼0.25,矫正0.8,左眼0.5,矫正1.0。眼底右眼视盘颞上方见少量棉绒斑,双眼视网膜动脉细。视野:右眼下方视野弓形缺损(图1A)。考虑"前部缺血性视神经病变",予静脉滴注地塞米松注射液10 mg、疏     

Usher综合征治验

男,41 岁,2003 年 6 月 25 日初诊。自述双眼无诱因出现夜间视物不清 10 余年,视物范围逐渐变窄。曾在多家医院诊治为双眼视网膜变性,用维生素治疗夜盲,视力下降等症状逐年加重。刻诊:双眼视物欠清,夜间及暗处甚之,视物范围狭窄,听力明显下降,说话口齿不利,含糊不清,腰膝酸软,体倦多梦。检查视力:右眼 0 1×-5 00DS=0 3;左眼0 08×-5 00DS=0 4。双眼视盘颜色蜡黄,边界清晰,视网膜血管窄小,颜色灰暗,散在性骨细胞样色素沉着。视野:右眼残留中心视岛;左眼残留颞下视岛。眼底荧光血管造影显示双眼视盘低荧光,荧光遮蔽,色素上皮损害,视网…     

视交叉蛛网膜炎致视神经萎缩治验1例

患者　男 ,50岁。双眼视力下降 1ｄ于 1 987年 7月 1 5日来诊。因患者突感全身发热并咳嗽痰多 ,兼及头痛头晕 1ｄ ,双眼视力亦同时下降 ,即至某医院住院治疗。当时右眼视力为 1ｍ眼前指数 ,左眼视力0 1。双眼屈光间质清晰 ,视神经盘充血潮红 ,边缘不清且明显水肿 ,约 3Ｄ～ 4Ｄ。视网膜动脉如常 ,静脉充盈及迂曲 ,视网膜未发现出血斑或渗出物 ,黄斑光反射稍暗。诊断 :双眼视盘水肿。经颅脑科ＣＴ及核磁共振拍片检查 ,未发现颅脑内占位性病变。住院治疗给予类固醇药物以及维生素、抗生素、葡萄糖液静脉滴注 ,以减低颅内压。经治疗双眼视力…