卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变8例分析

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变临床较少见 ,但一旦恶变其恶性程度高。在发病年龄、临床表现、复发转移方式及预后等方面 ,它与卵巢未成熟畸胎瘤不同 ,而许多临床医生常将两种疾病混为一谈。本文对我科 1995年 7月～ 2 0 0 1年 7月间收治的 8例患者的临床资料进行总结分析 ,以了解成熟性畸胎瘤恶变的临床特征及预后。1　临床资料1.1　一般资料　　 8例成熟畸胎瘤恶变占本院同期收治卵巢恶性肿瘤的 3.33%(8/ 2 40 ) ,占卵巢成熟畸胎瘤的 1.44 %(8/ 5 5 7)。发病年龄较大 ,本组 8例中 6例发生在 41～ 6 9(中位年龄 5 1)岁 ,已绝经者占 75 %(6 / 8)     

卵巢癌肉瘤临床病理特征及其与预后的关系

目的 探讨卵巢癌肉瘤(OCS)的临床病理特征、治疗及预后影响因素.方法 回顾分析1990年7月至2008年6月在浙江省肿瘤医院医院诊治的27例OCS患者的临床病理资料.结果 27例患者中位年龄57岁,均行手术治疗,1例术中因DIC死亡.26例患者手术后23例(88.5%)无肉眼残留病灶,总体5年生存率6.3%,中位生存时间16.2个月.临床分期Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ期患者的5年生存率分别为0%、7.2%,差异无统计学意义(P>0.05).24例(92.3%)出现复发或转移,中位复发时间为8.1个月.对患者年龄、肿瘤大小、临床分期、腹水、淋巴结转移、残余肿瘤、肉瘤成分、肿瘤单双侧、化疗、CA125水平及复发等临床病理因素与预后进行单因素分析显示:复发转移与预后有关(P<0.05),其它因素均无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果:分期、肿瘤大小、残余肿瘤及术后化疗有统计学意义(均P<0.05),是OCS生存的独立预后影响因素.结论 卵巢癌肉瘤疾病进展迅速,预后极差.应进行满意的肿瘤细胞减灭术和以铂类为基础的辅助化疗,临床病理分期和肿瘤大小影响生存率.     

17例晚期卵巢上皮癌术后化疗效果观察

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤 ,其发病率不断上升 ,已跃居女性生殖器官恶性肿瘤之首。由于卵巢位于盆腔深部 ,卵巢癌不易早期诊断 ,发现时常为晚期 ,手术难以将卵巢癌病灶彻底切除干净 ,残留的病灶和种植结节有赖于化学药物继续治疗。我院自1993年对晚期卵巢上皮癌的规范化治疗进行了摸索 ,并对患者进行了追踪 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　发病年龄 :1993年 1月至 1999年 12月 ,我院收治住院的晚期卵巢上皮性癌 17例 ,平均发病年龄为 4 9 6岁 (2 5～ 6 7岁 )。1 2　肿瘤的分类及分期 :17例患者均经手术治疗并按ＦＩＧＯ标准进行分…     

卵巢癌的预防

卵巢癌的发病率在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,但其死亡率居女性生殖道恶性肿瘤首位[1].由于卵巢深居盆腔,卵巢癌早期症状没有特异性且不严重,加之卵巢癌是易于转移和广泛播散的肿瘤,所以在就诊时70%病例已属晚期[1],因此预后不良.本文综述了卵巢癌的易患因素、筛查和预防措施的进展,以期避免和减少卵巢癌的发生和死亡.     

原发胃肠道的转移性卵巢癌的治疗和预后

目的探讨原发胃肠道的转移性卵巢癌的临床病理特征、治疗方法与预后因素。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院妇瘤科从1999年10月～2009年9月收治的45例胃肠道来源的转移性卵巢癌患者的临床病理资料、治疗及预后因素。结果患者中位年龄44岁。原发病灶来源于胃者33例,来源于结直肠者12例。68.9%为绝经前期者,双侧卵巢转移者占64.4%。治疗均采用手术联合化疗的综合方案。全组患者生存时间为3～58月,中位生存15.0月,1、2、3、5年生存率分别为60.0%、15.6%、6.7%和0。单因素分析显示,原发灶部位、转移灶范围、肿瘤细胞减灭术、化疗和卵巢转移癌组织学类型是影响患者预后的主要因素;多因素分析显示,原发灶部位、转移灶范围、肿瘤细胞减灭术和卵巢转移癌组织学类是影响卵巢转移癌患者预后的独立因素。结论原发胃肠道的卵巢转移性癌恶性程度高,预后差。在切除原发肿瘤的同时,行满意的肿瘤细胞减灭术能改善预后。     

127例卵巢上皮性肿瘤分析

目的　探讨卵巢上皮性肿瘤中各种良恶性肿瘤所占比例及与发病年龄关系。方法　分析 12 7例卵巢上皮性肿瘤病人的病理资料。结果　 12 7例卵巢上皮性肿瘤中 ,卵巢癌为 2 6例 ,占 2 0 .4 7% ,交界性肿瘤 6例 ,占 4 .72 % ,良性卵巢上皮性肿瘤 95例 ,占 74 .81%。其中卵巢恶性肿瘤 (含交界性肿瘤 )的平均发病年龄为 4 4 .5 3岁 ,良性上皮性肿瘤的平均发病年龄为 36 .84岁。结论　卵巢上皮性肿瘤中良性粘液性及浆液性肿瘤占大部分 ,年龄越大 ,患恶性上皮性肿瘤可能性越大     

54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤的临床分析

目的 探讨年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤的临床特点及影响预后的因素.方法 对54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的中位年龄31岁;5年总生存率55.56%,生存时间4～120月,平均生存期76月.结论 多因素影响年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的预后,早期诊断、积极治疗,患者预后好.     

127例卵巢上皮性肿瘤分析

目的 探讨卵巢上皮性肿瘤中各种良恶性肿瘤所占比例及与发病年龄关系。方法 分析127例卵巢上皮性肿瘤病人的病理资料。结果 127例卵巢上皮性肿瘤中，卵巢癌为26例，占20．47％，交界性肿瘤6例，占4．72％，良性卵巢上皮性肿瘤95例，占74．81％。其中卵巢恶性肿瘤(含交界性肿瘤)的平均发病年龄为44．53岁，良性上皮性肿瘤的平均发病年龄为36．84岁。结论 卵巢上皮性肿瘤中良性粘液性及浆液性肿瘤占大部分，年龄越大，患恶性上皮性肿瘤可能性越大。     

卵巢子宫内膜样癌42例临床病理特点

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌的临床病理特征及其鉴别诊断。方法：分析研究42例卵巢子宫内膜样癌的临床资料、病理检查及其发病规律与特点。结果：子宫内膜样癌占同期卵巢上皮性恶性肿瘤的25%,患者发病年龄29～78岁,平均52.1岁。35例患者随访,5年存活率为54%。结论：卵巢子宫内膜样癌多发于中老年妇女,在组织学上与卵巢其他肿瘤或转移瘤相似,应注意与浆液性囊腺癌、粘液性囊腺瘤及转移癌的鉴别。预后好于浆液性囊腺癌。     

卵巢子宫内膜样癌42例临床病理特点

目的探讨卵巢子宫内膜样癌的临床病理特征及其鉴别诊断。方法分析研究42例卵巢子宫内膜样癌的临床资料、病理检查及其发病规律与特点。结果子宫内膜样癌占同期卵巢上皮性恶性肿瘤的25%,患者发病年龄29～78岁,平均52.1岁。35例患者随访,5年存活率为54%。结论卵巢子宫内膜样癌多发于中老年妇女,在组织学上与卵巢其他肿瘤或转移瘤相似,应注意与浆液性囊腺癌、粘液性囊腺瘤及转移癌的鉴别。预后好于浆液性囊腺癌。     

上皮性卵巢癌52例临床分析

卵巢恶性肿瘤深居盆腔,起病隐匿,早期扩散,诊断困难,是威胁妇女健康最为严重的生殖道肿瘤。本文对卵巢上皮癌52例进行回顾性分析,探讨其治疗与预后的有关因素。1 临床资料1.1 一般资料:年龄17～70岁,其中45岁以上30例,占57.7％。腹胀28例,腹痛18例,纳     

血清CA125测定诊断妇科肿瘤的临床价值

ＣＡ1 2 5是卵巢上皮性癌的一种新的肿瘤标志物 ,采用高灵敏度放射免疫分析 (ＩＲＭＡ)方法来测定已广泛应用于鉴别诊断卵巢良、恶性肿瘤和预后的判断[1 ] 。本文应用ＩＲＭＡ法检测了我院住院的妇女盆腔肿瘤患者血清ＣＡ1 2 5浓度 ,以探讨诊断妇科肿瘤性质的应用价值。对象和方法1　对象　我院住院的 83例妇女盆腔肿瘤患者中卵巢良性肿瘤 2 1例 ,卵巢恶性肿瘤 1 6例 ,子宫癌 1 4例 ,子宫肌瘤 2 3例和子宫内膜异位性囊肿 9例。年龄 2 1岁～ 68岁 ,平均45.5岁 ,均经手术后病理证实。对照组 :3 0例 ,年龄 2 3岁～ 61岁 ,平均 42岁 ,均经妇科体…     

54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤的临床分析

目的探讨年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤的，临床特点及影响预后的因素。方法对54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的中位年龄31岁；5年总生存率55．56％，生存时间4—120月，平均生存期76月。结论多因素影响年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的预后，早期诊断、积极治疗，患者预后好。     

卵巢癌腹腔镜二次探查术3例临床分析

卵巢恶性肿瘤在女性生殖器癌瘤中的发生率占第3位,病死率居第1位.其中常见的卵巢上皮性癌的5年存活率长期以来始终停留在30%左右.美国妇科肿瘤协作组(GOG)对100例第1次手术诊断为I期和Ⅱ期的早期卵巢癌患者再行第2次分期探查术,发现有31%的病例需要提高期别.二次探查术是指经过满意、成功的肿瘤细胞减灭术1年内,又施行了至少6个疗程的化疗,临床上均无肿瘤复发迹象,而施行的再次剖腹探查术,其目的在于了解腹腔癌灶有无复发,作为日后治疗的依据.笔者通过对本院3例卵巢癌的腹腔镜下二次探查术患者病例资料、手术情况等进行报道分析,并探讨腹腔镜卵巢癌二次探查术的可行性及其价值.     

解析卵巢癌肿瘤标志物

正卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤的一种,其死亡率居第一位,严重危害妇女的健康。卵巢癌具有起病隐匿、侵袭性强、转移快、预后差等特点,尤其是卵巢上皮性癌,发现时多数已是晚期,使患者错过了最佳治疗时机。因此,早发现、早治疗成为减低卵巢癌死亡率的最好办法,早期发现的卵巢癌手术后的5年生存率可达95%。一直以来,寻找能帮助早期诊断卵巢癌的肿瘤标志物成为临床工作的重点。     

解析卵巢癌肿瘤标志物

卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤的一种，其死亡率居第一位，严重危害妇女的健康。卵巢癌具有起病隐匿、侵袭性强、转移快、预后差等特点，尤其是卵巢上皮性癌，发现时多数已是晚期，使患者错过了最佳治疗时机。因此，早发现、早治疗成为减低卵巢癌死亡率的最好办法，早期发现的卵巢癌手术后的5年生存率可达95％。一直以来，寻找能帮助早期诊断卵巢癌的肿瘤标志物成为临床工作的重点。     

卵巢内胚窦瘤22例治疗分析

卵巢内胚窦瘤在我国的发病率居各类卵巢生殖细胞恶性肿瘤首位 ,好发于青少年 ,恶性程度高 ,病情发展快 ,预后差。近 2 0年 ,由于联合化疗的应用及不断改进 ,治疗效果取得了很大的进展 ,使其成为治疗效果最好的卵巢恶性肿瘤之一。本文回顾性分析我院自建院以来对卵巢内胚窦瘤的治疗情况以探讨卵巢内胚窦瘤治疗的方法。1　资料与方法1 1　发病年龄及婚育情况　 1988年～ 1999年我院共收治卵巢内胚窦瘤患者 2 2例 ,其中包括初次治疗者 10例 (初治组 ) ,外院治疗后未控或复发者 12例 (复发组 )。发病年龄 1岁 2月～ 5 1岁 ,中位年龄 2 5岁 ,月经…     

卵巢上皮癌PCNA的表达与临床病理及预后的关系

卵巢上皮癌是卵巢原发性恶性肿瘤中最常见的一种类型,占６０％～９０％［１］。肿瘤不易早期诊断,发展迅速,恶性程度高,５ａ存活率仅为２５％～３０％［２］。本文检测卵巢癌中增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达,探讨其与临床病理特征及预后的关系,为卵巢癌的诊断和预后的判断提供客观的指标。１　材料与方法１－１　一般资料　材料来源于我院妇产科１９９５年５月至１９９８年１２月住院患者手术切除的卵巢肿瘤标本５１例,其中卵巢上皮癌３９例,患者年龄２１～７２岁,平均４８－２岁。所有患者术前均未行化疗和放疗,新鲜标本用１…     

卵巢交界性肿瘤24例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗原则。方法对24例卵巢交界性肿瘤的临床资料进行回顾分析。结果卵巢交界性肿瘤多发生于较年轻妇女，平均年龄42岁，多为临床早期，其中Ⅰ期患者占91．7％，13例年轻患者保留生育功能，4例患者术后复发再次手术，10例患者术后未行化疗，22例无瘤存活。结论卵巢交界性肿瘤预后良好，手术是卵巢交界性肿瘤的首选治疗。年轻早期患者可以保留生育功能，早期患者不提倡化疗。     

套管针穿刺化疗在卵巢癌中的应用

卵巢复发癌和晚期癌一直是治疗中的棘手问题 ,尤其是当卵巢癌盆腔广泛转移或用各种手段治疗后复发时 ,手术困难 ,加上全身条件差 ,耐受静脉化疗亦有难度。近 3年来 ,我院采用套管针一次性穿刺置管化疗了 2 8例卵巢复发癌、晚期癌和基层医院转入我院的卵巢癌患者 ,取得了良好效果。1　资料和方法一般资料 :1 995年 9月至今共收治适合于腹腔化疗的晚期卵巢癌 1 6例 ,卵巢复发癌 7例 ,外院手术后病理检查证实为卵巢癌而未经化疗者 5例。 2 8例卵巢癌中Ⅰ期者 5例 ,均为基层医院手术后未化疗的患者 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 1 9例 ,其中还有 5例复发癌均…