血透机的维修

血透机的故障有70%在水路系统,因为它是集水、电、机械为一体化的设备,工作环境对水路中的电磁阀、传感器、马达要求很高,水路部件工作时间较长,容易磨损,密封性能降低等,易引发各种故障。所以维修血透机首先要把水路系统分析透,才能维修好机器。例美国willock1000型血透机。1故障现象流量阻塞报警。2工作状态按下电源软开关键后,机器水路系统起动,除气泵工作(除气室有水喷出),显示器显示机器版本号,进入预备状态。按冲洗键,供水泵工作,水葙浮标在下时,进水阀打开,水路正常工作。3故障判断出现流量报警时,先观察除气泵是除气正常,检查是否进…     

贝朗DIALOG血透机水路流程及故障分析

Dialog型血透机是由德国贝朗公司20世纪90年代末推出的，其在国内高端血透机市场中占有一定份额。血透机的工作原理包括水路、电路、气路等。其中水路即为透析液生成和工作的流程．熟悉了解水路对血透机工作原理和维护检修非常重要。在维修过程中通过对水路的分析，可以从原理和流程出发，使工作更具针对性，达到事半功倍的效果。     

Fresenius4008B血液透析机常见故障三例

血液透析机的结构主要包括三大部分：水路、气路、电路。三部分紧密联系，任何一部分出现故障都影响机器的正常工作。它的工作环境对水路中的电磁阀、传感器、马达要求很高，水路部件工作时间长，易磨损，密封性能不好等，所以维修血透机就一定要把该机型的水路部分分析透，这样才能维修好机器。     

血透机流量报警故障检修

血透机的故障有70％在水路系统，因为它是集水电机械为一体化的设备。工作环境对水路中的电磁阀、传感器、电机要求很高，水路部件工作时间长，容易磨损，密封性能降低，易引发各种故障。所以维修透析机首先要把水路系统分析透才能维修好机器，下面介绍一下水路的故障。     

Fresenius A2008D型血透机流量故障的检修

FreseniusA2008D型血透机功能全面,性能稳定,在我国有一定的市场。它常见的有流量、电导、温度等方面的故障,本文讲述一下流量故障的检修方法,供同行参考。1故障现象仪器流量出现故障时,表现为流量报警灯点亮,报警声响,流量指示下降。2检修方法对于流量故障,可采用分段排除法进行检修。本文将水路流程分为8小段,分别介绍各小段的检修方法,实际应用中还可另行分段检测。A段：机器进水,可放水检查;B段：进水调压阀,要求出水端压力大于或等于98．07kPa（1．0kg／cm2）;C段：水箱及进水电磁阀,从新鲜水加压泵（除气泵）入水端…     

浅谈血液透析机几例维修经验

1金宝血透机常见故障分析与维修故障一：自检机器出扳手,代码FCN5.05 002分析：自检时除气压太高,进入事件,查看机器水路图,机器自检停在第10步,除气压0,除气水壶的水位显示也是0mm。主要原因有1除气泵电机坏了;2除气泵泵头有问题3除气传感器坏了;4A/D转换系统出问题;5步进电机故障。重新自检查看除气泵是否有转动,发现电机已经卡死了,更换除气电机,机器自检正常。     

有效维护延长AK90血透机使用寿命

1引言金宝AK90血透机在90年代被各级医院大量引进,目前已进入故障高发期。我院该机使用至今已12年,除外壳锈蚀,运行基本正常,这是我们采取预防性维护措施取得的结果。2故障诱因血透机是集水路、电路于一体的常用医疗设备,我们在维护过程中发现,引起该机故障频发的主要原因是:(1)透析中心潮湿的环境致元器件锈蚀;(2)液体外渗造成电路器件损坏;(3)管路内有异物,导致除气泵、负压泵齿轮磨损,液体流动受阻,水路循环系统工作异常,温度、浓度、压力波动。3维护措施我们采取预防为主的主动维修方法,对故障隐患做到早发现早排除,使停机维修时间缩短…     

贝朗血透机电导度报警故障分析与排除

电导度报警是贝朗血透机易发故障之一，此类故障的特点是：故障范围大，原因较复杂，具有一定的维修难度。在维修中，首先要掌握电导度的控制原理，对引发故障的机制进行全面分析，才能迅速排除故障。贝朗血透机的电导度与流量控制和电导度控制两方面有关，所以在分析与排除电导度报警故障时，应从以下两方面入手：一、电导度控制部分此部分由测量电极、信号放大板、电导度控制板及浓缩泵组成闭环控制电路。其中任一环节出现故障都会造成电导度不正常，引起报警，常见故障根据我们多年来的维修经验主要包括以下几个方面：1．浓缩泵管由于使…     

费森尤斯4008S血透机校正方法与技巧

费森尤斯血透机的功能极其复杂。机器的正常运转是基于存贮在RAM中的许多参数完成的，为了患者的安全，在维修后都必须对血透机的一些参数进行校正。费森尤斯血透机须校正的参数有10多项：动脉压、静脉压、流量、透析压、电导度、温度、除气压、血泵速率等。这些校正需要费森尤斯专用校正仪器，但是多数医院无此类校正仪．这就要靠维修人员运用一些方法和技巧对机器进行校正。     

Baxter550血透机三例现象一样原因各异故障的分析

美国Baxter公司生产的SPS－550型血透机是采用微机处理，具有自动超滤控制（UFC）功能，可做醋酸和碳酸二种病人的机器。它的浓度配比系统采用比例，这部分故障相对较多，工作时受其它方面影响也较大。现介绍三例因不同原因而造成比例泵不工作，导致机器出现低电导度、低温度报警的故障，供同行们参考。1．故障现象：开机后机器面板上一直显示低电导率、低温度报警，机内现象为：管道系统无液体流动，加热指示氖泡连续闪烁，负压泵、除气泵均在工作，比例泵不工作。2．修理过程：2．1修理过程一由于比例泵不工作，所以先对它检查。该比例…     

浅谈血液透析机周期保养

定期维护保养可使血液透析机工作更加正常,它的保养周期一般为工作 1 000h或3个月。现就SPS550型血透机周期保养内容分5个部分简单介绍如下,供同行商讨。 1 血泵保养     

百特SP550血透机碳酸泵故障的应急处理

故障现象：开机约１００秒后，碳酸泵不能正常吸液。　　分析检修：根据故障现象，考虑故障可能是由于碳酸泵机械故障引起。因为碳酸泵吸入的是碳酸氢盐，碳酸氢盐的结晶容易使膜压式结构的碳酸泵产生泵轴卡死的现象。把碳酸泵拆开清洗后重新装上，碳酸泵还是不能工作。于是检查碳酸泵上的控制电路板，也无异常情况发现。根据维修手册提供的碳酸泵触发／可变钠控制电路图用万用表测量ＴＳ１（５）和ＴＳ２（６）之间的电压，发现无电压输出，因而怀疑ＴＩＬ１１３集成块可能损坏。ＩＣ４０２０为十四级二进制计数器，当它的Ｑ１４脚输出高电…     

德国贝朗Dialog血透机流量控制系统原理分析及故障排除

德国产Dialog血透机是目前才推出市场不久较先进的机型，该机在流量控制系统采用“结构控制法”，即将透析液流量分成两个部分：一部分流入平衡腔，另一部分经超波器件超滤泵流出。利用平衡腔，入流量与出流量保持严格相等，系统按预置脱水量控制透析液流过超滤泵，达到相应的脱水效果。从理论上讲，该机在平衡腔正常工作情况下，该方法精度取决于超滤泵的精度。本文将我们在平时维修中摸索出该机流量控制系统原理，并结合几例故障维修介绍给各位同行，以供参考。     

金宝血透机超滤原理及特殊故障维修一例

<正>AK96血液透析机是百特金宝公司主要的单泵机机型，其高效、安全、便捷的性能深受临床好评^[1]。不同于平衡腔超滤系统的血透机，金宝血透机采用双通道电磁容量超滤系统实现精确脱水。血透机中流量控制和脱水量计算控制都是由超滤单元完成的。超滤单元是金宝血透机的核心部件，它通过电磁原理平衡流速反馈式容量控制流量，再通过计算两个通道的流量差得出精确的超滤量^[2]。本研究介绍了金宝血透机超滤单元的工作原理，并讨论了一例漏电引发的特殊故障检修的过程与方法，供同行参考。     

血透中水处理及血透机常见故障分析处理

我院自1988年至今，对300余名患者进行2万多次血透治疗。现将水处理及血透机在透析中常见故障的分析及处理经验介绍如下。正机钻装置问）水处理及血透装置：瑞典Gambro公司生产的18床反渗水处理装置。顺序为：砂滤一除铁一阳离子交换树脂一活性炭一精密过滤一反渗透。（2）血透机：GambroAK－10型5台，AK100型2台，血滤机1台，CoBeⅡ4台。2党见故障（1）水处理：出水量不足36次，反渗停机4次，活性炭外溢1次，管路接头崩开3次。（2）血透机：电导度报警更换透析液后无效216次，温度报警58次，容量压力报各12次，PH报警11次，其它22次。3…     

BAXTER1550型血透机功能结构的分析和比较

我院自９０年就开始使用ＢＡＸＴＥＲ血透机，其中经过了４５０、５５０和１５５０三种型号。目前使用的１５５０型血透机是一种功能先进的新机器。本文主要就这种新机型的功能结构进行介绍和分析，从一侧面说明医疗仪器正不断朝向电脑自动化趋势发展。血液透析机的品牌较多，虽然机型不同，但其主要原理基本相似，生产机器的各家公司都在不断地更新完善自己的机器。美国ＢＡＸＴＥＲ公司新推广的１５５０型机器，无论从它的结构还是功能，都比以前的４５０和５５０型有较大的改进，其主要表现在以下几个方面。一、比例泵的改变就水路而言，…     

德国贝郎HD-SECUR A血液透析机常见故障排除

1漏血报警（1）水路内有漏血：一般由透析器破膜造成。此时，要迅速停止工作，更换透析器。（2）透析器快速接头松漏：透析器破膜较少发生，假漏血报警的情况较多，应迅速检查快速接头内垫圈是否松漏。（3）漏血侦察器受污染：水路漏血的侦察探头装在水路排出口附近，它的反射镜易受污染。拧开盖子用优质擦镜纸或脱脂棉小心擦拭干净后，再做一遍热消毒。若仍有漏血报警，可以考虑电路故障，一般是漏血检测电路＋5V电压偏离，调整漏血检测组件上的两个电位器至＋SV即可。若无法调整，应检查漏血检测电路板（49U1296），测量P1的第一脚和第…     

海南省恶性疟原虫MSP1和MSP2等位基因分型研究

目的 对海南省恶性疟原虫分离株的裂殖子表面蛋白质1(MSPl)和裂殖子表面蛋白质2(NSP2)基因进行分型研究。方法 从海南省恶性疟流行区采集的恶性疟患者血样，用套式PCR方法分别扩增PfMSP1和PfMSP2基因中具有型特异性的片段，进行等位基因分型。结果(1)MSPl基因分型：94份恶性疟患者血样中有82份扩增出MAD20型基因片段(占87．2％)，27份扩增出K1型基因片段(占28.7％)，15份同时扩增出MAD20型和K1型基因片段(占16．0％)，未扩增出RO33型基因片段。(2)NSP2基因分型：94份血样中有75份扩增得到3D7型基因片段(79．8％)，28份扩增得到FC27型基因片段(29．8％)，10份同时扩增得到3D7型和FC27型基因片段(占10．6％)。结论 海南省恶性疟原虫的MSPl等位基因和MSP2等位基因分别以MAD20型和3D7型为优势基因型；不同等位基因型的混合感染率很低。     

胃癌D2淋巴结清除术与D3淋巴结清除术的临床对比研究

目的分析胃癌D2式清除术对比D3式清除术在预后、手术并发症和死亡率方面的优劣。方法总结病理报告证实为胃癌的221例手术患者进行前瞻性研究，随机分成2组，对照组：109例胃癌患者进行D2式淋巴结清扫术，实验组：112例胃癌患者进行D3式淋巴结清扫术，术后病理确诊分期，对比2组的有效率和不良反应发生率。结果本组患者不同分期的5年生存率实验组：对照组分别为I期82．7％（24／29）：90．0％（27／30）（P=0．436）、Ⅱ期：78．6％（33／42）：87．1％（34／39）（P=0．306）、Ⅲa期：76．9％（10／13）：70％（7／10例）（P=0．739）、Ⅲb期：75％（12／16）：40％（6／15）（P=0．048）、Ⅳ期：8．3％（1／12）：20．0％（3／15）（P=0．762）；本实试验组：对照组术后总并发症发生率分别为35．7％（40／112）：27．5％（30／109）P=0．191〉0．05，其中D3、D2的手术死亡率均为0。结论胃癌的D3式广泛性淋巴结清除术是安全的，能够显著地改善Ⅲb期胃癌患者的预后，术后总并发症与D2式差异无统计学意义。     

OBI系统在放射治疗摆位中的临床应用

目的：放射治疗中患者的摆位误差是影响精确治疗的关键因素之一。与常规外照射相比，适形调强放射治疗对摆位精度的要求进一步提高。作者使用Varian Trilogy直线加速器的OBI系统对不同部位肿瘤的进行摆位误差研究，探讨适合我科的PTV形成方法。方法：对我科适形调强放疗的207例患者进行研究，头颈部患者27例、胸部患者47例、腹部患者20例、盆腔患者113例。所有患者均采用热塑料体（面）模固定，每周行1次CBCT图像采集或每周行2～3次OBI图像采集，将采集的患者DR图像或CBCT图像与计划系统所生成的DRR图像或CT图像的进行比较，分析摆位误差，并且计算不同部位肿瘤的PTV大小。结果：207例患者共进行位置验证698人次，其中头颈部患者104人次、胸部患者156人次、腹部患者36人次、盆腔患者370人次，将系统误差∑和随机误差σ分开研究。头颈部肿瘤前后、头脚、左右方向误差为：0．16±0．22cm、0．18±0．24cm、0．17±0．29cm；胸部肿瘤前后、头脚、左右方向误差为：0．39±0．47cm、0．41±0．55cm、0．24±0．30cm；腹部肿瘤前后、头脚、左右方向误差为：0．30±0．39cm、0．35±0．46cm、0．26＋0．32cm；盆腔肿瘤前后、头脚、左右方向误差为：0．27＋0．38cm、0．34＋0．44cm、0．20±0．28cm。头颈部任一方向大于0．3cm的值是30．8％，胸、腹部及盆腔任一方向误差大于0．5cm的值分别是：55．8％、38．9％、14．30／00根~Stroom的2∑＋0．70公式计算MargtnX小，头颈部肿瘤前后、头脚、左右方向Margin为：0．5cm、0．5cm、0．5cm；胸部肿瘤前后、头脚、左右方向Margin为：1．1cm、1．2cm、0．7cm；腹部肿瘤前后、头脚、左右方向Margin为：0．9cm、1．0cm、0．7cm；盆腔肿瘤前后、头脚、左右方向Margin为：0．8cm、1．0cm、0．6cm。结论：使用OBI系统在线或离线指导摆位误差的修正是非