经皮肝穿瘤内注射无水酒精治疗转移性肝癌42例

超声引导下经皮肝穿瘤内注射无水酒精治疗小肝癌,临床效果满意。我院自１９９０年８月应用此法治疗转移性肝癌４２例,共２１５次。现就本法的有关问题分析如下。１　临床资料本组男２９例,女１３例,年龄４８～７６岁。直肠癌肝转移３２例,大肠癌肝转移７例,胃癌肝转移３例。所有病例均经ＣＴ及Ｂ超检查证实。２８例单个转移（Ａ组）;１１例瘤体２～３个（Ｂ组）;３例瘤体３个以上（Ｃ组）。瘤体直径１－０～４－５ｃｍ,直肠癌转移３２例中,有１４例同时行肝动脉介入化疗,１１例无水酒精瘤内注射或（和）肝动脉介入后再手术切除。…     

B超引导下经皮肝穿刺无水酒精注射治疗复发性肝癌386例分析

目的　探讨B超引导下经皮肝穿刺无水酒精注射治疗复发性肝癌的疗效。方法　 1990年 3月至 2 0 0 2年 2月采用B超引导下行经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精 (PEIT)治疗复发性肝癌患者 386例 ,共注射 1936次。结果　治疗后肿瘤缩小率约为 6 8 3% ,AFP下降率占 75 6 % ,转阴率为 2 4 8% ,其 1年、2年、3年、5年的生存率分别为 87 8%、72 8%、5 5 7%、34 8% ,明显高于肝癌患者自然存活期 ;其中肿瘤小于 3cm和肿瘤数目 <3个者其 1年、2年、3年、5年的生存率分别为 10 0 %、91 7%、75 %、5 2 4 % ,而肿瘤大于 3cm和肿瘤数目≥ 3个者其 1年、2年、3年、5年的生存率分别为 6 5 4 %、4 4 5 %、2 8 6 %、11 5 % ,未发生严重并发症。结论　PEIT是一种操作简单 ,并发症少 ,疗效较好 ,适用范围广 ,且费用低 ,可以在基层医院普及的非手术综合治疗复发性肝癌较理想的方法。     

经皮肝动脉化疗栓塞结合无水酒精注射在原发性肝癌治疗中的应用

原发性肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)的外科手术切除仍是首选的治疗手段,手术切除可使部分病人获根治性的治疗,目前国内HCC手术切除的5年生存率在30％～40％左右,其中小肝癌的手术切除术后5年生存率可高达60％。但由于我国HCC病人多伴有肝硬化(1),部分病人就诊时肝癌已是晚期,使手术切除的适应证受到很大限制,目前国内HCC的切除率仅在40.4％～51.1％,即使是小肝癌,也有10％的病人不能手术切除(2)。     

肝动脉化疗栓塞结合B超引导下无水酒精注射治疗复发性肝细胞癌

目的：评价复发性肝细胞癌非手术治疗方法的疗效。方法：采用经皮肝动脉化疗栓塞（TAE）结合B超引导下无水酒精注射（PEI）治疗33例复发性肝细胞癌,并以TAE治疗的31例及手术再切除的24例复发性肝细胞癌（HCC）为对照。结果：TAE PEI组的1,3,5年累计生存率分别为87.5%,62.3%和36.4%。其中单个病灶者1,3,5年生存率为90.5%,71.8%和47.1%。TAE PEI治疗复发性HCC的陪效明显优于TAE治疗,对单个病灶复发的病人,TAE PEI治疗的疗效接近于再次手术切除的疗效,对多个病灶复发者,疗效也较为理想。结论：TAE PEI可作为不能手术切除的复发性肝癌的首选疗法。     

超声引导下经皮注射无水酒精治疗肝癌

肝癌是我国常见的恶性肿瘤,治疗方法很多,超声介入治疗的应用,已显示了极大的优越性.我院自1996年以来,开展了超声引导下经皮肝穿瘤内注射元水酒精(PEI)治疗肝癌,取得了较好的临床效果.     

无水酒精注射治疗肝癌的护理

原发性肝癌发病率高，病死率高，明确诊断时，大多已失去了手术切除的机会。1983年Sugi—Hre首先报道了经皮注射无水酒精(percutaneous ethanol injeetion PEI)治疗原发性肝癌。PEI是一种微创性介入治疗手术，手术创伤小，成功率高，提高了患者的生活质量，延长了生存时间。2001年1月～2002年1月，我科应用PEI术治疗了5例原发性肝癌患者，取得了良好的疗效，这是一项医护配合的手术治疗。现将操作配合特点及护理体会报告如下。     

无水酒精注射治疗原发性肝癌

目前手术切除仍是治疗原发性肝癌的首选方法，但部分患临床确诊时已失去手术时机或由于种种原因不宜手术切除。我院于1998年4月至今采用超声引导下肝穿瘤内注射元水酒精治疗肝癌978B；9．共4309人次，未发现有严重副反应发生及癌肿尚针道转移现象。     

经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌

目的观察经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的疗效.方法在超声实时引导下,经皮肝穿刺进入癌灶,根据肿瘤长径每1cm注射1ml浓度为99.5%无水酒精,每周1次,4次为1个疗程.结果 CR 2例,PR 22例,NC 6例,PD 2例,总有效率(CR PR)75.0%,1年生存率87.5%(28/32).结论 PEI治疗原发性肝癌,尤其是长径在3cm以下的肝癌疗效较好,且不良反应少.     

超声引导经皮无水酒精注射治疗肝癌39例分析

超声引导经皮无水酒精注射 (ＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＥｔｈａｎｏｌＩｎｊｅｃｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙ ,ＰＥＩＴ)是肝癌治疗方法之一 ,它操作方便 ,费用低 ,不良反应轻 ,并且疗效越来越受到肯定。本文就我院 1996年 5月至 2 0 0 1年6月间施行ＰＥＩＴ的病例分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 39例施行ＰＥＩＴ肝癌患者 ,其中男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 33～ 87岁 ,平均 5 4岁。原发性肝癌 35例 ,其中手术切除后肝癌复发 18例 ;转移性肝癌 4例。合并肝硬化 2 9例 ,肝功能分级ＣｈｉｌｄＡ 14例 ,ＣｈｉｌｄＢ 15例 ,本组中 6例有 …     

无水酒精注射加肝动脉、门静脉双插管治疗手术不能切除的中晚期肝癌

目的：探讨不能切除的中晚期肝癌的综合治疗方法。方法：术中、术后无水酒精注射和每周１次，共４次为一疗程。术中肝动脉结扎并肝动脉、门静脉插管术后灌注化疗进行综合治疗。结果：１８例获得缓解，有效率５６．３％。ＡＦＰ阳性２１例中１２例下降或转阴。半年、１、２年生存率分别为８４．４％、５９．４％和２５％，其中３例生存期为４年。结论：术中、术后瘤体注射无水酒精配合肝动脉结扎，肝动脉、门静脉插管灌注化疗是治疗对不能手术切除的中晚期原发性肝癌有一定疗效     

超声引导经皮注射无水乙醇于瘤内治疗肝癌

目的：开发一种简便有效,经济安全的肝癌治疗方法,方法：对25例肝癌患者共30个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水乙醇,直接杀肿瘤,肿瘤直径0．8－4cm,每个瘤内注射1－6次,注射剂量6－60ml,结果：治疗后5个瘤灶消失,15个缩小,10个未增大,直径缩小或不变的肿瘤,CT增强扫描动脉期无强化,原血清血甲胎蛋白（AFP）值升高者显著下降,经组织学检查的病灶证实完全坏死,注射过的瘤灶无局部复发,结论：这是一种安全,有效的治疗方法,尤其适合于小肝癌和肝转移癌的治疗。     

晚期原发性肝癌的介入治疗

本文介绍了对１１例晚期原发性肝癌患者进行选择性腹腔动脉插管肝动脉注入顺铂６０－１００ｍｇ浸泡明胶海绵碎块；碘化油１０－２０ｍｌ，丝裂霉素１０－１２ｍｇ混悬液化疗和栓塞治疗。结果提示反复肝固有动脉或左或右肝动脉插管化疗和栓塞能减少付作用，延长生存期。     

无水酒精局部注射治疗肝转移癌（附21例病例分析）

Ｂ超引导下对肝转移癌经皮、经肝穿刺，局部注射无水酒精（９９．５％）２１例，其中转移灶共５７个。经无水酒精注射，癌灶消失者占２１．１％，缩小＞１／２者２９．８％，缩小＜１／２者２６．３％。合计７７．２％的癌灶均有不同程度缩小。使用本疗法的同时不用放疗、化疗等其他抗癌疗法，同时服中药补气养血，有提高疗效、减少复发、扩散的作用。     

原发性肝癌肿瘤浸润淋巴细胞的分离培养及抗瘤活性研究

为了解原发性肝癌肿瘤浸润淋巴细胞治疗肝癌的临床价值及应用前景，采用Ｒｏｓｅｎｂｅｒｇ法，对ＴＩＬ细胞的分离，培养及抗瘤活性进行了研究。结果８例肝癌病人的ＴＩＬ细胞分离，培养均获得成功，并在培养３－５周后扩增到临床治疗肝癌后需的ＴＩＬ细胞数量。     

原发性肝癌患者尿甲胎蛋白的测定

本文用放射免疫分析(RIA)法对40例原发性肝癌(PLC)患者及20名对照者尿中甲胎蛋白(AFP)进行检测。发现PLC患者尿中确有AFP,与血清AFP符合率达90％,而对照的20名中,血清及尿中AFP均阴性,为PLC的防治研究工作提供了一种简便易行的新方法。     

肝癌瘤苗激活的TIL对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：探讨经肝癌瘤苗激活的TIL对原发性肝癌（下称肝癌）患者免疫功能的影响。方法：使用冷冻方法制成肝癌瘤苗，用于激活TIL。并钭经肝癌瘤苗激活的TIL用于26例肝癌患者的治疗，检测治疗前后其CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值，并与对照组相比较。结果：应用经肝癌瘤苗激活的TIL治疗的肝癌患者，其CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值明显升高，CD8则明显下降，经与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：应用经肝癌瘤苗激活的TIL治疗肝癌患者，能明显提高肝癌患者的免疫功能。     

超声引导穿刺注射无水乙醇治疗妇科囊性包块扭转

目的：探讨超声引导下注射无水乙醇治疗妇科囊性包块扭转的临床价值。方法由超声引导对26例扭转的妇科囊性包块实施无水乙醇注射硬化治疗。结果治疗后26例妇科囊性包块扭转患者全部治愈,治愈率为100％,术后均无并发症发生。结论超声引导下注射无水乙醇硬化术对妇科囊性包块扭转的治疗效果显著,可避免因妇科囊性包块扭转而行不必要的卵巢切除,特别对妊娠合并妇科囊性包块扭转患者的治疗尤具有临床价值。     

原发性肝癌误诊原因分析(附150例报告)

本文对161例原发性肝癌进行了回顾性分析,结果提示误诊原因主要为:(1)临床表现不典型、没有特殊性;(2)对青年患者缺乏警惕性;(3)医生过于拘泥于既往史。作者提出:必须改变旧的诊断观念,凡临床有不明原因的右上腹痛、乏力、食欲下降、消瘦或不明原因的长期发热,应警惕肝癌的可能。