恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的分析

目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化。方法根据随机数字表法进行2015年3月至2016年2月90例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分成不同组。对照组给予阿德福韦治疗,观察组则给予阿德福韦联合恩替卡韦治疗。比较两组失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗效果;症状好转时间;治疗前后患者肝功能指标监测值;治疗不良反应率。结果观察组失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组症状好转时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组肝功能指标监测值相近,P> 0.05;治疗后观察组肝功能指标监测值优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论阿德福韦联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的应用效果确切,可有效改善肝功能指标,加速肝功能指标达标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果观察

目的探讨恩替卡韦在乙型肝炎肝硬化失代偿期治疗中的应用效果。方法随机将2016年1月至2017年12月本院收治的94例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分到观察组(n=47例)和对照组(n=47例),对照组患者施以护肝、退黄、利尿、补充蛋白质等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加以恩替卡韦治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.62%(44/47),其中无效3例,有效25例,显效19例;对照组总有效率为70.21%(33/47),其中无效14例,有效19例,显效14例;两组比较,P <0.05。结论在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中施以恩替卡韦治疗,临床疗效确切。     

恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效观察

目的 讨论关于恩替卡韦治疗失代偿期肝硬化的临床的治疗效果.方法 将90例失代偿期肝硬化住院患者任意分为对照组45例以及观察组45例.两组患者均同步进行50周的治疗.观察组在对照组基础上予口服恩替卡韦.对照组比正常要多服用双环醇.结果 对照组以及观察组相对比差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.两组患者在HBV-DNA水平下降及提高肝功能、治疗前以及凝血酶原活动度相对比,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 恩替卡韦治疗失代偿期肝硬化临床特点是安全性好,临床普及使用具有一定的意义,治疗效果也非常的显著.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

失代偿期乙型肝炎肝硬化是慢性肝炎的终末期表现,其并发症较多,预后极差,单纯的综合内科治疗并不能阻断患者病情的进展.而乙型肝炎病毒是导致肝组织持续受损,并使病情进一步加重的根本原因.因此当前指南推荐在内科综合治疗的基础上加用抗病毒治疗[1,2].恩替卡韦作为强效的核苷类抗病毒药物,无论对活动性肝炎还是代偿期肝硬化的治疗都显示了控制率高和耐药率低的优势[3-5].我院2009年3月至2010年9月应用恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化患者43例的疗效报告如下.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果观察

目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果及安全性。方法对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析和总结。将64例患者分为治疗组和对照组各32例,对照组进行一般治疗,如给予休息、合理饮食,利尿、保肝退黄、血浆蛋白支持、抗感染、止血等对症、支持以及预防并发症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用恩替卡韦进行治疗,观察两组患者治疗前、治疗后4周、12周及24周时患者的临床症状、肝功能以及HBV DNA转阴率、不良反应等情况。结果治疗组中,HBV DNA定量改善情况不仅优于治疗前(P0.05),而且明显优于对照组(P0.05),同时HBV DNA转阴率明显高于对照组(P0.05);ALT、TBIL等指标改善情况明显优于对照组(P0.05),ALB未见明显变化(P0.05),未见明显不良反应发生。结论失代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦进行治疗,可明显改善患者的肝功能,延长患者的生存期,改善患者的生存质量,效果较为理想。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效研究

目的研究恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法选择我院2015年6月至2016年6月收治的共60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,使用随机分配的方式将其分为两组,观察组30例和对照组30例。对照组实施常规综合治疗,观察组在对照组基础上应用恩替卡韦治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗前,观察组和对照组的ALT、ALB与TBIL指标分别为(180.34±40.2)U/L、(30.45±6.74)U/L、(86.14±22.55)μmol/L和(181.23±40.8)U/L、(31.41±6.85)U/L、(84.86±21.37)μmol/L,差异均无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,观察组和对照组的ALT、ALB与TBIL指标分别为(50.14±21.03)U/L、(35.96±5.84)U/L、(21.47±15.21)μmol/L和(60.42±22.35)U/L、(33.78±6.03)U/L、(30.26±15.68)μmol/L,观察组的各项肝功能指标的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的阳性率为13.33%(4/30)显著对于对照组的60.00%(18/30),异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于失代偿期乙型肝炎肝硬化使用恩替卡韦进行治疗,有着良好的临床效果,能够显著改善患者的肝功能,值得推广。     

恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的近期疗效。方法将40例乙肝后肝硬化失代偿期患者在患者知情同意基础上随机分成对照组20例,治疗组20例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予恩替卡韦0.5mg/d口服,疗程6个月,观察治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血功能、乙肝病毒标志物、HBVDNA定量水平、Child-Pugh评分变化情况。结果治疗组在死亡率、HBV-DNA转阴率方面与对照组比较差异有统计学意义。治疗组治疗前后肝功能比较差异有显著性（P〈0.05）。结论恩替卡韦可改善乙肝后肝硬化失代偿期患者的肝功能,阻止病情发展,提高生存质量,延长患者生存期。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床分析

目的对恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果展开对比分析。方法将62例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组,每组31例。比较两组患者治疗效果。结果两组患者临床症状改善时间、肝功能指标改善率、HBV-DNA转阴率和HBe Ab阳转率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果较为理想。     

恩替卡韦治疗68例乙肝后肝硬化失代偿期临床观察

目的探讨分析恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年5月间在本院进行治疗的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床记录资料。结果经过治疗,治疗组的TBIL（总胆红素）、AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）以及Child-Pugh评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦能快速、有效阻止乙肝基因组DNA的复制,安全可靠,具有临床推广价值。     

分析失代偿期乙型肝炎肝硬化行恩替卡韦治疗的效果

目的:评价在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中予以恩替卡韦的临床效果.方法:本实验选择的研究样本病例为我院收治的78例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,以2015年6月～2016年5月为样本选取时间段,抽签分组实验,39例予以恩替卡韦治疗的设为实验组,39例予以常规治疗的设定为对照组,对两组临床治疗效果进行比较和评价.结果:相比对照组,实验组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分、PT、CHE、TBIL、ALT含量均得以显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg/抗-HBe血清学转换率、HBeAg阴转率、ALB水平均提升明显,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白、透明质酸均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中予以恩替卡韦效果显著,在临床上值得推广.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者96周临床观察

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效、YMDD变异和安全性。方法 61例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为两组,A组28例予拉米夫定100mg/d;B组33例拉米夫定100mg/d联合阿德福韦酯10mg/d治疗。以上两组的疗程为96周。均给予常规护肝及支持、对症治疗。观察两组患者HBV DNA定量、Child-Pugh评分变化、YMDD变异及药物不良反应情况。结果两组患者治疗后均有明显的HBV DNA转阴率和Child-Pugh评分改善,但两组之间进行这两项比较时差异无统计学意义(P>0.05)。拉米夫定组治疗48周时发生YMDD变异,且随着时间延长,变异数增加,而联合治疗组未发生变异。72周后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中两组各有2例死亡,未发生与药物相关的严重不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯与单用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者96周的疗效与安全性均相似,但能显著减少YMDD变异的发生。二者联合是一种有效且理想的治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的方法。     

恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法:90例拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦1.0 mg,口服,qd,疗程为8年。对出现病毒学反弹的患者,停用恩替卡韦,改用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。观察所有患者的临床疗效,治疗后乙型肝炎病毒(HBV)的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、病毒学反弹率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)血清学转换率、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)血清学转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及不良反应发生情况。结果:所有患者临床总有效率在治疗24周时显著升高(88.9%),在治疗192周达到最高值(93.3%),并保持平稳至治疗结束;在治疗8周时出现HBV-DNA阴转(8.9%),治疗96周时显著升高(46.7%),在治疗结束时达到最高值(62.2%);治疗48周时5例患者出现病毒学反弹(5.6%),治疗结束时共有25例患者出现病毒学反弹(27.8%);治疗48周时3例患者出现HBeAg血清学转换(3.3%),治疗结束时共有29例患者出现HBeAg血清学转换(32.2%);治疗288周时6例患者出现HBsAg血清学转换(6.7%),治疗结束时共有11例患者出现HBsAg血清学转换(12.2%)。随治疗时间的延长,患者ALT水平迅速下降,在治疗12周时基本恢复正常至治疗结束。所有患者中有9例出现恶心,7例乏力,5例心动过速,2例尿液中检测有白细胞,经对症处理后均恢复正常,不良反应发生率为25.6%。结论:恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者疗效显著,安全性较好。     

探讨抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效

目的对抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效进行探讨研究。方法对2007年2月至2009年7月来自我院的80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分成观察组和对照组。对照组,给予拉米夫定100mg/d治疗,对于观察组,在给予拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯10mg/d,疗程均为96周。结果观察组在治疗48周、96周后,肝功能指标改善明显优于对照组;观察组HBV-DNA阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率都要明显的比对照组的高(P<0.05);观察组96周无耐药发生,对照组48周、96周有7例、11例发生耐药,患者并发症发生率与病死率有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化有很好的疗效,降低耐药率、并发症发生率及病死率,没有严重的不良反应。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床观察

目的:探讨拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(AVD)治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效、安全性。方法:选择2006年6月～2008年6月门诊和住院乙型肝炎肝硬化失代偿期患者93例,随机分为3组。A组单用LAM(100mg·d-1);B组采用ADV(10mg·d-1);C组采用ADV(10mg·d-1)、LAM(100mg·d-1)联合治疗;3组均治疗52周。结果:治疗52周时3组患者间ALT水平、HBeAg阳性患者血清转换率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者HBVDNA水平达到检测水平以下的百分率与B组患者比较,有显著性差异(P<0.05);3组间肝功能Child-Pugh评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的基因型耐药率分别为21.9%(7/32)、0、0。结论:乙型肝炎肝硬化失代偿期采用LAM联合ADV治疗更安全有效。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的：观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法：53例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在保肝、利尿和补充白蛋白等基础治疗的同时,给予拉米夫定100mg,1次/d口服,3个月后,加用阿德福韦酯10mg,1次/d口服,疗程48周。治疗结束时,观察血清ALT、HBVDNA及Child-Pugh评分变化。结果：治疗后HBVDNA阴转率为90.2%,肝功能指标即血清ALT水平及Child-Pugh评分明显改善。结论：拉米夫定联合阿德福韦酯治疗能明显改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能指标,不易产生耐药性,改善预后。     

恩替卡韦抗乙型肝炎病毒的临床观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法49例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组25例,口服恩替卡韦片0．5mg／d;对照组24例,口服拉米夫定片100mg／d。在治疗后12周及24周,比较两组患者HBVDNA水平,ALT复常率,血清学标志和安全性方面的情况,对基线时HbeAg（＋）患者比较HBeAg阴转和血清转换。结果治疗12周、24周后治疗组的ALT复常率,HBVDNA的转阴率明显优于对照组,HBeAg的阴转率,两组较为相似。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎起效快,是一种安全、有效的新型抗乙型肝炎病毒的药物。     

恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化疗效观察

摘 要 目的：观察恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化患者临床疗效和安全性。方法: 慢性乙型肝炎后肝硬化患者86例随机分为观察组43例与对照组43例。对照组给予恩替卡韦胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊。两组疗程均为3个月。比较两组疗效,治疗前后胆红素（TBiL）、AST、ALT等肝功能指标和透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）及层黏蛋白（LN）等肝纤维化指标变化,及药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者TBiL、AST、ALT水平,以及HA、PC Ⅲ、LN水平均较前明显降低（P<0.05）;且观察组患者上述指标水平显著低于对照组（P<0.05）。两组均未见药品不良反应发生。结论:恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化疗效显著,可改善患者肝功能和肝纤维化,且安全性好。     

恩替卡韦初始治疗与接续阿德福韦序贯治疗的抗乙肝病毒疗效观察

目的:观察慢性乙型肝炎采用恩替卡韦初始治疗与接续阿德福韦序贯治疗的抗病毒疗效。方法:HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者63例分为初始组(35例)与序贯组(28例),序贯组为服用阿德福韦耐药或疗效不佳的患者。均采用恩替卡韦单药治疗,0.5mg,qd,同时适量加用保肝降酶药。定期检测病毒学和生化学指标。结果:初始组HBVDNA低于不可测水平的例数在治疗第6个月以后明显高于序贯组,在治疗12个月时达到94.3%(P<0.05);初始组HBeAg和HBeAb的S/CO值在治疗第8个月后明显低于序贯组,在治疗第12个月时有3例(8.6%)HBeAg/HBeAb转换,序贯组无HBeAg/HBeAb转换。生化学指标的变化2组差异无统计学意义,在治疗第6个月以后2组生化学指标均复常。结论:恩替卡韦初始治疗的抗病毒效果明显优于阿德福韦耐药或疗效不佳的序贯治疗。     

恩替卡韦在治疗乙型肝炎病毒相关肝病中的应用

恩替卡韦(entecavir,ETV)是新一代核苷酸类抗病毒药物,具有强效抗病毒作用和极低耐药性的特点,被广泛用于治疗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关的慢性肝炎、肝硬化和急慢性重型肝炎等疾病.此文就ETV在HBV相关肝病的临床治疗中的应用作一综述.     

阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的比较阿德福韦酯联合拉米夫定和阿德福韦酯联合恩替卡韦对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法 140例对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的门诊患者随机分为两组:联合用药A组和联合用药B组。A组患者服用阿德福韦酯10mg/d,加服拉米夫定100mg/d,B组在服用阿德福韦酯时,服恩替卡韦0.5mg/d,所有患者均治疗2年。治疗前、治疗0.5、1、1.5和2年分别检测HBV-DNA和ALT。结果两组患者治疗后平均ALT水平均显著降低,HBV-DNA转阴率和ALT复常率显著增加,而联合用药B组明显优于A组。结论对于拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,可优先考虑采用阿德福韦酯联合恩替卡韦进行治疗。