新型隐球菌败血症一例报告

新型隐球菌致败血症较罕见,现报告一例。患者男,46岁。因间断黑便两年余,发热、腹胀20天,于1988年1月9日入院。两年前出现黑便,不伴腹痛、暖气及反酸。在当地按溃疡病治疗无效。1986年行上消化道钡餐造影示食管胃底静脉曲张;B 超发现脾肿大、肝硬化和门脉高压。1987年10月19日行贲门周围血管断流、脾动脉结扎、脾     

肝移植术后并发隐球菌性脑膜炎合并隐球菌败血症1例临床分析

目的:探讨肝移植术后并发隐球菌性脑膜炎合并隐球菌败血症的临床表现及实验室结果,提高临床诊疗效果及预防意识。方法:回顾性收集中山大学附属第三医院1例肝移植术后并发隐球菌性脑膜炎合并隐球菌败血症的患者的相关资料,墨汁染色查找患者脑脊液隐球菌的含量,对脑脊液、全血进行培养及鉴定,并对其药敏结果进行分析。结果:患者脑脊液墨汁染色找隐球菌多次阳性,脑脊液及全血培养及鉴定结果均为新型隐球菌感染,质谱鉴定结果为格特隐球菌,对氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物均敏感。结论:肝移植术后患者长期使用免疫抑制剂及抗生素,致使免疫力低下,易多部位感染隐球菌,早期其临床症状不典型,容易导致误诊及漏诊,需引起临床医生的足够重视,通过对其主要临床症状判断,结合隐球菌墨汁染色检查及培养等病原学检测,可明显提高隐球菌感染的检出率,从而早诊断,针对性治疗,降低病死率。     

自身免疫性贫血继发新型隐球菌性脑膜炎并败血症1例

新型隐球菌感染是一种真菌性疾病,目前其发病率呈增高趋势。由于真菌性疾病临床症状的非特异性和多变性,容易误诊和漏诊。目前治疗该病的手段相对单一,疗程较长,治疗有一定难度。提高临床上对本病的早期诊断尤为需要,该病确诊依据脑脊液中找到新型隐球菌病原体,墨汁染色是一种快速、简便的诊断方法,而真菌培养是确诊的“金标准”;但两者的阳性率均不高。本文报告新型隐球菌性脑膜炎患者血液真菌培养阳性1例。     

治愈新型隐球菌脑膜炎一例报告

患儿曾××,男性,7岁,住院号170755,于1979年2月21日因头痛、呕吐、低热20多天入院。入院前20多天开始头痛,由轻到重,后呈持续性头痛,常伴呕吐,有低热,曾住当地医院治疗两周,诊断不明,后转来我院。既往无特殊病史,其父过去曾患肺结核(?)。体检:体温38.7℃～36.7℃,发育一般。颈部有抵抗感,克匿格氏征阳性(+),勃鲁辛斯基氏征阳性(+),其他病理反射阴性。化验检查:白细胞8000/mm~3,中性细胞76%,淋巴细胞22%,嗜酸性细胞2%;脑脊液检查:无色,微浑,细胞计数400个,中性50%,淋巴50%,糖四管阳性,潘迪氏试验阳性(+),脑脊液墨汁涂片发现新型隐球菌。尿检查:蛋白少许,上皮细胞少许。于入院的次日,因头痛剧烈再抽脑脊液检查,新型隐球菌仍为阳性。     

儿童隐球菌脑膜炎1例

1病例报告 患儿女,13岁.因发热、头痛、呕吐23天于2000年11月29日急诊入院.2个月前有头部外伤史,经治疗而愈.入院前因不规则发热、头痛、呕吐8天,经当地医院做脑脊液检查示:蛋白0.68g/L,白细胞54×106/L,葡萄糖2.2mmol/L,氯化物114mmol/L,按病毒性脑炎给予头孢曲松钠、阿糖腺苷、地塞米松等治疗13天,病情好转出院.出院后第2天又出现发热、阵发性头痛、喷射性呕吐而急诊入我院.     

人类获得性免疫缺陷综合征并发新型隐球菌脑膜炎一例

人类获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）在全球广泛流行．已成为影响人类生活的重大社会问题。人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiencvvirus,HIV）具有亲淋巴和亲神经性．HIV相关的中枢神经系统（CNS）疾病可以是原发感染、机会性感染、原发或转移的肿瘤。现将我院收治的1例AIDS并发新型隐球菌脑膜炎报告如下。     

系统性红斑狼疮并发新型隐球菌脑膜炎的临床研究

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）并发新型隐球菌脑膜炎的危险因素、临床特点及防治措施。方法回顾性分析8例SLE合并新型隐球菌脑膜炎的临床资料。结果 SLE患者的免疫功能低下、疾病的活动以及激素、免疫抑制剂或细胞毒性药、滥用抗生素以及肾功能异常,促进真菌繁殖,是其发病的主要危险因素。结论重视病情演化,及时诊断及正确合理的治疗有助于改善SLE合并新型隐球菌脑膜炎患者的预后。     

隐球菌性脑膜炎7例报告

隐球菌性脑膜炎 (以下简称隐脑 )是较常见的中枢神经系统感染。近 2 0年来 ,由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素、抗肿瘤化疗药物及器官移植术后抗排斥药物广泛长期应用 ,尤其是艾滋病的流行 ,免疫缺陷人群的扩大 ,其发病率有逐年增高趋势 ,且其起病隐匿 ,临床表现无特征性 ,误诊率及病死率较高 ,已引起医学界的广泛关注。近 1 0年来本院收治 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 7例隐脑中 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均 38岁。有基础疾病 4例 :肝硬化失代偿期、重症慢性肺源性心脏病、2型糖尿病、慢性肾病各 1例。入院后…     

新型隐球菌脑膜炎误诊4例

新型隐球菌脑膜炎(隐脑)少见,临床上易误诊为结核性脑膜炎(结脑),现将我科误诊的4例隐脑报告如下: 例1,患者女性,40岁,头痛、呕吐10天,于1977年8月6日住院。1971年曾患肺结核治愈。检查:T37.2℃,两肺呼吸音粗,眼底水肿,脑膜刺激征可疑。CSF正常,胸片显示两肺炎     

结核性脑膜炎合并新型隐球菌脑膜炎

1 病案摘要 29个月男孩,间歇性呕吐1月余,口角歪斜1天,于1994年3月6日入院。曾按上呼吸道感染治疗,无效。体检:体温36.6℃体重11kg精神萎糜,颈有抵抗,心、肺听诊无异常,肋下2.0cm可触及肝。脑膜刺激征阳性。实验室检查:血红蛋白113g/L,白细胞计数10.1×10~9/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20;T细胞总花环23％,T细胞活性花环9％。X线     

高龄新型隐球菌脑膜炎1例观察与护理

患者女,76岁。因突发言语及行走不能1小时入院,诊断为新型隐球菌脑膜炎。入院时查体:意识清楚,言语含混,右侧身感觉减退,右侧上下肢肌力Ⅳ级。入院当晚病人言语不能,右侧身感觉减退症状缓解,发热,体温37．8℃。次日出现头痛、恶心、呕吐,并颈部抵抗,克氏征阳性。腰穿示:脑压大于 400mmH2O,脑脊液WB(2390×106／L,单核30％, 多核 70％,Glu3．0mmol／L, C198．9mmol／L, Pr1105mg／L,脑脊液墨汁染色找到新型隐球菌,确     

急性肾衰继发新型隐球菌性脑膜炎1例

患者，男，３２岁。因少尿、恶心、憋气２０d，于１９９８－０６－０２入院。曾诊断为“慢性肾炎尿毒症”，经透析７次及综合治疗，征象无明显好转来我院。既往健康，无肾炎史。血压１８０／１０５mmHg，贫血貌，眼睑及腰骶部、双下肢皮肤凹陷性浮肿明显。双肺呼吸音粗，心率１１８次／min；肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。胸片示胸腔积液，心包积液；心脏彩超示心包中等量积液，左室壁增厚；B超疑右肾体积大，左肾正常；心电图示心肌劳损；WBC１１．３×１０９／L，Hb９６g／L，BUN４７．８mmol／L，Cr１０５０μmol／L。初诊：急…     

肾上腺肿瘤并新型隐球菌性脑膜炎1例

近年来,随着抗生素、免疫抑制药和皮质激素的广泛应用,机体发生菌群失调或免疫力下降致使新型隐球菌性脑膜炎发病率呈上升趋势。我科发现1例肾上腺肿瘤患者于剖宫产后发生新型隐球菌性脑膜炎,报道如下:1病历资料     

长期应用肾上腺皮质激素致新型隐球菌脑膜炎1例

病例报告 患者,男性,59岁,主因颜面浮肿19个月加重伴尿少1个月入院。患者于入院前19个月以肾病综合征Ⅰ型在我院住院应用强的松60mg/日并逐渐减量至2.5mg/日口服,于入院前一个月,因感冒发烧,尿蛋白 ～ 而再次住院。住院时查体T36.6℃、R20次/分,BP18/12kPa,神清语利,颜面轻度浮肿,颈软无抵抗,心肺、腹未见阳性体征,双下肢轻度指凹性水肿,神经系统检查无阳性体征。24小时尿蛋白定量18.6g,血浆总蛋白31.4g/L,白蛋白15.5g/L,胆固醇10.50mmol/L、甘油三酯2.5mmol/     

隐球菌性脑膜炎1例报道

报道成功诊治1例新型隐球菌性脑膜炎的经过,并对隐脑的现代诊疗及其中西医治疗作进一步探讨。     

艾滋病继发隐球菌脑膜炎1例

1 病例介绍 某男,41岁,因头疼、发热2个月,加重2周伴四肢抽动1次,于2006年9月入院.患者无诱因于2个月前出现持续性头部胀痛、发热(体温37.6℃～38.8℃),夜间多汗.     

儿童新型隐球菌脑膜炎、肺炎治愈一例报告

患儿男,4岁。入院前28天开始发热、轻咳,服红霉素等一周后热退。入院前18天又发热,体温波动在38～39℃之间,伴轻咳、咳痰,无头痛、盗汗、流涕、抽搐、腹痛、腹泻、呕吐及尿     

误诊误治隐球菌脑膜炎1例

隐球菌性脑膜炎是隐球菌全身性真菌感染的严重并发症之一,它的预后决定早期诊断及治疗,本文对临床误诊误治1例报告如下。病史摘要男性,19岁,未婚,战士,因头痛、恶心、视力下降于1985年11月2日由脑外科转入本科。患者于1985年3月出现间断性双颞部隐痛,同年7月发现右足“鸡眼”渐渐增大,头痛加重、伴恶心、呕吐、复视及视力下降。经他院检查示:视乳头水肿(双),脑脊液压力>450mmH_2O,蛋白54.7mg%,细胞数、糖、氯化物不详。脑电图示:双侧慢波,以右侧为主,右侧脑血管造影未见异常。入院检查:体温37.4℃,神志清,除双侧视乳头水肿外,神经系统无阳性体征。     

新型隐球菌脑膜炎6例临床分析

新型隐球菌脑膜炎是中枢神经系统最常见的真菌感染[1],多有慢性消耗性疾病或全身免疫缺陷性疾病病史。由于其死亡率较高且基础疾病多样化,特别是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)发病率剧增而越来越引起人们的关注。本文就收治的6例新型隐球菌脑膜炎分析如下。