164例无痛分娩的分析

人们一直在寻找如何能使产妇在清醒、无痛苦状态中分娩,无痛分娩可以减少产妇的痛苦。可是从上世纪80年代发展到今天,无痛分娩技术普及率英国80%、美国90%、中国不及1%。有文献报道认为椎管内麻醉用于分娩镇痛有产程延长、阴道助产率高、羊水污染及新生儿窒息率高的缺点,而另一则文献认为硬膜外镇痛安全性高、镇痛效果好。围绕这一问题,进行了临床对照研究,现报告如下。1资料和方法1.1资料2006年1月—2006年8月在我院产科分娩的正常初产妇采用了无痛技术164例作为观察组,未采用无痛技术的1049例作为对照组。两组产妇年龄、孕周、孕产次、新…     

硬膜外自控镇痛技术无痛分娩的应用研究

目的 探讨自控镇痛技术在分娩镇痛中的疗效。方法 选择ASAⅠ、Ⅱ级，足月妊娠，单胎，无产道畸形，预测可经阴道分娩的初产妇66例，进行硬膜外穿刺置管，连接计算机控制的微量泵，由医师设定指标，电脑限定，产妇自控镇痛行无痛分娩，输注的药物为0.15%罗比卡因混合液，结果 采用自控镇痛的66例产妇镇痛效果良好，总有效率100%。结论 低浓度罗比卡因应用于无痛分娩自控镇痛，起效快，镇痛效果完善，对运动神经阻滞作用轻，对产程和母婴均未产生不良影响，此项新技术是一种较理想的分娩镇痛方法。     

自控法硬膜外镇痛用于无痛分娩对母儿的影响

目的 研究自控法硬膜外镇痛(PCEA)对分娩的影响。方法 选用200例头位、单胎、初产妇、产科检查认为可以阴道分娩的产妇为研究对象，自愿要求PCEA分娩的孕妇100例分为A组；未要求PCEA分娩的产妇100例分为B组。观察两组产妇的分娩疼痛、产程、分娩方式、分娩时失血量以及新生儿的评分，进行分析。结果 无痛分娩组镇痛有效率99％，与对照组差异明显。两组产妇除第二产程外，活跃期、第三产程、分娩方式、分娩出血量及新生儿Apgar评分比较，差异无显著性。结论 PCEA是一种效果极佳的产妇分娩镇痛方法，对母、儿无不良影响，而且有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力，对母儿有利。     

腰硬联合及自控硬膜外镇痛在产科中的应用

在国内,因恐惧剧烈分娩痛而放弃自然分娩,采用剖宫产的产妇,尤其是初产妇一直占据一定比例。因此,如何缓解产妇分娩痛具有重要意义。本文就腰-硬膜外联合镇痛(CSEA)及自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩效果进行观察分析。1资料和方法1.1临床资料选择2005年1~8月我科收治的74例足月初产妇,年龄20~35岁,孕龄37周~42周,体重40~80 kg,均为单胎、头位,未使用镇静药,无产科及麻醉禁忌症。无痛分娩组34例,自愿接受分娩镇痛;对照组37例。两组年龄、孕龄、体重及一般资料无显著差异(P>0.05)。1.2方法1)无痛分娩组:产妇进入活跃期(宫口开大3 cm),腰-硬联合…     

分娩疼痛及无痛分娩的研究进展

阐述疼痛的渊源,综述分娩疼痛与无痛分娩的研究进展,分析药物性分娩镇痛存在的争议。目前认为应该根据现代医学模式,根据产妇的自身特点选择适当分娩镇痛方法,既要有心理方面又有合适的方法和药物,新的药物应用和新的不给药方式的应用将促进分娩镇痛水平的提高     

盐酸罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察

随着生活水平和生活质量的逐步提高，越来越多的产妇要求无痛分娩。我们观察盐酸罗哌卡因在分娩镇痛中的作用及效果，以寻找一种安全有效且简便易行，可以推广使用的分娩镇痛方法。     

基于项目化管理提升产妇自然分娩镇痛率的研究

目的 探讨项目化管理对自然分娩镇痛率和产妇满意度的影响.方法 选取2019年10月至2020年3月拟接受自然分娩的950例产妇作为干预组,通过项目启动、项目计划、项目执行、项目监控、项目收尾5个阶段实施项目化管理;2019年4月至9月自然分娩的918例产妇作为对照组,采用传统无痛分娩流程进行管理,比较两组产妇的无痛分娩...     

连续硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用

分娩镇痛通俗称为无痛分娩，目前通用的分娩镇痛与麻醉方法主要有4类：①精神预防性无痛法；②针刺镇痛法；③药物镇痛法；④麻醉镇痛法。应用连续硬膜外镇痛．即连续输入以稀释局部麻醉药和脂溶性阿片类镇痛药，于第2产程的活跃期，镇痛效果确切并且宫口扩张速度加速．显著缩短了产程，使产妇真正享受到无痛分娩此项服务。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的研究腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择217例自愿施行无痛分娩的产妇作为观察组1,00例传统自然分娩的产妇为对照组,记录镇痛效果、产程时间、产后出血、新生儿窒息情况。结果无痛分娩镇痛效果优于传统分娩,总产程时间缩短,新生儿窒息、产后出血、侧切率比较差异均无统计学意义。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果明显,不影响产科质量和母婴结局。     

低浓度罗哌卡因和布比卡因用于分娩镇痛的临床观察

无痛状态下分娩是医师和产妇的共同愿望，硬膜外阻滞是目前有效的无痛分娩方法，本院选择了90例要求行无痛分娩的孕妇，分别将0．1％及0．2％罗哌卡因和0．125％布比卡因应用于分娩镇痛并进行比较，现报告如下。     

硬膜外自控镇痛技术行无痛分娩的应用研究

目的探讨自控镇痛技术在分娩镇痛中的疗效.方法选择ASA Ⅰ、Ⅱ级,足月妊娠、单胎、无产道畸形,预测可经阴道分娩的初产妇66例,进行硬膜外穿刺置管,连接计算机控制的微量泵,由医师设定指标,电脑限定,产妇自控镇痛行无痛分娩,输注的药物为0.15%罗比卡因混合液.结果 采用自控镇痛的66例产妇镇痛效果良好,总有效率100%.结论 低浓度罗比卡因应用于无痛分娩自控镇痛,起效快,镇痛效果完善,对运动神经阻滞作用轻,对产程和母婴均未产生不良影响.此项新技术是一种较理想的分娩镇痛方法.     

无痛分娩在产科的应用

目的 探讨无痛分娩的镇痛效果以及对产程、产后出血和新生儿的影响.方法 以300例施行镇痛分娩的产妇作为试验组,未采取镇痛分娩的产妇300例作为对照组,观察两组产程、产后出血、分娩方式对新生儿的影响.从第3～4腰椎硬膜外穿刺并放置药管,药管内配置0.1%罗哌卡因与芬太尼的混合镇痛液.结果 无痛分娩组与实验组比较,发现无痛分娩组在活跃期和第二产程缩短,差异有统计学意义(P<0.05).在分娩方式、产后出血方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩可缩短产程,对产后出血及新生儿无影响.     

舒芬太尼与罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察

目的：研究舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛的效果以及对母儿的影响。方法：选择100例ASAⅠ-Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠初产妇行自控硬膜外镇痛（PCEA），蛛网膜下腔注射苏芬太尼5μg后60min．PCEA输注舒芬太尼0．2μg／ml＋0.1％罗哌卡因＋生理盐水，按PCA 5ml／15min．于官口开全时停泵。同期同等条件非无痛分娩100例为对照组。观察两组产妇疼痛情况、产程、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分及副反应。结果：镇痛组产妇镇痛总有效率为100％，所有产妇均能下床活动。两组产程、剖宫产率、器械助产率、产后出血率、新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿脐静脉血血气分析正常。结论：舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛简便、安全，临床效果满意，是理想的分娩镇痛方法。[第一段]     

笑气吸入用于镇痛分娩的观察与护理

目的 探讨笑气吸入用于镇痛分娩的效果及对母儿的影响。方法 随机抽取50例产妇实施镇痛分娩(实验组),50例产妇给予氧气吸入作为对照组。观察2组产妇及新生儿出生时Apgar评分等各项指标。结果 2组产妇镇痛效果、第一产程时间比较,差异有显著性。2组产妇及新生儿出生时Apgar评分等各项指标差异无显著性。结论 笑气吸入用于分娩镇痛对母儿均无不良影响,是安全、有效、简便的镇痛分娩方法。同时,高质量的护理更能有效提高无痛分娩的效果。     

使用病人自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产后母婴影响的观察

目的 探讨使用病人自控硬膜外麻醉分娩镇痛(PCEA)对产后母婴的影响。方法 随机选择30例自愿要求无痛分娩的产妇，使用罗哌卡因加芬太尼进行PCEA作为镇痛组，与同时同条件常规分娩的30例产妇作对照。结果 镇痛组与对照组在产妇产后2小时和24小时阴道出血量、尿潴留、24小时血浆催乳素水平以及新生儿脐血pH值、Apgar评分和24小时神经行为评分等方面均无统计学显著性差异。结论 PCEA对母婴无不良影响，可安全用于分娩镇痛。     

氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的临床观察及护理

为寻求一种简便易行、对产妇无刺激、无副作用的分娩镇痛方法，我院产科将氧化亚氮用于分娩时镇痛。将产妇随机分为实验组和对照组，通过两组镇痛效果比较表明，氧化亚氮吸入具有满意的镇痛效果，其镇痛优良率达90％。本方法产妇在吸入及分娩过程中始终保持清醒状态，且不影响产妇的呼吸及循环功能，不影响于它收缩，不增加产后出血量，对产程、新生儿阿氏评分、产时并发率均无影响。     

笑气混合气持续吸入用于分娩镇痛的临床观察及护理

目的：寻找一种简便、易行、安全、有效的分娩镇痛方法。方法：选择120 例产妇在分娩过程中持续吸入笑气混合气为观察组，另选择120例产妇在分娩过程中没有吸入笑气混合气的作为对照组。对两组产妇的产痛情况、活跃期后总产程时间、分娩方式、失血量及新生儿出生时Apgar评分进行观察、比较。结果：观察组镇痛率为96．6％，两组产妇疼痛情况差异有极显著意义（P＜0．001），两组产妇分娩方式、失血量及新生儿出生时Apgar评分差异无显著意义（P＞0．05），两组产妇活跃期后产程时间差异有显著意义（P＜0．05）。结论：持续吸入笑气混合气用于产妇分娩镇痛效果佳，能缩短产程时间，对母婴无不良反应，是安全、有效、容易普及的分娩镇痛方法。     

硬膜外麻醉分娩镇痛的临床观察

目的：探讨无痛分娩缩短产程和降低剖宫率的意义。方法：以阴道分娩的足月初产妇要求无痛分娩无禁忌证者100例作为观察组,选未行无痛分娩者100例作为对照组。结果：观察组在缩短产程方面明显优于对照组,且剖宫率降低。结论：硬膜外麻醉镇痛效果确切,满足产妇的需要,值得推广。     

硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的应用

目的:探讨硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的应用.方法:选择分娩产妇共170例,对自愿要求实行无痛分娩且无禁忌证的106例作为镇痛组,采用硬膜外麻醉法镇痛;其余64例作为对照组,未采用任何镇痛措施.观察两组产妇在镇痛效果、产程、分娩方式、对胎儿或新生儿的影响、分娩并发症等方面的差异.结果:两组产妇疼痛分级比较差异有统计学意义(P＜0.01);镇痛组活跃期、第二产程、总产程明显短于对照组(P＜0.05);镇痛组产钳协助率、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉用于无痛分娩,具有镇痛效果显著、明显缩短产程、增加顺产率、对母婴影响小等优势,值得临床推广.     

吸入50%N2O行无痛分娩的临床观察

目的 探讨吸入50％氧化亚氮(N2O)行无痛分娩的效果和对母婴的影响。方法 随机选择120例产妇在分娩过程中吸入50％N2O行无痛分娩，对照组110例仅吸入氧气。结果 观察组无痛分娩有效率82．5％，对照组为0;两组产妇及新生儿血气分析、新生儿Apgar评分、失血量比较均无显著差异。结论 50％N2O吸入用于无痛分娩有缓解分娩疼痛作用，对母婴无不良影响。