两种会阴侧切缝合方法比较

我院自2000年以来,一直使用吸收性手术合成缝线缝合会阴侧切伤口,此线质地好,使用方便,但是用传统的方法缝合,线结容易自行松解造成伤口裂开;同时,由于线结多,有时可出现缝线不能完全吸收可发生排异反应。本文对传统的缝合法与改良缝合法进行比较。1资料与方法1.1一般资料2005年8月—2006年7月,对50例会阴左侧切术的产妇运用上海浦东金环医疗用品有限公司生产吸收性手术合成缝线,分别采用了会阴侧切传统缝合法和会阴侧切改良缝合法,对会阴侧切伤口进行了缝合。1.2方法胎盘娩出后,先检查软产道有无裂伤,用0.2%苯扎溴铵溶液冲洗会阴,肛门用纱…     

会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线降低并发症的临床效果

目的 观察会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线伤口并发症发生率.方法 将2种不同缝合方法:既传统的会阴伤口缝合术130例设为对照组;会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线170例设为实验组,每组在拆线时、出院7 d内、产后14 d后、产后42 d分别进行评估.结果 实验组伤口并发症发生率明显低于对照组且远期效果更为突出(P<0.05).结论 会阴、阴道伤口全层缝合、全层拆线,拆线后会阴阴道组织内无任何缝线,无异物反应,使伤口愈合好,降低了因缝线留置组织内而引发的并发症的发生.     

会阴直切伤口全层间断缝合术体会

目的：探讨会阴直切伤口全层间断缝合的效果。方法：对90例产妇随机分为两组，采取传统缝合法及全层间断缝合法进行比较观察。结果：全层间断缝合法组无一例出现线结反应，会阴伤口均达甲级愈合。     

皮下、皮内连续缝合法

目前，可被组织吸收的合成医用缝线已大量应用于临床，缝线被吸收后组织内不留异物为其最大优点。但非编织的合成线较滑，需要打４～６个结方才牢靠，较费时、费力，位于皮下的线结部分又吸收较慢。笔者应用可吸收线进行一种新型伤口缝合方法，收到满意效果。介绍如下：优...     

会阴侧切伤口拆线方法的改进

我科在常规会阴侧切伤口拆线时采用传统拆线方法,即常规消毒伤口以无菌止血钳夹紧并向外牵拉线结后,以无菌拆线剪剪断线结处一根缝合线,随后快速牵拉出缝合线。经观察此种拆线方法因牵拉易造成伤口疼痛加重,增加产妇痛苦;产妇易产生恐惧心理;侧切伤口缝合较紧时不易向外牵拉而剪断线结,使缝合线残留于伤口内,刺激皮肤引起局部感染,影响护患关系。通过在临床中改进拆线方法,经观察100例,取得了良好的效果,值得推广。1方法产妇采取截石位,暴露会阴侧切伤口,以0.02%碘伏棉球常规消毒伤口及肛门,充分暴露缝合线,以无菌拆线剪剪断线结对侧皮肤暴…     

会阴侧切伤口2种缝合方法效果比较

目的比较会阴侧切伤口皮肤层采用间断外翻褥式缝合与皮内连续缝合2种方法的优越性.方法将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的179例产妇,随机分为2组,均采用吸收性手术合成缝线缝合阴道粘膜及切口肌层,皮肤层则分为丝线间断外翻缝合和合成线皮内连续缝合,产后的治疗和护理均相同,对2组切口的缝合效果进行对比.结果对2组产后并发尿潴留及便秘率、伤口红肿和住院时间进行比较,有显著性差异,p＜0.01.结论会阴侧切伤口皮肤层采用皮内连续缝合,操作简便,易掌握,减轻了产妇的痛苦,有利于产妇身心康复.     

优拓用于外科伤口换药效果观察

目的观察优拓用于各种外科伤口的治疗效果及探讨针对性的护理措施。方法2003年3月-2005年9月各类手术缝线伤口及外伤后的缝合伤口120例,皮肤挫伤伤口152例及各种污染伤口92例,随机分为观察组和对照组,观察组将优拓直接覆盖在伤口上,以无菌纱布覆盖并用胶布固定,换药1次/2～3 d,对照组采用传统干燥疗法。结果观察组缝线伤口全部Ⅰ期愈合,皮肤挫伤伤口及各种急性感染伤口创面愈合时间比对照组明显缩短,且疼痛减轻。结论优拓具有使用方便、安全有效、更换无痛、伤口愈合快、瘢痕形成降低等优点。     

手术中缝合线的应用

缝合线（以下简称缝线）在手术中为缝合各类组织和脏器，直到手术伤口愈合为止，又可结扎缝合血管，起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物，都可起不良反应，只是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为：尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明，号数越大表示缝线越粗；零数越多表示缝线越细。医用缝线基本有以下几种：     

7号注射器针头在拆除眼科美容缝线中的应用

眼科门诊患者清创缝合及部分小手术常用到3-0或5-0的丝线进行美容缝合,拆线时直接用眼科镊及眼科剪拆除缝线即可.但使用美容线缝合,由于线细,缝合时线结自然、微小,拆线时应用眼科剪无法穿过线结而剪断线头.     

氰基丙烯酸辛酯粘合剂与可吸收缝线对儿童皮肤创伤修复作用的比较

目的:观察氰基丙烯酸辛酯粘合剂(多抹棒)与可吸收缝线在儿童外科领域对皮肤伤口的修复作用。方法:2004-02/2004-04期间在上海新华医院,上海儿童医学中心手术的30例患者随机平均分成两组,分别在手术结束关闭伤口时采用皮肤粘合剂粘合伤口或可吸收缝线缝合伤口的方法。其中,粘合剂组15例共有30个伤口,可吸收缝线组15例共有31个伤口。术后14d评价两种方法的治疗效果。结果:按意向处理分析,30例患者均进入结果分析。伤口愈合过程中出现的局部红肿渗出现象,及术后3d内伤口出现疼痛率在两组患者中差异无显著性意义。术后伤口的甲等愈合率两组分别为14,8例,第三者对伤口美观程度的评价等级好的方面,两组分别为13,7例,粘合剂组都较可吸收缝线组高(P<0.01)。结论:氰基丙烯酸辛酯粘合剂在愈合率及第三者对伤口美观程度的评价等级方面均好于可吸收缝线,说明其对皮肤伤口的愈合有良好的促进作用。     

合成线会阴伤口皮内缘缝合的临床观察

目的:评价合成线会阴伤口皮内缘缝合法的优点.方法:分析140例会阴伤口皮内缘缝合的产妇术中、术后情况,并与同期丝线全层缝合法比较,观察手术缝合时间、术后疼痛程度、术后自理能力恢复情况、伤口愈合情况及住院时间等.结果:皮内缘缝合较全层缝合手术时间平均延长0.4秒(P＞0.05),术后疼痛程度明显减轻((P＜0.01),自理能力恢复快(P＜0.01),伤口甲级愈合率高(P＜0.01),且伤口外观美观、疤痕小,住院时间平均缩短2.6天(P＜0.01).结论:合成线会阴伤口缝合技术可以在临床上推广应用.     

剖宫产术皮内缝合280例分析

腹部伤口愈合美观非常重要 ,特别是年轻的妇女。我院从2 0 0 1- 0 2应用可吸收缝合线对 2 80例剖宫产腹部横切口行内缝合术 ,效果满意 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 2～ 36岁 ,平均年龄 2 5 .8岁。初产妇 2 6 5例 ,经产妇 15例。方法为皮下脂肪用 3个 0可吸收缝线连续缝合 ,进针尽量贴近皮内组织 ,但不穿透皮内 ,全层缝合。出针亦紧贴对侧皮内组织 ,针距 0 .8～ 1cm,既有利于止血 ,关闭死腔 ,防止皮下脂肪液化坏死 ,又达到减低切口张力的作用。然后用 4个 0可吸收缝线第 1针皮外进针 ,皮外保留可吸收缝合线约 2 cm,皮内缝合 ,内缝外埋…     

氰基丙烯酸辛酯粘合剂与可吸收缝线对儿童皮肤创伤修复作用的比较

目的：观察氰基丙烯酸辛酯粘合剂(多抹棒)与可吸收缝线在儿童外科领域对皮肤伤口的修复作用。方法：2004—02／2004—04期间在上海新华医院，上海儿童医学中心手术的30例患者随机平均分成两组，分别在手术结束关闭伤口时采用皮肤粘合剂粘合伤口或可吸收缝线缝合伤口的方法。其中，粘合剂组15例共有30个伤口，可吸收缝线组15例共有31个伤口。术后14d评价两种方法的治疗效果。结果：按意向处理分析．30例患者均进入结果分析。伤口愈合过程中出现的局部红肿渗出现象，及术后3d内伤口出现疼痛率在两组患者中差异无显著性意义。术后伤口的甲等愈合率两组分别为14，8例，第三者对伤口美观程度的评价等级好的方面，两组分别为13，7例，粘合剂组都较可吸收缝线组高(P&;lt;0．01)。结论：氰基丙烯酸辛酯粘合剂在愈合率及第三者对伤口美观程度的评价等级方面均好于可吸收缝线，说明其对皮肤伤口的愈合有良好的促进作用。     

优拓应用于各种伤口的疗效观察及护理

目的探索一种对各种伤口刺激性小、愈合快、副作用小的敷料的护理方法。方法将皮肤挫伤伤口132例,各种缝合伤口182例及烫伤伤口56例随机分为观察组及对照组,观察组将优拓敷料直接覆盖在伤口上再以无菌纱布覆盖并用胶布固定,2～3d换药一次直至愈合,对照组缝线伤口直接覆盖无菌纱布,烫伤伤口及挫伤伤口创面用凡士林油纱覆盖后再覆盖无菌纱布,观察及护理均由指定护士进行。结果两种敷料比较,观察组缝线伤口Ⅰ期愈合率高,可提前1～3d拆线（P〈0．05）,挫伤伤口及烧伤伤口愈合时间缩短（P〈0．05）,观察组换药时疼痛轻、不粘伤口、无出血等,与对照组比较有显著性差别（P〈0．05）。结论优拓敷料是一种经济实惠、能促进伤口愈合、具有应用前景的优良敷料。     

三种缝线用于会阴侧切伤口缝合的比较

目的比较三种缝线用于会阴侧切口缝合对产妇的影响。方法通过研究会阴侧切伤口缝合方法并进行产后随访调查后对资料进行单因素及多因素分析。结果观察组愈合情况、伤口疼痛程度较对照Ⅰ组差别均有极显著性意义(P<0.01),较对照Ⅱ组脱线率低(P<0.01),产后性生活满意度高,价格低(20倍)。结论医用羊肠线皮内缝合法适用于正常会阴侧切伤口的缝合。     

皮内缝合在食管癌根治术中的应用体会

食管癌手术切口为Ⅱ类切口,手中因消化道的开放易造成伤口的污染,既往多采用分层间断缝合,如发现伤口愈合不良可间断敞开处理伤口.但通过近几年将皮内缝合随机应用于部分患者,通过术中的仔细操作,发现皮内缝合可促进伤口愈合,并且更为美观.     

合成线会阴伤口皮内缘缝合临床应用观察

自2003年12月以来，我们采用合成线皮内缘连续缝合技术进行会阴伤口缝合，明显地减少了传统缝合的缺点，现总结报告如下。     

快结福全层缝合会阴侧切伤口的临床分析

[目的]探讨快结福可吸收线全层缝合侧切口在临床应用的效果.[方法]选择186例阴道自然分娩的初产妇,行会阴切开术,应用快结福可吸收线全层缝合会阴切口.[结果]会阴切口愈合快、产妇痛苦少,缩短住院天数.[结论]快结福全层缝合会阴侧切伤口不但愈合快,痛苦小,而且减少经济负担,有利于产妇身心康复.     

伤口造口皮肤黏膜分离联合伤口处理对患者愈合的效果

目的：探讨伤口造口皮肤黏膜分离（OWSMMS）联合伤口处理对患者愈合的效果。方法选取我院肠OWSMMS患者90例,根据护理方法的不同分成观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者通过伤口处理、造口护理及伤口的二期缝合等进行护理。统计两组患者愈合效果、患者并发症发生情况以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者伤口渗液的减少时间、拆除缝线时间及伤口愈合时间均显著少于对照组（均P＜0．05）,总并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）,患者对护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论 OWSMMS联合伤口处理措施可加速患者创口愈合,效果显著。     

多抹棒在儿童面部浅表伤口闭合中的应用

目的探讨多抹棒在儿童面部外伤伤口闭合中的应用效果.方法选取80例在我院门诊手术室行儿童面部外伤整形修复术的患儿,采用随机数字表法分为多抹棒组和缝线组各40例,多抹棒组应用皮肤粘合剂多抹棒(DERMABOND,美国强生公司生产)闭合伤口;缝线组应用传统的6/0美容线闭合伤口.观察两组患儿手术时间、疼痛评分、患儿合作程度、伤口愈合、美容效果和家长满意度.结果多抹棒组在手术时间、疼痛评分、患儿合作程度、美容效果、家长的满意度5个方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在伤口愈合方面差异无统计学意义(P>0.05).结论多抹棒在儿童面部浅表伤口闭合中具有优势,值得临床推广应用.