临床药师对1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养支持的药学监护

目的:探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)危重患者的临床营养支持中发挥的作用,促进临床营养药物的合理应用。方法:通过临床药师对1例AECOPD合并呼吸衰竭患者的药学监护,分析营养支持方案在急性消化道出血、肝功能受损及营养支持方式过渡时的调整,讨论临床药师在个体化营养支持和营养药物合理应用中的重要作用。结果与结论:临床药师对此例AECOPD患者的营养支持进行药学监护,协助医师制订了合理化的营养支持方案,确保了营养药物得到有效、安全的利用,减少了并发症及药品不良反应的发生,提高了营养药物治疗的效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用药分析及用药监护

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的药物治疗方案及临床药师实施药学监护方法.方法：以2013年12月收治的1例AECOPD患者为例,临床药师结合最新的诊治指南,协助医师为AECOPD患者制订治疗方案并实施全程的药学监护.结果：临床药师通过实施药学监护,参与整个治疗过程,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为临床合理用药提供了意见.结论：临床药师对AECOPD患者实施药学监护工作,可以提高药物治疗效果,避免和减少药品不良反应/事件.     

1例肾功能不全伴胆总管结石患者临床治疗的药学监护

目的:临床药师通过参与肾功能不全伴胆总管结石的老年女性患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以药物治疗为目的的临床药学思维。方法:临床药师对1例老年胆总管结石伴肝肾功能不全患者的临床分析,评估了其肠外营养支持、抗菌药物调整、保肝药物选择的药学监护过程。结果:临床药师通过参与其抗感染、肠外营养药物治疗方案的优化,和临床全程药学监护,确保了临床合理用药,提高了临床疗效。结论:临床药师发挥了专业知识,评估患者的营养状况制订了肠外营养和抗菌药物的选用,确保了临床疗效。     

1例合并重症肺炎的脑血管意外患者营养支持的药学干预

目的通过对脑出血后遗症患者营养支持治疗方案的优化干预与药学监护,探讨临床药师在合理用药中的作用。方法对1例脑血管意外长期卧床,并发重症肺炎患者的营养支持治疗进行全程药学监护,结合临床诊疗指南和文献报道提出患者住院期间营养支持过程中的问题,并给出优化方案,实施药学监护。结果通过临床药师提供个体化药学服务,及时发现和解决了患者在营养支持过程中的问题。结论临床药师参与脑血管意外患者营养支持治疗方案的设计和干预,有利于促进合理用药。     

临床药师对一例口腔癌患者术后营养支持治疗的药学监护实践

目的探讨肠外肠内营养专业临床药师在临床中对外科术后患者营养药物治疗监护中所发挥的作用。方法通过该例口腔癌患者术后肠内营养支持治疗监护全过程,临床药师在患者出现肠内营养相关并发症后进行对症合理处理,并对患者后续营养治疗进行了全程化指导。结果在临床药师参与下,该患者术后营养支持治疗真正做到了个体化治疗,通过指导患者合理使用药物,使治疗达到了预期效果。结论临床药师在整个治疗医疗团队中,通过及时、合理的药学监护可以保证患者用药安全,确保达到预期治疗效果。     

重症急性胰腺炎患者营养支持治疗临床药师干预效果的回顾性分析

目的探讨临床药师在重症急性胰腺炎(SAP)患者临床营养治疗中的作用与价值,为营养支持在SAP患者中的临床应用提供参考。方法对本院消化ICU 2017年6月至12月收治的SAP患者行营养支持药学监护,对营养支持方案进行药学建议,并提取相关数据进行统计和分析。结果临床药师共提出70条建议,58条(82.86%)建议被临床医师完全采纳,35条(50%)药学建议为临床药师主动的用药干预。最常见的3种建议为调整肠外营养(PN)处方组分、调整肠内营养(EN)制剂、调整肠外营养类型。结论临床药师参与营养支持治疗十分有必要,可协助医师制订更加安全有效的个体化营养治疗方案,保证营养支持药物安全、合理的使用。     

1例短肠综合征伴胆汁淤积患儿的营养支持治疗分析

目的:通过参与短肠综合征(SBS)伴胆汁淤积患儿的营养支持治疗以及药学监护,探讨临床药师合理参与临床SBS药学监护的方法,发挥临床药师在营养支持小组(NST)的作用。方法:临床药师通过参与1例SBS伴胆汁淤积患儿的营养治疗过程,参与制订个体化给药方案和药学监护计划。结果:合理的肠外肠内营养治疗有利于SBS伴胆汁淤积患儿维持生命,增强患儿的肠内耐受性,减少并发症,改善预后。结论:临床药师可协同临床医师、营养师优化治疗方案,实施药学监护,促进营养支持治疗的合理使用。     

T细胞淋巴瘤患者化疗期间营养支持方案的探讨

目的探讨在T细胞淋巴瘤患者化疗期间优化营养支持方案的重要性。方法临床药师配合医师制定1例T细胞淋巴瘤患者营养支持方案,提供肠外营养组方,并根据病情变化进行调整,实施药学监护。结果个体化的营养支持治疗方案很好的改善了该患者的营养状况,同时结合病情变化及时调整肠外营养组方,最终使患者过渡至全肠内营养支持,保证下一步化疗实施。结论通过药学监护,不断优化营养支持治疗的方案,使营养支持治疗达到了很好的效果,从而发挥了临床药师的作用。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的：探讨临床药学监护方法,促进药物合理应用。方法：以1例慢性阻塞性肺病患者的诊治过程为例,药师针对药物选择、剂量调整、制订个体化给药方案等实行全程药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育、营养支持、免疫治疗等,并进行效果评价。结果：临床药师与临床医师共同制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,效果良好,患者出院。结论：临床药师对慢性阻塞性肺病患者实行全程药学监护,有效地减少了药品的不良反应,对合理、安全地使用药物起到了良好作用。     

1例临床药师参与的AECOPD老年患者用药分析

目的:通过对1例AECOPD老年患者的用药分析,介绍临床药师在常见疾病诊疗过程中发挥的药学作用。方法:对1例老年AECOPD患者用药过程建立药学监护,并进行治疗方案药物分析。结果:通过临床药师的参与,优化治疗方案。结论:临床药师对患者治疗过程建立药学监护,开展用药指导,避免治疗过程药品不良反应的发生。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.