早期切痂自体微粒皮移植和同种异体皮覆盖治疗胸部Ⅲ°烧伤24例

１９８７年以来,我院对２４例胸部Ⅲ°烧伤者施行早期切痂自体微粒皮移植、同种异体皮覆盖手术,取得较好疗效,现报告如下。临床资料：本组男１９例,女５例;年龄３～５１岁。平均Ⅲ°烧伤面积达７０．３％±２０．９％。烧伤后３～９天接受手术治疗。治疗方法：常规准备术野。将锁骨下缘、腋中线、胸廓下界范围内的Ⅲ°创面一并切除,包括深筋膜以外的痂皮、皮下组织。用１‰新洁尔灭及生理盐水清洗创面。将制备好的附有自体微粒皮的大张同种异体皮边缘缝合于创面上,缝合边缘留长线,油纱布加厚敷料覆盖加压固定。如无特殊情况,一般术…     

保留浅静脉支切痂、中厚皮片移植治疗手部深度烧伤34例报告

2002年以来，我院采用保留健康浅静脉切痂术及中厚皮片移植治疗手部深度烧伤34例（40只手）。疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男27例，女7例，年龄12～50岁。双手烧伤14例，单手20例；烧伤面积4％～5％，Ⅲ度（皆为手背）烧伤面积1％～2％。致伤原因分别为烫伤20例，火焰烧伤8例，电火花烧伤2例，化学烧伤4例。手术时间选择在伤后3～5d。手术方法：①将手背及手指创面切开剥离，切除部分软组织至深筋膜或肌膜，保留健康浅静脉支及其周边软组织2～3cm。用热盐水纱布压迫止血15min后，开启创面，彻底止血。用3％双氧水、碘伏及生理盐水冲洗。②根据需皮量选择大腿外侧及腹部用滚轴式取皮刀切取大张中厚皮片。③将中厚皮片缝合固定于切痂后的创面。     

焦痂物自体回植治疗大面积烧伤

1997～2001年,我们对21例大面积烧伤患者采用焦痂切除物回植覆盖微粒皮治疗,取得满意效果。 临床资料:本组男16例,女5例;年龄8～57岁,平均27.4岁。火焰烧伤14例,热水泥烫伤4例,热液烫伤1例,化学烧伤1例,爆炸烧伤1例。烧伤面积(TBSA)40％～96％,平均73.8％;Ⅲ度烧伤面积25％～70％,平均49.9％。合并吸入性损伤10例,合并呼吸衰竭、急性肾功能衰竭各2例。伤后3～7天手术。首次切痂面积11％～40％,平均29％。焦痂物回     

小儿烧伤146例护理体会

１９９２年以来，我院治疗儿童烧伤１４６例，现将护理体会报告如下。临床资料：本组男８６例，女６０例；年龄为１０个月～１２岁，平均６岁。烧伤面积８％～４５％，平均２０％，烧伤深度浅Ⅱ°～Ⅲ°。入院后立即清创，常规注射破伤风抗毒素，补液。创面外用ＳＤ－Ａｇ...     

烧伤

553098 治疗特大面积三度烧伤42例分析/田福泉等//实用外科杂志。-1985,5(10)。-527～8 总结42例,治愈10例。平均烧伤面积87.7％,三度77.9％;早期切痂9例,平均切除面积43.9％(23～63％),创面用大张异体(种)皮打洞嵌入小片自体皮移植。自体皮成活率94.15％,异体(种)皮成活率89.13％。指出,三度烧伤坏死组织的存在是最大的感染源,伤后5～15天内分期分批切除三度烧伤坏死组织,可较为彻底地清除感染源。一般选切四肢和躯干焦痂,但首选切除感染较重的部     

重组人生长激素对成人特重烧伤机体代谢的影响

我们对１９９７年以来重组人生长激素（ｒｈＧＨ）治疗的３０例特重烧伤患者做一观察,探讨ｒｈＧＨ对成人特重烧伤机体代谢的影响。现报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　３０例特重烧伤患者的年龄为１８～４６岁。随机分为ｒｈＧＨ组（烧伤面积７４．２％±１０．５％,Ⅲ°面积５０．７％±１１．２％）和对照组（烧伤面积７１．２％±１２．４％,Ⅲ°面积４８．３±９．４％）,每组１５例。１．２药物用法　两组患者均于８天内完成Ⅲ°创面切痂移植微粒皮手术。ｒｈＧＨ组自术后第１天开始,每天早晨７点皮下注射ｒｈＧＨ９Ｉ…     

颜面部深度烧伤的处理

1980年以来,我们采用早期肉芽创面削刮术、移植大块自体皮治疗10例颜面部深度烧伤病人,取得了较为满意的效果。一、临床资料病人年龄为1.5～30岁。每例烧伤总面积为10～62％,颜面部烧伤面积占1～3％。入院后首先清创,外用磺胺嘧啶银糊剂涂创面3次,促使焦痂形成以保护创面。伤后7     

老年人烧伤

作者分析了547例64岁以上的老年烧伤病人,平均年龄76岁(65～99岁),全身烧伤面积为1～99％(平均25％),平均全层烧伤面积为13％。烧伤原因有火焰、烫伤等,17％的病人有吸烟、中毒、酗酒等病史。伤前存在的疾病有心脏病、高血压、肺病等。结果 547例病人中70例(13％)有明显的吸入性损伤,这些病人全部死亡。其中16例在48小时内死去,他们或者未行复苏或者复苏失败;5例在7天内死于呼衰,49例在8～77天内死于肺部感染或多器官衰竭。239例施行了切痂术(所有烧伤面     

拜心通治疗心绞痛30例临床观察

拜心通治疗心绞痛３０例临床观察陈次滨，劳绮云本文报告应用硝苯地平控释片（ＡｄａｌａｔＧＩＳＴ）治疗３０例冠心病引起心绞痛疗效观１研究对象：本组３０例中，男１４，女１６例，年龄５４０～７４岁，平均６２．８岁。患冠心病２～２０年，分型：劳力型心绞痛２４例...     

冷冻碳酸氢钠液胃灌注治疗应激性溃疡30例

自１９９４年以来,笔者应用５％冷冻碳酸氢钠液（ＣＳＢＳ）胃内灌注治疗脑创伤后应激性溃疡（ＩＧＵ）３０例,取得了满意效果。报告如下。临床资料：本组男２１例,女１９例;年龄７～６７岁,平均３６岁。其中脑外伤２０例,高血压脑出血５例,听神经瘤术后、垂体瘤术...     

离子流治疗仪在烧伤治疗中的应用

1999～ 2 0 0年 ,我们使用离子流治疗仪照射创面 ,取得良好效果。现报告如下。临床资料 :本文 10 2例患者 ,随机分为两组 ,治疗组 5 1例 ,男 4 1例 ,女 10例 ;年龄 5～ 5 9岁 ,平均 (35± 13.5 )岁 ;烧伤面积 12 %～ 75 % ,平均 (35 .5± 12 .2 ) %。对照组 5 1例 ,男4 4例 ,女 7例 ;年龄 6～ 5 5岁 ,平均 (32± 14 .1)岁 ;烧伤面积10 %～ 73% ,平均 (33.6± 10 .8) %。两组临床资料有可比性。治疗方法 :治疗组清创处理后 ,即行离子流治疗仪照射 ,距离创面 30～ 4 0 cm ,浅 °4～ 6 h/ d,深 °及 °8～ 12 h/ d,5天后将照射时间减半 ,直…     

小儿重度烧伤48例救治体会

2004年1月～2006年1月，我们共成功抢救48例烧伤面积〉25％的患儿，现报告如下。临床资料：本组48例熏度烧伤患儿，男33例，女15例；年龄8个月～12岁，平均5岁；热液烫伤31例，火焰烧伤13例，电击伤4例；烧伤面积平均41％，25％～50％38例，〉50％10例。     

危重病人急性呼吸道阻塞的纤支镜治疗与护理

危重病员出现急性呼吸道阻塞应用纤维支气管镜（简称纤支镜）进行治疗，使患者病情缓解，延长生命，起到了不容忽视的作用。我院治疗急性呼吸道阻塞３０例获得良好效果现报道如下：１对象与方法经纤支镜治疗急性呼吸道阻塞病例共３０例，其中男性２５例，女性５例，年龄２０～６５岁。病例为：大面积烧伤（烧伤面积达８０％）１例；胸腹联合伤１例，肺叶切除术后８例；风湿性心脏病并重度心衰１例，肺心病并肺性脑病１４例；肺部感染伴双下肺不张２例；肺癌并肺不张３例。以上各例均因大量痰液阻塞呼吸道而致呼吸困难，呼吸衰竭。在临床上出…     

碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤120例

自2000年以来,我们应用国产重组DNA技术生产的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗深Ⅱ度烧伤,疗效满意。现报告如下。 临床资料:选择2000年7月至2002年7月在我院就诊的烧伤患者120例,其中男76例,女44例;年龄4个月至65岁,平均31岁。深Ⅱ度烧伤面积3％～35％,平均14％。烧伤总面积6％～70％,平均19％。每个病例均选取典型的深Ⅱ度烧伤创面两处为观察对象,采用自身对照法进行观察。     

生物敷料A覆盖微粒皮治疗大面积深度烧伤疗效观察

1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们应用威海华特保健品有限公司生产的生物敷料 A覆盖微粒皮治疗大面积深度烧伤 5 6例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 5 6例大面积烧伤患者中 ,男31例 ,女 2 5例 ;年龄 1 4～ 1 6岁。 °烧伤面积为 1 5 %～ 90 %体表总面积 ( TBSA)。其中采用常规切痂植微粒皮生物敷料覆盖者 37例 ,削痂植微粒皮生物敷料覆盖 1 9例 ;切削痂面积最小为 1 5 % ,最大为 5 0 % ,其中休克期切痂 5例。本组中有 1 5例患者术后应用生长素 ,供皮区与受皮区之比多数为 1∶ 1 0 ,最大为1∶ 1 8。1…     

梗阻性左半结肠癌30例报告

１９８０～１９９９年,我们收治梗阻性左半结肠癌患者 ３０例,均行Ⅰ期切除吻合术,疗效满意。现报告如下。 一般资料：３０例患者中,男２１例,女９例;年龄３８～７５岁,平均６０岁。肿瘤位于横结肠脾曲９例,降结肠４例,乙状结肠１７例。Ｄｕｋｅ’ｓ分期：Ｂ期８例,Ｃ期１６例,Ｄ期６例。其中腺癌２２例,粘液腺癌５例,未分化癌３例。 治疗与结果：本组病例入院后均予必要的胃肠减压、输血、输液、纠正水电解质失衡及酸碱平衡失调等。均行肠腔减压后Ⅰ期切除吻合术,其中左半结肠切除术２３例、乙状结肠切除术３例、左半结肠切…     

重症药物疹50例治疗体会

近年来,我们收治重药物疹患者５０例,现将诊治体会报告如下。临床资料：本组男３０例,女２０例;年龄５个月至７７岁。药疹为表皮松懈坏死（ＴＥＮ）型３０例,皮疹占体表面积的８５％～１００％,平均９３．３４±６．３５％;重症多形红斑（ＳＴＳ）型２０例。患者多有粘膜损害、发热、白细胞增高,其中伴肝损害７例,肾损害３例。主要致敏药物为解热镇痛药、抗癫痫药,抗结核药、抗生素、卡马西平、呲喹酮等,其中１例地塞米松过敏。治疗：４９例采用地塞米松治疗（１例地塞米松过敏者改用其它抗过敏治疗）,初量为ＴＥＮ型平均２２．…     

老年人烧伤39例临床分析

我院从1991年起共收治中小面积的烧伤病人533例,其中39例为60岁以上老年人,现报告如下。临床资料男26例,女13例。年龄60～90岁,平均68岁。烧伤面积为2％～25％,平均7.5％。深度属浅Ⅱ°为主8例,深Ⅱ°为主20例,Ⅲ°为主11例。失火致烧伤5例,不慎致烫伤27例,癫痫发作或脑血管意外等原因昏倒致烧伤4例,其他3例。合并症:心血管疾患11例、糖尿病5例、肺部感染8例,尿路感染7例(均为女性)、休克4例、急性肾功能衰竭2例。入院后全部进烧伤隔离病房,抗感染,纠正水、电解质紊乱等治疗。在全身情况得到初步纠正后进行创面处理。对烧伤6h内的创面进行清创包扎,对感染创     

小儿重度烧伤103例治疗体会

2004年1月～2012年5月,我院共收治重度烧伤患儿103例.现结合其临床资料将治疗体会总结如下. 临床资料:小儿重度烧伤103例,男71例,女32例;年龄28 d～ 12岁,平均2.83岁;烧伤面积15％ ～97％总体表面积(TBSA),平均烧伤面积为27.9％ TBSA;平均深Ⅱ°烧伤面积为24.3％ TBSA,平均深Ⅲ°烧伤面积为7.6％ TBSA.并发休克48例,败血症19例,肺炎13例,急性肾衰4例,上消化道出血5例.受伤至入院30 min～10 d,平均1.7d;致伤原因分别为热液烫伤82例,火焰烧伤16例,化学烧伤1例,电击伤3例;烧伤部位分别为面颈部23例次,四肢87例次,躯干53例次,臀及会阴16例次,其中合并吸入性损伤者9例次.     

白芨膏治疗上消化道溃疡35例疗效观察

１９９４～１９９７年,我们应用白芨膏治疗上消化道溃疡患者３５例,疗效良好。患者年龄２０～６０岁,平均３４岁。胃溃疡１２例,十二指肠溃疡１５例,复合性溃疡８例;伴出血１０例。均经临床表现及胃镜检查确诊。方法：取黄连３０ｇ、吴茱萸３０ｇ,加水约８００ｍｌ...